专家问答

小孩的乳牙没有掉但是新牙又长出来了咋回事

2020-03-25
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

一，如果孩子正处在换牙齿的期间，如果已经有新的牙齿长出来了，而以前的乳牙这个时候还没有掉如果出来这种情况时，家长应该及时的带着孩子去牙科医院找牙科医生将以前的乳牙给拔除，避免影响到孩子的新的牙齿的正常生长发育，新的牙齿也好在原本正常的牙床的位置上顺利的长出。

但是如果孩子如果已经过了换牙的年纪，但是乳牙还是没有掉，也没有新的牙齿长出来，那么就不要轻易地拔掉牙齿避免新的牙齿长不出来，要尽量的保持乳牙。

二，当儿童在换牙的时期，家长要注意的观察孩子的牙齿的一个生长是否发育良好的一个情况，孩子如果新的牙齿已经长出来了，但是以前的乳牙还没有掉的话，就先观察观察孩子的牙齿发育情况，看看孩子以前的乳牙是否存在松动的情况，如果牙齿已经存在松动的话，那就要把乳牙给拔掉，不然可能会影响到新的牙齿的一个生长，还会导致牙齿长的参差不齐，家长，要做注意观察孩子的牙齿情况，如果发现问题，及时就医，早处理。

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牙还没掉新牙又长出来了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
乳牙没掉，新牙长出来了，属于乳牙滞留的现象，应该及时到牙科或口腔科拔除乳牙，如果不及时拔除乳牙，会影响恒牙长出后的位置，一般会从牙齿偏颊侧或舌侧长出，出现位置异常的现象。当恒牙和乳牙相邻的时候，容易嵌塞食物，导致牙龈出现脓肿或是牙龈炎而引发龋齿的现象，最终导致无法修补恒牙，或是修补后也很影响美观。所以恒牙长出后，乳牙没有掉，应及时拔除。建议不要给孩子吃小块的食物，让孩子自己咀嚼，有利于牙根的吸收和颌骨的发育，恒牙能够正位萌出对颌骨正常发育也是有利的，还能减少牙齿排列不齐的现象。
小孩牙齿没掉又长出新牙该怎么处理？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩拔牙是很重要的事情，因为孩子处于生长发育的阶段，如果过早的拔出乳牙，很可能会造成恒牙在间隙里长出，牙齿容易出现紊乱的情况，咬合紊乱只能等到孩子长到12周岁的时候才可以矫正，所以家长平时要多加重视。小孩的乳牙如果没有脱落就长出了新牙，建议家长先带孩子去拍一张X光片，确定长出的新牙是不是替换滞留的乳牙，如果是才可以拔除这颗乳牙。孩子如果拔错了牙对以后牙齿的生长有很大的影响，所以建议家长拔牙之前拍一张曲面断层的片子，然后再根据具体情况进行拔牙。
孩子乳牙没掉就长新牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
孩子乳牙还没有掉，就已经长了新芽，这种情况是乳牙滞留引起的。新牙已经长出来了，但是乳牙不能自行脱落，就应该及时带孩子到医院将乳牙拔除掉。不及时拔除掉乳牙会影响到孩子的咀嚼和新牙齿的萌出的。如果是6~12岁的小孩子，这个时候已经进入到替牙期了，所以在这个时期出现新牙齿萌出，而乳牙却没有掉，一定要将这个乳牙拔掉。
小孩换牙新牙长歪了如何矫正？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般小孩是在6~12周岁之间换牙，不过有些小孩儿换牙的时候心牙会长歪，对此不要太过于担心，也不需要直接去进行矫正。换牙的时候新牙会长歪，主要是因为小孩的乳牙和恒牙在进行交替时，乳牙的脱落核心牙的长出时间有误差，所以导致新牙长出来的方向是不正常的。不过随着旁边乳牙的脱落，那么新长出来的牙就会随着正确的方向进行生长，那么长歪的牙齿也会慢慢的恢复。小孩在换牙时期是不建议去进行矫正牙齿治疗的，如果等到孩子12岁以后，所有的新牙都已经长了出来，但是仍然有长歪的牙齿，再去进行矫正也不晚。
牙没掉又长出一颗新牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在乳牙没有脱落之前，恒牙已经在其它位置萌出，需要尽快到牙科或者综合口腔科进行检查，必要的时候可以拔除没有脱落的乳牙。滞留乳牙的拔除过程比较简单，麻醉药物可以选择涂抹的，然后用钳子拔除就可以，没有明显的痛苦。如果不及时的将乳牙拔除，在恒牙发育完成之后，会打乱牙齿的排列顺序，后期就需要做矫正。为了避免矫正，一旦出现乳牙滞留的问题，建议尽早的将滞留乳牙拔除。
小孩的肺炎症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小孩的肺炎症状和成人的肺炎症状是差不多的，第一，当存在肺炎的情况时，往往会发烧，特别是小孩在感染肺炎之后，会出现高热的情况，再加上小孩的神经系统还没有发育完全，可伴随惊厥的症状。第二，小孩肺炎比较多见的是大叶性肺炎。第三，由于小孩的抵抗力相对较弱，很可能会感染衣原体、支原体，因此会得一些不典型的肺炎，主要就是体征不太明显，但是看片子的话，肺炎是比较严重的。
癌症的早期症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症的早期症状一般来说没有特别明显的标志性症状，大部分人最初的感觉是没有劲儿，总是觉得比以前懒了很多，不愿意动;再就是一个比较明显的症状就是出现了消瘦，虽然吃喝与以前一样，但是身体却消瘦下去；再有一个就是出现不规则的低烧，特别是37.5度以下的低烧。除此之外，还可能存在一些疾病的相关性症状，比如胃癌早期容易消化不良，出现血便等等。
小孩乳牙没掉又长了新牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩乳牙还没有掉就长了新牙是一种乳牙滞留的现象，乳牙滞留一般和这三种原因有关：第一恒牙胚缺失，第二就是恒牙胚错位，第三就是局部发生炎症。如果孩子在换牙时乳牙还长时间没有掉，应该尽早带宝宝去医院牙科拔除停留的乳牙，给新牙让位置，帮助恒牙更好的萌牙，以免影响恒牙在正常的位置生长。若是小孩处于换牙期，乳牙没掉恒牙还没长出，就不要去把乳牙给拔了。如果恒牙先掉了，那么就应该尽可能的保持乳牙在恒牙期，乳牙和恒牙处于共存阶段。如果乳牙有松动，就说明牙齿可能就快掉了，避免孩子用舌头舔牙齿，平时也要多用牙齿咬硬的东西，这样才能帮助换牙。
孩子牙掉了之后迟迟不长新牙是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孩子的牙齿掉了以后，迟迟没有长出新牙，可能是孩子掉了的牙齿是恒牙，这种情况下是不会再长出牙齿的，需要在孩子成年以后进行修复治疗，如果孩子掉的是乳牙，已经超过一年以上的时间，就需要带孩子到医院进行相关的检查，如果是在短时间内没有长出牙齿是不需要太担心的，后续恒牙就会慢慢的萌出。
孩子的牙齿发黑烂掉如何处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当孩子的牙齿又黑又烂时，家长一定要及时带孩子去医院。首先需要做口腔检查和X光片检查。看一下牙冠或整个牙齿是否腐烂，如果只是牙冠缺损，必须在拍X光片后及时对保留根进行根管治疗，防止炎症的积聚。如果拍完X光片后发现牙根没有保留值，需要及时拔除，拔除不能保留的牙根或整个牙齿腐烂后再拔除。根据孩子的年龄、乳牙的位置、继承恒牙的冠根发育情况、总牙量与骨量的关系，决定是否保持牙缝，以防止遗传恒牙因牙槽突而发生异位萌出改变差距。
牙齿还没掉又长新牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
这样的情况，一般是在在儿童换牙时期会出现。这一般是由于乳牙还没有脱落，但新牙在乳牙旁萌出造成的，称为乳牙滞留。出现了这种情况，一般考虑将滞留的乳牙拔除，给已经萌出的恒牙一个健康生长的位置，使得恒牙可以调整位置，使牙列比较整齐。所以在出现乳牙滞留情况时，应该尽快将乳牙拔除。如果乳牙比较坚固，可以在局麻的条件下将乳牙拔掉。如果不进行拔除，任其自由发展，使得恒牙全部萌出，就可能会出现牙列不齐的情况，这时候可以等孩子恒牙全部萌出之后进行牙齿的矫正。
孩子的乳牙有什么作用啊
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小的时候，孩子都会长乳牙，一共二十颗。在5、6 岁以后就会慢慢脱落，然后恒牙萌出。乳牙是比较脆弱的，它虽然不像恒牙那么坚韧，但是是为了在孩子的时候可以适应外界的食物，促进食物咀嚼的牙齿，对于孩子的生长发育有很关键的作用。它便于咀嚼，便于增加营养，所以对于营养的摄入也有关键的作用。
牙齿还没掉又长了新牙齿怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
许多的小孩在换牙时都会出现乳牙没掉又长出新牙齿的状况，这种在临床上也是比较普遍的；大多的处理情况都是将原有的乳牙进行拔掉，从而使恒牙出现在正确的地方进行正常的生长，牙齿都会自动排齐。在出现这种状况时，也可以尽快的去医院进行专业的检查，在医生的指导下，将乳牙拔掉，给新的牙齿空出合适的生长空间。
小孩的牙齿是全部换吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩在六个月到两岁半的时候会长出20颗乳牙，到了6-12岁的时候，这些乳牙会被恒牙所替换。需要注意的是，孩子在6岁的时候会在乳牙的后面长出六龄牙，这种牙齿也叫做第一恒磨牙，这个牙齿是不会被替换的。孩子6岁长牙后一定要好好保护牙齿，避免出现虫牙的情况。20颗乳牙是会全部被恒牙所换掉的，一般在孩子12岁的时候所有的乳牙会被恒牙所替换完。12-13岁的时候，孩子的六龄牙后面会出现第二恒磨牙，这颗牙齿也不会被换掉。所以说13岁以上的孩子，口腔里面的牙齿都是恒牙了。
小孩的正常体温是多少？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩正常体温腋温一般为36.2-37.3℃，其中口腔温度平均比腋温高0.3℃，耳温和肛温比口腔温度高0.3℃。宝宝的正常体温与成人的正常体温没有什么不同，并且在这个范围内。其中一天，正常的体温会波动，但一般的波动不会超过这个范围。只要宝宝没有发烧、发冷、精神不佳、面通红、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、额头发烫和吐奶，宝宝的体温就在正常范围内。如果宝宝的体温高于这个范围，有必要看看婴儿是否发热。看看手脚的状况，一般来说，手脚变暖就意味着体温会下降。如果打寒颤，体温还会上升。有时宝宝没有发烧，出现精神不好，应该保持警惕。这并不是说宝宝的体温正常，就一定没病。
牙齿边上的肉肿了怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙边的肉肿，有以下几种可能:1、牙周脓肿，因为牙石周围牙龈、牙菌斑刺激牙龈，产生牙龈出血，以及牙龈肿胀、化脓的现象。若有波动感，则需切开引流，脓肿消退后需刮治及龈下刮治。2、牙尖周脓肿，牙尖周脓肿一般是由于牙龋齿没有及时治疗，而发展成牙尖周病变，脓液不能排出，所以形成牙尖周脓肿、牙龈脓疱。在正常情况下，需要进行根管治疗。取出牙神经后，再次进行抗炎治疗。口服阿莫西林等抗炎药物，甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌感染药物同时使用。3、牙齿边缘的肉质肿胀也可能由智齿冠周脓肿或牙疹脓肿引起，通常需要局部冲洗和抗炎治疗。发炎后，如果智齿受到影响，智齿可以被移除，如果位置，可以保留。4.、牙龈肿瘤。如果你有不良的口腔习惯或口腔卫生不良，可能会发生牙龈肿瘤。
新型肺炎潜伏期有没有症状？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于潜伏期内新型冠状病毒感染引起的肺炎症状，没有明确的官方解释。在大多数情况下，症状并不特别明显。一般来说，经过一定的潜伏期后，患者会出现持续发热、疲劳和干咳的症状。没有办法确定潜伏期有多长。有些患者症状严重，可能在短时间内出现呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征。虽然只有少数病人患有重病，但这部分病人也处于危险期，甚至需要机械通气进行辅助治疗。新型冠状病毒引起的肺炎传染性较强，目前疫情较为严重。对普通人来说，减少外出更好。以上方法仅供参考。对于具体的检查和治疗措施，应该咨询医院的专业医生。
治愈新型冠状病的药出来了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前为止还没有研发出可以治愈新型冠状病毒的特效药。经临床经验，部分中成药有一定程度抑制病毒的作用。用药及治疗方案请参考最新官方指南。
rna病毒为什么没有疫苗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
RNA的复制过程中，其错误修复机制的酶的活性很低很低，几乎是没有的，所以其编译很快；而疫苗是要根据病毒的固定基因或蛋白进行开发制作的。由于RNA的不稳定，很容易变异，而且很多RNA病毒的聚合酶没有校正功能，就更容易变异了，所以目前还有疫苗。新疫苗需经临床试验证明有效，需要审批时间。疫苗相关进度请参考官方最新指南。
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