专家问答

心脏早搏如何治疗

2020-02-20
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心脏早搏，中医称心悸，指心跳节律出现异常变化。从中医的角度看，早搏是因为气血不足、心气不足、心阳不振引起的悸动不安。

中医通过服用养心安神、补益气血的药物治疗，疗效较好。市面上的中成药对于早搏有一定疗效，但最好用汤药治疗早搏，因为汤药用药量较大，药味考虑较全面，用汤药治疗早搏可以取得很好的疗效。

西医多建议早搏的病人手术治疗，但是单纯早博病人建议先尝试药物治疗，若药物控制得好，则不需进行手术治疗。

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室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
肌酸激酶高如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸激酶高分为病理性和生理性的，属于非常敏感的指标，临床上同时又被称为磷酸肌酸激酶。分为三个同工酶，BB型、MM型、MB型。主要来源于心肌、平滑肌、骨骼肌、脑组织。如果来源于心脏，提示可能会有心肌细胞损伤或者坏死的情况，要在医生的指导下积极治疗原发疾病。日常生活中如果过度剧烈的运动、身体发热或者做穿刺，都可能会引起肌酸激酶高。肌酸激酶高如果来源于心肌的同工酶，可能提示心脏心肌细胞有缺血以及坏死等情况，需要积极去处理研发疾病，肌酸激酶高和心血管系统有一定的关系，肌酸激酶增高只是诊断手段，在患者出现异常症状时，首先要治疗原发疾病，而不是去针对肌酸激酶增高本身去治疗。
老人心脏早搏吃什么药最好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
老人心脏早搏，如果是患有房性期心脏早搏或室性期心脏早搏，是不需要服用药物的。如果具有器质性心脏病，恶性室性早搏或频发性室性早搏的老人，应该及时的服用抗心律失常药物或β受体阻滞剂治疗，效果会比较好。由于老年人的整体功能下降，会容易出现心血管疾病，所以使用安全有效的药物控制，能够达到很好的效果。
心脏早搏吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏首先要区分是房性早搏还是室性早搏。室性早搏的心脏病病人没有明显的症状，早搏的次数是二十四小时不大于1万次，这种情况可以不用治疗，也可以使用简单的药物治疗。常用到药物有，β受体阻滞剂、胺碘酮类、钙拮抗剂、离子通道阻滞剂，但是一般选择β受体阻滞剂、钙拮抗剂比较多，因为这两类药物的副作用相对较小。对于选择心律平还是美西律，也要判断是房性早搏还是室性早搏，一般选择β受体阻滞剂会更安全。
乳房结节如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房结节其实是一种常见的症状，经常出现在乳腺肿瘤和以及乳腺增生这些疾病中，这种症状经常发生，可能会出现在一侧，可能会两侧同时出现。出现的主要原因是因为患者情绪混乱、不稳定所导致的。而治疗的方法主要是靠调理肝脏火气，解除抑郁的心情为主，所以在平时要保持一个良好的心态，不要生气，饮食要清淡，不能吃辛辣油腻的刺激性食物，多喝热水，经常锻炼，保持健康，然后可以服用一些小金丸或者消痞丸等中成药来进行治疗。
阴囊潮湿如何治疗
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阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
失眠如何治疗
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失眠如果是因为有焦虑、抑郁等情绪，就需要以焦虑症以及抑郁症这个方面来进行治疗了，需要根据抑郁的严重程度来进行治疗，严重的就需要进行心理治疗，可以得到缓解。比如因为职场压力、家庭压力等方面造成的焦虑、失眠，就可以通过心理以及药物同时治疗。心理治疗是心理医生进行心理疏导，药物方面的治疗可以选择苯二氮卓类药，比如安定类的药就属于苯二氮卓类的药，其中包括阿普唑仑、硝西泮等，还有思诺思、佐匹克隆等药物都是助于睡眠的，还有谷维素，也可以改善睡眠。如果有焦虑的症状，可以配合抗焦虑以及抗抑郁的药物一起治疗，效果会更好。
如何治疗毛囊炎
杨竹生主任医师
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毛囊炎是比较常见的一种疾病，在症状比较轻的情况下，可以使用外用药物来进行治疗，通常都是抗生素或者也可以使用消毒剂清除细菌，一般情况下通过外用药物是无法达到完全治愈的目的，所以还需要口服药物来治疗，最常用的就是清热解毒汤剂，或者也可以配合抗生素联合治疗，这样效果会更好一些。
心脏早搏的主要症状是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏症状表现比较明显，多数患者在患病之后会出现心慌、胸闷、气短以及全身乏力等。心脏早搏可以分为室性早搏、交界性早搏以及房性早搏等多种类型，且大部分早搏都属于良性。如果发现有早搏的相关症状，要及时到医院做心电图检查，明确早搏的具体病因，根据其相应的病因，选择合适的治疗方法予以治疗。另外，生理性早搏也较为常见，压力过大、过度紧张、焦虑都是其常见的诱因。对于生理性心脏早搏，在平时要给予患者心理疏导安慰，同时患者也需要服用具有补气养神以及安神作用的中药，疾病会很快痊愈。
心脏早搏很危险吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏多属于良性早搏，根据发生的部位不同，可以分为室性早搏、房性早搏、交界性早搏。对于无明显症状表现的患者，在去除相应的病因之后早搏即可好转。而对于伴有心脏不适等症状的早搏，患者需要及时的服用抗心律失常类的药物治疗，或者是选择服用生脉饮、炙甘草汤等中药治疗，疗效更为显著。如果属于室性早搏且同时合并有冠心病、心力衰竭、心肌梗塞、晚期扩张性心肌病。或者是早搏成对出现、出现短暂性室速，则表示病情比较严重，有猝死的可能性，需要积极的进行治疗。
肺气肿如何治疗
王星光副主任医师
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肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
膝盖疼痛如何治疗
张博副主任医师
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如何治疗膝盖疼痛需要根据引发膝盖疼痛的原因来选择。不过对于膝盖的一些常见疾病一般会有一些通用的注意事情和治疗方法，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤等等，都需要对膝盖进行不同程度的制动措施，这是为了让患者少运动，最好不运动，同时这类膝盖疾病都可以使用理疗及服用活血化瘀的药物来缓解疼痛和进行治疗。如果膝盖损伤较轻多选择保守治疗，但如果病情严重，必要时还是需要进行手术治疗的。
心脏早搏是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
其实所谓的心脏早搏指的也就是心脏在正常跳动的时候，突然提前出现了一个心脏的跳动。此种情况可以通过做动态心电图的时候发现，主要有室性早搏，交接性早搏以及房性早搏几种类型，一般多为正常现象，不用过分担心。
眼睛黄斑病变如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛一旦出现了黄斑，那么有可能会影响到视力，甚至会有失明的可能性。一旦眼睛出现了黄斑，需要及时治疗，首先我们一定要找到之所以会有黄斑的原因，如果只是单纯的黄斑水肿，这个时候只需要口服药物或者用玻璃体腔注药，就能够缓解这种症状。如果黄斑出现裂口或者有黄斑前膜的话，这个时候就需要根据患者的视力以及病情的严重程度，制定一个合理的治疗方案。如果患者自身视力好，同时病情也没有恶化下去，需要定时观察患者的情况。如果患者视力并不好，而且病情急速恶化的话，这个时候就需要做玻璃体切割手术。
肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
如何治疗大便后出血的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果发生大便后出血的症状，最好先到当地的医院进行检查，明确大便出血的原因。大便出血的原因可能是由于痔疮而引起的，建议患者先去肛肠科检查是否患有痔疮，患者的情况如达到手术指征还需进行手术治疗。另外大便后出血还可能是由于结肠癌或溃疡性结肠炎而引起，所以患者可以进行肠镜检查来检查原因。
大腿内侧皮肤癣如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在大腿内侧出现皮肤癣的原因是因为真菌感染了大腿内侧的皮肤而引发的，属于股癣的表现，是一种很常见的疾病，其主要的致病细菌包括须癣毛癣菌、犬小孢子菌、疣状毛癣菌、红色毛癣菌等等，具有传染性。这种病的治疗主要采用外用药物，如特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏、联苯苄唑乳膏等等各种抗真菌试剂，每天使用两次持续两周以上可以防止反复，平时还要注意保持皮肤干燥清洁减少出汗。
结肠炎如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结肠炎这治疗方式主要有两种，分别是药物治疗和手术治疗。为了保持身体内体液和电解质的平衡，可通过补充钾进行治疗，但也要注意补充蛋白质，还要保证身体的营养情况，必要时需要对肠胃补充外营养来支持，改善贫血的情况。饮食时要注意减少牛奶和乳制品。药物治疗可以用水杨酸制剂、柳氮磺胺嘧啶等药物为主，辅以强的松和地塞米松等皮质醇类药物，如果病情发作的急可以使用氢化可的松和地塞米松静脉滴注，每晚可用氢化可的松加生理盐水做灌肠用，如果出血难以控制或穿孔则需要手术治疗。
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