专家问答

胃隐隐作痛是什么原因

2020-02-09
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃部隐痛需要根据疼痛的程度、疼痛的持续时间、疼痛是否有规律等因素来判断疾病。

胃部隐痛如果与饮食有关，比如患者出现空腹痛、饭后痛、夜间痛以及出现严重的反酸症状，则可能是因为消化道溃疡造成的。

如果患者可以判断与饮食无关，则很可能是慢性胃炎导致的。

另外如果患者胃疼持续的时间长，还需要通过相关的检查来排除胃癌或者反流性食管炎等疾病。具体用药需要根据患者的具体疾病种类和病情来选择。

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左上胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果出现了左边胸口隐痛，左胸部最重要的脏器是心脏，所以最重要的是排除心脏方面的问题，所以需要尽快去医院处理，相关的体格检查和心电图都是很有必要的。若是胸部疼痛过于剧烈，尤其是之前有心脏方面的疾病史，就更需要注意了，为了排除心肌梗塞这种危重疾病，还需要检查心梗两项与心肌酶谱的情况。如果拍了胸部X线片之后能够排除心脏的相关疾病，左边胸口隐痛就很有可能和肋间神经痛有关。如果确诊是肋间神经痛，一般是口服解热镇痛药，具体有双氯芬酸钠、去痛片这些药。此外，肺部的疾病也会出现左边胸口隐痛的症状，要确诊需要去医院做胸部X线片、CT等检查，之后才能够确诊。
胃发热是什么原因呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有胃发热的症状，首先有可能是胃出现了炎症，胃部出现炎症的时候，就会有未发热的症状。如果是这个原因，通常医生会开一些消炎的药物来进行治疗，消炎的药物可以缓解未发热的症状以及其他症状。其次也有可能是因为得了胃肠型的感冒，所以才导致未发热的症状发生，这种情况可以适当的调整一下饮食，尽量吃得清淡一些，还要保证身体充分休息好，这样可以在一定程度上缓解胃发热的症状。最后还有可能是因为感染了幽门螺旋杆菌，所以才导致的胃部发热，这种情况需要去医院，医生通常会开对症的药物来进行治疗。
胃嗳气是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起胃嗳气的原因有很多，主要的原因有以下这些：第一，是因为胆汁反流性胃炎或者是胃食管反流病引起的。另外，暴饮暴食，胃部的食物寄存的时间过久，也会导致嗳气的出现，一些胃食道反流患者不会有烧心的症状，会出现嗳气、腹痛、胸痛还有上腹部烧灼的感觉。第二，患者的精神压力过大，情绪抑郁也会导致嗳气的出现。因为过于紧张，所以抑制了胃部的蠕动。第三，不好的生活习惯，吃了太多萝卜、板栗、红薯等食物也会引起嗳气问题。另外，长时间卧床，缺少锻炼，会影响胃部的排空，引起嗳气问题。十二指肠溃疡患者常见的症状就是嗳气和胃出口梗阻，还有一些患者会出现厌食、恶心、呕吐等等问题。
左胸口下面隐隐作痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧胸口隐痛在临床上在很多疾病中是很常见的，要明确诊断就需要对其伴随的症状及其合并症进行鉴别。首先，若是伴有烧心、反酸、恶心、腹胀的胃肠道症状，考虑是胃肠道疾病，比如胃炎、胃溃疡或胃部肿瘤等，这就要求做进一步检查，比如C-14呼气试验、胃镜、消化道造影等才能明确诊断。若是伴有发热、咳嗽、咳痰等症状时，就有可能和肺炎、胸膜炎有关，需要胸片、胸部CT等检查。此外，若是疼痛位置在肋弓或者肋骨处时，就可能与肋软骨炎、肋间神经痛有关，一般不伴随其他症状，可以涂擦扶他林止痛以及服用尼美舒利分散片，早晚各1片，也有止痛的效果。
一直胃胀是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃胀主要是由于胃肠道疾病导致胃部产生过多的气体，例如胃炎，消化性溃疡，肝胆胰疾病以及胃肠肿瘤等疾病。其次是由于生活工作压力比较大，缺乏锻炼，导致人体肠胃蠕动比较慢，胃酸分泌过多造成的胃胀气。还有一种是由于患者服用降压药物或者止疼药物也很容易引发胃胀气。另外建议患者平时养成良好的生活习惯，不要吃完饭立刻就坐下或者躺下，导致肠胃蠕动缓慢产生胃胀气。
胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胸口隐隐作痛考虑是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状。因为患有冠心病会引起血管腔阻塞、狭窄，使得心肌缺氧、缺血，甚至坏死，出现疼痛的症状。可以通过心脏彩超、心电图、冠状动脉造影、冠状动脉cta等检查，来对冠状血运状况做直观的评判，可以通过支架植入术来改善患者的冠脉血运状况。
女性右胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性右胸口隐隐作痛可能和女性月经性气胸、非特异性的肋软骨炎有关。另外当患者肺部出现感染、炎症的时候也是能够引起胸口处疼痛的。若是女性之前患有胃炎，可能会因为食管反流而出现右侧胸口疼痛。如果患者是老年女性，则要警惕患者有冠心病以及心肌梗塞的风险。
右胸下面隐隐疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右胸下面如果觉得隐隐的疼痛，可能性也是比较多的。如果主要在右胸在肺部这部位，可能是肺炎，或者是肺肿瘤、肺结核等造成的，都会有疼痛感。如果是胸膜炎，也会觉得疼痛。此外还有可能是肋间神经痛、肋骨的外伤甚至骨折等，都会出现隐隐疼痛感。如果病人的心脏有问题，比如心包积液，收缩期功能不全等，都会有疼痛感。需要做好检查，了解具体原因。
尿道疼是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
引起尿道疼痛的原因比较多，例如出现尿道损伤时可能就会引起尿道疼痛，出现外伤时可能就会引起尿道疼痛，例如出现锐器损、骑跨伤，也是会引起尿道内疼痛，除了疼痛之外，有的患者也会出现尿道外口出血，甚至会出现较大的出血量，对于这一类的患者，需要到医院进行止血治疗。泌尿道感染时可能会引起粘膜出血，从而引起损伤水肿等现象，在这个时候也会出现尿道内疼痛，在排尿的时候疼痛的感觉比较明显，如果症状严重，可通过肉眼观察到血尿。出现泌尿系统结石的时候也会引起疼痛，当结石停留在尿道当中时，引起黏膜以及梗阻，导致尿道内疼痛。
胃胀气是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀气的原因有很多，比如单纯的胃胀气、腹水、胃肠功能紊乱、腹部肿块等。导致胃胀气的常见消化道疾病有胃炎、胃溃疡等；小肠疾病有急慢性肠炎、小肠肿瘤等；结肠疾病有结肠炎、结肠癌等；肝脏疾病有慢性肝炎、脂肪肝以及肝癌等；胰腺疾病比如胰腺炎等，如果患者出现腹胀的同时还存在上腹疼痛或者腹痛向腰部和背部放射性的疼痛，需要重视，因为胰腺疾病的可能性更大。
胃反酸是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸有两种类型，一种是生理性的反酸，一种是病理性的反酸。生理性的反酸主要是由于饮食不当导致，比如平时进食了太多过酸过甜、过冷过热、过辣的食物，对胃分泌形成了刺激，导致胃酸分泌过多，所以引起反酸。也可能是吃了很多粗粮，比如红薯等，这些淀粉和糖酸含量很多，也会刺激胃部分泌大量胃酸，不利于消化，引发反酸。对于病理性的反酸，主要是由于患有胃溃疡、食管狭窄，或者是食管癌症、胃食管反流等疾病引起。此外，还有一些患者是由于吃了一些药物或者是做了手术引起的反酸。
经常胃里烧心是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
烧心主要指的是胃酸分泌过多引起的胃脘部不适，是消化系统最常见的症状之一。最常见的原因是由于进食过快，进食太饱，太多、太杂的东西，特别是进食过多的脂肪食物，大量的饮料，还有脂肪的食物，还有些人在进食某些特定的食物后，如酒，辣椒等发生烧心现象，这些食物可以使食管下段括约肌松弛或胃酸分泌增多，导致胃酸分泌相对较多，烧灼胃黏膜，出现胃脘部的灼热、疼痛、胀满的感觉，对于经常出现烧心的情况，建议行胃镜检查。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
肚子经常痛是什么原因造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多原因都有可能导致腹痛，而且疼痛位置不一样，原因也不同。如果是上腹部疼痛，那么有可能是胃溃疡，消化不良，十二指肠溃疡，胆结石，肝脏疾病或胆囊炎等。如果是下腹部疼痛，那么有可能是患有了炎症，比如胃肠炎，阑尾炎，附件炎，肠结肠炎，盆腔炎或尿路感染等。如果腹部疼痛厉害，且持续时间较长，应进行胃镜、肝肾功能、血常规，子宫附件，泌尿系统B超检查等。
咳嗽白痰是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有出现白痰的情况，通常都是由于风寒犯肺症造成的。一般都是属于风寒袭肺或者是肺卫失宣造成的。如果是由于寒痰阻肺证引起的，其中都是由于肺失清肃之后造成咳嗽，同时还会发出咳白痰的情况。或者是痰浊阻肺，从而造成肺气上逆引发咳嗽。另外还有可能是寒痰停肺，从而造成咳嗽之后咳出来的是白稀痰。如果是风寒袭肺证，建议选择服用三拗汤合止嗽散加减，能够起到不错的效果。如果是寒痰阻肺证，此时就建议服用二陈平胃散合三子养亲汤加减，同样能够发挥出不错的作用，或者还能选择服用中成药去改善。
吃完东西就打嗝是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝是指膈肌痉挛而出现的一个反射性动作，如果在进食后经常打嗝，大多是胃肠道消化不好的表现，患者不能有效吸收和利用食物，因此食物刺激胃肠道，进而刺激膈神经，致使产生打嗝症状。建议及时观察个人饮食结构，少食多餐，细嚼慢咽，必要时进行调整，养成良好的进食习惯。避免生冷、辛辣、刺激食物过多摄入。如果出现打嗝现象，建议可以通过多饮用热水或者压迫单侧眶上神经等方法缓解，必要时也可以口服胃肠道动力药物进行治疗。
肚子的左边疼是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左侧腹部的器官包括胃、降结肠、乙状结肠，如果是左上腹的疼痛可能是是胃炎引起的，如果深部有压痛可能是胰腺炎所致。此外，还有一些疾病有一定的诱因，如急性肠胃炎、急性水肿性胰腺炎、急性胃肠炎以及细菌性痢疾均会会导致腹部疼痛，肠扭转也可能导致左下腹的疼痛，这需进一步的明确诊断。
突然吐血是什么原因呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐血是指从口中吐出来血，可能是呼吸道咳血也有可能是消化道出血。如果是消化系统导致的吐血，可能就和胃溃疡、贲门撕裂、食管癌、胃癌、老年冠心病患者吃抗凝药物出现糜烂性胃炎的可能性也会比较高。如果患者有胃食管静脉曲张、肝硬化患者也会有呕血的情况。呼吸道出现咳血比如肺结核、支气管结核、口腔出现破碎、肺癌、二尖瓣狭窄都可能会引起吐血的症状。另外血液疾病患者比如血友病病人，胃部可能也会有出血的情况，胃部渗出的血液能够从口腔中吐出来。
心绞痛症状是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心绞痛发病的直接原因是心肌供血的绝对或相对不足。主要有以下几个方面能诱发心绞痛:1、过度劳累。分为身心两方面，心理方面因素有脑力劳动过多及精神上的压力过大等，身体因素有躯体体力劳动，包括各类运动过量，各行各业的超负荷劳作等，使得机体对于氧气量和血量的需求加大，使心脏无法为心肌提供足够的氧量和血量而导致的缺血缺氧，从而导致心绞痛的发生。此类患者应注意多休息。2、情绪不稳定。包括发怒、焦虑、过度兴奋，情绪跌宕起伏会使神经的交感神经兴奋，致使体内的血管活性物质增多，心跳，血压随之升高，冠状动脉挛缩，心肌需氧量增多，于是造成心肌对氧气和血量的供需之间产生矛盾。从而导致心绞痛甚至心肌梗死或心室纤颤的发生，甚至还有可能导致猝死。3、受寒。当机体遭遇寒流侵袭，如雨雪天外出，或长时间处于寒冷状态等情况，会使去甲肾上腺素分泌突然增多，心跳血压随之增快增高，会引起冠状动脉痉挛，从而引发心绞痛。4、饮食不规律。当食用过多含有高脂肪食物或者不节制的饮食，就容易导致心绞痛，严重时还会引起心肌梗死。因为不节制饮食会使横膈增高，就会将血液压迫进入胃肠道，从而使冠状动脉的供血量不足。
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