专家问答

宫颈如何检查

2020-03-27
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

做宫颈检查的时候用窥器，扩开阴道，宫颈就会暴露，做宫颈检查首先要看宫颈的大小形态，以及邻柱状上皮的交界，有没有宫颈炎症，宫颈肥大和宫颈异常的病变，并且取宫颈的脱落细胞，做宫颈人乳头瘤病毒的检查和宫颈的细胞学检查，看有没有宫颈癌前病变，有没有宫颈息肉。

这些检查大部分都是用肉眼看的，如果宫颈局部出现出血或者是有脓性分泌物的话，需要取宫颈的分泌物做化验检查，看是不是有宫颈的炎症。

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宫颈hpv检查是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈HPV检查：指宫颈人乳头瘤病毒的检查。hpv感染与宫颈癌的发生有密切的关系。大部分的宫颈癌患者，多合并有HPV感染，特别是HPV16型、HPV18型的感染。所以对于女性健康查体，应该每年检查宫颈的液基细胞学检查TCT、HPV检查。如果两项检查结果没有问题，定期复查宫颈癌筛查即可。如果TCT、 HPV检查结果出现阳性，需要进一步进行阴道镜检查，必要时行宫颈活检手术，根据活检病理结果回报，决定下一步如何治疗。希望我的回答可以帮到你。
宫颈tct检查是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈TCT检查：指的是宫颈脱落细胞学的检查，可协助诊断宫颈的恶性肿瘤及观察其治疗效果。检查方法：先将宫颈表面的分泌物拭净，用细胞刷刮取宫颈管上皮，将细胞刷置于宫颈管内达宫颈外口的上方10毫米左右，在宫颈管内旋转360度后取出，立刻固定于保存液中，刷子有摩擦力可以使上皮细胞脱落于保存液中，取材效果优于棉拭子。若TCT检查发现恶性细胞只能作为初步筛选，要进一步检查才能确诊若未找到恶性细胞也不能完全排除恶性肿瘤的可能性，需结合其它检查综合考虑。
宫腔镜如何检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜作为内窥镜的一种，进入子宫腔内时，则需将宫腔镜镜体的前端进入，从而借助前端镜体在显示屏上投射出图像，最后专业人员就可根据显示屏上的图像研究子宫内部情况。同时，若是子宫内有病变发生时，还可以利用宫腔镜进行治疗，移除掉诸如子宫肌瘤、息肉等突变物。宫腔镜治疗不仅方便、疼痛少，恢复时间也比较短，而且在皮肤表面也不易留疤。对于做宫腔镜检查的时间也有一定要求，一般要在过后的3到7天，再此期间更不能同房。除此之外，宫腔镜还可用于筛查高危群体，以及可能患有子宫内膜癌病变患者的早期取活检做病理检查，做完宫颈镜检查后一定要休息，大概要一周左右，期间尽量不要做像游泳、盆浴等的活动，否则可能会引起宫腔内的感染。
宫颈检查包括哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈检查主要有三个，包括阴道镜检查、HPV检查以及宫颈细胞检查。已婚妇女或是有性生活的女性都应该对宫颈癌进行筛查，包括HPV检查和宫颈细胞检查。如果在检查中发现异常的话，比如HPV阳性或是细胞学有鳞状细胞等，要根据具体的情况再进行进一步的检查，比如阴道镜检查等，此时只做宫颈活检是不够的，应该根据进一步检查的结果再制定下一步的检查以及治疗的方案。
怎么检查冠状病
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病情分析：新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。意见建议：如果出现发热、干咳且有武汉旅行、居住史或者发病前14天内曾接触过来自武汉发热伴有呼吸道症状的患者应到当地指定医院机构进行排查、诊治。
如何检查自己是不是肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒感染症状是会出现咳嗽咳痰、身体乏力、发热的情况，随着病情的发展，逐渐会出现呼吸困难，有的一部分病人起病的时候比较轻微，可能不会出现身体发热，如果病情没有及时的控制，严重的会出现急性的呼吸窘迫综合症。一定要早发现早治疗，避免耽误最佳的治疗时间。
宫颈癌检查多少钱
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果去公立医院进行检查，全套费用大概就是两三百元。私立医院价格会稍高一些，大概在五百元左右。宫颈癌检查项目包含血常规，医生通过中性粒细胞和白细胞的值看时候有癌症的可能，血常规检查在十元左右。还要做宫颈tct检查看是否有癌症存在。宫颈tct检查的费用一般在100元左右。如果发现有癌症的可能，还要做宫颈活检确诊，费用会高一些，需要200-400元左右。
鼻咽癌如何检查出来
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果患有了鼻咽癌可以做前鼻镜检查，在做检查的时候会发现有很多的新生物侵入到了鼻腔内。鼻咽镜检查对于确诊是否患有鼻咽癌有很大作用，在检查的时候，也要做病理检查：第一、活检。第二、颈部淋巴血细胞学穿刺涂片检查。第三、鼻咽部脱落细胞学检查，如果鼻咽癌出现了转移，做这个检查就容易诊断出来。第四、做ct扫描，它的分辨率非常高，不仅可以看到鼻咽部表层结构，同时也能够看到鼻咽癌，对周围组织侵害的情况。第五、磁共振检查，在对软组织的分辨率上，磁共振检查比CT更加高。第六、eb病毒壳抗原、igA抗体检测。
宫颈肥大严重吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
患有慢性子宫颈炎的时候，宫颈就会肥大，它是因为受到了慢性炎症刺激，导致的腺体和间质增生。如果子宫颈里面还有腺肿瘤的话，也会出现宫颈肥大的情况。除了肥大之外，硬度也会变强。一旦患者出现宫颈肥大，需要做宫颈细胞学检查，甚至可以做宫颈管搔刮术。通过检查，如果没有发现有宫颈癌的症状，那么可以先不治疗。慢性炎症，宫颈癌以及腺癌等疾病，都有可能使宫颈肥大。
宫颈上皮鳞状低度病变
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈上皮鳞状低度病变主要会表现为粉色白色小乳头状的疣，同时也伴有细菌样突起，当随着病情发展增大之后也会变成鸡冠状和菜花状及桑葚状，建议期间可在专业的妇科医院通过宫颈tct检查，如果检查结果提示鳞状上皮内低度病变，这种情况是属于癌前病变。但不是属于癌症，建议在治疗期间要及时采取手术治疗，其次要做进一步的病理检查，当患者做完手术后，一定要定期复查，防止病情复发。
男性如何检查hpv病毒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果想要检查hpv病毒，首先要获取男性分泌物，或者是其他疣状突起的活组织，之后再做检查，目前最常用的检查方法是分子生物学。在做实验的时候，往往会选择核酸杂交实验以及聚合酶联反应实验。这两种方法，一个方法可以检查出是否感染了HPv病毒，另一种方法可以分型。感染了HPv病毒之后，很多男性会患有尖锐湿疣，在受到感染21天的时候，就可以通过检查发现。在没有症状表现的时候，我们就可以通过检查，来判断是否感染了HPv病毒。
会阴瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
会阴瘙痒考虑是外阴阴道炎，建议到医院做妇科检查，了解外阴有没有红肿、炎症、异常分泌物、阴道充血等情况。如果有分泌物应该做阴道分泌物检查，必要时行分泌物培养加药敏。根据检查的结果来确诊外阴阴道炎的感染类型，再决定进一步的治疗。在治疗期间要忌吃辛辣生冷刺激的食物，注意外阴的清洁卫生，穿棉质宽松的衣裤。注意在月经期间禁止用药，以免导致妇科炎症，还要避免同房。如果男方有症状要及时诊治，对于已婚或者是有性生活的女性要同时做宫颈癌筛查、宫颈细胞学检查排除宫颈的癌前病变以及宫颈癌，还应做盆腔彩超检查，了解盆腔病变的异常征象。
宫颈糜烂3度要手术吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
根据宫颈糜烂的面积可以分为1/2/3度，否需要手术不能只看糜烂面，还要注意分辨是生理性的还是病理性的，因此宫颈糜烂3度也不一定要手术。如果是青春期或者育龄女性出现宫颈糜烂，多半是由于激素分泌旺盛导致的，没有特殊症状就无需手术治疗。但如果宫颈糜烂伴随着分泌物增加，或者是乳头状增生，接触性出血等就需要积极的治疗。治疗方法有很多，比如激光、冷冻、微波等，也不一定非要手术治疗。只有宫颈tct检查和hpv检测出现癌前病变，才需要通过手术来进行治疗。
尿常规如何检查
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿常规通常是留取小便的中段尿液来检测，做检测前不需要空腹，一般在5-10分钟之后就能出报告。可以从检查报告中看白细胞、红细胞、尿蛋白是否是正常的。如果患者发生泌尿系统感染，那么白细胞会比较高，红细胞有时候也是异常的，对此，患者在排尿过程中，可能会出现尿急、尿频、血尿、尿不尽、尿痛等表现。可以服用消炎药进行治疗，常见的消炎药物为诺氟沙星胶囊。
妇科检查都检查哪些项目
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科检查的项目有很多，通常有以下几类：包括的项目有外阴、阴道、宫颈检查，以及子宫的大小、形态、位置，以及输卵管、卵巢的检查。二、白带常规检查此项检查通常是对滴虫、霉菌、阴道清洁度、细菌性阴道病进行检查。三、阴超检查此项检查常用于检查子宫内膜疾病、、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈疾病、怀孕早期胚胎发育的情况。四、宫颈刮片检查此项检查主要是对子宫颈癌进行筛查。五、乳腺检查可检查乳腺增生和乳腺结节等情况。除了以上五类之外，还可对尿常规和激素六项进行检查。
3度宫颈糜烂怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
三度宫颈糜烂是因为长期慢性炎症而导致的，是属于比较严重的一种疾病。出现这样的症状，需要去医院做宫颈细胞学检查，看看是否有癌变。在进行检查之前的几天，一定不可以进行夫妻生活和对阴道进行清洗，不然对于检查出来的结果会有影响。另外根据检查的结果，需要做对应的治疗。如果检查结果正常，并且女性还准备要孩子，是可以做宫颈修复手术。如果检查的结果异常，而又不想要孩子的话，可以做宫颈活检，然后通过手术切除，在搭配相应的药物治疗。
胸口闷痛刺痛该如何检查
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
临床上有很多疾病都会出现胸口闷痛刺痛的，患者需要做x线检查，并且做ct辅助检查，以便能够明确疾病。另外胸口闷痛刺痛，一般是因为胸部疾病而引起的，比如纵隔肿瘤、胸膜炎以及心脏方面的病变，首先应当去医院做x线检查，在心脏方面需要做心电图进行排查。如果患者年龄较大，或者有高血压病史，心电图检查有异常，还需要继续做心脏方面检查，排除心脏内器质性病变和冠心病。
白带流黄水是怎么了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带流出黄水的原因有很多，阴道炎，宫颈病变，输卵管病变和子宫内膜病变等都会使白带出现流黄水的现象。在出现白带流黄水的现象发生的时候，患者应到正规医院进行相应的妇科检查，以确定病变的部位，进行对症治疗，比如宫颈细胞学检查、hpv检测都是很有必要的。在出现白带流黄水情况的时候，患者一定要格外注意，及时到医院做盆腔彩超检查，确保在治疗时，能够药到病除，避免盲目治疗给身体带来不必要的危害。
hpv疫苗价格是多少
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
hpv疫苗接种分三次，每次一针，半年内需要全部接种完成。目前我国主要有二价疫苗和四价疫苗，三针的大概费用需要在2500元左右。二价疫苗接受年龄适合9~26岁，最佳年龄是在9~13岁，14~26岁的女性如果没有性生活，也可以进行接受。四价疫苗接种年龄在26~45岁。需要提醒大家的是，hpv疫苗只是预防hpv病毒感染导致宫颈癌，接种之后并不代表百分之百不会感染宫颈癌，建议30岁以上的女性每年进行一次妇科检查，而35岁以上女性每年做一次宫颈涂片检查。
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