专家问答

什么是多囊卵巢综合症

2020-03-24
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

多囊卵巢综合征，叫做囊的实际上是卵泡，卵泡里边会有超过12个，2到9毫米的卵泡，为多囊卵巢。

它并不是代表有好多的囊肿，正常情况下，每个女性两侧的卵巢，每侧大约有7到8个卵泡，就是这些卵泡当中，有的卵泡会到月经周期当中，逐渐的长大成熟，然后排出卵子，一般一个月经周期，有一个卵子排出。

而多囊卵巢的患者，无论是一侧有多囊卵巢，还是双侧都有多囊卵巢，表现就是卵巢里边有太多的卵泡。

一般一侧卵巢里边超过12个卵泡，就称为是多囊卵巢，也可能表现为一侧卵巢，也有可能是双侧卵巢，但是，这些卵泡都是长不大的，也就是说，无法排除正常的卵子，所以，多囊卵巢，其实就是多泡，多个卵泡的卵巢。

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多囊卵巢综合症是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性出现多囊卵巢综合症是临床上比较常见的，属于内分泌紊乱疾病，最明显的表现就是雄激素血症，会表现为多毛、痔疮等。另外患者可能会出现持续性无排卵，有部分患者还会出现肥胖、胰岛素抵抗等情况。对于女性的健康是有很大影响的，多数多囊卵巢综合症都会出现月经量少、推迟甚至是闭经的现象。
多囊卵巢综合症如何治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
多囊卵巢综合征根据不同情况而有不同的治疗方法，具体如下：1、肥胖患者需要改变他们的生活方式，避免进食肥肉、糖类等，合理控制体重；2、瘦弱患者多存在胰岛素抵抗，建议服用胰岛素增敏剂，降低胰岛素抵抗；3、生育要求患者，进行诱导排卵治疗，指导同房或辅助生育技术，如人工授精或试管婴儿。4、对于无生育要求的患者，治疗主要是将月经周期控制在40天以内。
多囊卵巢综合症严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合症相对较严重，因为对于多囊病人需要监管到停经后才可以停药。此病主要症状是体重增加、多毛、月经紊乱等现象，严重的会出现不孕不育以及停经的现象。如果在药物上给予干预，可能会持续性的停经，子宫内膜在雌性激素的作用下会发生病变，可能造成子宫内膜癌，所以对于此病要定期复查，直到绝经为止。如果患者有生育要求，可以采取促排卵治疗。
多囊卵巢综合症是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
多囊卵巢是通过B超发现的卵巢多囊样的改变。多囊卵巢综合征需要几个因素相互联系才能确诊，多囊卵巢不代表不能怀孕或者患病需要去医院进行诊治。多囊卵巢综合征的诊断要结合激素水，平月经周期和经期的改变。多囊卵巢综合征的症状，最常见的表现为月经的暂停，高雄激素表现比如痤疮、背上长痘痘、胸毛旺盛等，不太典型的症状需要根据相关会议指南标准来诊断。多囊卵巢综合征不是一个自愈性的疾病，它的病因目前还不是特别明确，可能跟遗传基因有关。多囊卵巢综合征的治疗根据患者的要求来定，无怀孕的要求是维持正常的月经周期，有怀孕要求是促进排卵受孕。多囊卵巢综合征的饮食注意，合理饮食，不要过多的摄入高油高脂的食物，同时要适当的运动锻炼，体重的控制是多囊卵巢综合征的治疗方法之一。
多囊卵巢综合症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有多囊卵巢综合征患者，在治疗时需要根据具体病情采用针对病情的治疗方法，其中常用的药物治疗方法中有降低高雄激素血症的药物疗法。常会采用口服避孕药，糖皮质激素，氟化酰胺、安体舒通等药物治疗，还有促排卵的药物治疗，如雌性腺激素，氯米芬、来曲唑等。还有手术疗法，比如可以进行双侧卵巢的楔形切除术，以及腹腔镜下卵巢激光打孔或电灼治疗等。
多囊卵巢综合症的分类
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
按照多囊卵巢宗合症的国际诊断标准，诊断这种疾病可以进行压型的分型，如此以便于个体化治疗的选择，分成如下四种类型：一型是经典的多囊卵巢综合症，超声卵巢多囊样的改变以及高雄激素的临床表现或者高雄激素激素血症。二型超声卵巢多囊样的改变以及稀发排卵和无排卵。三型nih标准的多囊卵巢综合症，高雄激素的临床表现或高雄激素血症及稀发排卵和无排卵。四型则同时具备超声卵巢多囊样的改变高雄激素的临床表现，或者是高雄激素血症及稀发排卵和排卵和排卵型，这种类型也被称为经典的多囊卵合症型。
什么是美尼尔氏综合症症状
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
美尼尔氏综合症症状的常见表现有：眩晕，耳鸣，耳闷胀感，耳聋。1.眩晕：发作性眩晕多呈突发旋转性，患者可感到摇晃、升降或漂浮，觉得周围的事物沿着一定的方向于平面旋转，闭目时可缓解。除此之外，出现此症状的患者还会经常出现自主神经反射的症状如恶心、血压下降等。2.耳鸣：耳鸣多出现在眩晕发作之前，开始为低音流水声或吹风声，后期慢慢转变为高音调的蝉鸣声，汽笛声等。3.耳闷胀感：发作期耳闷胀感的患者而内部或头部有沉重、闷胀或压迫感。4.耳聋：患者患病初期可能感觉不到听力下降，发作期加重，感觉明显。间歇期症状可减轻或恢复。
多囊卵巢综合征表现是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
第一，月经失调，这种情况的具体症状表现成不规则的阴道流血，或者是月经周期的延长，一般情况下会超过35天，而且周期不规律。第二，高雄激素血症的表现，会出现痤疮、多毛，可能会出现做B超检查时卵巢有多囊样的改变。以上三个诊断，如果有两种就可以确诊，但是必须首先表现为是月经的不正常，这主要是由于排卵不正常而导致的。多囊卵巢综合症是代谢性疾病，也是一个终身性疾病，此类人群容易出现高血压，糖尿病和冠心病，因此，生活中应注意锻炼身体，控制自身体重，保持正常规律的月经，如此便可有效减少疾病的发生。
多囊卵巢综合征月经不来该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征属于一种终身性疾病，最为明显的症状表现之一是月经紊乱，如果不来月经，则不会正常的排卵，所以必须要到医院做相关方面的检查，比如性激素六项检查和甲状腺激素检查，根据其结果确定治疗的方案。如果雄性激素过高，则适于服用英达35促进排卵；如果激素分泌正常，但是没有正常的卵泡发育，也会致使雌性激素水平下降，所以适合于雌孕激素血管治疗。患者可以先服用补佳乐两个星期左右，而最后6天要配合适当黄体酮促使月经恢复正常，而在平时注意控制体重，经常性的锻炼身体。
什么是多囊
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性如果身体内部雄性激素过高很可能导致多囊卵巢综合症，这种疾病会导致女性长时间的无排卵，严重的影响女性的受孕情况。环境和遗传两种因素的相互作用，是导致多囊产生的最主要的因素。多囊会严重的影响女性的内分泌，不仅导致女性体内的雄性激素和黄酮过多，同时也会增加女性身体内部黄体生成激素和卵泡刺激素的比值。患有多囊卵巢综合征的患者一般身体会比较的肥胖，不仅外观形象不好，而且也会影响身体健康，因此一定要及时的去医院进行治疗。
多囊卵巢综合征怎么减肥
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征的患者是会出现肥胖的症状，想要减肥和普通人减肥是一样的。主要是通过饮食控制和运动相配合来减肥：饮食方面低糖、低脂、低盐摄入，主食可以多吃薯类、全谷物，少吃米饭、炒粉等食物。也可以高肌醇饮食，能够改善胰岛素抵抗，比如豆类中的鹰嘴豆，谷类中的荞麦，水果中的橙子，蔬菜中的番茄等。在运动方面可以进行持续40分钟的有氧运动，每周2到3次的运动，只要坚持下去，就可以控制住自己的体重。
什么叫美尼尔氏综合症
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
美尼尔氏综合症属于耳源性疾病。主要表现为：旋转性眩晕、波动性的听力下降、耳鸣、耳闷胀感。一般都伴有明显的恶心干呕、头晕眼花、出冷汗等症状。而且患者会感到周围物体围绕自身沿一定方向旋转，闭目时可以稍微减轻。所以美尼尔氏综合症，会严重影响患者的生活质量。尤其是对于老人来说，本身听觉就会随着年龄出现减弱现象，再患上美尼尔氏综合症，出现这些症状会严重影响自理能力。如果身旁无人照顾，会比较痛苦，不能自己做饭、上厕所。所以身边老人一旦出现这种症状，要及时就医。
什么是多囊卵巢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢是指通过影像学检查，诊断出患者单侧或者是双侧的卵巢，其中的卵泡会达到12个以上，称为多囊卵巢。多囊卵巢并非是多囊卵巢综合征，而是其中的一项症状。因此，并不能只依据单纯检查出有多囊卵巢，而判断为属于多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症是指内分泌以及代谢障碍所引发的综合症候群。且常伴有一系列的临床症状表现，如女性出现的月经不调，闭经，不孕，多毛，痤疮，肥胖等。
什么是渐冻症病
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
渐冻症病是属于很常见的一种疾病，其实就是属于运动神经元疾病的简称。由于患者的大脑，脊髓中运动神经以及脑干受到了损伤之后，患者的肌肉很容易就会出现无力和萎缩的症状，如果情况比较严重，身体就会慢慢冻僵了一样，因此才被称为是渐冻症。患有这种疾病之后由于感觉神经没有受到影响，因此患者的记忆力和智力都没有多大的问题，依然还是能够呼吸和说话。如果没有神经继续刺激，后面的肌肉就会慢慢退化，最明显的表现就是肌肉慢慢无力，最终瘫痪，还会导致呼吸和吞咽功能下降，一直到呼吸衰竭。
经期推迟是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性的月经出现推迟的情况，在临床上一般来说是有这几个方面的原因引起的：第一，可能是怀孕了，如果女性是在育龄期而且有性生活，平时的月经比较规律，突然出现了推迟的现象，那么这种情况首先就要考虑是否怀孕了。第二，可能是内分泌失调，女性如果有内分泌失调的问题，也容易造成月经推迟，像是工作生活压力比较大，情绪过于焦虑，还有周边的环境发生变化，这些因素都容易造成内分泌失调，进而就会造成月经推迟。另外如果有一些特殊的疾病，也有可能会引起月经推迟的情况，比如说卵巢功能衰退或者是多囊卵巢综合症等。因此发现月经推迟应该先排除怀孕，之后再做详细检查，根据结果进行治疗。
多囊卵巢是什么呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在做腹部彩超或者阴道彩超时，发现女性的卵巢里面有很多颗小卵泡。卵巢的体积开始逐渐增大，一般情况下卵泡是不会自己长大的，很少会出现优势的卵泡，甚至不能够自行的排卵。如果女性有多囊卵巢，但是没有出现月经不规律，反而自己的月经非常规律，这种情况下不用进行处理的。如果彩超显示自己有多囊卵巢，并且自己的月经不太规律，很有可能是多囊卵巢综合症，最好要到医院做个检查，明确诊断，再进行相应的治疗。
什么是卵巢多囊
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合症是指育龄期女性在月经周期内其卵巢内会产生多个卵泡，且卵泡的发育程度不尽相同，区别于正常女性卵巢内的少数卵泡。多囊卵巢综合症出现的原因主要有以下几个方面：1.肥胖。肥胖为多种疾病的潜在原因，人体较为肥胖时，其内分泌水平紊乱，新陈代谢能力降低，色素分泌多且沉着，皮质比例显著提高，则在临床上会导致女性出现多囊卵巢综合症。2.遗传。多囊卵巢综合症有一定的遗传性，呈家族聚集性，若家里的母辈患有多囊卵巢综合症，则其女儿患病几率较平常人要高。3.器官功能障碍。当患者内分泌系统的器官出现衰竭等征象时，其机体的内分泌水平会紊乱，从而容易出现多囊卵巢。4.激素水平。患者雄激素、胰岛素、色素等出现异常，如异常升高时，会引起机体代谢异常，内分泌系统紊乱，故而出现多囊卵巢综合症。总而言之，多囊卵巢综合症不仅与内分泌水平有很大联系，也与糖代谢异常密不可分。
多囊卵巢综合征的症状有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征首先就会引起月经紊乱的症状。多囊卵巢综合征的患者中有70%会出现月经紊乱的症状，因为多囊卵巢综合症会让患者出现无排卵或者排卵少的情况。然后，就会出现皮脂溢出、脱发、痤疮、多毛、男性化等高雄激素的症状。除此之外，有30%到60%的多囊卵巢综合症患者会出现肥胖的情况。当然，因为多囊卵巢综合征会导致排卵功能出现障碍，所以很可能还会出现不孕的症状。
性激素六项化验单如何解读
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
性激素6项包括以下几种，1、促卵泡生成素，若促卵泡生成素降低可能是出现了席汉氏综合征，升高可能是出现了卵巢早衰或原发性闭经等各种问题。2、黄体生成素，黄体酮生成素过低可能是性腺激素功能不足引起，它是诊断多囊卵巢综合症的依据。3、催乳素，催乳素过高可能判断为高催乳素血症。4、雌二醇，雌二醇降低可能是由于卵巢功能低下导致，也有可能是出现了卵巢早衰。5、孕酮，若孕酮出现变化，排卵期后偏低可能是由于黄体功能不足或功能性失调而引起的。6、睾酮，若偏高可能会引发不孕，它的产生原因可能是多囊卵巢综合症。
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