专家问答

腰椎盘膨出怎么治疗

2020-02-21
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

腰椎间盘膨出，属于腰椎间盘突出症当中的一种病理改变类型较轻的病变，所以大多数患者经过如下的保守治疗措施，就会收到较满意的疗效，具体包括：进行严格的卧床休息，休息期间也可以给予双下肢的牵引治疗，牵引重量为自身体重的1/7-1/10，需要牵引三周；

也可以给予口服非甾体类消炎止痛药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，可以有效的减轻腰椎间盘膨出所受到压迫的神经根处的无菌性炎症，从而可以有效的减轻神经根刺激的症状；

也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液等，都可以有效的改善神经根处的血液循环，也有利于减轻神经根受压的临床症状。

另外，在日常生活当中要养成避免久坐或者过度负荷的良好习惯，避免腰部着凉，注意腰部保暖等这些良好的生活习惯。

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腰椎45节膨出怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于病人有腰椎45节间盘膨出的现象，要积极治疗，主要是进行保守治疗。也就是可以行腰部的牵引、理疗，针灸，与此同时，可以配合使用一些活血化瘀的药物来帮助病人缓解症状。因为腰椎45节膨出是属于内部的髓核没有全部进入到椎管内，导致内部组织受压或者异常的情况，所以病情比较轻缓，对病人正常的生活工作没有什么太大的影响，也不会引起腿部麻木或者其它部位疼痛的症状。所以采用保守的腰部牵引，理疗，针灸，同时配合活血化瘀的云南白药胶囊，龙血竭胶囊，仙灵骨保胶囊之类的药物，加用维生素B1、弥可保、甲钴胺之类的，神经营养药物治疗就可以。
腰椎间盘膨出怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗腰间盘突出有以下几种方法。一、针灸治疗。针灸可以治疗肌肉痉挛，四肢麻木并且可以疏通腰部经络。针灸治疗是用针在穴位上针刺艾灸，可以缓解病症。二、平时生活中多多注意锻炼身体。腹肌训练和合理的膳食搭配可以有效地治疗腰椎间盘突出，食物搭配有羊肉、猪尾、猪腰、芝麻、海带和大枣等。三、推拿治疗。推拿治疗手法如下，用手掌的根部推臀部和脊柱的两侧，这样能够放松腰部得肌肉。用手指拿捏股四头肌，这样可以给肌肉增加张力。接着用手指点按身体腰部得穴位。治疗腰椎间盘的穴位有承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等，按摩穴道可以增进神经组织的能力。揉捏腰背、小腿、大腿，这样可以使经络气血畅通。点按双侧的腰肌部位，这样可以减轻肌肉的紧张。四、药物治疗。可以使用枸杞、没药、杜仲、补骨脂、当归、菟丝子、熟地黄、山茱萸等针对舒筋活血的药物治疗。五、手术治疗。手术有风险性，有时还会有并发症。选择手术治疗需要注意手术后的休息，不要做体力量大的活动，多锻炼身体。
腰间盘突出怎么治疗好得快
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要想好的快，患者一定要采取科学的治疗方式。患者一定要躺在床上吃喝拉撒睡，都得要在床上进行呢，不能够坐着，而且睡在床上的时间一定要够久，最好要睡三个星期的时间。三个星期之后患者才可以下地走动，但是最好不要做腰部的活动。通过系统治疗，患者很快就恢复健康的身体的。
腰间盘膨出治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于并没有产生任何症状的单纯性的腰间盘膨出，治疗是需要在生活当中调整身体姿势，避免过度负重、以及长时间开车，长时间坐立等，慢慢就能够得到缓解。如果已经出现有明显症状，并且存在有下肢放射性疼痛，这时要以保守治疗为主。需要保持绝对卧床休息，在治疗前三周要佩戴腰围下床活动。同时还需要进行骨盆牵引或自身重量牵引治疗。推拿按摩，理疗等对于减轻疼痛，缓解肌肉出现的痉挛，也会有一定的好处。适量的服用非甾体类镇痛消炎药或氨基葡萄糖片，也能够缓解症状。如果通过这些办法治疗效果并不是很好，可以考虑手术治疗。
蛇盘疮怎样治疗好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹，也就是老百姓常说的蛇盘疮，这是一种很常见皮肤疾病，主要是感染了水痘带状疱疹病毒所导致的。对于带状疱疹这种疾病的治疗主要是抗病毒、神经的营养、消炎止痛以及防治并发症这几个方面，具体有以下这些治疗方式：一是药物治疗，主要包括抗病毒药物、营养神经药物和止痛药物，其中，阿昔洛韦、伐昔洛韦等具有抗病毒的作用，而甲钴胺、腺苷钴胺等具有营养神经的作用，若是疼痛症状比较明显的话建议使用加巴喷丁、普瑞巴林等具有止痛的药物。二是外用类的药物，能够起到干燥患处、消炎的作用，比如炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏等，若是疱疹出现破损、渗液的时候，建议外涂硼酸溶液、康复新液等药液在患处湿敷。三是物理治疗，比如紫外线照射、红蓝光治疗等有很好的效果，对于促进结痂和缓解疼痛有很好的效果。
腰椎压缩性骨折怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
单纯压缩性骨折通常是稳定的骨折，神经没有受到损伤。不过有少数病人会遭受严重的脊椎压缩，这对位于脊髓后面的附件会造成一定的伤害，这时候表现出的就是不稳定的骨折。对于少数不稳定骨折，可采用手术的方法进行复位固定。不同的骨折表现不同，如腰椎压缩性骨折，急性期的患者需平躺在硬板床上，翻身也要小心，避免躯干弯曲。骨折后，内脏神经被腹膜后血肿刺激，容易引起肠蠕动障碍，导致腹胀和腹痛。因此，受伤后一般要少进食，通过喝水补充体内水分。之后在逐渐恢复后，可以根据恢复情况，逐步恢复吃和喝。在腹胀症状消退后，患者可以在医生帮助下根据骨折压迫的程度进行体位复位，定期翻身拍背，咳嗽咳痰，同时也要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，防止发生肺部感染和褥疮。随着伤势的稳定，病人的疼痛会慢慢减退。对于一些老年人的骨质疏松性骨折，可在CT或X线引导下进行体位复位，并可进行椎体成形手术帮助椎体复位。
腰间盘膨出怎么治疗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果把鱼刺不小心卡在喉咙里，千万不要通过大口吃食物，比如馒头和烙饼的方式来解决，首先应该让家人看一下能不能看到鱼刺，如果看得到，就用眉夹或其他东西将鱼刺夹出来，另外也可以喝一点醋，喝醋的时候一定要小口慢咽，这样可以软化鱼刺，如果以上的方法都没有办法将鱼刺弄出来的话，就要去眼鼻喉科就诊，用喉镜把鱼刺取出来。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼，很有可能是压迫到神经根了，最好还是要到医院做个影像学的检查，看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了，而且次数比较频繁，最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作，之前也没有治疗过，可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
腰间盘突出最佳治疗方法是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果腰椎发生退行性改变，就很容易患上腰椎间盘突出症，主要是因为腰椎间盘部位的纤维环破裂，导致髓核凸出来了。经常会引起患者腰腿疼痛，因为神经受到了压迫。在治疗时应当根据髓核突出的程度来考虑怎么治疗，如果突出非常严重，保守治疗经常没有太大效果，那么可以采取手术。如果突出不是太严重，可以进行保守治疗。平时多卧床，不要总是弯腰、劳累等，如果出现了明显的疼痛，可以吃一些药物止痛，常见的药物有芬必得。
腰椎盘突出压迫神经如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
常运用于腰椎盘突出压迫神经的治疗方法有两种，一种是保守治疗法，一种是手术治疗法，如果患者症状明显但是并不影响自己本身的行走和其他的一些身体机能，那么则可以选择保守治疗法，例如体外敷药，服用止痛，营养神经的药物或者是按摩治疗等。在治疗期间和治疗后都应注意避免重体力劳动，防止病情再度反复。如果说患者病情比较严重，已经严重的影响了自己的形体机能，那么则需要考虑利用经皮椎间孔镜手术或者是其他的手术进行椎间盘的摘除。患者需根据实际情况决定具体的治疗方式。
腰间盘突出的治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰间盘突出主要包括以下：对于症状比较轻的患者，可以保守治疗。主要包括理疗、按摩、牵引、休息等；对于病情较重或者伴有早期键盘突出的患者，可以选择封闭治疗、侧路椎间盘镜和激光治疗等；对于蜕变较为严重，并且有腰椎不稳，腰痛明显的患者，可以选择内固定治疗和融合术。
腰间盘突出怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在治疗腰间盘突出时，主要有两种方法治疗，平时可以选择卧硬板床休息，这样可以使腰椎生理弯曲时可以得到恢复，并且也可以佩戴腰围来改善症状，其次也要避免受凉，以及避免长期在潮湿的环境中，期间也可以在医生的指导下使用一些药物，可采用脱水药物或者采用神经的药物来治疗，比如甘露醇和能量合剂等，其次也可以在医生指导下使用维生素b1或者维生素b6来治疗，部分患者也可以通过物理方式来改善，比如热疗或者牵引等。治疗期间也是可以通过手术，比如微创手术治疗或者神经根孔治疗。
腰间盘突出最佳治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
想要治疗腰间盘突出会有很多的方法，至于最佳治疗方法暂时还没有总结出来。治疗期间应该去遵循三个原则，首先是保守治疗，对于症状不是很严重的患者，一般都是先采用保守治疗，就像腰部针灸或者理疗等，同时再去搭配好拉伸训练。其次是微创手术治疗，对于情况比较严重的患者，可以采用微创手术的方式去治疗，比如椎间孔镜微创治疗等。最后就是手术治疗，随着病情不断发展下去，对患者已经带来了很大的影响，此时就要考虑用手术治疗，就像腰椎融合术。
腰间盘突出如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出患者可以采用下面的治疗方式。1.药物治疗，主要服用一些非甾体类抗炎药。药物可以去除局部的炎症。2.可以尝试中医的方法，例如推拿、按摩、针灸等等，都可以减轻腰间盘突出的症状。3.患者可以做射频消融解决腰间盘突出的问题。4.另外患者还可以采取手术的治疗。腰间盘突出患者都可以采取上面的方式来治疗的，可以根据自己的实际情况来选择相应的治疗方式。
腰椎间盘突出症最佳治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果患有腰椎间盘突出症，那么应根据自身的病程以及病情的程度来合理选择治疗方法。如果患者存在单纯膨出的问题，神经根还没有受到压迫，这种情况保守治疗就行，目的就是将神经根的炎症及水肿给消除掉。如果患者的神经根已经受到了压迫，但是还没有存在椎管狭窄以及椎体滑落的情况，这个时候可以微创治疗，将压迫神经的髓核给取出来。如果患者已经出现了非常严重的椎管狭窄问题，而且椎体也滑脱了，那么需要做开放手术。
腰痛怎么治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛是人们常见的情况，与腰椎骨质疏松、腰肌劳损、腰椎骨折增生、腰椎骨质疏松以及腰椎间盘突出都有很大的关系。其中腰肌劳损以及腰椎间盘突出是最为常见的情况，临床上治疗腰痛额主要方法是推拿、物理治疗、药物治疗、针灸，患者在治疗的同时，还要进行适当的锻炼，才能减轻疼痛。严重的人，需要进行手术治疗。
腰椎滑脱怎么治疗最好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎椎体发生移位，从而引起马尾神经中的压迫神经所产生的临床症状，即腰椎滑脱。根据患者的症状和体征来决定是采取保守治疗还是手术治疗。一般情况下，如果仅仅是腰痛，不影响行走和下肢的神经，只要卧床休息就可以得到缓解，那就采取服用非甾体消炎药，或者硬膜外神经阻滞的方法进行保守治疗。但是，如果腰疼比较严重，走路受限或者没法走很长时间的路，存在神经症状等这种症状比较严重的，就要采取手术进行治疗，即把腰椎切开把其复位并固定住。
腰间盘突出怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰间盘突出是一种非常常见且多发的腰椎疾患。常见于久坐、久站及中老年人群，近几年来青年患病人数也逐渐上升。腰间盘突出病理是随着年龄增长或不正确的坐姿，髓核等腰椎间盘组织发生退行性改变，或因外力压迫遭受破裂或损坏，其中纤维环常常破裂。这块腰椎中间的起缓冲作用的“垫子”罢工，导致神经根或脊柱受压迫，严重时人们的臀腿部产生放射性疼痛，这就被称为腰椎间盘突出症。
腰椎盘突出手术需要多少钱
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
某些情况下的疼痛会严重影响了患者的日常生活中的学习与工作，的确是需要通过手术手段进行治疗以减缓症状的。比如在患有腰椎间盘突出症的患者群体中，脊柱和神经根被压迫会在腰部和腿部、臀部引起非常严重的放射性疼痛。但是手术费用主要取决于患者使用的手术方法：1.对于单纯的椎间盘切除术的患者，此过程的费用通常为6000元。 2.对于微创椎间孔镜和椎间盘摘除的患者，此种手术过程的费用约为10000元人民币。3.取出椎间盘后仍需要再进行椎间盘融合和内固定的手术。如果患者的腰椎间盘突出症与腰椎不稳相关，需要选择此种手术的话，那么花费的金钱就会相对较多。一般在20000元左右。
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