专家问答

小腿肿是怎么回事

2020-04-12
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郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科

小腿肿首先要分清它是生理性和病理性的，生理性的肿比如久坐久站，因为静脉回流的问题小腿肿。再就是女性的更年期、经期这些因素引起的小腿肿。再就是病理性的，最常见的有这么几点。第一就是心源性的水肿，第二是肾源性的水肿，第三是肝源性水肿，第四是营养不良性水肿。

1、心源性水肿，右心衰竭首先表现的身体低垂部位的水肿，比如下肢，或者是后背躺着的地方，就是低垂的部位会水肿。

2、肾源性，肾病综合征会引起水肿，大量蛋白尿。

3、肝源性的，肝脏疾病也会引起水肿。

4、小腿疾病，静脉疾病如静脉炎也会引起肿。

5、皮肤的疾病。皮肤病也会引起小腿水肿。

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小腿酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿酸痛的主要原因有以下几种：（1）小腿的静脉血栓：此症状危险但少见。如久坐不起、坐长时间飞机、火车或者是有过此手术病史的人，均可能会突然出现小腿的酸胀、疼痛，甚至肿胀症状。高度怀疑可能有小腿的静脉血栓，建议去医院进行小腿的静脉彩超排查，否则可能恶化成肺栓塞，甚至会有生命危险。（2）坐骨神经痛：此症状较为常见，大多是从腰部、大腿后方放射至小腿肚子。由腰椎神经受压引起的，酸、痛、麻是坐骨神经痛的常见症状，还会伴有有麻木感。（3）肌肉过度疲劳造成的小腿酸痛，建议适当休息。
眼皮肿是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮肿的原因有很多的，第1种原因就是我们平时没有休息好，早上起来眼睛就会肿肿的。还有一些人在睡觉之前喝了很多水，第2天起来眼皮也很肿。第2种原因就是跟我自身是有关系的，如果患者有肾病，肾源性或者心源性都会有眼皮肿的情况的。另外患者要观察一下自己是单侧眼皮肿还是双侧眼皮肿，如果双侧眼皮都肿，最好要到医院检查一下。
小腿肌肉酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肌肉酸痛是指由于肌肉内异常代谢或者活动增加，导致乳酸分泌过多，进而形成酸痛。小腿肌肉酸痛一般是指小腿活动比较多，或者长时间慢跑，或是不经常运动的人突然步行较多形成的症状。首先应限制小腿的活动，即让小腿有充分的休息时间。然后可以对小腿进行热敷与理疗。其目的是让肌肉充分放松，加快血液循环，促进组织代谢。只有把局部的乳酸代谢完，小腿酸痛便得以缓解。如果小腿酸痛症状比较明显，可以服用活血药物，如三七片、沈阳红药等。
小腿痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿皮肤瘙痒常见的原因有：1、乏脂性湿疹，一般是因为皮肤油脂分泌少，小腿部位皮肤干燥脱屑或有裂纹状，或者是长期端坐等原因导致皮下血液循环不畅引起的瘙痒。2、淤积性皮炎，下肢静脉曲张引起的淤积性皮炎，可为褐色色斑，然后出现明显瘙痒或红斑丘疹。3、糖尿病，血糖过高也是很有可能导致小腿皮肤的瘙痒。4、肝肾疾病以及某些恶性肿瘤，也容易造成皮肤瘙痒。
眼睛肿是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现眼睛肿是由很多种原因引起的，如果期间患者伴有肾脏以及心脏疾病时，很容易引起眼部肿胀，往往会在早晨会比较明显。其次，患者在患有甲亢等疾病时，也会易造成眼睛肿胀。也有部分患者是由眼睛局部的因素引起的，比如在患有结膜炎或者角膜炎等因素是会引起肿胀，但也可能是跟麦粒肿以及眼眶肿瘤也是引起肿胀的主要原因。因此眼睛肿胀是由多种疾病引起的，建议期间可在专业的眼科医院进行诊断，排除是否是肿瘤引起。在这期间要及时采取相关的措施治疗，以免使病情加重。
睡觉起来眼睛肿了是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
睡觉起来眼睛肿了有以下几个原因，第一有可能只是单纯的眼睑水肿，对于这种情况，可以用冷毛巾敷一下，眼睑水肿的情况就会消失。第二有可能是过敏了，比如有些患者感觉眼睛痒痒，用手揉眼睛的话，在揉的过程中，眼睛可能就会接触一些过敏原，眼睛就会出现肿胀的状况。对于这种情况，可以涂抹一些抗过敏药物。第三有可能是长了针眼或者是得了睑板腺囊肿，可以先使用抗生素眼药水，然后再涂抹抗生素药膏，接着进行局部热敷。如果甲状腺囊肿比较大，就需要做手术治疗。
下眼睑肿是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先下眼睑肿，要考虑患者是不是得了针眼或者是睑板腺囊肿。如果是针眼的话，那么这个情况下，眼睑不光要肿，还会有红热以及疼痛的情况发生，触及下眼睑可触及一个边界清楚的硬结。那么这种情况下，建议患者需要利用抗生素的眼药水，局部热敷。如果患者是得了睑板腺囊肿，那么患者眼睑也会触及一个边界清楚的硬结，但是患者不会有疼痛的情况发生。那么这种情况下，也建议患者可以考虑热敷，然后手术治疗如果只是单纯的下眼皮的眼睑肿胀，没有其它硬结发生，那么有可能就是过敏性或接触性的睑皮炎，这个时候只需要对症治疗就可以了。
脚脖肿是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脚脖子肿首先要排除是否有外伤、扭伤病史，排除有无慢性韧带扭伤，最好是去医院检查，可以通过放射学检查来确诊，比如CT、X光片、核磁，并且排除骨折或者软组织和韧带损伤，如果平时走路的时间过长或者脚部着凉，也可能会导致脚肿，甚至导致关节滑膜炎，这种疾病可能是一过性的，也可能是永久性的，因此脚脖子肿的时候需要考虑的问题是比较多的。另外还要考虑是关节炎所导致，主要类型有踝内翻型。
脚踝肿是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚踝肿多是由于体内的血液循环出现障碍，而导致的水肿现象。一些患有心脏病的患者，会有心源性水肿的症状，就会出现脚踝肿的表现。还有肾源性水肿、肝源性水肿。肝源性水肿是由于肝功能下降而引起的水肿。有些是特发性水肿，是没有特殊原因而出现的一种不明显症状。需要做相关的检查以及针对性的治疗。
脸浮肿是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
导致脸浮肿的原因有很多，主要考虑肾性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、甲状腺源性水肿。肾性水肿要考虑肾炎肾病综合征等；心源性水肿是肺部疾病导致的右心衰竭；肝源性水肿是既往有慢性肝病的症状；甲状腺源性水肿考虑是甲减；还有就是皮肤过敏也会导致脸部浮肿的表现，多起病较急，当脸部出现水肿时，需要完善尿常规、尿蛋白定量、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果都没有问题，要考虑是肿瘤引起的水肿，可以完善全身骨扫描或者petct检查。
上颚肿痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
上颚肿痛是很常见的症状，身体的多种疾病都可能导致上颚肿痛。大多是以下四种原因。第一、溃疡性疾病原因，口腔溃疡长在舌头和唇部位置，比如上颌牙根腭侧附近，从而引起上颚肿痛。第二、外伤原因，可能是在吃坚硬的食物时，有刺破或是划伤情况，使上颚受伤形成肿痛。第三、炎症的原因，可能是牙周、牙根和上颌牙齿有感染情况，因为感染的位置接近于上颚位置，所以引起上颚肿痛。第四、肿瘤原因，有很多种肿瘤都可能会导致上颚肿痛，如果排除以上三种原因，那肿瘤引起的上颚肿痛概率会很大，需要及时去医院检查，是否是肿瘤的原因。
鼻子肿了是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子肿胀可能是因为局部皮肤被细菌感染。会出现肿胀、疼痛等症状。建议口服头孢类药物或阿莫西林，再配合外用药物克林霉素磷酸酯凝胶或过氧化苯甲酰缓解肿胀。生活中，不要挤压鼻头；饮食上，宜清淡忌油腻、辛辣。千万不可大意，若严重者还会转成酒渣鼻样皮炎。
肺结节灶是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节灶燥也分为恶性和良性，具体引起原因目前并非十分明确，其属于一种非干硌性上皮性慢性肉芽肿疾病。初步发现有肺部结节灶时，要在医生指导下进一步做其他辅助手段检查确诊，比如纤维支气管镜，胸部ct，痰细胞检查，ct定位下穿刺等，完善相关项检查明确其为良性还是恶性，并做针对性相关治疗。治疗期间的饮食不能吃生冷和辛辣刺激食物，比如辣椒，胡椒，羊肉，海鲜食物，豆类食物要少吃，不要抽烟喝酒，不能生气，保持心情舒畅，避免因情绪不良而导致病情加重。
手臂肿痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现手臂肿痛可能是因为颈椎压迫神经造成的这个情况，可能是因为肿胀，局部的血液循环不好的原因，假如着凉也会导致胳膊肿，表面皮肤并没有出现其他的症状，不会有青紫。可以先去医院做一下检查，让医生看是什么原因。假如是因为颈椎压迫到神经造成的，可以用颈舒颗粒来治疗，平时也不要低头看手机还有电脑等，不要长时间的工作，要注意适当的休息，还要劳逸结合。假如胳膊的血液循环不好，出现了肿块，那么就需要去医院检查一下的，对症做处理，还需要增强体质，这样身体的抵抗力也会变好。
肛门周围疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
支配肛门周围的神经不同，感受也不同。肛门周围受直肠神经，齿状线以下肛管受阴部神经支配，所以发生损伤，疼痛反应是特别强烈的，外伤、肛裂、肛周脓肿都会引起肛门周围疼痛。外伤，如刀刺伤、撞击、跌打等会产生肛门周围疼痛；肛裂会让大便干结，使得肛管周围的皮肤干裂引发疼痛；肛周脓肿使得患者大便干燥、腹泻等从而使肛窦中的肛腺发生感染，然后延伸至肛周皮肤周围，产生疼痛感。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
胸正中间痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部的正中间是胸骨。胸骨出现疼痛的时候，可能是由于纵膈气肿引起的，或者是肺气肿引起的。建议最好是及时的去医院通过做肺部CT和胸片来明确病情，病情明确以后，可以考虑在医生的指导下服用一些药物帮助控制病情。同时需要注意卧床休息一段时间，不要让自己过于劳累。还要保持一个平和的心态，不要让自己的情绪过于激动，这样对缓解疼痛也有着一定帮助。
甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
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