专家问答

络活喜是长效降压药吗

2020-02-02
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

络活喜也叫苯磺酸氨氯地平片，是一种二氢吡啶类的钙拮抗剂，由辉瑞开发的降压药。自从1990年问世以来，络活喜是世界处方量最大的治疗高血压的品牌药物之一。

它的适应症为：

1、高血压：本品可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。对成人高血压患者，通常而言，降低血压可降低心血管事件的风险，主要是卒中、以及心肌梗死的风险。

2、冠心病：包括慢性稳定性心绞痛，血管性痉挛性心绞痛，经血管造影证实的冠心病。络活喜口服后吸收完全但缓慢，6-12小时达到峰浓度。

络活喜是一种长效降压药物。

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施慧达是长效降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
施慧达这种药物，它是钙离子拮抗剂，经常用于治疗高血压，就是属于长效的降压药。在服用了施慧达之后的6小时到12小时，患者的血药浓度可以达到高峰。它的终末消除半衰期可以达到35小时，甚至高达50小时。一般需要连续用药一周左右，这样的话血药浓度才会渐渐的趋于稳定。可以根据药物半衰期看出，施慧达这种药物是属于长效的，所以一天不要服用太多次，一次即可，具体的用药要根据病人的血压情况来定。
高血压要络活喜是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
洛活喜主要用于轻度高血压患者，这种药物效果是非常好的，该药物可以治疗心绞痛或高血压。也可以用于治疗冠心病，服药方法为一天口服5毫克。这种药物属于长效的降压药物，如果效果不佳，可以换成硝苯地平缓释片，也可以服用其他的降压药物。但是服用这种药物应该在医生的指导下使用，该药物无也会引起一些并发症的出现。常见的有牙龈增生、下肢水肿。若是出现了不舒服的症状，可以减半使用，或是到医院咨询医生诱发这些情况的因素。在用药期间一定要注意合理的饮食，做到饮食清淡。
络活喜的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
络活喜是钙离子通道的阻滞剂，属于中降压的药物，如果患者有长期的高血压问题，可以采用络活喜来降压。正常人的收缩压一般是在90-139毫米汞柱，舒张压是在60-89毫米汞柱。如果检测收缩压以及舒张压都超过这个水平的话就有可能是高血压了，可以服用络活喜来降低血压。另外，患者在服用药物的时候要注意不要吃胆固醇过高，以及过咸的食物，也不能吃高脂肪食物，需要多吃水果和蔬菜。不要吃烧烤、内脏、肥肉还有煎炸的食物。通过控制饮食，服用药物可以让患者的血压降低到正常的状态。络活喜的用法为一天一次，一次服用一颗，服用络活喜后也需要每天检测血压，一天需要检测血压2-3词。需要根据血压的波动情况来调整用药，有问题需要及时就医。
苯磺酸氨氯地平片属于长效药吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸氨氯地平片属于长效药，临床上主要被用来治疗高血压，可与其他药物一起服用，也可以单独服用。另外苯磺酸氨氯地平片也可用来治疗冠心病，尤其是慢性稳定型心绞痛，血管痉挛性心绞痛和经血管造影证实的冠心病。患者通过服用苯磺酸氨氯地平片可以有效的降低因心绞痛而住院的风险和减少冠状动脉重建术的风险。通常情况下苯磺酸氨氯地平片的规格是5mg，如果用该药物治疗高血压，一般起始用量是5mg，每日服用一次。如果是身材瘦小，体质虚弱，老年人或肝功能不全的患者，起始用量建议2.5mg。当然苯磺酸氨氯地平片的具体用量也不是固定不变的，具体还要根据病人的身体情况来定，但是最大用量不能超过10mg。
络活喜副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
络活喜属于降压药，也被称作苯磺酸氨氯地平片。自90年代问世以来，属于世界上占有治疗高血压药物处方量较大的品牌药物。服用络活喜降压药物最常见的副作用，可引起头痛以及水肿。有部分患者可因药物副作用出现心律不齐，心力衰竭，皮肤变色，早搏，皮肤干燥，荨麻疹，皮炎，肌肉无力，脱发，肌肉萎缩，甚至可导致共济失调，肌张力增加，皮肤湿冷，健忘，胃炎，咳嗽，食欲增加，鼻炎，多尿，或者排尿困难，味觉，嗅觉障碍，以及视力减退，干眼症，视力调节异常等等。
布洛芬是止疼药吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
布洛芬属于止疼药，它确实具有止疼的功效。布洛芬可以缓解类风湿关节炎、骨关节炎及各种关节炎引起的疼痛，也可以有效的缓解滑膜炎、肩关节疼痛等症状。此药针对急性的中度疼痛也有缓解作用，可以用于手术、创伤、劳损之后的止痛。还有一些原发性的疼痛，比如痛经、牙痛、头痛等，也可以用布洛芬缓解。此外，此药还可以退烧，是儿童常用的退烧药物。
降压药排名前十位有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床应用中，降压药的选择应该以长效、一线为首要条件。符合首选的降压线物有百普乐、硝苯地平、安博诺、培哚普利片、波依定、洛汀新、络活喜、依叶片、海捷亚、硝苯地平等等，这十种降压药副作用比较少，效果比较强，因而被广泛应用。其实，实际应用中是没有对降压药进行排序，只是会对其功效及副作用进行比较而已。
降压药哪种好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压的药物有很多的。1.第1种是钙离子拮抗剂，络活喜就是常见的药物。2.第2种就是洛汀新、蒙诺等等，这种药物主要就是抑制血管紧张素转化酶。3.第3种就是血管紧张素受体拮抗剂，最有代表的就是美卡素。4.第4种就是利尿剂，通过利尿来达到降压的作用。5.第5种就是β受体阻滞剂。这种药物主要有倍他乐克。
高血压患者最好选择长效降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药最好的选择就是一天服用一次的长效抗高血压药，此种药物不仅能够通过影响内皮素系统、醛固酮系统、血管紧张素、交感神经系统以及肾素等能够调节血压的诸多系统，从而达到降压的功效，还能够在服药后的48至72小时内，仍保持在患者血液中维持一定的药物浓度，因此，即使患者出现偶尔漏服的情况，也能够将血压稳定控制在一定的范围内。
苯磺酸氨氯地平片是降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸氨氯地平片属于降压药，临床被用于治疗高血压，慢性稳定型心绞痛，变异型心绞痛等。此药物可以和其它药物一起服用，也可以单独使用。一般苯磺酸氨氯地平片的用法用量是5-10mg/天。如果是比较虚弱的病人，老年人患者和肝功能不全的患者建议初始用量是2.5毫克，每日一次。每次的服用剂量可以根据患者的身体情况进行适当调整，但是剂量调整是在药物服用7-14天之后方可进行。如果经过一段时间的监测没有问题，也可适当加快调整药物剂量的速度。
喝酒能吃降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
这种做法是不可以的。患者喝酒后服用降压药是非常危险的：1，喝酒本身就可以兴奋人的交感神经，从而使血管扩张，增强人体的新陈代谢，减弱心肌收缩力的作用。饮酒对不同的降压药的作用是不一样的。2，会增加药物在体内的代谢过程，增强药物的毒性和毒理作用，会使本该降到正常的血压降得更低，引起突发性低血压，导致患者晕倒、跌伤等各种意外。而对于有的降压药来说，饮酒可以使患者的血压骤升，从而使患者出现剧烈的头痛，恶心、呕吐等，甚至可能出现心梗、脑出血、休克等而死亡。3，一项统计显示，由于饮酒引发的脑出血的高血压患者在临床上占有的比例非常大。如果患者出现酒后的情绪激动，发生脑出血的可能性更大，提醒高血压的高危人群或者高血压患者，吃降压药前后一定要拒绝饮酒，平时对待饮酒的态度也应该谨慎，避免饮酒，尤其是烈酒。
吃降压药是饭前好还是饭后好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
降压药物根据药效的持续时间不同，可以分为短效型、中效型以及长效型三种。不同类型的降压药物如何服用还要根据具体情况进行分析，对于短效性降压药物而言，一般餐前服用最为适宜，药物吸收率比较好，其降压效果也比较确切。但是，拉贝洛尔这一短效型降压药物最好是在餐后或者是两餐之间服用，避免血压降低幅度过大，引发直立性低血压、胃部不适等其他症状。而中效型降压药物一天服用两次即可，一般在空腹下服用，起效更为确切，可是对于老年人或者是糖尿病患者而言，要根据自身血压变化来决定服用药物的具体时间，可以在饭后服用，也可以在两餐之间服用。而长效型降压药物则不会受到食物这一因素的影响，特别是钙离子洁具剂洛活喜等口服药物疗效更为确切，每天仅需服用一次即可稳定24小时内的血压稳定。
降压药物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前降压药所提倡的是用药方便性以及顺应性较简单的复合制剂。在国内市场有6大类的相关治疗药物。1、比较常用的是比索洛尔和倍他乐克类的β受体阻滞剂；2、沙坦类的是醛固酮拮抗剂，比如普遍使用的缬沙坦类、厄贝沙坦；3、安体舒通、氢氯噻嗪、呋塞米等相关的利尿剂类，比较常用的是保钾和分袢，但是可能会出现低钾的副作用，因此要注意保钾，尽量搭配安体舒通来使用；4、特拉唑嗪类的α受体阻滞剂在临床比较常用，不仅能够降压，也可以有利于缓解男性前列腺增生；5、培哚普利、雷米普利、雅施达、贝那普利类的转换酶抑制剂；6、使用比较多的是钙离子拮抗剂，比如控释片、络活喜、硝苯地平地缓释片、左旋氨氯地平等。
脑梗塞长期吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有脑梗塞疾病的病人是需要长期吃一些抗凝、调脂的药物，还有治疗基础疾病类的相关的药物。抗栓的，可以使用拜阿司匹林或者是华法林；降脂类的药物可以使用可定、立普妥等药物。至于治疗基础性疾病的药物，是要看究竟病人有什么样的基础性疾病，像是有高血压，那么就需要吃降压的药物，像是络活喜、拜新同等药物。如果是有糖尿病，那么就需要吃降血糖的药物，或者直接使用胰岛素来进行相应的治疗。另外有些患者可能比较喜欢吃中成药，这些药物虽然能够改善循环，但是不建议长时间服用。
预防脑梗吃啥药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于有脑梗风险但尚未有脑梗病史的患者来说，应该尽早改变不健康的生活方式和习惯，将危险因素积极变成可控的，使脑梗推迟发生会不发生。常见的治疗方式是控制血压、平稳降压，服用长效的降压药，常用的药物有钙离子拮抗剂，络活喜或者施慧达等。常用他汀类药物控制好血脂，如立普妥。糖尿病患者要控制好血糖，空腹喝餐后的血糖均要达标。房颤的患者需要通过长期服用抗凝药物达到国际标准化的比值。对于有脑梗病史的患者来说，则需要通过长期服用抗血小板的药物来预防和减少复发的概率，常用的要有阿司匹林。
长效普利类降压药首选
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
         长效普利类降压药物相对比较好的有贝那普利、培哚普利，效果都是不错的。有的时候患者血压比较高，很难通过服用一种降压药物就将血压控制达标，但是，不能单纯认为这个降压药效果不好，所以，才没有使血压降至标准范围以内。因为较高血压本身就需要联合应用降压药物，普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，不良反应或者适应症都是一致的，这类药物都可以起到减少蛋白尿，预防左室重构，改善心肌缺血的作用。短效的卡托普利价格更便宜，需要一天吃2-3次，经济条件不好的患者可以选卡托普利。如果患者经济条件允许，建议最好还是选择长效的普利类降压药，会使血压控制得更加平稳，效果也会更好。
高血压吃什么降压药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
针对高血压的治疗要结合患者自身的情况因人而异。大多数高血压患者用药要做到：1、尽可能的吃长效药物，最好是一天一次能够维持一天药效的药物，这样更加方便也降低漏服的可能。2、抗高血压药物很多，要结合患者的情况选择合适的药物，常用的有利尿剂噻嗪类、β受体阻滞剂、ARB地平类、钙通道阻滞剂、ACEI普利类。要根据患者的肝肾情况，结合药物副作用采取合适的药物或联合用药。
降压药什么时候服用效果好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
服用降压药的时间要根据血压在正常情况下所发生的生理变化来决定。一天中，人体的血压有两个高峰，一个是在早上6点-10点，另一个则是在下午的4点-8点。如果服用的是24小时长效类降压药，可选择在早上6点-7点的时间服用。如果是12小时的降压药，则一天需要服用两次，服用降压药必须因人而异，不同的体质有不同的服用方法。
常用的高血压药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前比较常见的降压药主要包括：安内真、硝普钠、络活喜、卡托普利、双克、氢氯噻嗪、硝苯地平、美托洛尔、螺内酯等。发现有高血压，建议到医院进行相关性的检查，明确具体的高血压引起原因，然后再选择相应的药物进行治疗。在口服降压药的时候，一定要在专业医师的严格指导下进行，避免盲目使用，否则很可能会造成一些不良后果。高血压患者平时还应该要按时监测血压，合理的搭配各种饮食，避免太过油腻食物的摄入。尽量多吃一些比较新鲜的蔬菜水果，做到低盐低脂进食。
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