专家问答

幽门螺杆菌吃什么药最好

2020-03-11
9023
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

幽门螺杆菌是胃里面存在有幽门螺旋杆菌的感染，这时候需要吃药物进行抗幽门螺旋杆菌的治疗，吃药物按目前的指南要求，需要用四联的药物进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。

​四联的用药有两种是需要使用抗生素的，两种抗生素一般我们就使用克拉霉素，甲硝唑或者是呋喃唑酮，还有左氧氟沙星，莫沙必利这些抗生素使用。

第二种类型的就是质子泵抑制剂，质子泵抑制剂一般我们是使用最好的就是艾斯奥美拉唑或者是雷贝拉唑，泮托拉唑，兰索拉唑，再加一个铋剂，铋剂我们可以服用有机胶肽铋或者枸橼酸铋钾。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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幽门螺杆菌吃什么药可以根除
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
根除幽门螺杆菌目前基于含铋的四联疗法，具体用药为：一种铋剂、一种酸抑制剂和两种抗生素。胶体果胶铋和柠檬酸铋钾通常用作铋试剂。常用的酸抑制剂包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素、左氧氟沙星等。治疗时间约为10-14天，治疗后停药两周以上。进行复查以确定是否根治。
感染幽门螺杆菌吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗，一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗，其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素，这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中，出现了过敏反应，那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星，这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说，幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右，治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在幽门螺旋杆菌的治疗上，主要采取的是四联疗法，也就是PPI制剂和铋剂，再联合应用两种抗生素来治疗。PPI制剂通常选用的是雷贝拉唑、奥美拉唑等，而抗生素主要是克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等，主要是需要根据病人自身的耐药情况来选择适合病人的抗生素。幽门螺旋杆菌，它属于革兰氏阴性菌，它主要存在于胃粘膜组织当中，有很多胃溃疡和十二指肠溃疡都是因为感染了幽门螺旋杆菌而导致，所以面对幽门螺旋杆菌一定不要拖延治疗。
幽门螺旋杆菌吃什么中药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于幽门螺旋杆菌感染，其实目前还没有什么中药可以很好的控制病情。若是感染了幽门螺旋杆菌，最好还是在医生的指导下适当的服用一些阿莫西林胶囊或者是克拉霉素之类的药物。日常的生活当中也要注意饮食方面的调养，同时也要保持心情的舒畅，根据自己身体的情况坚持做一些锻炼，但是要注意远离烟酒。治疗幽门螺旋杆菌感染是需要坚持用药的，一般最少要在医生的指导下服药半个月左右。
治幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在治疗幽门螺杆菌时，采用的药物主要会选择四联疗法以及质子泵抑制剂等，在治疗期间可在医生的指导下采用泮托拉唑以及胶体果胶铋，同时也要配合克拉霉素来进行治疗。部分患者治疗期间也会采用左氧氟沙星和阿莫西林治疗，但期间要防止出现一些不良反应，比如发热或者感冒等，这种情况很可能是由于某种药物造成，如果一次根治不彻底时还会出现反复发作的现象。
幽门螺旋杆菌吃什么食物好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
针对感染幽门螺杆菌，在饮食方面可以多喝蜂蜜可以起到抑制的作用，期间可以将120毫升的温开水加入蜂蜜调制均匀。除此之外，也要多补充一些卷心菜，这种食物可以杀死幽门螺杆菌，并且也能够杀死引起疾病的细菌，针对患有胃溃疡的患者，也是有一定的愈合作用。另外也可以多吃一些新鲜大蒜，抑制幽门螺杆菌效果也是比较好的，同时经常使用大蒜也能够减少胃癌的发生率。
幽门螺杆菌是什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌也是属于革兰氏阴性菌，主要会在胃黏膜组织当中，大多数患有胃溃疡以及十二指肠溃疡，主要是由于幽门螺杆菌造成的，并且感染后对身体危害也是比较大的，感染幽门螺杆菌后也容易出现慢性咽炎或者口腔溃疡，其次也会存在消化性溃疡。幽门螺杆菌传染力是比较强的，主要是通过不洁食物以及不洁的餐具等进行传染，同时也会使患者出现口腔异味。
幽门螺杆菌吃什么食物好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌一般来说是不主张食物抑制，或是进行杀灭的，就目前来说还没有哪一种食物可以对幽门螺杆菌进行抑制和杀灭的。所以建议去正规的药物治疗即可，但是经过药物治疗之后，幽门螺杆菌是不可以进行杀灭，这时候也可以选择蒜蓉西兰花凉拌，进行缓解。
肠胃紊乱吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱，在饮食上，避免吃油腻、辛辣刺激食物，还要配合药物治疗，如，双歧杆菌胶囊、肠炎宁理中片等。过度劳累、压力过大、失眠、多虑、焦虑或内分泌失调都会引起肠胃功能紊乱。若是内分泌、植物神经功能失调引起的，最建议安神补脑液调节神经。若长时间没有效果，需要进行肠胃检查，排除器质性疾病。
干咳吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗，效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物；如果患者为冠心病，心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，应积极地进行抗感染治疗；如果是因为口服药导致的咳嗽，要停用导致咳嗽的药物。
咽炎咳嗽吃什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎，主要是由于急性上呼吸道感染，病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿，急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物，如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次，如果咳嗽是由慢性咽炎引起的，治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸，同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时，菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
尿道感染吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两类。治疗下尿路感染相对比较简单，下尿路感染多是由于大肠杆菌等细菌或者支原体以及衣原体等的感染造成的。在治疗的时候可以先做一个尿培养试验，根据结果选择敏感的抗生素进行治疗，常见的药物有头孢克圬等头孢类药物、红霉素类药物、左氧氟沙星等。而上尿路感染则可能合并有相关泌尿系统的畸形等情况，除使用抗生素进行治疗外可以做一个相关部位的彩超检查。此外也要注意保持健康的生活习惯，治疗期间应多喝温开水多排尿。
失眠多梦吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般用于治疗失眠多梦的药物，常采用龙胆泻肝汤，丹栀逍遥丸，朱砂安神丸等，这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗，有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时，多由于肝血不足，心血不足以及脾虚等症有关，此时可通过服用归根汤，归脾丸，安神定志丸，这类中成药或者中药进行加减配伍治疗，也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症，如果为实症多数和肝郁化火，肝气郁结，扰动心神，心肝火旺有关，所以治疗时还需辩证施治。
治疗脑供血不足吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现脑供血不足，可以通过口服西药来进行治疗，效果是比较好的，但是在服用药物的时候，需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足，然后再针对不同的病因来做针对性的治疗，如果只是轻微的症状，患者可以服用阿司匹林进行治疗，这种药物可以抑制血小板凝聚，同时还可以治疗缺血性心脏病，有效的缓解心绞痛和头痛，如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
肠炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎患者可以吃左氧沙星、诺氟沙星、伊诺沙星等抗生素，能够快速的治疗症状，但18岁以下的未成年是禁止服用的。患有肠炎还可以使用头孢克洛、青大霉素、头孢克肟、四环素等药物抗炎治疗。当出现明显的腹痛时，服用小剂量的颠茄片、阿托品等能够止痛解痉。对于肠道菌群失调症状，服用整肠生或金双歧能够调整。
高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服用药物控制血压，但是不同的患者需要服用的药物是存在着较大的差异的。如果存在水肿，并且又是高血压患者，最好是吃一些利尿的药物，可以降血压去水肿。严重的心脏病伴有高血压的患者，可以使用钙离子拮抗剂，比如络活喜、波立维等等，降血压效果不错，还可以改善心脑血管供血。慢性病患者又有高血压，可以使用是血管紧张素摄体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。
脾胃虚弱吃什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脾胃虚弱可以服用的药物是比较多的，通常都是以中药为主，对于脾胃虚弱的患者来说可以服用中成药物，比如参苓白术散、六君子丸、木香顺气丸等不但能够起到很好的治疗效果，除此以外还可以选择中药汤，可以使用人参、茯苓、白术、甘草、薏苡仁、黄芪、肉桂等药物，治疗脾胃虚弱，效果非常明显。
脑梗塞吃什么药最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在治疗时需要因人而异，由于每一个人的疾病程度不同，并且依靠单一用药治疗效果会非常有限，通常都需要根据患者自身情况来选择一个综合的治疗方案。一般来说，在超早期的时候可以使用溶栓治疗，这时一般需要使用各种溶栓药物。而如果患者已经错过溶栓治疗的时间窗，就需要使用抗血小板聚集类的药物进行治疗。目前在临床上使用最多的这类药物就是阿司匹林、氯吡格雷。同时还需要对患者使用降脂类的药物，比如他汀类的降脂药以及脑保护剂，能够有效改善微循环的药物等等。
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