专家问答

胃出血要吃什么药最好

2020-03-14
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

对于一些胃出血的病人可能出血量比较少、出血症状比较轻微，表现出的是上腹部疼痛、恶心以及大便颜色变黑等症状，对于这一类患者，患者可能不愿意去医院就医，这个时候可以自行服用一些具有保护胃黏膜以及抑制胃酸的药，比如家庭常备的奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，它们都具有抑制胃酸的作用。

果胶铋、胃必治、硫糖铝凝胶等具有保护胃黏膜的药是可以联合服用的。可以选用一种抑制胃酸的药和一种保胃黏膜的药进行服用。

这样的话可以缓解胃部的疼痛以及不适症状，但是如果经过初步的治疗症状没有减轻的，建议患者还是及时到医院就医，不要耽误治疗时机。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

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干咳吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗，效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物；如果患者为冠心病，心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，应积极地进行抗感染治疗；如果是因为口服药导致的咳嗽，要停用导致咳嗽的药物。
尿道感染吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两类。治疗下尿路感染相对比较简单，下尿路感染多是由于大肠杆菌等细菌或者支原体以及衣原体等的感染造成的。在治疗的时候可以先做一个尿培养试验，根据结果选择敏感的抗生素进行治疗，常见的药物有头孢克圬等头孢类药物、红霉素类药物、左氧氟沙星等。而上尿路感染则可能合并有相关泌尿系统的畸形等情况，除使用抗生素进行治疗外可以做一个相关部位的彩超检查。此外也要注意保持健康的生活习惯，治疗期间应多喝温开水多排尿。
心率过快吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果有心率过快的问题，在平时可以吃一些消心痛或者是复方丹参，这两种药物对心率过快具有良好的效果。对于部分患者，如果吃了一段时间发现没有出现效果，那么最好就医去检查一下。一般来说，需要进行心电图检查以及心脏彩超、ct等，找到导致心率过快的因素，然后由医生指导来进行治疗。心率过快可能是室性心动过速引起，也可能是房性心动过速引起。此外还常见于高热、甲亢、心衰等疾病，一定要明确具体的病因。
慢性胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎患者可以通过药物治疗，选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状，那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高，那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微，症状也不严重的患者，可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏，那么可以补充胃酸，使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题，那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的，不能盲目用药。
幽门螺杆菌吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般患者在感染幽门螺杆菌时，是可以在医生的指导下采用抗生素，比如克拉霉素或者甲硝唑等药物来改善症状，但此时也要配合质子泵抑制剂治疗，比较常见的药物有艾斯奥美拉唑以及雷贝拉唑，除此之外，在治疗过程当中也是需要配合有机胶肽铋等药物治疗，是能够改善不适症状。在服药期间要按照医生的要求控制好药物的剂量，其次感染幽门螺杆菌时，也要注意饮食禁止是辛辣食物。
胃肠炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若检查出有胃肠炎期间是可以在医生指导下使用胃康灵的药物来治疗，若效果不是特别理想，也可以口服马丁啉或者奥美拉唑等药物来改善。除此之外，在饮食方面也要饮食清淡，禁止吃油腻性或者刺激性食物，这些食物不利于病情恢复，同时饮食也要多补充一些易消化的食物，比如小米粥以及面条等，其次要避免暴饮暴食，如果通过药物治疗后仍不见好转，此时可以在医院进行做进一步的检查，采取静脉输液的方式来治疗。
胆囊息肉吃什么药最好呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
就目前来说，针对胆囊息肉还没有比较有效的药物，但是药物也只能起到适当缓解的作用。比如常见的药物有消炎利胆的药，这样就可以很好的控制胆囊的炎症，自然对胆囊息肉也有一定好处。但是想要依靠药物将胆囊息肉完全消除是不可能的，除非运用手术治疗。
甲状腺炎吃什么药最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺炎患者在选择用药时要看患上的是什么性质的甲状腺炎，常见的有亚急性甲状腺炎，以及自身免疫性的甲状腺炎。对于亚急性甲状腺炎，主要是由病毒感染所致，需要做甲状腺彩超、血沉、摄碘率等检查，来明确患者的具体情况。如果说患者症状轻微，可以服用一些非甾体类消炎药，常见的有布洛芬等。如果患者有明显的症状，那么可能会使用糖皮质激素，但是使用糖皮质激素是需要渐渐减量的。而对于自身免疫性的甲状腺炎，比如桥本甲状腺炎，通常只是甲状腺肿的症状，没有其他的症状，所以不需要进行特殊的治疗。对于桥本甲状腺炎，主要是治疗甲减，可以应用左甲状腺素，以及糖皮质激素等。
冠心病吃什么药最好
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
患有冠心病的病人口服药物是一个比较麻烦的问题，除了一些针对冠心病的药物，还要需要吃预防类的药物，主要也是为了预防出现心梗或者突发猝死的情况，所以还需要长期的服用具有预防作用的药物。比如波立维、阿司匹林等具有抗血小板的药物，还有比索洛尔、美托洛尔等等的β受体阻滞剂。当然吃这些药物必须是在身体没有任何禁忌症的前提下才可以进行口服使用，同时还要服用可以减慢心肌重构的药物以及吃他汀之类的药物可以尽量的减轻血管中的炎症，还有其它斑块的形成。如果冠心病患者症状明显，则还需要口服对症的药物进行缓解，当然最终服用什么样的药物还是要听从医生的嘱咐。
乙肝小三阳吃什么药最好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝小三阳不存在吃什么药最好，只有评估是否需要用药才是最关键的，选择抗病毒药物要根据个人情况来决定。乙肝小三阳是指发现乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通俗的称为小三阳。小三阳，需要医疗上的检查评估，来决定是否需要接受治疗。如果达到抗病毒标准，需要在医生的诊断下使用干扰素恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗，不可随意的停药。同时不论是现在是否需要接受治疗，都要注意养成良好的生活习惯，包括不要熬夜，不要喝酒，合理的营养，避免过度的劳累，适当的进行体育锻炼，定期的随访。
肾阴虚吃什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肾阴虚和肾阳虚是两种相反的疾病。阴虚患者在治疗时可以选用二至丸。它的组成主要是两种中草药，也就是旱莲草、女贞子。这两种中药都有补肾阴甜肾经的功效，比较适合肾阴虚的患者服用。而如果是肾阳虚，就不适合服用本方，调理肾阳虚可以选择三鲜汤。三鲜汤的主要组成成分是仙鹤草、仙灵皮、仙茅，它是专门补肾阳的方子。肾阴虚除了需要用中药进行调理之外，平时也要多做一些饮食调整，平时可以吃一些韭菜，有助于温补肾阳，缓解肾虚。
拉肚子吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
因为造成拉肚子的病因是比较多的，所以在服用药物的时候需要明确病因。最常见的拉肚子的原因就是消化不良或者急性肠胃炎。如果是急性肠胃炎的话，患者还会有发热或者腹部疼痛等现象，多是因为食物的不干净或者着凉所引起的，在检查的时候要对大便进行常规化验。然后可以通过口服乳酸左氧氟沙星进行缓解，药物过敏的话，可以服用头孢三代等药物。如果是因为消化不良所造成的功能性腹泻的话，可以服用曲美布丁加多酶片对肠胃进行调节，然后注意清淡饮食便可以缓解症状。
咽炎咳嗽吃什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎，主要是由于急性上呼吸道感染，病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿，急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物，如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次，如果咳嗽是由慢性咽炎引起的，治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸，同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时，菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
失眠多梦吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般用于治疗失眠多梦的药物，常采用龙胆泻肝汤，丹栀逍遥丸，朱砂安神丸等，这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗，有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时，多由于肝血不足，心血不足以及脾虚等症有关，此时可通过服用归根汤，归脾丸，安神定志丸，这类中成药或者中药进行加减配伍治疗，也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症，如果为实症多数和肝郁化火，肝气郁结，扰动心神，心肝火旺有关，所以治疗时还需辩证施治。
治疗脑供血不足吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现脑供血不足，可以通过口服西药来进行治疗，效果是比较好的，但是在服用药物的时候，需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足，然后再针对不同的病因来做针对性的治疗，如果只是轻微的症状，患者可以服用阿司匹林进行治疗，这种药物可以抑制血小板凝聚，同时还可以治疗缺血性心脏病，有效的缓解心绞痛和头痛，如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
肠炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎患者可以吃左氧沙星、诺氟沙星、伊诺沙星等抗生素，能够快速的治疗症状，但18岁以下的未成年是禁止服用的。患有肠炎还可以使用头孢克洛、青大霉素、头孢克肟、四环素等药物抗炎治疗。当出现明显的腹痛时，服用小剂量的颠茄片、阿托品等能够止痛解痉。对于肠道菌群失调症状，服用整肠生或金双歧能够调整。
高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服用药物控制血压，但是不同的患者需要服用的药物是存在着较大的差异的。如果存在水肿，并且又是高血压患者，最好是吃一些利尿的药物，可以降血压去水肿。严重的心脏病伴有高血压的患者，可以使用钙离子拮抗剂，比如络活喜、波立维等等，降血压效果不错，还可以改善心脑血管供血。慢性病患者又有高血压，可以使用是血管紧张素摄体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。
脾胃虚弱吃什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脾胃虚弱可以服用的药物是比较多的，通常都是以中药为主，对于脾胃虚弱的患者来说可以服用中成药物，比如参苓白术散、六君子丸、木香顺气丸等不但能够起到很好的治疗效果，除此以外还可以选择中药汤，可以使用人参、茯苓、白术、甘草、薏苡仁、黄芪、肉桂等药物，治疗脾胃虚弱，效果非常明显。
脑梗塞吃什么药最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在治疗时需要因人而异，由于每一个人的疾病程度不同，并且依靠单一用药治疗效果会非常有限，通常都需要根据患者自身情况来选择一个综合的治疗方案。一般来说，在超早期的时候可以使用溶栓治疗，这时一般需要使用各种溶栓药物。而如果患者已经错过溶栓治疗的时间窗，就需要使用抗血小板聚集类的药物进行治疗。目前在临床上使用最多的这类药物就是阿司匹林、氯吡格雷。同时还需要对患者使用降脂类的药物，比如他汀类的降脂药以及脑保护剂，能够有效改善微循环的药物等等。
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