专家问答

腹泻是怎么回事

2020-02-25
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

腹泻俗称拉肚子，是指排便的次数明显超过，平日里习惯的频率，粪便稀薄，水分增加，每日排便量超过两百克，或者含未消化的食物和粘液脓血。

腹泻可分为急性和慢性两类。

急性腹泻发病急剧，病程在两到三周之内。

慢性腹泻指病程在两个月以上，或者间歇期，再两到四周内的复发性腹泻。

腹泻常伴有腹痛，排便急迫感，肛周不适，失禁等症状。不同病因引起的腹泻，可以有不同的伴随症状。

细菌性痢疾引起腹泻，可以伴有腹痛、发热、麻疹、伤寒等疾病引起的腹泻，伴有皮疹、发热、慢性腹泻，可以有贫血营养不良的表现。

腹泻可以将肠道内的毒物排出体外，对机体起到保护作用，但是持续的腹泻对机体也是有害的，例如持续的腹泻，可以导致水电解质及酸碱平衡紊乱，甚至导致休克，意识障碍以及多脏器损害。

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大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
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甘油三酯高是怎么回事
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现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，如果是短期的不成形，可能是由于摄入了之前未曾进食过的食物或到外地出差，饮食不习惯而导致。如果没有腹泻、脓血等症状，只要每日大便不超过三次，无需治疗即可自然改善。如果长期的大便不成形，需要做结肠镜检查，以免患有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性非特异性结肠炎或结肠占位等器质性病变。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
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在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
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肾虚是身体某些机能减退的一种病理状态，其可分为肾阴虚和肾阳虚，还有肾气虚以及肾阴阳两虚。比如肾阳虚为人体肾脏出现温煦失职、机能沉衰、气化失权而导致一些虚寒类的症状出现。患者常表现出五更泄泻、畏寒怕冷，遗精早泄，小便清长等症。而且本症多常见于年高体弱，房事过度以及久病伤肾的患者。而肾阴虚主要为肾的阴液不足，肾脏失去滋养，肾阴亏损，虚热内生而导致阴虚内热，患者常有潮热、盗汗，腰膝酸软，五心烦躁，口干、咽干等症状表现。
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肚子叫是怎么回事
杨惠文主任医师
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肚子叫其实就是肠鸣，是肚子里的肠道在蠕动的过程中，气体和液体随着肠道蠕动流动而产生的一种咕噜咕噜的声音，医学上这种声音称之为肠鸣音。正常情况下使用听诊器才能够听到肠鸣音，每分钟四五次，如果肠鸣音亢进频率增加、音调变化，不用听诊器也可以听到，可能是出现了肠炎、腹泻或者是肠胃出血、肠梗阻等。老年人以及便秘的患者肠鸣音可能会消失，肠鸣音消失属于不正常，需要诊治。
肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
我们正常人平时肚子也会咕噜咕噜响，这是肠鸣音的表现。第一个如果肚子咕噜咕噜响次数比较多的话，可能与大量喝水造成肠端有比较多的水分，肚子可能会出现咕噜咕噜响的症状。第二个原因可能是胃肠道菌群紊乱导致的肚子咕噜咕噜响，如果肚子咕噜咕噜响症状出现之后还有疼痛感，可以使用一些调节肠道菌群的药物，比如说双歧杆菌。如果肚子经常咕噜咕噜响，还有其他的症状，比如说腹痛，恶心，呕吐，腹泻等症状的话，建议你去消化科进一步的诊治，明确病因针对性的治疗。
老是放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
人都会放屁，是因为我们吃东西的时候，在咀嚼过程中，食物里会加入气体被我们咽下去。咽下去后食物90%会被肠道吸收，10%会排出体外，只要有异味，就是正常的。但如果频繁放屁，屁的异味很大，就需要警惕了，可能是出现了问题。比如：1、吃饭的时候说话，就会导致吃了过多气体，超出胃肠道吸收量，于是会造成排泄增多。2、肠道感染，有些有害细菌属于产气菌，会产生很多气体，把肠道内的食物过度发酵，导致排气，排出的气体会出现浓烈的不良气味，会感觉很不舒服。所以对于肠道感染，除了放屁也有可能出现腹泻，也就是急性胃肠炎，此时就需要服用杀菌药物，把有害细菌和产气的细菌减少，避免频繁放屁。也可以调整肠道菌群，使肠道中能够分解和吸收气体的细菌，把气体消化无形，注意有屁不要憋，对身体不好。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事还拉稀
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕噜响一般在饥饿时会出现这种情况，有时肠胃胀气也会出现咕噜响的声音，腹部咕噜响伴有腹泻症状，则有可能是胃肠消化不良，胃炎，肠炎所引起的。可能与饮食不洁有关，也可能是食品变质或者餐具卫生的问题所引起。如果腹泻伴有呕吐等严重症状，需要到医院消化内科检查，查明病因对症治疗。建议患者要合理安排饮食，不吃辛辣和刺激的食物，日常膳食尽量清淡一些，这样有助于肠胃吸收和消化。
小肚子经常胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小肚子经常胀气，是主观上的感觉，经常觉得腹部很饱胀，通常不是单独出现的，还伴有其他的症状，比如腹泻、打嗝不止、恶心呕吐等。这通常属于消化系统类症状，需要做专业的检查，找到小肚子胀气的原因，比如是不是因为存在胃肠道疾病，或者有腹水，有腹腔肿瘤等。此外，平时还应当少吃产气多的食物。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
小肚子痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在医学上此症状被称为下腹痛。造成下腹痛的原因主要有以下几方面：（1）盆腔炎：此类患者女性较为常见，多半与月经有关，其症状表现为下腹隐痛。在月经前期，下腹隐痛较剧烈，或伴有月经紊乱、白带增多、等症状。（2）结直肠炎：其症状表现为下腹隐痛。腹痛前可能会有便意，大便结束后腹痛有所缓解，此后腹痛反复发作并伴有腹泻症状。（3）膀胱炎：其症状表现为下腹隐痛。通常伴有尿频、尿痛等泌尿系统感染的症状。（4）前列腺炎：成年男性的常见病。由腺体肿胀、前列腺充血引起的病症，少数是由细菌感染引起的感染性前列腺炎。除下腹隐痛症状外，男性还可能出现遗精、早泄等症状。
拉肚子发烧是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者不单单就是腹泻，还有伴随着出现发烧的情况，这就意味着是肠道感染造成的。需要及时采用抗感染的方式去治疗，通常都是采用喹诺酮类药物等。另外造成发热的原因有很多，一般都是感染引起的，还有可能是恶性肿瘤或者结缔组织病引起，当处于发热阶段，人体的免疫功能会出现增强的情况，对于消除病原体会有很大的帮助，也能促进疾病尽快恢复。如果体温不是很高，可以多喝水。同时不是细菌感染造成的发热，不用服用抗生素治疗，体温超过了38.5度就要及时吃退烧药。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
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