专家问答

牙还没掉新牙又长出来了怎么办

2020-03-18
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

乳牙还没掉，新牙又长出来了，一般是出现了乳牙的滞留，这时可以到口腔科将滞留的乳牙拔除。因为当乳牙滞留时，恒牙萌出的位置是较异常的位置，通常情况下，在牙齿舌侧或者偏颊侧进行萌出。

同时，当恒牙和乳牙处于相邻位置时，有可能会引起食物的嵌塞，特别容易引起牙龈的脓肿或者引起恒牙、乳牙产生龋坏，容易造成牙龈炎的发生而出现龋坏，恒牙已经无法进行修补或者修补也会比较难看，所以当乳牙没掉恒牙已经长出来的时候，建议及时将滞留的乳牙拔除。

建议家长为孩子不要准备切小块的食物，让孩子自己进行切咬咀嚼，能够促进牙齿牙根的吸收，促进颌骨的发育，牙齿直接自己掉，而且恒牙能够正位萌出，颌骨发育也比较正常，牙齿也会减少排列不齐的现象。

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小孩的乳牙没有掉但是新牙又长出来了咋回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一，如果孩子正处在换牙齿的期间，如果已经有新的牙齿长出来了，而以前的乳牙这个时候还没有掉如果出来这种情况时，家长应该及时的带着孩子去牙科医院找牙科医生将以前的乳牙给拔除，避免影响到孩子的新的牙齿的正常生长发育，新的牙齿也好在原本正常的牙床的位置上顺利的长出。但是如果孩子如果已经过了换牙的年纪，但是乳牙还是没有掉，也没有新的牙齿长出来，那么就不要轻易地拔掉牙齿避免新的牙齿长不出来，要尽量的保持乳牙。二，当儿童在换牙的时期，家长要注意的观察孩子的牙齿的一个生长是否发育良好的一个情况，孩子如果新的牙齿已经长出来了，但是以前的乳牙还没有掉的话，就先观察观察孩子的牙齿发育情况，看看孩子以前的乳牙是否存在松动的情况，如果牙齿已经存在松动的话，那就要把乳牙给拔掉，不然可能会影响到新的牙齿的一个生长，还会导致牙齿长的参差不齐，家长，要做注意观察孩子的牙齿情况，如果发现问题，及时就医，早处理。
孩子乳牙没掉就长新牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
孩子乳牙还没有掉，就已经长了新芽，这种情况是乳牙滞留引起的。新牙已经长出来了，但是乳牙不能自行脱落，就应该及时带孩子到医院将乳牙拔除掉。不及时拔除掉乳牙会影响到孩子的咀嚼和新牙齿的萌出的。如果是6~12岁的小孩子，这个时候已经进入到替牙期了，所以在这个时期出现新牙齿萌出，而乳牙却没有掉，一定要将这个乳牙拔掉。
新冠病疫苗出来了吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前还未制备出疫苗。国内科研团队已成功分离出病毒，开始筹备制备疫苗。新药需经临床实验有效，并经过严谨的审批机制才能最终上市。相关疫苗资讯请参考最新官方指南。
新冠肺炎疫苗出来了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒的疫苗现在还没有研发出来。一般的疫苗研发是需要较长时间，需率先进行动物实验，还有进行人体安全及有效性验证等，这是一个非常复杂且繁琐的过程。
牙齿还没掉又长新牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
这样的情况，一般是在在儿童换牙时期会出现。这一般是由于乳牙还没有脱落，但新牙在乳牙旁萌出造成的，称为乳牙滞留。出现了这种情况，一般考虑将滞留的乳牙拔除，给已经萌出的恒牙一个健康生长的位置，使得恒牙可以调整位置，使牙列比较整齐。所以在出现乳牙滞留情况时，应该尽快将乳牙拔除。如果乳牙比较坚固，可以在局麻的条件下将乳牙拔掉。如果不进行拔除，任其自由发展，使得恒牙全部萌出，就可能会出现牙列不齐的情况，这时候可以等孩子恒牙全部萌出之后进行牙齿的矫正。
小孩乳牙没掉又长了新牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩乳牙还没有掉就长了新牙是一种乳牙滞留的现象，乳牙滞留一般和这三种原因有关：第一恒牙胚缺失，第二就是恒牙胚错位，第三就是局部发生炎症。如果孩子在换牙时乳牙还长时间没有掉，应该尽早带宝宝去医院牙科拔除停留的乳牙，给新牙让位置，帮助恒牙更好的萌牙，以免影响恒牙在正常的位置生长。若是小孩处于换牙期，乳牙没掉恒牙还没长出，就不要去把乳牙给拔了。如果恒牙先掉了，那么就应该尽可能的保持乳牙在恒牙期，乳牙和恒牙处于共存阶段。如果乳牙有松动，就说明牙齿可能就快掉了，避免孩子用舌头舔牙齿，平时也要多用牙齿咬硬的东西，这样才能帮助换牙。
牙齿还没掉又长了新牙齿怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
许多的小孩在换牙时都会出现乳牙没掉又长出新牙齿的状况，这种在临床上也是比较普遍的；大多的处理情况都是将原有的乳牙进行拔掉，从而使恒牙出现在正确的地方进行正常的生长，牙齿都会自动排齐。在出现这种状况时，也可以尽快的去医院进行专业的检查，在医生的指导下，将乳牙拔掉，给新的牙齿空出合适的生长空间。
牙没掉又长出一颗新牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在乳牙没有脱落之前，恒牙已经在其它位置萌出，需要尽快到牙科或者综合口腔科进行检查，必要的时候可以拔除没有脱落的乳牙。滞留乳牙的拔除过程比较简单，麻醉药物可以选择涂抹的，然后用钳子拔除就可以，没有明显的痛苦。如果不及时的将乳牙拔除，在恒牙发育完成之后，会打乱牙齿的排列顺序，后期就需要做矫正。为了避免矫正，一旦出现乳牙滞留的问题，建议尽早的将滞留乳牙拔除。
小孩换牙新牙长歪了如何矫正？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般小孩是在6~12周岁之间换牙，不过有些小孩儿换牙的时候心牙会长歪，对此不要太过于担心，也不需要直接去进行矫正。换牙的时候新牙会长歪，主要是因为小孩的乳牙和恒牙在进行交替时，乳牙的脱落核心牙的长出时间有误差，所以导致新牙长出来的方向是不正常的。不过随着旁边乳牙的脱落，那么新长出来的牙就会随着正确的方向进行生长，那么长歪的牙齿也会慢慢的恢复。小孩在换牙时期是不建议去进行矫正牙齿治疗的，如果等到孩子12岁以后，所有的新牙都已经长了出来，但是仍然有长歪的牙齿，再去进行矫正也不晚。
新冠肺炎疫苗出来了？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒疫苗尚未发布，但国家已经开始研究新型冠状病毒疫苗。该病毒已被成功分离，并已筛选出该病毒的菌株。在实验室里，这种病毒的大量菌株被培养和繁殖。如果在动物中成功观察到结果，还需要进行临床1期或2期试验。成功后，将被带到制造商那里进行生产。因此，研究这种疫苗需要相当长的时间，但专家指出，这种疫苗有望在4月中下旬研发成功。
小孩牙齿没掉又长出新牙该怎么处理？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩拔牙是很重要的事情，因为孩子处于生长发育的阶段，如果过早的拔出乳牙，很可能会造成恒牙在间隙里长出，牙齿容易出现紊乱的情况，咬合紊乱只能等到孩子长到12周岁的时候才可以矫正，所以家长平时要多加重视。小孩的乳牙如果没有脱落就长出了新牙，建议家长先带孩子去拍一张X光片，确定长出的新牙是不是替换滞留的乳牙，如果是才可以拔除这颗乳牙。孩子如果拔错了牙对以后牙齿的生长有很大的影响，所以建议家长拔牙之前拍一张曲面断层的片子，然后再根据具体情况进行拔牙。
孩子牙掉了之后迟迟不长新牙是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孩子的牙齿掉了以后，迟迟没有长出新牙，可能是孩子掉了的牙齿是恒牙，这种情况下是不会再长出牙齿的，需要在孩子成年以后进行修复治疗，如果孩子掉的是乳牙，已经超过一年以上的时间，就需要带孩子到医院进行相关的检查，如果是在短时间内没有长出牙齿是不需要太担心的，后续恒牙就会慢慢的萌出。
镶牙要磨两边的牙吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
因为目前镶牙方法常用的有：固定修复、活动修复、种植修复这三种，所以需要根据选择的治疗方式进行不同的操作。一般在做固定修复治疗时，因为中间缺失的牙需要用两边的牙做基牙来进行恢复，所以是需要磨掉两边的牙，即使两边的牙做过根管治疗，也要磨小一圈，所以磨牙也会对牙体造成一定的的破坏。而活动修复因为需要有支托位置，所以也可能要磨掉一些牙，这样可以使活动修复更稳定、坚固。如果是做种植修复就不会磨两边的牙，因为种植修复的操作会将种植体植入到骨头中，之后会和牙槽骨形成骨结合，这种操作使得种植体在口腔内会很坚固，上边也可以进行烤瓷牙修复，所以临床上常见的是种植修复。如果没有其它异常一般是可以选择进行种植修复，这样两边的牙也不会被破坏，只需镶上缺失的牙即可。在日常如果发现牙齿有龋坏，一定要及早重视早做治疗，否则严重到缺失牙时，会非常麻烦也会影响咀嚼功能。
牙神经抽掉会有什么影响
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
牙神经不仅可以影响牙齿的血运，同时还能提供足够的营养。如果把牙神经给拔掉了，这样无法让牙齿得到充足的营养，血运循环也会受到影响，很容易就形成死髓牙。等到后期时间长了之后牙齿会有变色的情况，呈现出来的是灰黑色，严重影响了美观。而且牙齿无法得到充足的营养，会让牙齿出现破裂的情况，或者咬了硬物之后牙齿会有劈裂的情况，导致牙齿变得非常脆弱。牙神经取掉之后最好做根管治疗，同时做烤瓷冠的修复，维持牙齿的咀嚼能力硬度。另外抽调之后，牙齿会变得麻木，跟正常牙齿对比感觉不一样。
肺炎怎么还没研究出药物？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前新冠肺炎并无特效药。新药研发需经历新药发现、临床前研究、临床研究（第一至三期）、新药申请、批准上市、药物监测（第四期）等耗时耗财耗力的过程。即便是国家特事特批的药物研发，也需经过严谨的科研路径，故短期内难以迅速获得所谓的新冠肺炎特效药。
镶牙多少钱一颗牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
镶牙的价格主要是和选择的镶牙牙冠材料有关，加再上每个城市的差异，镶牙的价格也会有所差异。目前常见可选择的假牙冠材质可以分为：金属牙冠、烤瓷牙冠、全瓷冠、全瓷嵌体这几种，所以根据我院按材质来镶牙的价格参考如下：金属牙冠价格一般是在600-1500左右、烤瓷牙冠价格一般是在800-2000左右、全瓷牙冠和全瓷嵌体价格一般是在2000-4500左右。另外，因为在进行镶牙之前还需要进行根管治疗等等，一般这个的费用是在1000左右，但如果是需要做种植牙治疗，费用可能需要根据具体情况再做增加。
大牙长歪了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
主要先看一下大牙歪的程度和角度，然后制定方案进行矫正就可以。大牙的位置如果出现向颊侧或者舌侧倾斜的话，说明它旁边的牙齿有拥挤的问题，这时候需要拔掉智齿或者双尖牙来给它空出充足的位置，然后再进行牵引矫正；主要用到的方法还是利用牵引和种植体来帮助矫正，在矫正之前需要先给大牙的位置空出来，让它有足够的空间回到原位。对于牙齿的矫正是越早越好，发现牙齿有畸形的问题以后，要及时的采取矫正措施治疗，恢复的效果会比晚发现好很多。尤其是在儿童的换牙期间要特别注意牙齿问题，有牙齿松动以后要尽量的提前拔除它，避免影响新的牙齿长出来出现畸形问题。养成良好的牙齿护理的习惯，对于牙齿的健康有一定的帮助。
月经推迟了10天还没来
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果是生育期的女性，月经推迟10天还没来，就要去医院检查一下，看看是否怀孕。符合生育年龄的妇女，不管是否结婚，只要有正常的性生活，在月经推迟的时候，首先要想到的就是怀孕。如果是已经绝经的女性，出现月经推迟的情况，有可能是月经失调，当内分泌出现问题的时候，就会出现月经失调的情况。
月经推迟10天还没来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果平时月经一直都很有规律，而且也有过性行为，那么需要看一下是否怀孕了，没有怀孕需要去医院做B超，看子宫内膜厚度。如果子宫内膜增生，则有可能是月经不调，需要进行治疗，目前可采取黄体酮胶囊，地屈孕酮治疗。如果不想服用药物，也可以注射黄体酮，注射治疗的效果最好。注射黄体酮的时候选择20mg注射三天，如果服用的是胶囊，一天吃两次，一次100mg，连续吃5天。
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