专家问答

腹泻拉肚子怎么办

2020-03-24
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

腹泻通常是由于细菌或者是病毒感染所导致的，也有可能是由于暴饮暴食或者是某些药物以及其它疾病，如肠道的疾病、肿瘤都会引起腹泻的。

一旦出现了腹泻，就要积极的对症治疗，可以应用止泻的药物，如蒙脱石散来进行治疗，还可以也应用调节胃肠道的益生菌来进行治疗，同时还要在饮食上进行调理。

如果腹泻比较严重的话，可以暂时先禁食4个小时，让肠道得到充分的休息，然后可以适当地吃一些流质的饮食，但是一定要少食多餐，可以吃一些小米粥，面条，易消化的食物，避免刺激性的食物以及辛辣过凉过硬的食物。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

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三个月宝宝拉肚子怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子腹泻处理方式首先要明确腹泻的原因，孩子腹泻最常见的原因主要包括消化道感染和非感染因素。消化道最常见的感染包括细菌感染和病毒感染。如果孩子患有消化道细菌感染，需要积极的抗感染治疗。如果孩子有病毒感染，只需对症止泻，不需要抗病毒治疗。如果孩子患有非传染性消化道疾病，常见的原因包括喂养不当或者乳糖不耐受，或者牛奶蛋白过敏等，需要根据相应的原因。如果是乳糖不耐受，就需要在母乳前添加乳糖酶，或者外用没乳糖的奶粉，如果孩子是牛奶蛋白过敏，就需要给予低敏的奶粉或者母亲忌口等，帮助孩子做腹泻的对因治疗。对于腹泻本身主要是对症止泻药的处理，可给予肠粘膜保护剂，比如蒙脱石散，益生菌等等，都可以帮助孩子止泻。
成人腹泻拉水怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
成年人出现了反复腹泻和拉水时，最容易身体流失很多的水分，所以就会导致水电解质出现失衡，如果有水样便时可以服用药用来缓解，蒙脱石散就是最常用到的，一般成人每日服用三次，一次服用一袋即可，同时患者可以再多喝点口服补液盐，这样水样便的症状就会有明显的减轻，而且排便的次数也会减少，不过在服用药物后症状一直没有能缓解的话，还是需要及时到医院采用其他治疗方法。
总是拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果总是拉肚子的话要考虑是脾胃功能不好引起的，还有就是一些不好的饮食习惯导致的，所以需要先养成良好的饮食习惯，比如少食多餐，吃容易消化的食物，避免吃生冷刺激以及含纤维过多的食物，不要暴饮暴食，可以定时定量，这样才有助于消化吸收，对胃部的负担也小一点。还有一些注意事项是，不要喝浓茶、咖啡、酒类等刺激性的东西，还有一些产气的食物也要少吃，比如土豆、红薯、洋葱等。还有一些对胃黏膜刺激比较大的药物，比较常见的有阿司匹林以及消炎止痛药等。如果经常拉肚子建议完善电子肠镜检查，明确原因后予以对症治疗。
拉肚子拉水怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子拉水可能是饮食不当或者着凉、细菌感染和病毒感染而导致的，需要到医院去做大便常规检查，以便能知道是什么原因而引起的拉肚子，然后根据疾病的病因和症状去进行治疗。一般使用抗生素治疗效果好，比如头孢类和青霉素类的药物，另外也可选择一些帮助消化的药物或者乳酸菌素片，对肠道菌群起到调节作用。一定要注意多喝水，给体内补充水分，防止脱水。如果有病毒感染，还需要进行抗病毒治疗，另外注意肚子保暖、避免着凉。
肚子咕咕叫拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子有咕咕叫的现象，应该是病人肠鸣音活跃，肠道的蠕动比较快，这样就会排出更多的排泄物因此会拉肚子。一般是急性肠胃炎或者吃了提高胃动力的一些药物，像是莫沙必利，就容易有这种情况出现。当然如果病人要做肠镜检查，需要使用一定的泻药，在服药之后蠕动加快，那么也会有腹泻。急性肠炎造成的拉肚子情况是可以口服一点抑制肠道蠕动的药物，像是地芬诺酯，但要注意服用这种药物之前要先排除是否有肠道方面严重的感染，如果有感染，最好不要使用这种药物。
发烧拉肚子怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
腹泻伴发热通常是由急性胃肠炎饮食不当引起的 还会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄色水样便，这通常是急性胃肠炎。 发烧伴腹泻有许多原因。当然，感冒是其中之一。 它也见于急性肠胃炎和流感引起的发烧和腹泻。 所以，像常见的感染，即发烧和腹泻引起的常见病毒感染，一般这不需要口服任何药物，只需要补充液体，例如，腹泻太严重，导致身体崩溃，只要补充液体，例如，盐和钾的补充是没有问题的，如果发烧和腹泻是由流感引起的，那么抗病毒药物也是需要的，口服抗病毒药物如奥司他韦和联华清瘟胶囊是需要的。 如果急性胃肠炎是由于误食了被大肠杆菌和其他细菌污染的食物而引起的，必须使用抗菌药物。当然，最常用的是喹诺酮类药物左氧氟沙星，这是未成年人不允许的。 第一种饮食应该是流质饮食，腹泻严重时，可以先服用蒙脱石散收敛剂来止泻和吸收黏膜毒素 另一方面，盐酸小檗碱可作为小檗碱口服，或作为改善消化功能的药物，如枯草芽孢杆菌和二价活菌，可改善消化功能。如果患者发高烧，需要对症治疗 通过口服退热药或物理降温来缓解发烧症状。 如果患者出现持续发热并伴有腹泻、水样便，甚至粘液脓和血便，应及时去医院检查血常规，并应使用大便常规来确定肠道感染是细菌感染还是病毒感染。 如有必要，进行对症支持治疗，如输液抗生素和胃保护。
哺乳期拉肚子怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在哺乳期的时候，女性一定要注意药物的使用。因为药物可能会通过乳汁而影响到宝宝，所以在哺乳期的时候，如果有拉肚子，可以暂时先不要喂奶了，可以吃一点蒙脱石散。另外，药物是不会影响宝宝的，可以多喝一些白开水，不要吃一些生冷、油腻的食物，拉肚子一般会好的快一点。另外，在哺乳期的时候，如果不是非常的严重，可以通过一些饮食来调理。这时候应该暂停饮食一些不容易消化吸收的食物，要多喝水，吃一些小米粥或一些容易消化吸收的食物，不要吃油腻的东西。如果肚子不痛就是有拉肚子也是没有关系的，慢慢的这种症状可以通过饮食控制得到缓解。如果如果症状比较严重，也是要到医院进行面诊医生，积极治疗的。
吃六味地黄丸就会拉肚子是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
吃六味地黄丸会引起腹泻是由六味地黄丸的性质导致的。六味地黄丸是滋阴的药，能滋补肾阴和肝阴。对一些脾胃虚弱的患者来说，阴液过多增加会导致脾虚加重，尤其是脾胃虚寒的患者，在服药后就会腹泻加重。因此，服用六味地黄丸时，对于身体虚弱或阴寒之邪的患者，最好在医生指导下服用。六味地黄丸是临床上补肾养阴的理想药物，如果病情允许，患者可以每天少量服用六味地黄丸，对于阴虚发热、腰痛，以及一些相关的阴虚症状，都有很好的治疗作用。
6个月宝宝拉肚子怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果宝宝只是轻微的拉肚子，一天三到五次，先不要给宝宝吃药，毕竟拉肚子可以帮宝宝泻火和清理肠胃，可以每天给宝宝吃个熟苹果，熟苹果有收敛的功能，可以帮助缓解宝宝的拉肚子情况。如果宝宝拉豆腐渣样大便，这表明消化不良，应该特别注意饮食，不要给宝宝吃油腻、肉类和其他难以消化的食物。添加辅食的时候，最好是煮烂的面条等食物，这些食物易于宝宝消化吸收。
孕妇拉肚子怎么办会不会影响胎儿
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
孕妇拉肚子对胎儿是会有影响的。首先会影响胎儿对影响的吸收，因为孕妇腹泻的时候肠道无法吸收营养，营养物质会被快速排出体外，因此胎儿的营养吸收也会受到影响。其次会刺激导致宫缩，如果腹泻时间过长，会提高流产的几率。应在医生的指导下合理用药。
严重拉稀 拉水怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
严重拉肚子之后体内会严重缺水，电解质处于一种紊乱的情况，所以在拉肚子之后一定要补充水分。可以选择多喝水，也可以注射一点葡萄糖。氯化氢葡萄糖不仅能够补充水分，也能够补充体内的葡萄糖，并且能够稳定我们体内的电解质。此外胡萝卜汁，苹果汁，西瓜汁也都是不错的选择，不仅能够补充水分，也可以补充各种各样的维生素，也是一种非常好的补品。除了喝温开水之外，患者还要服用黄连素。
大人拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹泻是日常生活中十分常见的病症，即大家所称的拉肚子。引起拉肚子的原因多种多样，较常见的有饮食不洁、吃了生冷食物等原因。这些原因造成的一般是急性腹泻，可考虑检查血常规。如果血项过高，可以服用抗菌药物或者止泻剂缓解症状。如果腹泻情况持续时间较长，同时伴有发热或黏液浓血便，或者次数过多，有可能是慢性腹泻，建议患者到医院进行专业检查。根据检查结果，在逐一判断是否存在炎症性肠病、息肉、憩室或肠道肿瘤等其他疾病。
肠胃不好老是拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠不好拉肚子进一步说明肠道功能、肠道菌群失调，经常还会引发腹泻。可服用蒙脱石散、氟哌酸、美常安、整肠生等药物调理肠道菌群。饮食上，避免生冷刺激、油腻食物，多食用富含纤维素、易消化的食物，促进肠胃蠕动。还要注意腹部保暖，顺时针按摩腹部，促进肠胃蠕动，养成良好的而生活习惯，避免熬夜等。
轮状病毒感染拉肚子怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者的腹泻是由于轮状病毒感染导致的话，建议患者可以不用做特殊的治疗，轮状病毒感染是一种自限性的疾病，目前并没有比较好的治疗手段，病情发展到一定程度之后就会自愈。患者在感染之后可能会出现发烧，腹泻，呕吐等症状，病情可能会持续3~7天左右。建议在发病期间要注意避免辛辣刺激性食物，如果腹泻的症状比较严重的话，可以先停止进食或者进食少量的流质半流质的饮食。另外就是可以口服一些具有保护胃黏膜的作用的药物，比如蒙脱石散等。最后建议患者在发病期间要注意观察小便的情况，如果小便的量比较少的话，应当及时的补充水分。
喝牛奶拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝牛奶拉肚子是因为身体中缺乏乳糖酶，乳糖酶大家都知道，它可以分解乳糖。当乳糖不被乳糖酶分解，就会导致腹泻。一般这种体质的人是不建议喝牛奶的，如果想喝，可以改成酸奶。酸奶也有补钙和促消化的作用。另外，大家要记得，如果想补充钙物质，可以吃小鱼、虾，这些食物少吃一些，不会造成腹泻。
一直想拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
因为日常有很多因素都会造成拉肚子，所以如果一直有想拉肚子的感觉时，最好到医院检查。临床上常因为进食了不洁的食物后引发急性腹泻、急性胃肠炎，此时需要进行补液帮助抗感染，同时还需要使用止泻等药物。另外，有些老年患者可能有长期便秘的情况，可能会因为便秘导致无法排尽大便，此时就可能导致拉稀便、稀水情况，这时要注意避免使用止泻药，因为此药会带来反效果。可以尝试进行通便或是灌肠治疗，在促使大便排出后，症状就会缓解。如果是患有直肠癌的患者出现想拉肚子的情况，需要进行针对性治疗。所以有一直想拉肚子的感觉后，要及早到医院检查，再根据症状、体征、检查结果和年龄等进行合适的治疗。
突然拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者在出现突然拉肚子，首先要考虑是否是急性肠胃炎引起的。其次，在夏季也容易受到细菌或病毒感染，因此患者在吃生冷食物或者饮食不卫生没有处理好，很容易出现拉肚子，在饮食方面治疗拉肚子的药物是比较多的，建议期间选用止泻和消炎类的药物，同时要配合保护胃黏膜药物结合治疗，针对比较严重伴有发热症状，建议在正规医院通过输液方式治疗，饮食尽量以清淡为主，治疗前也可以补充淡盐水防治腹泻引起脱水。平时要注意腹部保暖，禁止吃生冷油腻性食物，这样才有利于病情恢复。
拉肚子该怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子最好要加强防范，做好身体保暖工作，平时不要吃变质的食物，最好选择进食比较干净或者容易消化的食品，以免肠胃感染细菌而造成肠炎。身体有病毒或细菌感染迹象时，要尽快去医院就诊，使用消炎药或止泻药来控制病情。可以适当少食多餐，改善饮食来缓解拉肚子现象。因为吃少量食物会减轻肠胃负担、肠胃蠕动减缓，自行修补之后拉肚子会得以缓解。如果腹泻得不到缓解，就要去医院查明原因之后再治疗。引起拉肚子的原因可能是饮食不当。导致出现消化不良或感染，如果平时摄入过多蛋白质或者过多食物，就会造成胃肠道不能很好的吸收、肠道内的渗透压过高，从而引起拉肚子。在吹空调时最好要做好腹部保暖，因为腹腔里的肠管脆弱而软，腹腔上的肋骨和骨盆很硬，肚子过凉会加快蠕动而导致腹泻。同时要考虑是细菌或病毒感染引起的肠炎，胃肠道里的黏膜会受到刺激而加快蠕动、增加分泌，黏膜有水肿现象，也会造成拉肚子。所以要从这几方面来制定治疗措施，同时认真做好防控工作。
肚子胀拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起肚子胀拉肚子有两种情况，一种是由炎症性感染，另一种是肠胃功能紊乱引起的肠易激综合征。针对这两种情况，一可以给予营养支持治疗、输注蛋白以及调节肠道的免疫功能，医学上可用谷氨酰胺以及氨基酸等调节营养平衡；二通过调节水电解质和酸碱平衡；三是用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊等治疗严重的感染；最后对于腹泻不止的情况用盐酸洛哌丁胺、蒙脱石散、地芬诺酯片等止泻药来缓解。
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