专家问答

痰里有血丝怎么回事

2020-03-21
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

痰中有血，具体还要看什么情况，如果痰中有血，老年男性或者女性，既往有吸烟史，此时没有任何的临床症状，没有发热，还伴有咳嗽、咳痰。

这个情况应该考虑恶性疾病的情况。如果伴有低热、乏力、盗汗等不适症状，就要考虑结核方向。如果痰中有血，铁锈色样，并且近期有劳累，大雨后导致的一系列感染等情况，还有发热，应该考虑大叶性肺炎。

具体来说，痰中带血考虑的因素较多，疾病的可能也较多，具体情况还应该具体分析。如果出现痰中带血等症状，应该进一步检查肺CT，以及其相关检查。

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喉咙有血丝怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
患者喉咙伴有血丝，也是临床上比较常见的症状，多数患者在早晨咳嗽吐痰时会存在血丝。建议期间要及时在正规医院通过一系列的检查明确病因，要排除是否是肿瘤引起的，大多数患者咽喉部位出现有血丝，主要是跟咽炎引起的，由于炎症刺激容易导致毛细血管扩张，在发生剧烈咳嗽时是容易导致小毛细血管破裂，因此在吐痰时会伴有血丝。
脑袋里嗡嗡响怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
若是大脑中出现嗡嗡响等感觉，极有可能是脑部供血不足所导致的症状。人体的大脑若要正常活动是需要充足血液进行循环的，若是此时脑部某部分的血管被阻断，血液循环就会变慢，进而出现脑部供血不足现象，进一步引发头晕、耳鸣以及记忆力衰退等症状。通常出现此症状的患者伴有高血压、动脉硬化等疾病史，患者需要对血压、血脂等作进一步的检测。患者最好做一下脑部的CT检查，给予准确的判断。日常可以适当口服银杏叶片等药物改善病症。日常注意多喝水，少吃盐，脂肪含量高的食物，多进行体育锻炼，提高免疫力。
早上起来咳嗽痰里有血怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽痰里面有血，主要有以下几种原因。1.患了呼吸道感染患者就会有咳嗽带血的情况。如果患者出现高烧，并且咳嗽非常剧烈咳嗽，咳嗽里面有血液，很有可能就是呼吸道感染引起的，患者得要用抗病毒的方式来治疗，同时还要服用止血的药物。2.如果患者发低烧咳嗽里面带血，而且还有咯血的情况，并且自己的食欲比较差，体重有明显的减轻情况，这很有可能是肺结核引起的。3.一旦老年人有咳中带血的情况，或者患者有肺部疾病，很有可能会得了肺癌。患者最好要到医院做个胸部的ct，看看是不是得了肺癌。4.此外患者的凝血功能出现了异常，也会导致患者有轻微的咳嗽的，甚至咳嗽里面带一点点血迹。
眼睛里有红血丝怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者的眼睛出现红血丝，一段时间后若红血丝不能自行消退，就要及时到医院就诊治疗，医生会根据患者病情的严重程度，选择不同的治疗方式。通常情况下，眼睛里出现红血丝，可能是患有结膜炎，在发病早期患者可以选择在有红血丝的部位处滴加眼药水，已达到消毒杀菌的作用。眼睛里有红血丝，可能还患有干眼症，并伴有眼胀、眼红等临床症状，患者还可以感受到眼部有异物感和干涩感。所以，患者眼睛出现红血丝后，切不可大意，以免错过最佳治疗期，导致更严重的疾病，危害生命。
大便里有血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
发现大便带血，首先需要弄清楚具体的情况。主要看是有黑血还是大便里面夹杂有鲜血，或是血液在大便外层附着。不同情况的大便带血，它的引起原因是不一样的。通常来说，如果是大便里面带有暗红色或者是黑色的血液，会和上消化道出血有关系，常见的包括十二指肠、胃、食管等部位出血。这种情况的出血，血液在肠道里面停留的时间比较长，并且消化的过程当中也会经历很多的化学反应，因此在排出的时候会呈现出黑色。而如果是新鲜的血液，通常和下消化道出血有关，像是肛裂、肛漏、痔疮等。
白带有血丝怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带在正常的情况下应该是无色、无味的，一般情况下不会出现血丝。如果白带当中出现了血丝，可能是由于子宫出血、排卵期出血、卵巢分泌失调、宫颈糜烂、宫颈息肉等情况所引起的。如果不是因为月经而导致的白带出现血丝，应该尽快到妇科医院去做检查，然后根据具体的结果进行对症处理。
眼睛里有血丝是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者如果长时间或近距离的玩手机、电脑等电子产品，或着经常熬夜，过度用眼，就会导致眼睛里的一些微细的毛细血管充血，就会出现眼睛里有血丝的症状，此时患者需要有一个健康的作息时间安排，不熬夜、适度玩电子产品，不过度用眼睛，每天坚持做眼保健操。患者卸妆没有彻底卸干净，也会导致眼睛出现血丝，在此种情况下，患者尽量化妆或者化妆时以淡妆为主，然后卸妆要及时，而且要卸干净。如果是因为结膜炎所导致眼睛出现血丝，患者就需要及时到医院就诊治疗，医生会根据病情来选择治疗方式，切不可大意，以免错过最佳治疗期，引发更严重的疾病。
肚脐眼流水有臭味怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肚脐眼流水有臭味，首先这就是肚脐周围出现炎症的表现，最为常见的就是细菌感染。然而，肚脐眼出现局部感染后，还会伴随局部渗液，这样的液体通常还会有臭味。现实生活中还有很多人喜欢在洗澡的时候用手抠肚脐，这样很容易导致皮肤破损继发感染。出现这样的情况最为常见的消毒处理方式就是使用碘伏，因为碘伏对人体组织刺激比较小，而且还具有不错的杀菌作用。如果是比较严重的患者，并且伴随发烧，或是全身感染的情况，则需要根据医生嘱咐下进行用药。
尿有泡沫怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液里面有出现泡沫，很有可能是由于尿液表面张力太高造成的。如果表面张力处于很高的状态，这样就会导致出现很多泡沫。引发的原因有很多，首先是肾脏里面有出现病变，或者尿道里面的分泌物比较多，需要做详细的检查才能确定。其次是很长时间都没有性生活，经常都处于性兴奋的状态，还有伴随着遗精的情况，从而让尿道球腺之中的黏液分泌越来越多引发泡沫，无需太担心了，这是正常现象。还有可能是因为尿道里面 有产气菌的成分，同样会让尿液里面有泡沫，另外还有可能是肾病造成的。
肺部有阴影怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部提示有肺部阴影，一般考虑是陈旧性病灶、炎症、结核及肿瘤影响造成的。想要弄清楚是不是有上述异常，需要进行完善的检查，包括有：血常规，痰培养、c反应蛋白、痰查抗酸杆菌、肿瘤系列、痰查癌细胞、pp实验等相关检查。如果诊断不清，可以做支气管镜检查帮助明确诊断。如果患者有陈旧的病灶，发现肺部有阴影，无需特殊处理，只需定期复查即可。如果患者患的是活动性肺结核，一定要进行抗结核的治疗，治疗的药物可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者是肺内炎症引起的肺部阴影，可以用抗生素进行治疗，抗生素包括：头孢克肟、阿司匹林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。如果是肿瘤导致的，需要进行抗肿瘤的治疗，适合的治疗方式有：先手术治疗，后进行放疗、化疗和靶细胞细胞治疗。
鼻子里有血丝是什么原因？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
鼻子里有血丝可能是鼻部存在一些疾病导致的，如鼻腔黏膜糜烂、鼻腔血管瘤、鼻部炎症等因素，也有可能是经常抠挖鼻孔，造成鼻腔黏膜损伤导致的。还有可能是患者身体存在一些疾病在鼻部的病变表现，如血液病、高血压疾病、以及肝肾功能异常等疾病，这些都可能会导致患者出现鼻子里有血丝的情况。另外，不良的饮食习惯，容易偏挑食，或是日常吃的食物比较辛辣刺激，就可能会引起身体上火，导致鼻子里出现血丝的情况。要想查明鼻子里有血丝的具体病因，患者还需及时去医院进行进一步的身体检查。
白带发黄有血丝怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带发黄并且伴随有血丝，很可能会和子宫内膜炎或者宫颈炎等疾病有关。这种情况一般进行白带常规检查时，会发现里面存在有大量白细胞。如果是在两次月经中间的时间段发现白带有血丝，可能是由于排排卵期出血引起。而如果白带发黄伴有血丝的同时，出现有外阴瘙痒，异味等情况，就和阴道炎有关。这时建议及时进行妇科检查，尤其是白带常规等化验，然后根据相应的检查结果进行针对性治疗，平时要勤换洗内裤，注意个人卫生，尽量保持外阴干燥清洁。
妇科有异味怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果是正常白带，则无味，会有粘稠感，并呈乳白色透明状。但是如果患者出现妇科疾病，那么白带就会变得异常，甚至出现怪味。这些妇科疾病包括常说的阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，宫颈糜烂等。具体来说，如果白带有异味呈豆腐渣样，外阴瘙痒，是由于患有霉菌性阴道炎；如果白带常有腥臭味儿呈黄绿色则是由于厌氧菌感染、滴虫性感染的阴道炎；如果白带有鱼腥味儿可能是由阴道嗜血杆菌引起的。针对以上问题，建议及时就诊正规医院妇科，做白带常规及阴道镜等检查，明确病因后进行积极治疗。
嗓子里有粘痰咳不出来怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种症状可能是由于患者出现了急性的咽喉炎，或者是本身就有慢性的咽喉炎，由于某种因素造成了咽喉炎发作导致的。另外就是如果患者的身体受到了细菌或者病毒等的入侵造成了呼吸道感染的话，也有可能造成这种症状。建议患者可以先到当地的医院检查一下，可以做一个血常规检查，查明病因之后再对症治疗，一般可以在医生的指导下服用消炎的药物。建议患者在治疗的过程中要注意多喝水，一般以温开水为宜，尽量不要抽烟喝酒或者是饮用碳酸饮料。在饮食中也要注意多吃一些清淡的水果和蔬菜，尽量不要吃辣椒等辛辣刺激性食物。
精液里有血丝是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
静夜里有血丝，被称为血精症，是一种非常常见的临床症状。导致血精症的原因多数是由于精囊的小血管破裂所致。由于在性生活的时候，精囊会出现收缩，在收缩过程中，有一些小的血管会出现破裂的现象，然后血液会进入精液中，而在排精的时候，精囊中总会存在一些残留的精液，进入精液的血液也就自然残留在精囊中，因此在排精的时候就会出现血丝。几个月后就会自行消失，也可能根据不同体质而延长或缩短时间，不用过于惊慌和担心，也不用着急。
眼有红血丝是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当眼睛出现红血丝时就要引起警惕，有可能是疾病发射出来的信号。眼睛出现红血丝主要有两种原因。第一种是干眼症造成的眼睛出现红血丝，这是由于眼部发炎，使毛细血管充血红肿造成的。第二种原因是视疲劳造成的眼睛出现红血丝，这是由于患者长时间和近距离玩手机、电脑等电子产品造成的，用眼过度会使眼中的毛细血管充血，出现红血丝。眼睛出现红血丝还有许多其他诱发因素如睡眠不足，病菌感染，总是戴隐形眼镜等。使用不含防腐剂的人工泪液滴眼对改善眼睛有红血丝的状态有帮助，由于眼睛出现红血丝原因很多，大家应该先明确眼睛出现红血丝原因，再对症治疗。
感冒咳嗽痰里有血丝是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒咳嗽有痰带有血丝，通常都是因为发生了剧烈的咳嗽，导致气管黏膜受到刺激之后引发的出血，这种问题不是很大，只要做好镇咳的治疗即可，常用的药物就是止咳糖浆或者右美沙芬等，服用之后会慢慢好转。另外要注意湿化气道，以免空气太过于干燥引发剧烈咳嗽。不过有可能是肺部疾病引起，比如肺炎。如果患者有出现感冒，发烧，有可能是结核菌造成，肺结核也很容易引发咳血。另外有可能是肺部有原发疾病造成的，巨像肺部肿瘤或者支气管扩张等，这样也会引发痰中带血。最好做肺部CT，找出引发的因素再去针对性治疗。另外还要看是否有出血的倾向，如果凝血和血液系统没有问题，一般就没有多大的问题。
眼睛红血丝是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛出现红血丝多见于以下几种原因：1、疲劳，长期熬夜，整完通宵，睡眠严重不足，眼睛里会出现红血丝。出现这种情况要注意休息，劳逸结合。2、眼科疾病，如结膜炎、角膜炎，包括虹睫炎、青光眼等，产生的炎症的反应，是一种充血的表现。如果你是是因为以上疾病引起的，最好及时找专科医生检查，尽早对症治疗。
腿上有红血丝是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成腿上有红血丝的原因有很多，一般情况下都是由于局部毛细血管出现扩张的情况，或者有发生静脉曲张的情况，这样就会让皮肤表面的毛细血管发生扩张的现象。还有可能是炎症引起的，另外也有可能是由于腿部有出现血管炎引起的。其中血管炎是属于很常见的一种皮肤疾病，还是属于变应性炎症的反应。一旦出现这种疾病之后，患者可能会出现疼痛感，有些患者下肢还会发生水肿的症状。最后还有可能是随便滥用激素类外用药物造成的，常见的有皮炎平等。
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