专家问答

尿酸高就是痛风病吗

2020-03-17
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

临床上尿酸高并不一定就是痛风，一般来说在临床上痛风患者大多伴有高尿酸血症，患者出现特征性关节炎表现，尿路结石或者是肾绞痛发作并且伴有高尿酸血症可以考虑为痛风。

关节液穿刺或者是痛风时活检证实为尿酸盐结晶可以做出痛风的诊断。

建议痛风患者应当在医生指导下应用相关药物进行治疗，在急性期主要是应用缓解疼痛控制炎症等药进行治疗，注意进行休息多喝水，保持尿量在两千毫升以上。

如果患者处于病情稳定期，建议患者应当在医生指导下应用降尿酸药物进行治疗。

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尿酸高就是痛风吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高不一定就是痛风，只是引发痛风的因素之一。通风一般为尿酸升高并伴有关节症状。在临床上，体内尿酸增高会增大患有痛风的可能，吐过进检查尿酸含量超过360μmol/L，可能造成关节软骨面或肌腱处的尿酸沉积，致使炎症的发生。可能进一步造成痛风性关节炎。
尿酸高可以吃枸杞吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
嘌呤代谢障碍引起的代谢疾病是痛风，患者可有高尿酸血症的症状。如果血尿酸高患者则应不吃高嘌呤食物，比如动物内脏、浓肉汤等。如果患者仅是有急性关节炎没有其他的症状，患者可以少量吃一些枸杞。这是因为枸杞也含有嘌呤，如果食用过多，将会使尿酸增高，使疾病加重。
尿酸高可以吃草鱼吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿酸它其实是嘌呤代谢的一种产物，身体尿酸偏高的时候，饮食方面就需要控制嘌呤的摄入，尽量吃一些低嘌呤食物。根据嘌呤含量表可以发现，100克草鱼的嘌呤含量大概会在140毫克。属于嘌呤中等偏高的比例，相对于猪肉来说要略微高一些，而比一些海鱼的含量会稍微低一些。因此高尿酸血症的人平时要尽量避免食用海鱼。像是草鱼等的淡水类的鱼类，也要尽量限制食用。如果是处在痛风发作期，要尽量避免吃草鱼。而在非发作期的时候，偶尔或者是小量的吃草鱼是可以的。
尿酸高可以吃豆腐吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
人体中有一种嘌呤物质，这种物种的代谢发生紊乱后，就会造成尿液中尿酸高的现象出现，对于尿酸高的患者来说，是可以吃豆腐的，豆腐是一种营养成风含量较高的食物，豆腐中含有大量的植物蛋白，以及大量的钙元素，对人体的健康有很大的帮助。对于尿酸高的患者，主要是控制嘌呤食物的摄入，在日常生活中比较常见的有海鲜类、以及一些动物的内脏、以及一些经过是时间熬制的高汤类食物等，都是需要患者控制摄入的，所以豆腐以及一些豆制品食物，都是尿酸高患者可以食用的。
尿酸高可以吃藕吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高的患者可以放心的吃藕，藕属于根茎类的蔬菜，嘌呤含量并不高，不会导致患者的尿酸水平升高，也不会加重病情。不过在食用藕的过程中要注意烹饪方式，建议以清炒或者凉拌为主，不建议在吃火锅的时候吃藕。藕的营养价值丰富，富含很多种维生素和矿物质，而且热量和脂肪也很低，非常适合尿酸高的患者食用。尿酸高的患者需要禁食海鲜、火锅、肉类食物等。
尿酸高是什么病
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
针对于尿酸高这类病症，它是属于一个代谢性的疾病，一旦发现之后，要积极的去医院进行相关的检查以及治疗，以免病情加重，对治疗不利，也会延长治疗时间，由于高尿酸血症是与通风有着密切联系的，痛风发病也是引发尿酸高疾病的因素之一，像与慢性肾脏病、糖尿病代谢综合症等疾病也有关。是可以在正常饮食状态之下，两次采集不是当天的空腹血液，然后去医院进行测定血尿酸值，女性女性＞360umol/L，男性＞420umol/L，可以判定是否患有高尿酸血症，这是一种由于体内代谢障碍紊乱所引起的代谢性类的疾病。
尿酸高可以喝豆浆吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
豆浆属于豆制品的一种饮品，豆浆中含有高嘌呤的成分，所以高尿酸血症的患者最好不要喝豆浆或者少喝，所谓高嘌呤的食物是指每100g食物中含嘌呤50mg到150mg，高嘌呤的食物在痛风或者是高尿酸血症患者的饮食中，尽量少吃或者不吃。高嘌呤的食物，还包括其他的肉类比如鸡肉、鸭肉、鹅肉、牛肉、羊肉、猪肉等。除此之外还有各种豆类比如黄豆、绿豆、黑豆、红豆以及豆干、豆腐、豆浆等，所以这些食品，高尿酸血症的患者尽量少吃或者不吃。患者的日常生活中，可以通过多饮水来促进尿酸的排泄，尽量选择含低嘌呤的食物来进食。
尿酸高可以吃麦片吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高是可以吃麦片的，但是要适量，尿酸高一定要注意，不能吃蛋白质含量高的食物，如豆制品和鸡蛋，包括瘦肉，不应该多吃，更不要说喝酒了。绿色蔬菜应该多吃，饮食应该清淡，应该多喝水以促进尿酸排泄。由于代谢不正常致使尿酸偏高，时间长了的话会引起痛风，如果尿酸高到晚期，会引起肾功能的代谢不正常。因此尿酸高，我们必须要引起足够的重视，尤其是四十到六十岁期间，因为麦片，也是含嘌呤比较少的食物，所以说是可以吃的，但是要限量，饮食要注意的有：限制吃中等嘌呤的食物，如贝壳类，肉类和鱼类。避免高胆固醇食物，如动物肝脏和脂肪避免高嘌呤食物，如大豆、海鲜、菠菜、浓汤等。避免酸性食物，如油炸食品和咖啡。
尿酸高可以吃西红柿吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
尿酸高的人是可以吃西红柿的。西红柿既可用作蔬菜食用，也可称之为一种水果。它的热量非常的低，而且还有丰富的胡萝卜素以及微量元素，吃西红柿不止不会增加患者体内的尿酸，而且还可以帮助高尿酸患者控制正常的体重。其实，高尿酸患者应该吃食用像西红柿等蔬菜，几乎所有的蔬菜都没有什么限制的，因为嘌呤高的蔬菜可以说是极少的。另外，高尿酸的人建议平时多喝水，这可以让过高的尿酸通过正常排泄而排出体内，可以适当改善高尿酸水平。
尿酸高小便会有泡沫吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有泡沫主要是因为尿液当中有蛋白质，患者肾脏有问题，而尿酸高小便是不会有泡沫的。如果蛋白一直流失的话，很容易导致肾小球滤过功能降低，对肾功能造成伤害，同时也会患有低蛋白血症，因此如果患有此病的话，平时吃饭的时候，应该坚持少量优质。这样既保证了人体能吸收充足的营养，同时也不会摄入太多的蛋白质而加重病情。如果肾病患有者病情只在一、二期的话，这个时候肾功能受到的损伤并不严重，不需要限制每天蛋白质的摄入量。一旦进入了三期就要控制蛋白质的摄入量了。很多食物当中，都有优质蛋白质，比如肉，大豆，蛋，奶等。
尿酸高可以吃芹菜吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
尿酸高的情况是能够吃芹菜的，芹菜是绿叶蔬菜比较常见，这种蔬菜不含嘌呤，所以即便是尿酸高摄入芹菜也并不会导致病情加重。芹菜还能够利尿解毒，甚至是促进尿酸排出，所以有高尿酸血症的病人应该多吃一点芹菜。另外芹菜里面的维生素，还有植物纤维的含量是比较丰富的，所以摄入芹菜能够增加食欲，还可以让胃肠道蠕动加快，有利于缓解便秘的问题。再者芹菜防癌、抗癌、抗辐射等方面的作用也是很不错的。再者芹菜能够美容养颜，调节血脂以及降血糖和降血压，预防由于高尿酸而出现的一些并发症。
尿酸高吃什么水果
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
患有尿酸高的患者，对于吃的水果没有什么需要忌口的。常见的新鲜时令水果都是可以吃的。比如樱桃，苹果，香蕉，橘子，橙子，梨，柚子，西瓜，水蜜桃，荔枝，葡萄，草莓，猕猴桃，火龙果，芒果，菠萝，蟠桃，山楂，石榴和榴莲等，这些水果对于尿酸高的患者都是可以适量吃的。尤其是樱桃，经研究发现，它具有帮助尿酸排泄的作用。所以尿酸高的患者可以优先考虑的水果是樱桃。但是要控制用量，一般每日水果用量在150-200克左右为宜，以免造成腹痛、腹泻等肠胃不适的症状。
肌酐高、尿酸高是什么病
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
肌酐高、尿酸高这两种情况同时出现，通常是肾功能出现障碍引起的。具体是什么原因，还需要进行肾脏ct以及肾脏B超检查来确定，它很可能会和肾衰竭有关。但是在诊断时也要看出现肌酐高，尿酸高的具体时间长短。肾衰竭的发病原因很多，比如慢性肾炎、糖尿病肾病、遗传性病、先天性疾病等。临床上也可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，不同的类型治疗方法是不一样的。如果进行肾脏B超检查，发现双肾已经存在有明显萎缩，则说明属于慢性肾衰竭，这时就需要及时进行治疗。
尿酸高就一定得痛风吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高不一定就是得痛风，但是出现尿酸高的情况，患者最好引起足够的重视。有些患者只是现在尿酸高，但是没有什么不适的症状，但是日后有可能会得痛风或者痛风性肾病的，而且这种概率要比平常人高很多。如果患者长期尿酸很高的话，得痛风的概率也比普通人概率大很多，所以患者一定要引起足够的重视。
尿酸高一定是痛风么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高一定是痛风吗，回答是否定的。尿酸高的原因很多，我们有原发性的、有继发性的，那么有的部分病人，他一直持续的高尿酸血症，直到甚至他出现了肾功能衰竭，他也不会出现发作关节疼痛。那么这样的病人，他一直就没有发作痛风，所以高尿酸血症的病人，不一定是痛风，但是高尿酸血症，一定要看风湿免疫科医生，在医生的指导下，有的病人需要用药降尿酸，有的病人不需要用药降尿酸，饮食加运动就可以，所以这个得了，你得了高尿酸血症，一定要看风湿免疫科医生。
痛风病都有哪些症状？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果患者身体的尿酸有波动但没有明显的升高，可能身体并不会有明显的不适感，但随着尿酸值的不断提升，患者会出现身体各部位的关节痛，最典型的就是脚拇指痛，这是因为大量的尿酸积累在关节处引发炎症导致的。痛风的疼痛症状一般需要持续几周的时间，随后疼痛感会逐渐的减退，患者关节红肿等症状也会逐渐的消失。但如果不治疗、不忌口，痛风的复发率可达60%。而且因为反复的高尿酸问题会使尿酸盐结晶侵害到关节的软骨、肌腱导致关节损伤加重的问题出现。
尿酸高严重吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果是长期尿酸高的患者会对身体有严重的影响。因为长期高尿酸浓度的增高，会引起的痛风性关节炎，患者明显感觉关节肿痛，严重时会出现关节破坏，关节畸形等关节功能异常。尿酸高还会影响肾脏，如尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病。另外，有些心血管疾病患者，大多是因为自身存在尿酸高的病史所导致。建议尿酸高患者需要注意控制体重，合理饮食，多喝白水，适量运动等改善尿酸高的症状，必要时需要通过医生的指导进行治疗。
尿酸高可以吃红豆薏米粥吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果患者的尿酸比较高的话，可能是由于体内的嘌呤代谢紊乱造成的，因此在日常的饮食中要注意控制含有嘌呤的食物的摄入。红豆中含有的嘌呤是比较高的，但是进食红豆也不一定会导致体内尿酸升高，因为红豆和薏米都是属于粗粮，进食粗粮之后人体会产生明显的饱腹感，而且红豆以及薏米中含有的热量也是比较低的，适量的进食有利于患者控制体重。并且红豆和薏米中也含有丰富的膳食纤维以及维生素b等物质，适量的进食可以促进肠胃的蠕动，减少脂肪的吸收，可以起到一定的减肥的作用。因此尿酸高的患者是可以少量的吃一点红豆和薏米的，但是要注意不能过量。另外患者要注意控制含有嘌呤比较高的食物的摄入量，常见的如各种动物的肝脏以及鸡蛋等都是要少吃的。
尿酸高对身体有影响吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
人体尿酸值高对身体是存在影响的，尤其长期性出现尿酸高情况，会导致身体关节以及关节周围的组织发生沉淀，从而引发痛风等关节疾病，甚至还可能损伤到内脏，比如肾结石等。当然也可能会引发动脉硬化，使高血压等疾病得到加重。针对有尿酸高的病人，日常要注重养成良好的生活饮食习惯，也可在正规指导下进行积极的药物治疗，同时还要控制饮食，并且戒烟戒酒，不要有暴饮暴食的习惯，注意不要吃嘌呤高的食物以及碱性食物，饮品等，注意多喝水，有助于排尿促进尿酸的排出。不要过于劳累，避免精神紧张等，患者可配合相应的药物治疗，起到降低尿酸的目的。
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