专家问答

有了甲状腺结节怎么办

2020-02-06
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王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

有了甲状腺结节，首先要明确甲状腺结节的性质，如明确为良性，可定期随诊。针吸细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，应给予手术治疗。

头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌，放射后早至5年，晚至30年，凡头颈部接受放疗后，甲状腺出现结节者，应做针吸细胞学确诊。

实质性单结节、冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节或伴有颈部淋巴结肿大者、儿童的单发结节，因恶性可能性大，应尽早手术。

多结节甲状腺肿，对于多结节性甲状腺肿的处理，首先要排除恶性，若针吸细胞学诊断为恶性或可疑恶性，应给予手术治疗。囊肿良性或恶性退行性恶变皆可形成囊肿，纯甲状腺囊肿罕见，凡持续或复发的混合性肿块应给予切除。

即使恶性结节，早期诊断，早期手术，预后较好。

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喝多了难受怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者喝酒之后出现了恶心呕吐以及伴有头痛，此时可以采取一些措施来改善，比如采用葡萄糖水，反复的小口喝下，是起到醒酒的作用。期间也可选择茶叶泡水，针对症状也是能起到一定的作用。但针对于严重的呕吐和恶心，建议及时在正规医院采取保护胃黏膜的药物来改善，有必要时也是需要通过输液的方式来治疗，这样效果上会比较好，平时要多补充流质和半流质的食物，比如面汤或者米粥，这些食物具有养胃的作用，其次要避免吃不易消化的食物，禁止吃酸辣和刺激性的食物。
八岁女孩乳房有硬块怎么办
郑春华主任医师
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对于八岁女孩来说，如果乳房出现硬块这种是属于生理情况，一般女性的乳房发育时间是八岁到十一岁，其实这种硬块就是激素分泌造成的，并不意味着已经提前开始发育了，对乳房硬块不要让它受到刺激，等到一段时间后就会慢慢消散。由于现在孩子营养非常好，甚至还有出现营养过剩的现象，很容易就会出现生理期提前或者性早熟的现象，平常不能给孩子吃太多热量高和含糖量高的食物，以及不能喝太多饮料，以免孩子出现性早熟的现象。如果硬块一直都没有消除，需要及时带着孩子去医院内分泌就诊。
发现甲状腺结节怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患者发现甲状腺结节的情况下，应该及时到医院进行相关的检查，在医生的指导下选择合理的方式治疗，首先需要进行B超检查，这样就可以了解结节的性质、大小、是否出现钙化以及与周围的组织的关系，另外还要检查甲状腺素，这样就能够了解自身的代谢功能，之后再根据患者的具体情况进行治疗。
体检发现甲状腺结节怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果发现自己有甲状腺结节，要先判断它是良性还是恶性的，超声检查可以帮助判别。如果结节大小没有超过一厘米，而且形状比较规则，没有钙化点，大部分情况下都是一个良性结节。当甲状腺结节增大，形状不规则，还有点状的钙化灶，则有可能是恶性结节，一旦确诊后要马上进行手术治疗。
喉咙发炎有黄痰怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙发炎吐黄痰属于细菌性感染导致的咽喉部炎症，可以使用抗生素治疗。一般选择性的使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。如果服用中药口服液消炎效果不明显，建议服用抗生素进行治疗。对于上呼吸道感染，则建议服用头孢类的头孢克肟或者头孢拉定、青霉素类的阿莫西林进行治疗，如果过敏可以用罗红霉素替换。
牙齿有黑渍怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
首先我们要先明确黑渍产生的原因。如果仅仅是黑渍附着在牙齿的表面，那么我们可以通过洁牙的方式将它去除。如果黑渍比较多，洁牙无法完全去除，可能还需要进行喷砂。最后还需要进行抛光处理去清除牙齿表面的划痕，可使牙齿更加光滑，并且让软垢或者细菌难以附着在表面，维护我们牙齿的健康。如果是龋坏，我们需要进行充填，使龋坏不要进一步加重。这时候需要及时就医，不能拖下去。所以对于牙齿健康，我们千万不能忽视。
膝关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。医生可通过临床试验中的体格检查阳性来诊断。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像炎镇痛的药物和消肿药物来促进积液吸收，如果药物无效的话，也可选择膝关节穿刺抽取积液，再加压包扎，叮嘱患者好好休息，抬高患肢。抽取出的关节积液也可进行相关的病理化验来明确诊断，为下一步治疗提供参考意见。
有副乳怎么办
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副乳并不是一种病，如果不严重的话，可以不需要治疗。而且如果不影响身体的美观，也不必手术消除。但是如果副乳对身体健康造成了影响的时候，如副乳内有硬块或者月经时副乳会随着一起疼痛，或者因为副乳而引起了癌症。这种情况下就要进行手术，用手术进行割除。而且在平时患者也要注意按时休息，不要熬夜，不要让身体过于劳累，也不能吃辛辣油腻等刺激性的食物，平时要穿宽松的内衣，保持个人卫生的干净，找一些方法来减轻生活和工作中的压力。
有荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
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荨麻疹会造成患者皮肤瘙痒、风团、患者是非常难受的，严重时还会引起胸闷气短，甚至会引起过敏，因此对于急性荨麻疹必须要尽早治疗，否则会导致慢性荨麻疹的出现。慢性荨麻疹是比较棘手的，而且需要长时间的用药，一般很难控制疾病，停药后会反弹，对药物会形成依赖性。造成荨麻疹的因素多样，食物感染、药物、冷热刺激、精神因素、系统疾病。因此出现荨麻疹要对症治疗，对于急性荨麻疹可以利用非镇静类抗组织胺药物治疗，对于慢性荨麻疹，可以采用抗组织胺药物、生物制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗。
眼睛有红血丝怎么办
王卫副主任医师
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大多数患者在伴有眼睛有红血丝，主要是跟平时休息不好或者用眼不当等因素引起的，比如经常看手机或者电脑，这些不良的生活习惯很容易使眼睛出现红血丝，但在这期间也要排除是否伴有感染，在出现感染时也会引起红血丝，因此在治疗方面也要及时采取抗感染的药物来进行治疗。除此之外，有的患者出现红血丝是由一些疾病引起的，比如糖尿病的眼底病变或者患有高血压等疾病引起，但期间也要排除是否是颅内的肿瘤压迫神经引起的，建议在治疗期间可以在专业眼科医院进行就诊。
感冒了喉咙痛怎么办
王星光副主任医师
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感冒实际上是指上消化道出现了感染症状，这在临床上是很常见的，这往往是体内感染了病毒。如果出现了感冒的症状，起病相对来说是比较急的，一般在病毒感染后的1~3天内就会出现一些临床症状，比如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部干痒、咳嗽等情，甚至有些患者还会出现喉咙痛，这就往往意味着患者出现了细菌的感染，如果要确定是否感染了细菌，就需要做检查才能确诊。如果出现了上述症状，可以自行服用一些清热解毒利咽的中成药，比如板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液等，都具有非常好的效果。若是上述这些症状经过治疗之后没有明显的改善，或者症状比较严重的话，就建议到医院尽早治疗，以免延误病情。
有副乳怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
育龄期女性所出现的副乳，一般对生活并没有明显影响，但是也有存在着恶变的可能性，因此有副乳的女性一定要定期进行妇科体检，如果有恶变可能性，或者副乳引起生理，心理上的不适症状时，可采取手术切除副乳治疗。特别是孕期女性出现的副乳，一定要做好乳房和副乳的清洁卫生护理，要保持腋窝部位的清洁干爽，产后哺乳期副乳尽量避免出现乳房胀痛，胀奶和乳汁淤积，否则也会使副乳有明显的肿胀，还有可能会引起疼痛，发烧等不良症状。平常尽量不要挤压和按副乳，如果出现发烧发热症状一定要及时就医，避免急性乳腺炎症，发现炎症时要遵医嘱使用药物治疗。
宝宝脸上有白块怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宝宝脸上有白块一般属于白色糠疹或者是单纯性糠疹，主要的临床表现为宝宝面部有一块或者是多块淡白色的斑点。而通过仔细观察，发现白色斑点上面覆盖着少量的糖状鳞屑。这些疾病主要的发病部位为面部，尤其是皮肤偏暗的人群是其发病的主要人群，但是其发病的原因至今不太明确，在治疗方面也没有行之有效的方法，主要以外涂润湿霜、弱效糖皮质激素以及5%的硫酸软膏为主。而通过相应的研究，发现弱效的激素效果没有润肤霜好。另外，在外用药物的同时，也可以口服维生素b。如果是由于宝宝肚内有蛔虫或者是其他寄生虫所致，需要及时的服用打虫药物。
长了痔疮怎么办呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
对于痔疮是要做到根据情况进行处理的，病情早期的时候并不会对生活造成太大的影响，处理起来也比较简单，患者只需要注意改变自己的排便和饮食习惯，就可以起到缓解症状病情的效果，在每次排便以后也要注意使用清水江肛周部位清洗干净，这样才能更好控制病情。若是痔疮的病情比较严重，已经出现了炎性的水肿，或者是说肛门部位总是剧烈的疼痛，建议最好是及时的使用一些药物来进行治疗。像普及痔疮栓和太宁栓缓解病情的效果都非常不错，可在医生的指导下适当使用，也可同时口服一些头孢拉定和奥司明片之类的药物。
甲状腺结节有血流信号怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果做超声检查的时候，发现甲状腺节流有血流，一般是正常的情况，不需要太紧张了。甲状腺本身就是血管很丰富的器官，有了结节之后，很容易出现与正常血管不同的情况。之所以会形成甲状腺结节血管是很重要的环节。不管是良性，还是恶性的结节，甲状腺血管的生成都要比正常人更多一点。如果是良性结节，血流信号不会太多，一般都在周边。如果是恶性结节，血流信号非常多，周边以及内部都会存在，而且是高速、高阻。想要判断甲状腺结节是不是恶性，可以通过血流信号。
吃咸了导致咳嗽怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种情况在慢性咽炎患者中更常见，因为含盐饮食刺激咽粘膜产生刺激性咳嗽。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作引起，可引起咽干、咽痒、咽部异物感、咽痛、刺激性咳嗽、痰多等症状。慢性咽炎是由脏腑阴虚和虚火失调引起的。滋阴清热是可取的。建议服用口服中成药，如蒲公英片、金嗓炎丸等，以清热泻火。与此同时，有必要戒烟戒酒，并避免因灰尘刺激而吃辛辣食物。
被蜜蜂蜇了怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
被蜜蜂螫伤后，反应轻微的人可能会出现局部发红、疼痛和灼热感，有些人还可能出现水细胞、瘀斑和局部淋巴结肿大。一般来说，几个小时或一到两天后，它们会自行消失。当然比较严重的或者蜂毒过敏的可以有荨麻疹、鼻炎、唇及眼睑肿胀、腹疼、腹泻等。如果被蜜蜂蛰了，首先要仔细检查检查这个伤口处，看看皮肤上有没有留毒刺，毒刺就是一个黑色的头，如果有先要将它拔出。因为蜜蜂的毒液是酸性的，所以可以使用一些碱性的溶液洗漱伤口，比如可以选用肥皂水或者是3%的氨水，或者是5%的碳酸氢钠溶液，食盐水等洗敷伤口都是可以的。如果是被黄蜂叮上要用食醋洗敷，也可以将新鲜的马齿苋洗净榨成汁涂于伤口。另外可以服用一些抗过敏的药物比如说息斯敏一片，每日一次，症状严重的应该尽快地送到医院进行救治。
被狗咬了应该怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果被狗咬伤了，则有可能会感染狂犬病。一旦被狗咬伤，需要第一时间对伤口进行清洗，可选择使用肥皂水反复清洗伤口。清洗时间不能低于15分钟。其次一定要及时对伤口进行消毒，可使用碘伏或酒精进行消毒。再简单的处理完伤口之后，需要去正规的医院就诊。到医院后，医生会根据我们的伤口严重程度，在进行对应的消毒处理，除此之外，还需注射免疫球蛋白以及狂犬疫苗。目前对于狂犬病治疗最有效的方法就是注射狂犬疫苗，狂犬疫苗需要打4~5针左右。
鼻毛长出来了该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
鼻毛长出来是很正常的一种现象，任何人都可能出现这个现象，不过男性较女性来说，出现鼻毛长出来的现象比较多见。鼻毛长出来后，可以用剪刀或修建鼻毛的工具进行修建，将鼻毛剪短就可以了。不过千万不能拔鼻毛，以免损伤到鼻内的皮肤毛囊，从而引发细菌感染，对呼吸、鼻腔以及呼吸道都会有不利的影响。还有一些药物会促进鼻毛的生长，可以做停药处理。
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