专家问答

抗Scl-70抗体阳性说明什么

2020-05-17
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谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

抗Scl-70抗体属于自身抗体，自身抗体是针对自身细胞内和细胞外抗原的免疫球蛋白，见多种自身免疫病。抗Scl-70抗体识别的抗原是DNA拓扑异构酶I，是系统性硬化症相对特异性的抗体。

抗Scl-70抗体阳性常预示预后不良，该抗体阳性患者易出现早期严重的器官损害，如肾脏功能衰竭、间质性肺炎、趾端指溶解及小肠病变等。

抗Scl-70抗体阳性率，在局限性硬皮病患者中约占20%-60%，在弥漫性硬皮病中约占70-76%，在皮肌炎或硬皮病、重叠综合征里约占12%。

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抗心磷脂抗体阳性原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
抗心磷脂抗体和许多含有磷脂结构的抗原物质相关，往往和自身的免疫性疾病相关。而抗心磷脂抗体阳性也分Igg和IgM两种情况。其中，Igg阳性不需要治疗，这代表患者曾经感染但是已经痊愈。而IgM阳性则说明患者现在需要接收相关治疗。血栓的形成、血小板、宫内死胎和自然流产都与该抗体相关。而导致胚胎停止发育的原因也很多，包括免疫性因素、内分泌行因素、遗传性因素或感染性因素等。
乙肝表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体，它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测，量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测，可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下，人体可以获得乙肝表面抗体阳性，其滴度越高，抗乙肝病毒感染能力越强。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
有些患者出现发烧感冒会有炎症，就会去门诊就诊，这时候就会做肺炎支原体的检测，得到的结果如果是肺炎支原体抗体阳性，可能很多患者都不明白这是什么意思了。血清支原体阳性就说明是有支原体感染，不过并不是绝对的，需要根据临床的症状来进行综合性判断。如果是支原体感染，则需要使用阿奇霉素、罗红霉素以及红霉素等这些药物进行治疗。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
自然界当中存在支原体，在机体免疫力比较差的时候，支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏，患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎，肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染，伴有肺炎，病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部，胸片表现可见淡薄的片状，密度增高阴影，肺纹理增粗。因此，肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染，从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种，即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染，免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上，需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中，要多喝水，注意休息，不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻，辛辣且过于生冷的食物。
乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性，能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体，检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者，通过自身的免疫力把病毒消灭之后，表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性，是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多患者并不懂幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思，在临床上，体检时发现幽门螺杆菌抗体阳性，无论是现症感染或曾经感染，幽门螺杆菌抗体都可以是阳性，所以难以区分，不能作为根除幽门螺旋杆菌的一个重要指征。因此，需要患者进行吹气实验，如碳13或碳14的呼气实验。通过检查后可以得出准确的数据，如碳13呼气正常值是4，高于4则属于感染，碳14的尿素呼气通常是100以内属于阴性，但部分医院显示50以下属于阴性，需要了解正常值范围，高出标准的则属于幽门螺旋杆菌感染，则可以作为用药疗程，及三四联用药选择，以及治疗后随访手段，所以可以进行幽门螺旋杆菌抗体检测，价格便宜、易操作，是主要的筛查普查方法。
乙型肝炎病毒核心抗体阳性是什么情况
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎病毒核心抗体阳性，有可能是之前感染过乙肝病毒，但是没有发展成慢性的乙型肝炎，身体已经将乙肝病毒清除了，目前也是健康的状态。这种情况下多数会伴随乙肝病毒的表面抗体是阳性，说明身体内已经没有病毒了，跟正常人一样，也不具备传染性。由于曾经感染过乙肝，就像是接种过乙肝疫苗一样，身体会接触乙肝表面抗原、e抗原和核心抗原，因此也有可能是三种指标均呈阳性。
梅毒抗体阳性是什么意思？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒呈现抗阳性，这种抗体对身体健康没有太大的危害性，对治疗判定也没有价值，它只是一个用来判定患有梅毒的指标，导致患有梅毒的原因也是有很多的，比如肿瘤、免疫性等等，如果梅毒感染导致发生梅毒抗体呈阳性，这个抗体终身是不能够转阴的，如果它发生了凝集性，而且产生了一些黑色的小颗粒，这个时候可以判断为阳性阴性，它是不具有任何凝集性的，液体状态里面不会出现黑色小点，阳性说明血清当中梅毒螺旋抗体感染所导致的，血清里面会出现这种抗体，目前临床上检查梅毒抗体主要是采用梅毒螺旋明胶及凝试验方法来进行检测，如果患者的血清当中螺旋体抗体结合会产生一种凝集反应，梅毒抗体阳性则代表已经梅毒感染，目前通过梅毒螺旋体抗体的检测也是确诊的一种方法。
乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在做检查时，如果出现乙肝病毒核心抗体阳性，这个时候假阳性的概率是非常大的，得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的，说明是假阳性，如果是阳性的，说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超，患者要注意休息，以免生病。
梅毒螺旋体抗体阳性是什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果曾经有过梅毒感染，人体内会存在着梅毒螺旋体抗体，而且会成为终身阳性。所以经检查梅毒螺旋体抗体阳性，提示为曾有过梅毒感染。不过，这种抗体只是标志性的抗体，而并非保护性抗体，只能说明曾经感染过梅毒。经检查有梅毒螺旋体抗体阳性时，建议还应进行滴度检查，若呈现为阳性，则可以确定属于梅毒感染，要进行必要治疗，而且治疗期间需要注意定期复查，应以每三个月复查一次为宜。
乙肝抗体阳性是指什么？会得乙肝吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在检查乙肝时，若结果显示乙肝抗体阳性，说明此人不会感染乙肝病毒，因为此人乙肝表面有保护性抗体。乙肝抗体存在以下几种可能：1.单纯的乙肝抗体阳性：由曾经注射的乙肝疫苗产生。2.有乙肝表面抗体或e抗原抗体，核心抗体：曾经感染过乙肝病毒，但机体将其清除了，从而产生了抗体。
乙肝e抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种很常见的具有传染性的疾病，检查是否受乙肝病毒的感染，可以通过肝五项检查，同时评估接种疫苗以后抗体产生的情况。乙肝五项主要由表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体组成。e抗体呈阳性，即乙肝病毒感染的标志，这种情况是常说的小三阳（表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性）。表面抗体、e抗体及核心抗体阳性或者是e抗体、核心抗体两者阳性，这两种情况说明以前曾感染过乙肝病毒，但目前已经康复。这种情况需要检查病毒含量，排除乙型肝炎的可能。另外，大量激素的使用，可能会将乙肝病毒激活，因此在治疗中一定要避免大量激素的使用。
乙型肝炎表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体通常是打了乙肝疫苗之后有效的体现，也可以是曾经感染过乙肝病毒，但是身体将乙肝病毒清除了，从而产生了乙肝表面抗体乙肝表面抗体阳性，并不是病理状态，这表明身体对乙肝病毒有很好的免疫力，一旦乙肝病毒入侵身体，身体的乙肝表面抗体就会综合病毒，从而保护身体避免被乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体阳性的人群是正常的人群，如果抗体的水平比较高，抗体保持阳性的状态就可以持续很多年，而水平比较低，如果是高危人群，可能需要重新注射乙肝疫苗。
乙型肝炎病毒e抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎病毒e抗体阳性， 常见于以下几种情况：1、曾经感染过乙肝病毒，但是如果结合其他乙肝标志物检查，两项指标都是阳性，说明现在已经自愈，病毒已经消失， 身体那现在是不存在病毒的。很多人在感染过乙肝病毒之后，身体内的抗原都会自动消除病毒。2、乙肝小三阳即病毒携带者，说明现在体内仍然有乙肝病毒，需要做进一步的检查，根据病毒的载量以及肝功能结果分析治疗。3、以前曾经注射过乙肝疫苗，产生了e抗体阳性，但是多在半年左右消失。
E抗体阳性是什么意思？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者感染上乙肝病毒，那么体内就会产生一种血清标志物，也被称之为E抗体。E抗体并不是一种保护性的抗体，但是这种抗体对于乙肝病毒的复制是有很大的抑制作用的。如果一个人感染上了乙肝病毒，原先的E抗原阳性就会转化成抗原阴性，抗体阳性，这种情况下就说明乙肝病毒的复制能力开始慢慢的减弱，那么乙肝的病毒也会受到一定的控制，而且病毒的复制也会受到抑制。
乙肝核心抗体阳性是什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在体检时，如果乙肝核心抗体是阳性的，那么常见的情况包括以下几种：1.以前感染过乙肝病毒，但是经过治疗之后，身体已经恢复了，表面抗原也消失了，表面抗体曾经存在过，所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差，这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况，这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起，跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后，表面抗体也就不存在了，因此就剩下核心抗体了。
乙型肝炎核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎核心抗体呈现阳性，如果只是简单的核心抗体呈现阳性，那么这种情况下，可能是乙肝病毒携带者，这种可能有10%。另外，还可能是假阳性的情况，比如以前感染过乙肝病毒，不过现在身体康复了。只要有过乙肝病毒的感染，那么核心抗体就会在很多年里一直存在。通过对核心抗体的检测，是有积极意义的，比如可以知道人群中乙肝病毒携带率是多高，或者是乙肝病毒的感染率是多高。
乙型肝炎核心抗体阳性是什么情况
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎核心抗体是五项乙型检查中的第五项。出现阳性可能是以前感染的状态或当前感染的状态，或是过去曾接触过乙型肝炎病毒。结合其他五个乙肝项目的结果可以区分是哪一种原因导致的。
幽门螺旋杆菌阳性吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在治疗幽门螺杆菌阳性，一般主要是以抗生素以及配合抑酸的药物来改善，比较常见的抗生素药物，主要有庆大霉素以及克拉霉素等药物，但此药物也一定要在医生的指导下按时服用药物，同时要控制好药物的剂量，在治疗期间也要做好复查，治疗过程当中，也可以在医生的指导下选择青霉素以及抑制胃酸的药物来改善症状。若患者属于过敏体质，对青霉素过敏的患者建议换药治疗。
正常人会抗核抗体阳性吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
抗核抗体是风湿病的信号，抗核抗体呈现阳性，也不代表有风湿病，因为部分正常人会出现，比如正常血清没有被稀释，三分之一也会呈阳性反应，正常血清稀释后，会呈现弱阳性，如果检测结果上显示的抗核抗体是弱阳性或者正好在临界值上，也不一定换风湿疾病，还要排查是否被感染或者是否患有肿瘤。正常人如果检测出阳性且滴度过高，是不正常的。
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