专家问答

怎样根治幽门螺旋杆菌

2020-02-10
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

目前常用的抗幽门螺旋杆菌的方法是四联疗法，指的是一种质子泵抑制剂加一种铋剂，然后再加两种抗生素。

质子泵抑制剂常用的是奥美拉唑，兰索拉唑或者是雷贝拉唑。用量通常为奥美拉唑20毫克，一天两次。兰索拉唑30毫克，一天两次。

或者雷贝拉唑20毫克，一天两次。

铋剂通常选用胶体果胶铋100毫克，每天四次，三餐前服用加睡前一次，这个是ppi质子泵抑制剂加铋剂。

抗生素通常选用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，呋喃唑酮，左氧氟沙星，选用以上两种即可。通常会选用阿莫西林联合呋喃唑酮治疗。

根治幽门螺旋杆菌的疗程一般为两周，停药一个月以后再复查探十次呼吸试验，了解幽门螺旋杆菌是否被以根除。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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根除幽门螺旋杆菌方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种胃部疾病的始作俑者，临床上根除幽门螺旋杆菌的方法就是四连疗法，主要是使用景点的胃药配合三种抗生素进行治疗，效果还是很不错的。比如，患者可以使用枸橼酸铋钾配合阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等等药物进行治疗。如果存在某种药物过敏，可以让医生帮忙开不过敏的药物。另外需要源头控制幽门螺旋杆菌的摄入，比如勤于刷牙、食物彻底杀菌消毒等等。
幽门螺旋杆菌可以根除吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是可以通过用药治疗进行根除的，幽门螺旋杆菌是一种寄生于人体消化系统内的致病菌，会引发胃十二指肠溃疡、胃炎以及食道炎等疾病，严重甚至可能会引发胃癌。幽门螺旋杆菌感染的患者会出现多种症状，如胃酸、胃痛、嗳气、反酸、腹胀等症状，会对身体健康造成严重损伤。因此，感染幽门螺旋杆菌的患者要积极接受治疗，可以使用西米替丁、甲硝唑、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗，一般患者用药治疗10周左右，就可以彻底根治幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌可以根治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
存在幽门螺旋杆菌感染是可以根治的，但患者一定要坚持治疗，并进行相关检查，对症处理。如果在症状消失后就停止服用药物，很可能造成细菌治疗不彻底，从而引起病情反复发作。如果是消化性溃疡患者存在幽门螺旋杆菌感染，一定要及时治疗，否则会导致溃疡面增大，导致病情加重；患有活动性胃炎患者，存在幽门螺旋杆菌感染，也需要及时治疗，以免出现严重病变；如果早期胃癌患者出现幽门螺旋杆菌感染，也需要及时进行处理，否则会导致肿瘤复发，影响患者的生命健康。幽门螺旋杆菌可以引起胃部疾病，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，一定要及时进行处理。在日常生活中要注意个人卫生，减少去公共场所就餐，对使用过的生活物品要进行消毒处理，可以减少疾病的传播。同时要注意饮食调理，不要吃辛辣刺激的食物，饮食要以清淡易消化为主，能够减少胃部负担，有利于病情的恢复。
蒲公英能治幽门螺旋杆菌吗？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
蒲公英不能治幽门螺旋杆菌，如果检查有幽门螺旋杆菌，应该使用三联或四联疗法治疗。可以使用抗生素、胶体铋剂以及质子泵抑制剂，能够治疗幽门螺旋杆菌。或者使用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、橘橼酸铋钾、奥美拉唑等药物治疗。还可联合使用益生菌，能够起到根治的效果。
治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺旋杆菌感染的四联疗法主要是以四种药物为主，四种药物分别是克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋和索美拉唑。幽门螺杆菌患者要在医生的指导在服用合适药物剂量，坚持每天口服两次，治疗一个周期10天左右，这样幽门螺杆菌就有可能被根治。不过医生在给患者进行四联疗法之前，要先了解患者身体有无药物过敏情况，还要了解患者的既往病史和吸烟饮酒史，这样才能合理正确用药，避免用药不当引发患者身体出现药物过敏等不良反应。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
幽门螺旋杆菌是怎样引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多原因都可能会导致患者出现幽门螺旋杆菌感染的情况，如共餐、吃生食、吃刺激性食物、不爱刷牙以及接吻等都是可能会感染幽门螺旋杆菌的重要因素。因为幽门螺旋杆菌是通过口腔进入人体胃肠道的，如果和幽门螺旋杆菌感染者一起吃饭或共用餐具的话，就会容易导致幽门螺旋杆菌的传染。还有很多生的肉类食物上也会存在这类细菌，如果经常生吃食物的话，就容易发生幽门螺旋杆菌感染。还有平时不良的生活习惯，不注意个人卫生，不注意刷牙的话，细菌就会在牙齿上繁殖滋生，从而导致患者感染幽门螺旋杆菌。
治幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在治疗幽门螺杆菌时，采用的药物主要会选择四联疗法以及质子泵抑制剂等，在治疗期间可在医生的指导下采用泮托拉唑以及胶体果胶铋，同时也要配合克拉霉素来进行治疗。部分患者治疗期间也会采用左氧氟沙星和阿莫西林治疗，但期间要防止出现一些不良反应，比如发热或者感冒等，这种情况很可能是由于某种药物造成，如果一次根治不彻底时还会出现反复发作的现象。
幽门螺旋杆菌好治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般幽门螺杆菌也会在无症状的情况下存在，但患者在患有胃炎或者胃溃疡时，也主要是跟幽门螺杆菌有直接关系，并且也会使病情反复发作，在感染幽门螺杆菌也是发生胃癌的主要因素。一般及时采取药物治疗，根治率也是比较高的，期间可选择四联疗法治疗治愈率能够达到90%以上，随着幽门螺杆菌的药物已经普遍耐药率也会越来越高，建议治疗期间也要定期复查。
幽门螺旋杆菌是怎样得的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者经常聚餐进食，这种情况容易感染幽门螺杆菌的，其次也会通过接吻进行传播，因为在接吻过程当中，很容易使唾液进行互相交叉，因此也会易感染幽门螺杆菌的，除此之外，若经常食用生食，这些食物会存在细菌，生吃的情况下也会造成幽门螺杆菌。其次，患者经常不刷牙或者吃刺激性食物也会诱发幽门螺杆菌感染，若期间吃刺激食物容易刺激胃黏膜，使黏膜损伤导致免疫力下降，因此引起幽门螺杆菌感染。
幽门螺旋杆菌能自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染了幽门螺旋杆菌是不能自愈的，而且不光不能自愈，在治疗时也比较困难的。因为幽门螺旋杆菌在治疗时会出现一定的抗药性，所以治疗比较难。根治方案包括三种药物治疗或者是采用四种药物综合治疗。如果怀疑感染了幽门螺杆菌，或者已经被证实感染了这种细菌，建议到医院治疗。目前已有研究证实，幽门螺杆菌与胃癌的发生有着密切的关系，感染这种细菌的人胃癌的发生率，远高于没有感染这种细菌的人。幽门螺旋杆菌不仅存在于胃中，也存在于口腔中。所以，在家庭中尽量与婴儿、儿童保持距离，不要侨一些亲吻的亲密行为，避免传染给幼儿。
幽门螺旋杆菌传染途径
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是引起胃病的主要因素，如果不及时进行治疗，就会引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。主要症状表现为恶心、呕吐、反酸、上腹部不适等。幽门螺旋杆菌的传染途径包括唾沫、不洁食物、不洁餐具、粪便等。为减少幽门螺旋杆菌的传播，平时一定要注意卫生，饭前便后要洗手，少去公共场所就餐。平时也要加强营养，增强身体抵抗力。幽门螺旋杆菌引起的胃病不容易根治，很容易反复发作，所以日常预防是非常重要的。可以定时对使用的餐具等生活物品进行消毒，来减少传播途径。
幽门螺旋杆菌超标怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种对人体胃黏膜有伤害，而且会寄生在人胃窦幽门处的细菌。该细菌和人身体发作的消化性溃疡以及胃癌等部分肠胃方面的病症都有直接的关系。当发现人身体感染上该细菌以后，首先需要明确是否患有慢性胃炎以及胃糜烂等疾病，一般需要做胃镜检查才能够得到明确的诊断结果。如果被该细菌感染后还同时存在着消化性溃疡，那首先要根治细菌感染的情况。目前在临床上治疗幽门螺旋杆菌超标的方法主要为四联疗法，四联疗法经常应用的药物分别为奥美拉唑、胶体果胶泌、克拉霉素以及阿莫西林。需要联合应用这些药物14天才能为一个疗程。如果患者身体同时存在着胃溃疡的情况，再根据该细菌感染状况以后，还需要同时应用能够促进溃疡愈合以及具备抑制胃酸作用的药物缓解病情。如身体存在该细菌感染的状况，仅仅只是出现慢性胃炎病症，可以先进行观察，再决定是否治疗。
幽门螺旋杆菌阳性会传染给孩子吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌呈阳性，表明感染了幽门螺杆菌 感染后，它属于传染源，并可能传染给其他人。这种感染不分男女老幼。因此，如果感染是阳性的，孩子也可能被感染。这种儿童感染，如果是孕妇也可能传染给婴儿；如果是普通家庭成员，也可能通过进食或相对密切的接触传染给孩子。 10%的儿童会在感染后自行痊愈，而成人在感染后无法治愈，必须用药物治疗。 因此，在发现感染后，儿童应该首先观察，如果不能消除，也应该用药物治疗。 因为感染幽门螺杆菌很容易导致胃炎、溃疡、糜烂等疾病，还会增加胃癌的发病率。
感染幽门螺旋杆菌是什么症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
典型症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。常见症状：1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。2.幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎。主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
中医治疗幽门螺旋杆菌的方法有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医治疗幽门螺旋杆菌是完全可以的，只不过，中医治疗主要是通过调理脾胃的方式，来治疗疾病。在调理脾胃的时候，中医学会根据不同患者的不同表现，来采取不同的方法进行治疗。例如：胃脘部胀满，进食后加重，是肝胃不和的现象，需要调和肝胃治疗。一般情况下，是可以服用党参、白术、炒枳实等等。如果是胃脘部隐痛，则是胃阴亏虚导致的，可以服用麦冬、玉竹等药物，来进行治疗。
幽门螺旋杆菌是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺旋杆菌是螺旋状的，微需氧，它属于革兰氏阴性杆菌，它对生长条件要求很高。它是已知的唯一能够在人类胃中存活的微生物。感染幽门螺旋杆菌后容易引起胃炎、消化道溃疡等。感染了幽门螺旋杆菌是可以治愈的。治疗主要是利用抗生素，辅以酸抑制剂，常用抗生素有庆大霉素和阿莫西林等，应该在医生的指导下坚持服药。
幽门螺旋杆菌的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在早期，当进行C13和C14呼吸试验时，如果DPM＜500，则幽门螺旋杆菌基本上没有症状。如果DPM＞1000，检查结果有2个加号以上，那么患者会出现口苦、口臭，甚至出现胃酸反流、胃灼热、打嗝等症状。如果幽门螺旋杆菌长时间都是阳性的，那么可引发胃炎、胃溃疡、甚至胃癌等疾病。可以应用胃三联或胃四联药来对抗幽门螺旋杆菌，总疗程为2周左右。
幽门螺旋杆菌怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
幽门螺旋杆菌有时是螺旋状的，有时呈杆状，寄生于胃的幽门部。它容易诱发胃炎、胃溃疡，甚至胃癌，因此有必要积极治疗。碳13以及碳14呼气试验，是对幽门螺旋杆菌最常规的检查，主要是在服用胶囊和等待15分钟吹卡之后，卡可以获得碳13或碳14的放射性元素。这种检查有准确性，但也有辐射，辐射量在24或48小时内才能排出体外。
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