专家问答

降尿酸的水果

2020-03-07
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

血尿酸来源于嘌呤的代谢，通过肾脏排出体外。橘子，梨，苹果，西瓜，石榴甘蔗等富含水分的水果，有利于降低血尿酸。水果中嘌呤含量很低，不增加血尿酸，并且水果中的水分有利尿效果。

另外水果多含有比较丰富的钾离子，钾离子可以起到碱化尿液的作用，尿酸在碱性环境中容易通过尿液排出体外。只要是富含水分的水果，都有利于尿酸的排泄。

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降尿酸的方法
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
想要快速降尿酸，首先就是要多补充点水分，每天喝水的分量至少要达到2000ml以上，同时饮食方面要注意，不能去吃动物内脏，应该选择低嘌呤的食物，还要适当多吃点新鲜的蔬菜和水果。其次可以吃降低尿酸的药物，常见的有碳酸氢钠片，这种对于碱化尿液会有很好的效果。另外还能选择苯溴马隆和别嘌醇，这些药物对于促进尿酸排泄和降低尿酸都会有不错的作用。期间需要注意的是苯溴马隆对肝肾功能会造成很大的损伤，因此从某种程度上来说还鞥服用非布司他，最后要是有疼痛，可以服用秋水仙碱。
降尿酸的药有哪些
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
尿酸作为嘌呤的代谢产物，如果尿酸过高是因为嘌呤代谢异常。尿酸过高将引起血清中尿酸浓度的升高，当尿酸浓度增加时，会对人体造成一系列危害，比如会引发痛风、高血压、糖尿病等危险疾病。因此，降尿酸的治疗是很重要的。目前减少尿酸的主要药物有苯溴马隆、氯沙坦、非布司他、非诺贝特、别嘌醇等。其中，别嘌醇和非布司他被用来抑制尿酸的产生，而苯溴马隆被用来促进尿酸排出。总的来说，应该根据患者的病情需要来选择和应用药物。
降血压的水果有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降血压的水果有：苹果，香蕉，荔枝，橘子，西瓜等等。虽然这些水果可以起到降血压、利尿的作用，但是服用水果的时候，还是需要配合适当药物一起进行，这样就可以很好的控制血压问题。另外，人们出现高血压时，是很容易引起脑血管病变、大血管病变等严重情况，严重的甚至还会危及到生命。
降尿酸的药物有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
降尿酸的药物有很多类型，首先是可以碱化尿液、利用酸碱综合来加强尿酸排泄的药物，常见的有小苏打。其次，别嘌呤醇也可以降尿酸，因为它可以抑制尿酸合成，从根本上来降低尿酸。另外，还有可以加强尿酸排泄的药物，也能够降尿酸，比如苯溴马隆。还有一些降糖的药物，常见的如SGLT-2抑制剂，也能够起到降尿酸的作用，这种药物主要是适用于糖尿病患者。
降尿酸的几种食物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于已经生成的尿酸，没有哪些食物是可以起到降尿酸的作用的。我们只能选择含嘌呤少的食物来减少体内的尿酸生成，例如谷类、新鲜的水果等。这类食物有蔬菜、菠菜、芹菜等。痛风的控制要以调节生活方式为主。同时要注意避免饮酒，少吃海鲜，尤其是啤酒，两者合用更是会升高尿酸水平引起痛风发作。
吃什么水果降尿酸最快
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果患者出现尿酸过高的现象是可以食用水果的，但是任何水果都起不到降尿酸的效果。如果想要改善尿酸的情况，还是要通过饮食和服用药物进行改善。比如平时一定要避免海鲜类的食物摄入，还有就是火锅、白酒、啤酒、肉汤等等，因为这样的食物中含有比较多的嘌呤。另外，比较严重的情况，还是需要服用药物进行缓解。
降肝火的水果有哪些
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
生活中，很多人会遇到需要降肝火的情况，肝火重经常会影响到情绪，容易出现无缘无故发脾气、暴躁等，有时自我难以控制，这个嘶吼就需要降肝火进行调理。可以通过口服中药进行治疗和调理，可以选择龙胆泻肝丸和复合维生素b。也可以通过食疗的方式降肝火，多吃绿色食物和苦味的食物，常见的具有降肝火功效的食物有苦瓜、黄瓜、莲藕、西蓝花、橙子、苹果、西红柿等。
降血糖的水果有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者一般要适当控制糖分的摄入，在血糖相对比较稳定的时候，是可以少量的吃糖分含量比较低的水果的。比如西红柿、黄瓜、雪梨、石榴等等。目前大量的水果当中都会含有葡萄糖、蔗糖以及果糖。因此血糖偏高的患者在吃水果时建议选择在两餐之间。像是早晨十点点到下午三点，这时候一般不太容易引起身体血糖升高。少量吃水果，还能够为身体补充适量的维生素。但是糖尿病患者吃水果不宜贪多。目前并没有发现哪一种水果不含糖，同时又具有降糖作用。
吃什么水果可以降尿酸
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
吃水果本身是不能直接起到降尿酸的作用的。虽然樱桃等水果因含有花青素可以提高肾小球的滤过功能，从而减少对于尿酸的重复吸收，但是这种作用是微乎其微的，不可能吃大量的樱桃来发挥这一作用，所以不建议靠吃水果来降尿酸。但是还是建议多吃新鲜水果，因为含有大量的膳食纤维和水分，可以提高人体的新陈代谢，对于尿酸排泄有积极作用。
降尿酸最厉害的草药
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医治疗疾病主要以辨证论治为原则，根据患者各种湿热、浊气进行调理，所以从中医方面考虑并没有最厉害的降尿酸类草药。但是有几味草药疗效确切。比如百合，百合属于药食同源性药物，既具有滋补肺肾之阴、心阴等作用，如果从其药理进行分析，百合中含有的秋水仙碱，如果大量食用可以降低尿酸。另外，山慈菇中也含有秋水仙碱，但是该种药物有一定的肝毒性，在应用时要慎重。栀子、菊苣也可以达到降尿酸的作用。除了上述药物之外，其他的一些中药材比如土茯苓、车前子、威灵仙、绵萆薢等中草药也可以促进尿酸的排泄，所以在中医上没有哪位草药最厉害，要根据患者的症状进行辨证施治。中医治疗尿酸过高主要以补脾肾、泄浊综进行综合性的调理，同时在饮食上要有所控制。
降尿酸最好的中成药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
降尿酸目前没有治疗明显的中成药，降尿酸最好使用西药。降尿酸的药物包括抑制尿酸形成和促进尿酸排泄的药物。比如嘌醇等属于抑制尿酸的药物，而丙磺舒等属于促进尿酸排泄的药物。如果急性发作期最好使用布洛芬等药物进行治疗。如果有合并症，就应该选择合并症相关的药物，比如利用氯沙坦来促进尿酸排泄，并且该药物适合高血压等患者。
吃什么菜可以降尿酸
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
吃白萝卜、芹菜、冬瓜、苦瓜、西红柿等能够起到降尿酸的效果，因为这些蔬菜属于碱性，有利尿的作用，所以可以降低尿酸。如果患有尿酸高的情况，要避免食用嘌呤含量高的食物，比如豆芽、豆制品、蘑菇、四季豆等。当尿酸大于540umol/l时，需要服用降尿酸的药物，因为只通过吃蔬菜是不能改善的。
降尿酸吃什么药最好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
能够起到降尿酸的药物，效果比较好的就是非布司他片，这是一种最新型的降尿酸药物，最主要的特点就是效果比较明显，而且所产生的副作用比较小，一般情况下起始量是每天一片，在服用药物两周以后到医院去检查尿酸，如果已经达到了正常水平，就可以连续再服用两周左右，如果仍未达标，可以每日一次，一次两片。
降尿酸吃什么药效果最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前降尿酸的药物主要有以下几种。1.苯溴马隆可以降低尿酸，这种药物就是促进尿酸排泄，以此来达到降低尿酸的目的。2.别嘌醇、非布司他也能降低尿酸的。这两种药物主要就是抑制体内生产尿酸，体内里的尿酸含量减少，所以降尿酸的效果也就很明显了。3.患者还可以服用降脂药，降脂药里面有一种非诺贝特这种药物，既可以降低血脂，而且还可以降尿酸。
秋水仙碱片能降尿酸吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
秋水仙碱片是从植物当中提取的有效成分，无法降尿酸，具有止痛抗炎的作用。在治疗痛风关节炎急性发作的时候，会具有止痛的作用。同时也能够抑制炎性细胞趋化、发挥抗炎功效。多数患者在使用这种药物之后36小时之内，都能够起到迅速止痛的作用。通常情况下，秋水仙碱的药物使用剂量，建议从小剂量开始，每天可以服用三次。秋水仙碱能和降尿酸的药同时用，能够有效的防止在降尿酸的过程当中，诱发痛风关节炎等发作的情况。目前常用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇，以及促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。
吃小苏打片可以降尿酸吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
吃小苏打片是不能降尿酸的，直接降尿酸的药物主要有：别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等等。小苏打片可以将患者尿液中的尿酸在碱性环境中会转化为尿酸盐，这样有利于肾脏排泄，可以减少尿酸沉积而出现肾脏疾病。有痛风疾病的患者，尿液的PH数值比正常人要低，所以在服用降尿酸药物的时候，需要注意碱化尿液。小苏打有一定的碱化尿液的作用，所以说，小苏打片对于尿酸比较高的患者来说，可以促进尿酸的排泄，起到一个辅助降尿酸的作用。
降尿酸的中药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一、灵芝：灵芝可以补五脏六腑，对肝脏、肾脏有好处，能帮助恢复人体尿酸代谢、排泄功能。灵芝中的崖冈芝，不仅能有效降低尿酸，而且还能有效防止复发，优质的柿芝也可以在一定程度上帮助预防复发。二、土茯苓：龟甘，味脾经，土茯苓有解毒、除湿的功效，对于人体关节有好处。临床研究发现，土茯苓能有效促进尿酸排出，对于降低尿酸有很不错的效果。三、车前子：车前子能起到清热利尿、渗湿止泻的作用，还可以祛痰、明目，其中利尿的作用对于降低尿酸有帮助，而且车前子还对附近关节囊滑膜结缔组织增生有帮助，这样因为痛风造成的关节囊松弛问题就能更好地复原，这是非常实用的中药之一。四、蒲公英：性平，味甘，有点苦，主要可以起到消肿散结、清热解毒、利尿和缓泄的作用，可以帮助痛风病人消肿、降低尿酸，效果很好。
高尿酸的治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗高尿酸，患者可以采用下面的方法。1.患者在饮食上一定要注意了，不要吃嘌呤比较高的食物，例如海鲜，啤酒，内脏，蘑菇这些食材里面的含嘌呤量都是比较高的。患者要多喝水，如果患者体重超标了，最好要减肥。2.患者还要尝试简化尿液，目前最常用的就是碳酸氢钠来达到简化尿液的目的。很多肉食都是酸性的，而蔬菜是碱性的，患者只要在生活上做出相关的调整之后，尿液的酸碱度可能会恢复在6.2~6.8之间，这种情况是有利于尿酸的排泄的。3.患者还要积极的服用降尿酸的药物，降尿酸的药物有很多，例如非布司他，苯溴马隆。尿酸酶也是常见的一种用药。为了防止痛风再次发作，患者最好要将尿酸控制在360μmolL以下。
哪些食物可以降尿酸高
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于痛风的病人如果体内已经生成了大量的尿酸，需要用药物分解或者是促进尿酸的排泄，这个时候靠食物是不能降尿酸的。但是痛风的控制日常生活方式的调整是非常重要的，要注意避免进食高嘌呤类的食物，如海鲜、啤酒等。也可以多使用含膳食纤维、水分丰富的食物，如新鲜的蔬菜萝卜、芹菜、菠菜等，改善身体新陈代谢，促进尿酸排出体外。
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