专家问答

肚子咕咕叫拉肚子怎么回事

2020-02-29
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

肚子咕咕叫拉肚子，说明肠道的蠕动快或蠕动紊乱，有拉肚子这种情况，常见的有急性胃肠炎或功能性结肠病。前者跟细菌感染有直接关系，可能会伴有腹痛、发热等症状，需要化验大便常规加血常规明确，在确诊后需要使用乳酸左氧氟沙星或头孢一类的药物治疗，拉肚子严重时需要使用蒙脱石散止泻。

如果没有腹痛、也没有发热等伴随症状，光拉肚子和肠道的蠕动快，很可能是功能性结肠病，跟受凉或进食过多有直接关系。在化验大便和血常规后也可以排除急性胃肠炎，功能性胃肠病或功能性结肠病需要用整肠生加得舒特等药物调理。

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肚子一直疼还拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子一直疼还拉肚子可能是胃肠型感冒或急性胃肠炎导致，多是由于进食了不干净的食物或受凉后出现病菌或细菌感染，使得胃肠粘膜受到了损伤。如果检查是胃肠型感冒，可以服用抗病毒口服液或藿香正气水治疗，能够起到很好的效果。如果拉肚子情况比较明显，应该服用蒙脱石散来止泻。对于急性胃肠炎可以服用黄连素或诺氟沙星等抗生素治疗，一般需要3~5天，能够有效的改善，对于上腹疼痛明显的患者可以加用奥美拉唑治疗。
肚子咕噜咕噜响拉肚子一般是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肚子咕噜咕噜响拉肚子主要是由于饮食不当致使脾胃不和引起的消化不良性腹泻。患者需要及时的监测体温，确诊是否伴有发热的现象，如果没有发热的症状，口服有助于消化以及调整肠道菌群药物即可，也可以选择局部热敷、顺时针的按摩腹部改善。如果症状没有得到改善，需要到医院做大便常规检查，确诊是否为细菌性感染之后再进行对症治疗。患者在平时饮食上要注意少吃辛辣刺激性强的食物以及油腻和生冷类的食物，并且要注意腹部保暖。
拉肚子拉血怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的时候如果有鲜血，那么可能是患有的痔疮，现在很多上班族或司机都有可能患有痔疮，这是因为长时间坐在那里导致的，但是有一些人大便的时候不是鲜血，而是整个大便都有血或者脓液，这个时候就一定要提高警觉了，需要去医院做一些检查，比如肠胃镜或肛周指诊，来找出原因并治疗。
肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
我们正常人平时肚子也会咕噜咕噜响，这是肠鸣音的表现。第一个如果肚子咕噜咕噜响次数比较多的话，可能与大量喝水造成肠端有比较多的水分，肚子可能会出现咕噜咕噜响的症状。第二个原因可能是胃肠道菌群紊乱导致的肚子咕噜咕噜响，如果肚子咕噜咕噜响症状出现之后还有疼痛感，可以使用一些调节肠道菌群的药物，比如说双歧杆菌。如果肚子经常咕噜咕噜响，还有其他的症状，比如说腹痛，恶心，呕吐，腹泻等症状的话，建议你去消化科进一步的诊治，明确病因针对性的治疗。
肚子胀气老放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现胀气、放屁，和消化系统出现问题有很大的关系。如果个人的消化功能不好，肠道内的气体量增多，排气量也就会增多，从而出现腹胀、放屁多、放屁臭等表现。可以吃药缓解的，比如吗丁啉、鸡内金片、山楂丸等，注意饮食上不可以暴饮暴食，不要过量食用会引起胀气的食物，比如马铃薯、豆制品、红薯等食物。
一到晚上肚子就胀又鼓是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气又鼓，出现这种情况的原因有多种，如精神压力大、消化不良等，主要是由于胃动力不足。在临床症状常表现为饭后饱胀、嗳气、坐卧不安，尤其是晚上活动少的时候更明显。此外，晚上肚子胀气又鼓还包括以下两种情况：一、吃一些容易产气的食物，如地瓜、洋葱、豆类等，会有排气的情况。二、可能是罹患激躁性大肠症候群，其症状表现也有腹胀、腹痛以及排气的情况。建议患者在饮食方面，少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，尽量避免食用易产气的食物。每天可以喝杯酸奶，有助于肠道的细菌调整。
肚子痛咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子既痛又出现咕噜地响的不同于平常的声响，一般情况下认为这是肠道痉挛，也可能是肠道的异常蠕动，在此种情况下最先就要看机体还有无其他的不舒服的感觉，比如全身无力、出现发烧之类的症状。假如同时出现上述这些情况症状，就要考虑是否为急性的肠道炎症，即需要到医院进行血常规和粪便常规的完善检查，由此判断是否为急性胃肠炎，明确诊断后则需要服用抗生素进行抗感染治疗。假如身体没有其他不适感，则应先考虑刺激性肠炎，一般情况下建议喝温开水，注意休息和保暖，避免受凉。
大便拉血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
患者出现大便拉血是由多种因素引起，比如患者患上痔疮或者肛裂，在大便时也会伴有拉血，除此之外，也有部分患者患有肠道病变，如果大便和血液混在一起，这种情况要考虑是否是大肠的病变引起的，比如大肠息肉或者炎症性肠病，但也要排除是否是结肠肿瘤等引起的大便拉血。建议期间可通过电子结肠镜检查确诊，一般患者在出现结肠肿瘤时，都会伴有大便不成形以及伴有粘液脓血便。
肚子咕咕叫拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子有咕咕叫的现象，应该是病人肠鸣音活跃，肠道的蠕动比较快，这样就会排出更多的排泄物因此会拉肚子。一般是急性肠胃炎或者吃了提高胃动力的一些药物，像是莫沙必利，就容易有这种情况出现。当然如果病人要做肠镜检查，需要使用一定的泻药，在服药之后蠕动加快，那么也会有腹泻。急性肠炎造成的拉肚子情况是可以口服一点抑制肠道蠕动的药物，像是地芬诺酯，但要注意服用这种药物之前要先排除是否有肠道方面严重的感染，如果有感染，最好不要使用这种药物。
肚子叫、拉肚子是新型冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒一般不会导致拉肚子，如果出现拉肚子，可能是因为受凉的原因引起，在医生指导下合理的使用药物方法来进行缓解，在这段时间一定要多观察有没有出现发热干咳或者是出现呼吸困难，如果出现这种症状，有可能是因为冠状病毒所引起的情况，要马上就医排查。
肚子有气咕咕响排不出怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里气咕咕响不能排出去。大多数原因是由饮食因素引起的消化不良和胃肠道疾病引起的，也可能是由胃肠动力减弱引起的。食物在胃肠道停留时间太长，发酵不正常，产生的气体太多，会引起肠鸣音亢进。建议顺时针按摩腹部，促进排便和通气，适当的体育活动也可促进排便。同时注意饮食清淡，少吃、多吃，避免油腻、生冷、辛辣和刺激性食物，少吃产气食物。注意腹部的保暖，避免受凉，也可以对腹部热敷。如有必要，可服用适当的服用消化药物和增强胃肠动力的药物。
拉肚子拉血怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
拉肚子拉血又叫做腹泻便血，排便次数明显超过日常习惯的频率，甚至稀薄水分增加每日的排便量超过二百克，或者出现诸如食物未消化或脓血粘液等症状。事实上，腹泻和便血与痔疮没什么关系。通常很可能是肠道炎症，不必无辜的恐慌，但是需要重视检查和治疗，以免错过重大疾病的治疗时机，腹泻便稀大多于肠道炎症，导致肠粘膜的毛细血管破裂出血有关系。肠炎的病因十分复杂，容易导致肠溃烂造成肠穿孔，死亡率高，更有部分癌变，留下终生遗憾，因此，腹泻和便血实际上可能是一些胃肠疾病的症状。当出现便血时，必须及时准确地进行诊断。一般来说，在结肠癌的早期，用结肠镜检查很容易在肠道内发现已确认的肿瘤颗粒，接近100%。除此之外还可以做ct，全消化道钡餐，裁决检测肿瘤标记物等。
辣椒吃多了拉肚子该怎么办？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果辣椒吃多了，发现拉肚子，这是一种正常的现象，大家不用过于担心。一般情况下，吃辣椒以后，会出现结肠功能紊乱的现象，从而导致大便在没有被吸收的情况下，就将大便排出了体外，这种情况，我们称之为拉肚子。如果你拉肚子频率不是很明显的情况下，是不需要口服药物的。只需要饮食清淡就可以了。而如果拉肚子比较频繁的话，就需要采用药物治疗了。例如：蒙脱石散、补液盐等等。
为什么喝咖啡会拉肚子？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
喝咖啡拉肚子多是由于咖啡中含有的大量咖啡因，导致胃肠蠕动加速而引起腹泻。经常喝咖啡还会刺激胃肠道黏膜引起胃酸的分泌，也会导致腹泻的情况发生。在日常生活当中要避免喝浓咖啡、浓茶等饮品，多吃易消化清淡的食物，不要经常熬夜，养成良好的生活作息习惯。
经常拉肚子怎么治疗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
往往造成拉肚子，最主要的原因有两种。第一种没有做好腹部保暖，腹部着凉了就会出现拉肚子，这个时候我们可以选择用热水泡脚，可帮助缓解拉肚子的情况。第二种是因为吃了不干净的食物，导致肠胃功能出现问题，进而出现腹泻的情况。这个时候我们一定要改善自己的饮食，有一个营养均衡、干净卫生的饮食，同时需要有好的作息习惯，多喝一点水，防止因为过度拉肚子导致的脱水，可尝试使用药物治疗。
新生儿拉肚子怎么办呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
新生儿出现拉肚子是很常见的情况，主要和自身的发育特点有关，新生儿期孩子消化系统还没有发育完善的，不当的饮食习惯很容易造成消化功能不良，予以正确的饮食方式及调节肠道菌群治疗后可以改善；还有一部分孩子母乳喂养容易出现乳糖不耐受，出现大便次数较多的情况，如果轻微的可以继续母乳喂养，如果比较重的情况可以更换喂养方式；最后要考虑孩子受凉感冒后引起的炎症感染，予以完善血常规及大便常规，予以抗感染治疗后可好转。
喝牛奶拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝牛奶出现拉肚子是很常见的现象，通常都是由于乳糖不耐受造成的，这类人群只要喝完牛奶之后，很容易就会出现腹泻的现象。如果想要改善这种情况，需要及时改善乳糖不耐受的情况，可以选择喝点酸奶，同样能够起到补充蛋白质的效果。另外刚刚开始的时候可以少量补充一点牛奶，等到后期再去慢慢增加分量，这样就能刺激产生更多的乳糖酶，等到身体逐渐适应了之后，就能有效改善拉肚子的情况。另外要是由于牛奶过敏造成的，最好不要选择去喝牛奶。
拉肚子拉泡沫怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子拉泡沫可以是很多原因导致的，首先要考虑是胃肠炎，需要及时化验大便常规及血常规，明确病原体后予以对症治疗，首先如果是细菌感染引起的话，需要选择敏感的抗生素予以抗感染治疗，可以选择奎诺酮类地药物治疗，比如氧氟沙星、诺氟沙星等，如果是小孩子出现这种情况的话，可以选择头孢菌类地抗生素，如果是病毒性的肠炎，需要使用抗病毒的药物，常用的有利巴韦林；还可以选择调解肠道菌群的药物，比如络酸梭菌、活菌片等药物；如果腹泻严重的话，很容易导致脱水的情况，需要予以补液治疗，口服补液效果不好的话，可以予以静脉补液。
喝牛奶拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝牛奶拉肚子是因为身体中缺乏乳糖酶，乳糖酶大家都知道，它可以分解乳糖。当乳糖不被乳糖酶分解，就会导致腹泻。一般这种体质的人是不建议喝牛奶的，如果想喝，可以改成酸奶。酸奶也有补钙和促消化的作用。另外，大家要记得，如果想补充钙物质，可以吃小鱼、虾，这些食物少吃一些，不会造成腹泻。
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