专家问答

B超可以查出胰腺癌吗

2020-06-03
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吴明晓副主任医师
北京医院 超声科

B超可以检查出胰腺癌，但是B超所检查出来的胰腺癌一般处于中晚期。早期的胰腺癌B超很难发现，因为胰腺本身就是腹膜后器官，在正常情况下正常人的时候，胰腺显示率也仅有50%-60%。

如果胰腺癌处于早中期，癌灶肿块比较小，病人整体状况也不是很好，比如说胃肠胀气比较明显，胰腺的显示率不是很好，这样胰腺癌很容易漏诊。

当B超如果发现胰腺癌，可疑胰腺癌的时候，胰腺癌基本上已经处于晚期。所以，如果怀疑有胰腺方面的问题，彩超可以作为一个初步的筛选检查，如果怀疑胰腺有胰腺癌的可能，建议最好再进行一个CT检查或结合CT增强进行明确诊断，以进行下一步的治疗。

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腹部b超能检查肠道吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部b超可以有效的检查肝胆、胰腺、肾、输尿管、膀胱和子宫等等。但是不可以检查肠道，超生是没有办法检查胃、食道和小肠的。要想检查肠道，可以通过肠道镜检查、电子结肠镜检查。能够有效的发现肠道病变，但是在检查之前应该先做好准备工作，首先要喝泻药，能够有效的清理肠道，然后再通过肛门插管检查。在检查的过程中，患者会感觉到腹部疼痛和腹部胀痛，是因为操作者在检查时会边检查边充气。若是担心常见检查带来疼痛，可以选择电子结肠镜检查。
b超可以检查哪些项目
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
B超能够检查的项目是特别多的：1、对颈部做检查：可以检查大动脉，比如颈动脉、颈静脉，还有椎动脉等，对于甲状腺也是可以检查的。2、胸腔：具体包括心脏还有心包。3、四肢血管：包括上肢、下肢的各种动脉，还有静脉血管；4、肌肉还有骨骼腔隙的检查。5、腹腔：可以检查腹腔当中的脏器，比如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、膀胱等部位的检查。女性怀孕以后可以检查胎儿的情况，还可以对女性子宫和卵巢检查。
心脏彩超能查出冠心病吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
心脏彩超主要是了解心脏的结构和功能，并检查心脏疾病的无创手短。检查心房，心室的大小，心脏的瓣膜结构是否正常，瓣膜是否狭窄或者关闭不全都是有效的。但是它对冠心病的诊断作用有限，比如说它不能判断心脏的收缩功能的好坏。只有当心脏彩超发现心脏的局部收缩不太好的情况下，才可以诊断冠心病，这种情况是节段性室壁运动异常。如果曾经得过心肌梗死，并且超声发现的节段性室壁运动异常，那么可以对冠心病进行辅助诊断。所以并不能根据彩超来确诊有无冠心病。
b超可以检查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
患者在做妇科B超检查项目是很多的，通常是做子宫，还有双侧附件的检查，能够清楚的看到子宫大小、位置、是否有子宫肌瘤以及子宫内膜厚度，还有怀孕。在做双侧附件检查时可以看到是输卵管有无积液多囊卵巢综合症等情况，另外也能看到盆腔部位有无积液、肿瘤等情况。妇科医生可以通过让患者做B超检查来明确具体的发病原因，然后对症治疗。
B超能查出啥
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
B超可进行肝、胰、胆、双肾、钟、膀胱、脾、子宫、阑尾、前列腺等检查；1.肝超声可控制肝脏是否有弥漫性改变，是否有有限的空间活动。肝囊肿、肝转移瘤、肝血肿、肝肿瘤、弥漫性肝病可检出肝硬变，2.胆囊疾病可检出胆囊炎、胆结石、息肉、腺瘤病，双肾可控制双肾是否有弥漫性改变，3.双肾可以检查是否有肾囊肿、肾残留、肾肿瘤、肾积水。4.胰腺可以检查是否有胰腺囊肿、胰周积液、胰腺炎、胰腺肿瘤。5.脾脏可检出胰腺囊肿、血肿、淋巴瘤等恶性肿瘤，。6.前列腺可以检查前列腺钙化、前列腺炎症、增生、前列腺癌。7.膀胱可以检查膀胱占位、膀胱炎症、膀胱结石。8.子宫可以检查子宫肌瘤、卵巢积液，腺瘤病、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌、卵巢巧克力、子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔积液及异位妊娠、结核破裂、输卵管妊娠、卵巢积液等。
血常规正常可以判断肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅仅通过常规血液检查是不可能判断是否有肺炎的。因为引起肺炎的病原体不同，血常规也不同。如果肺炎是由肺炎链球菌或葡萄球菌引起的，血常规可以显示白细胞和中性粒细胞的增加。如果肺炎是由衣原体或支原体感染引起的，白细胞或中性粒细胞可能是正常的。如果它是由病毒感染引起的，它可能导致白细胞或中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。判断患者是否患有肺炎可以根据患者的临床症状和痰培养常规胸片检查。一般来说，肺炎的诊断并不难。
腹部b超能查出哪些病
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
B超是一种超声波检查，是目前临床上应用最广泛的一种检查方法，经常用于检查疾病或者是做妇科检查、孕期检查。如果做腹部B超检查，针对于一些腹部的疾病，应用还是很广泛的，例如肝脏、胆囊、脾脏、胆道、肾脏、胰腺、卵巢、子宫、输卵管、输尿管、前列腺、膀胱等。如果这些部位出现了炎症性病变或者是占位性病变等，通过腹部B 超检查，诊断率还是非常高的。
肝硬化B超能看出来吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化主要通过B超、CT、影像学进行诊断。其中，做B检查是最好的选择，优势在于费用较低、较普及以及对人体无创伤、无放射线，而且不需要使用增强剂、造影剂等。患者做超声检查，可通过对肝脏肝叶的比例、大小，肝内肝实质硬化程度、粗糙程度以及肝实质密度等等，来判断是否患有肝硬化以及肝硬化的程度。同时还能对腹腔腹水、胸腔积液、肝脏血管栓塞等情况进行判定。因此，对于肝硬化患者来说，做B超检查有助于肝硬化诊断。
得了肾结石怎么办
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石的患者需要先确定肾结石的位置，通过b超可以查出肾结石整体有多大是否存在积水。根据结石的大小来对症治疗，当结石大于1.5厘米，推荐做经皮肾镜激光碎石取石术手术治疗，取出结石并做结石成分分析，做到有效的预防，结石大于0.5厘米小于1.5厘米的时候，可以考虑体外碎石，小于0.5厘米，可以采用多喝水，吃排石药从而将结石排出。
B超要空腹吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在实际的临床中，B超检查的范围是比较广泛的，并不是所有的检查项目都需要空腹进行，只有在检查部分器官如肝脏或者胆管等部位的时候需要空腹进行，因为这些器官大多位于胃部附近，如果在检查之前进餐的话会导致胃部充盈，在检查的过程中会遮挡到后方的胆囊以及胰腺等部位，进而就会对检查造成一定的影响。另外在进食之后肝脏以及胆管的血流等都会发生变化以及改变，餐后检查会对检查的结果造成一定的干扰。建议患者在检查之前可以先征询一下医生的建议，按照医生的要求进行准备即可。
照b超要空腹吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
超声检查中B超检查使用的概率相对是非常高的。B超检查其实范围是比较广的，具体检查的部位不一样，所以要求和准备工作也会有所不同。如果做的是上腹部检查，肝脏、胆囊、胰腺等部位的检查，是需要空腹的。吃东西主要就会造成胆囊收缩，如果做超声就无法看清楚胆囊情况。可能会影响到病变部位的检查，漏诊的可能性也会变大，在做检查的时候需要空腹的，可以提前准备好食物，检查完毕了就可以吃。如果是做泌尿系统，造血功能的检查，就不用空腹的。
甲状腺结节可以吃海带吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节患者可以适当吃海带，因为研究证明，碘饮食过量或不足会导致甲状腺结节发病率增加。平常的生活中可以适当的碘饮食，但不建议长期食用海带，海带毕竟是一种高碘含量的食物。除了适当的吃海带之外，海苔紫菜的食用也是有所限制，不能长期食用。除了注意饮食之外，最重要是要搞清楚甲状腺结节是什么性质的。在临床实践中，除了甲状腺结节患者的病史外，还有体检方面来判断甲状腺结节是什么性质的，通过必要的临床辅助检查，如抽血检验甲状腺功能，还有进行b超检查、核素检查、甚至CT检查，有的通过检查还不能判定，则还要进行图片细胞学的检查，只有了解甲状腺结节的性质，才能对甲状腺结节进行靶向治疗。
正常体检能查出艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在体检时肯定会查出艾滋病来，只要进行抽血化验是否有HIV抗体的检查，就会清楚的了解是否有艾滋病。由于每个人的体检内容不一样，如果检查项目里没有艾滋病项目的话，就不会检查艾滋病项，也就检查不出艾滋病来，这需要根据个人或者是单位要求来决定，在国内一般公务员体检、大部分事业单位体检，都会有性病方面的排查要求，所以通过体检是完全可以查出来艾滋病来的。
瑞舒伐他汀钙片可以长期服用吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
瑞舒伐他汀钙片是可以长期服用的，最明显的作用就是可以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，对于血脂异常的患者可以达到良好的控制效果，尤其是对于通过饮食和非药物治疗无法达到控制作用的患者，因为血脂异常给患者带来的危害是终身的，所以就需要通过服用药物来进行干预，需要长期服用。
彩超和b超有什么区别
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
现在彩超已经相当的普及，B超也相当的普及，很多人其实并不是很清楚彩超和B超到底有什么区别，其实彩超和B超都是b型超声的一种检查方式，彩超是在B超的基础上进行的一些技术添加，从而可以得到彩色的图像，可以清楚的看到血管内的血流，所以彩超更受到人们的欢迎，但是彩超的价格相对于B超来说也是高一些的，是属于一种比B超更加先进更加高尚的技术。
彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
彩超可以很多项目，如，上腹部彩超，主要是看肝、胆、双肾等；下腹，如膀胱、双肾、输尿管、盆腔等。还可应用于心脏检查，如，心脏结构、血流状况、评估心功能等。还有最广泛的就是产科，如胎儿发育情况、胎儿各脏器发育都可查。还可以用在血管检查上，比如，检查管腔里是否有血栓、管腔的狭窄情况等。
做胃镜可以查出胃癌吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌，特别是微小的胃癌是可以通过做胃镜检查出来的，对于胃癌主要通过手术及放化疗的方式治疗。如果是早期的胃癌，生存率是很高的，对生命也不会造成太大的影响。如果患者出现一些胃部症状，这时候胃癌就很可能到达了中晚期，中晚期的胃癌就算是通过手术及放化疗的方式也很难治愈，它的生存率是很低的。所以如果患者有胃部疾病，建议要按时体检，定期的检查可以很好的预防疾病的发生。
四维b超单如何分辨男女？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
通过产前的四维彩超检查，帮助检查胎儿生长发育等情况，同时可以排除畸形的可能。在这种彩超下，可以较清晰地看出胎儿的外生殖器，尤其是男孩儿的外生殖器官，通俗来讲就是说四维彩超可以判断胎儿性别。但关乎胎儿性别方面的问题，由于国家有明确的规定，因此医生不可在超声报告中描述所看到的情况，任何个人及医疗单位均不可做胎儿的性别判断，否则属于违法现象。
肝b超回声增强是什么意思
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
给肝部做B超若发现有回升增强的现象，可以分为多种解释，如果患者的体重基数比较大，有可能是脂肪肝，如果患者有嗜酒的情况考虑是酒精肝，如果患者有癌症，做过化疗，导致肝功能受到损伤，也会出现实质性的弥漫性的回声增强。如果在肝脏内发现有结节，而且结节的大小以及形态比较统一，边界也比较分明，肝脏内部回声大致呈筛网状，这种情况多考虑是血管瘤，如果患者感染有乙肝或者是丙肝等相关的病情，多考虑是肝硬化结节，如果肝脏内部有单发或者是多发性的结节，并且面积比较大，而患者又没有其他的病史，这种情况下会首先排除肝脏患有恶性肿瘤的可能性。
轻度肺炎可以自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于自身免疫力好的患者，轻度肺炎是可以治愈的。如果患者出现了相关的症状，比如咳嗽、发热等症状，需要完善相关检查，评估病原体。根据检查结果，采取不同的治疗手段。细菌感染需要使用头孢、青霉素等抗生素治疗；而病毒感染以对症治疗为主，可以达到自愈的目的。
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