专家问答

多囊卵巢综合症是什么

2020-02-24
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

多囊卵巢综合症是女性常见的内分泌紊乱性疾病之一，它主要表现为高雄激素血症，高雄激素临床表现，持续性无排卵，和双侧卵巢多囊样改变，部分患者会有胰岛素的抵抗和肥胖的情况。它对女性可以产生以下几个方面的影响，

一、月经紊乱，大多数多囊卵巢综合征，患者会有月经后推，月经量少，甚至是闭经。

二、持续性无排卵导致的不孕。

三、高雄激素血症，可引起高雄激素临床表现，比如多毛，痤疮。

四、对女性长远的影响，主要包括多囊卵巢综合症患者要比正常健康女性，提前十年患内分泌紊乱疾病以及心血管疾病，严重影响患者的身体健康和寿命。

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多囊卵巢综合征是什么原因造成的？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征目前发病原因尚不明确，但是考虑和以下几种因素有关：1、肾上腺功能分泌旺盛导致多毛、肥胖；2、胰岛素抵抗、高胰岛素血症：胰岛素合成减少会导致葡萄糖吸收率出现下降，体内会开始代偿性分泌胰岛素，造成高胰岛素血症；3、遗传性因素：如果上一辈，比如母亲、奶奶等为多囊患者，子女也是容易出现多囊的，有家族聚集倾向。
多囊卵巢综合征表现是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
第一，月经失调，这种情况的具体症状表现成不规则的阴道流血，或者是月经周期的延长，一般情况下会超过35天，而且周期不规律。第二，高雄激素血症的表现，会出现痤疮、多毛，可能会出现做B超检查时卵巢有多囊样的改变。以上三个诊断，如果有两种就可以确诊，但是必须首先表现为是月经的不正常，这主要是由于排卵不正常而导致的。多囊卵巢综合症是代谢性疾病，也是一个终身性疾病，此类人群容易出现高血压，糖尿病和冠心病，因此，生活中应注意锻炼身体，控制自身体重，保持正常规律的月经，如此便可有效减少疾病的发生。
多囊卵巢综合症如何治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
多囊卵巢综合征根据不同情况而有不同的治疗方法，具体如下：1、肥胖患者需要改变他们的生活方式，避免进食肥肉、糖类等，合理控制体重；2、瘦弱患者多存在胰岛素抵抗，建议服用胰岛素增敏剂，降低胰岛素抵抗；3、生育要求患者，进行诱导排卵治疗，指导同房或辅助生育技术，如人工授精或试管婴儿。4、对于无生育要求的患者，治疗主要是将月经周期控制在40天以内。
美尼尔氏综合症是哪方面的疾病
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
美尼尔氏综合症是内耳方面的疾病，主要症状为波动性听力下降、膜迷路积水，常常有反复性眩晕以及耳鸣、耳堵塞感。眩晕的发生通常是突发性的、不间断的，有时可持续十多分钟甚至几小时，但一般不会超过24小时。患者的听力从早期开始便有波动性下降趋势，到了后期下降加重最后可造成听力损失。目前，此病没有完全治愈的方法，但可以通过一些药物进行调理和改善。
多囊卵巢综合征是什么原因引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征出现一般会和体内激素水平出现异常有关系，主要是由于高雄激素血症或者是高雄激素体征而引起的。患者会出现有稀发排卵或者是无排卵、卵巢多囊样改变等症状。它属于内分泌紊乱和代谢紊乱性疾病，目前发病原因并不是特别的明确，一般会在生育期以及青少年当中出现。从西医角度来分析病因、一般和家族聚集性遗传有关。环境因素也是诱发本病的一大常见原因。而从中医角度来讲，这种疾病的出现一般会和肝肾脾功能失调，引起肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能紊乱有关这时患者会出现有闭经、月经后期崩漏、月经过少、不孕等症状。
多囊卵巢综合症严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合症相对较严重，因为对于多囊病人需要监管到停经后才可以停药。此病主要症状是体重增加、多毛、月经紊乱等现象，严重的会出现不孕不育以及停经的现象。如果在药物上给予干预，可能会持续性的停经，子宫内膜在雌性激素的作用下会发生病变，可能造成子宫内膜癌，所以对于此病要定期复查，直到绝经为止。如果患者有生育要求，可以采取促排卵治疗。
多囊卵巢综合症是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
多囊卵巢是通过B超发现的卵巢多囊样的改变。多囊卵巢综合征需要几个因素相互联系才能确诊，多囊卵巢不代表不能怀孕或者患病需要去医院进行诊治。多囊卵巢综合征的诊断要结合激素水，平月经周期和经期的改变。多囊卵巢综合征的症状，最常见的表现为月经的暂停，高雄激素表现比如痤疮、背上长痘痘、胸毛旺盛等，不太典型的症状需要根据相关会议指南标准来诊断。多囊卵巢综合征不是一个自愈性的疾病，它的病因目前还不是特别明确，可能跟遗传基因有关。多囊卵巢综合征的治疗根据患者的要求来定，无怀孕的要求是维持正常的月经周期，有怀孕要求是促进排卵受孕。多囊卵巢综合征的饮食注意，合理饮食，不要过多的摄入高油高脂的食物，同时要适当的运动锻炼，体重的控制是多囊卵巢综合征的治疗方法之一。
多囊卵巢综合症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有多囊卵巢综合征患者，在治疗时需要根据具体病情采用针对病情的治疗方法，其中常用的药物治疗方法中有降低高雄激素血症的药物疗法。常会采用口服避孕药，糖皮质激素，氟化酰胺、安体舒通等药物治疗，还有促排卵的药物治疗，如雌性腺激素，氯米芬、来曲唑等。还有手术疗法，比如可以进行双侧卵巢的楔形切除术，以及腹腔镜下卵巢激光打孔或电灼治疗等。
多囊卵巢综合症的分类
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
按照多囊卵巢宗合症的国际诊断标准，诊断这种疾病可以进行压型的分型，如此以便于个体化治疗的选择，分成如下四种类型：一型是经典的多囊卵巢综合症，超声卵巢多囊样的改变以及高雄激素的临床表现或者高雄激素激素血症。二型超声卵巢多囊样的改变以及稀发排卵和无排卵。三型nih标准的多囊卵巢综合症，高雄激素的临床表现或高雄激素血症及稀发排卵和无排卵。四型则同时具备超声卵巢多囊样的改变高雄激素的临床表现，或者是高雄激素血症及稀发排卵和排卵和排卵型，这种类型也被称为经典的多囊卵合症型。
眩晕症是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕症在临床上是属于很常见的一种疾病，造成的原因有很多，首先可能是平常精神要太大，做了过多的体力活造成的。如果是小孩子出现眩晕的现象，可能是由于太过于早熟，自尊心太过于强大，神经质等引起这种症状。另外还有些患者发生眩晕，是因为受到了发热，感染或者使用某些药物之后从而引发出来的眩晕，或者是经常处于抑郁的状态，情绪太过于激动，同样会出现眩晕的情况。对于老年人而言，引发眩晕的原因就是患上了心脑血管疾病，或者后循环缺血等。
眩晕症是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕症并不属于一种独立性的疾病，而是一类综合症。眩晕会使患者出现运动性以及位置性错觉。由于人于周围环境、空间等关系在患者大脑皮层中的反应会失真，所以患者会出现旋转、倾倒、起伏等感觉。眩晕症可以分为外周型眩晕以及中枢型眩晕两种。外周性眩晕，主要是由于患者前庭感受器、前庭神经颅外段出现病变所致，比如中耳炎、迷路炎、梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎等。而中枢性眩晕是指患者前庭神经颅段内、核上纤维、前庭神经核、小脑、脑干病变所引发的眩晕，其中最为常见的有小脑和脑干肿瘤、第四脑室肿瘤、听神经瘤、小脑和脑干部位的梗塞、椎基底动脉供血不足等。
亨廷顿氏舞蹈症是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
亨廷顿氏舞蹈症属于家族现行遗传性的疾病，患者主要是由于基因改变，第四对染色体内DNA机制之CAJ三核苷酸重复序列的过对夸张，导致脑部神经细胞退化，机体制造细胞亨廷顿蛋白质的有害物质，这些异常的蛋白质的聚集会损坏脑部分脑细胞，尤其是跟肌肉控制相关的细胞，容易让患者的神经系统退化，动作失调，出现不可控的情况，严重的会发展成痴呆甚至是死亡。1993年国际亨廷顿病协作研究组克隆出致病基因，主要是第四号染色体代谢出亨廷顿蛋白，在全身各个器官包括中枢神经系统有广泛分布，但是其功能还没有完全明确与神经系统的发育有关。出现这类病症需要及时就医治疗。
什么是多囊卵巢综合症
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征之所以称之为囊，是因为它实际上就是卵泡，卵巢内会有2～9mm超过12个的卵泡，称为多囊卵巢。正常情况下女性有左右两个卵巢，每侧有7到8个卵泡，卵泡会在月经周期逐渐的长大成熟，继而排出卵子，每个月月经周期会有一个卵子排出来。但是多囊卵巢的女性，不管左右卵巢里边都有太多的卵泡，通常一侧卵巢就超过12个卵泡，所以称为多囊卵巢，但是这些卵泡无法长大的，无法排除正常的卵子，所以多囊卵巢的女性几乎都有不孕的症状。
多囊卵巢综合征是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
多囊卵巢综合征，是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮、肥胖、不孕等，同时也可以导致双侧卵巢增大。患者的抽血结果显示餐后及空腹的胰岛素升高，同时B超显示卵巢多囊样的改变。这种疾病相对来说治疗是比较慢的，所以需要在当地医生的指导下，采取系统的治疗。
月经推迟是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
第一、怀孕可能导致月经推迟，这时我们需要做尿妊娠试验，怀孕除了月经推迟之外，也会伴有恶心，呕吐，全身无力等症状。第二、服用了含激素类的药物，比如紧急避孕药。第三、做了腹腔手术导致宫颈粘连，使月经无法从宫颈口排出。第四、内分泌失调，患有多囊卵巢综合症，过度肥胖，卵巢早衰。第五、患有慢性疾病，比如肿瘤、慢性肝炎、甲状腺功能减退、缺乏维生素e或贫血。第六、精神压力过大，过度劳累，精神紧张等。
多囊卵巢综合征月经不来该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征属于一种终身性疾病，最为明显的症状表现之一是月经紊乱，如果不来月经，则不会正常的排卵，所以必须要到医院做相关方面的检查，比如性激素六项检查和甲状腺激素检查，根据其结果确定治疗的方案。如果雄性激素过高，则适于服用英达35促进排卵；如果激素分泌正常，但是没有正常的卵泡发育，也会致使雌性激素水平下降，所以适合于雌孕激素血管治疗。患者可以先服用补佳乐两个星期左右，而最后6天要配合适当黄体酮促使月经恢复正常，而在平时注意控制体重，经常性的锻炼身体。
月经三个月没有来是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
三个月没来月经可能是因为多囊卵巢综合症，使卵巢分泌的雌性激素降低。想要治疗这个疾病，可以吃一些补佳乐、黄体酮等药物进行治疗，一般经过三个周期基本可以恢复健康。三个月不来月经，也可能是由于卵巢早衰引起的。这种情况的话可以吃坤泰胶囊、DHEA药物对卵巢进行调理治疗。如果想确定是否因为这两种原因，可以到做性激素六项和彩超这两种检查，这样就可以找出月经没有来的原因，对症治疗。
阴道总是出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性有过性生活，要排除是否怀孕。一旦出现异常的出血情况，都得要排除是否怀孕了的。如果是怀孕引起的出血，是宫内孕，有可能会有流产自然流产的风险。如果是宫外孕阴道出血并且伴随疼痛感，这种情况下一定要警惕。因有些女性没有性生活也没有怀孕，这种情况下得要尽快到医院做个彩超，看一看是否子宫附件引起的出血。例如子宫内膜息肉，多囊卵巢综合症，子宫内膜增生都会导致阴道出血的。患者在月经的第2天到第4天到医院空腹抽血，检查一下性激素6项，看一看是否和内分泌失调有关系。
眩晕症是什么原因引起的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起眩晕症的原因有很多，首先是由于颈椎病造成的，症状就是四肢麻木，双下肢没有什么力气，头比较重脚很轻，头顶晕蒙，眩晕等。其次是高血压造成，比如处于情绪激动的情况下，睡眠质量差，或者太过于疲劳了都会让血压上升，同时还会出现头晕的现象。另外是椎-基底动脉供血不足造成的，最明显的症状就是眩晕，还会伴随着发生头痛，视线模糊，四肢没有力气等情况。最后是高脂血症，如今人们生活条件好，发生高脂血症的几率很高，它的首发症状就是眩晕。
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