专家问答

草酸艾司西酞普兰片功效是什么

2020-02-14
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杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

草酸艾斯西酞普兰片具有抗抑郁的功效，用于治疗抑郁障碍，治疗伴有或者不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。对于重度的抑郁症患者，特别是对于老年抑郁症患者，目前是首选的抗抑郁药物。

另外注意一些惊恐抑郁障碍的患者，在接受抗抑郁药物治疗的初期，可能会出现焦虑症状的加重，这种反应通常会在治疗开始后的两周内，会逐渐的减轻，因此建议起始剂量要降低，可以减少药物的这种致焦虑的效应，用药期间要注意尽量不喝酒。

抗抑郁药物不适用于儿童和18岁以下的青少年。 

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草酸艾司西酞普兰片的副作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
此药的副作用大多不是很大，也有部分患者会出现不良反应。大多出现在治疗开始的1-2周内，持续服用后副作用会降低。常见副作用包括：1、心电图改变，QT间期延长；2、意识障碍，头晕、睡眠障碍、失眠梦多、焦虑、头痛、惊悸、情绪不稳、易怒、视觉障碍。3、胃肠道，恶心呕吐、腹泻等。不良反应在减少计量后会有所改善。
草酸艾司西酞普兰片的副作用有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
草酸艾司西酞普兰是一种抗抑郁的药物，能起到很好的抗抑郁效果。副作用较少，但也会遇到一些，如头痛、失眠、、恶心、便秘、多汗、疲劳、嗜睡等症状。服用过程中应该注意以下几点：一是QT间期延长患者，密切观察心电图变化情况，一旦出现延长时间过多，立刻停药。二是癫痫发作、躁狂症患者应停药。三是与治疗头痛的药物曲马多、舒马普坦，含圣约翰草的中草药等药物合用发生不良反应时，就要停药。
艾司西酞普兰片的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
艾司西酞普兰作为新型的抗抑郁药，广泛应用于临床当中。主要的作用是通过增加突触间隙的5-羟色胺能的含量或者浓度而改善抑郁的症状。其主要临床适应症是抑郁症、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍和其他疾病，临床应用在这些疾病过程当中能够取得比较好的疗效。艾司西酞普兰是一种抗抑郁药，副作用很小。可能的不良反应是口干、镇静和QT间期改变。经过大约一周的适应，大部分患者的这些不良反应都能够明显的减轻。如果有明显的不适症状，应尽快就医，通过调整药物剂量减少不良反应。
氢溴酸西酞普兰片的功效与作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
氢溴酸西酞普兰片，它的主要作用就是治疗精神疾病，多被用来治疗抑郁症。这类药物的形态是白色的椭圆形，每片药物的规格是在20毫克，成人服用地时候一次服用20毫克，但是可以根据具体的精神状况决定用药剂量，但是每次服用地最大剂量不能超过40毫克，通常在服药之后的一个月左右就可以有明显的效果。因为对于抑郁症的治疗是要对症治疗的，所以在服药的时候就需要坚持一个疗程，一般来说服药之后的六个月才可以见到一定的效果，同时可以预防复发。如果复发的话，再次接受治疗的疗程可能就会比较长了。还需要注意，如果是老年人服用此药的话，每日服用的剂量应该在20毫克以下，因为这类药物对肾功能的伤害是比较大的。
吃西酞普兰抑郁症能好吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西酞普兰能够治疗抑郁症，这是最常用的治疗抑郁症药物，对肝脏细胞色素p450酶的影响非常小，所以没有配伍禁忌，使用的安全性也比较强。但由于患者本身的差异和抑郁症的轻重程度不同，所以并不是每位患有抑郁症的患者服用后都能治好。需要足量足疗程的对抑郁症做全病程的治疗，才能改善抑郁症状。
抑郁症吃什么药
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果患有抑郁症，一般需要吃抗抑郁的药物。抗抑郁药物主要有以下几种：1.SSRI类药物，常见的有艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明等。2.瑞波西汀等去甲肾上腺素再摄取抑制剂。3.文拉法辛等去甲肾上腺素五羟再摄取抑制剂。4.抗精神病的药物，这种主要是针对一些特别难治，伴有精神病症状的抑郁症。5.情感稳定剂，主要针对的是双相抑郁。患者具体应当使用什么药物，应结合抑郁症的类型以及患者的病情来考虑。
抑郁了怎么办
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
若由精神科医生确诊为抑郁症的范畴，应该及时应用抗抑郁治疗。抑郁的程度不同，治疗方法不同：若患者处于轻度抑郁的状态—可以通过精神分析疗法，认知行为疗法等帮助患者改善，疗效较；处于中度或重度抑郁症的患者—在临床治疗当中可以进行抗抑郁药治疗，临床当中主要选择的一线用药是五羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀，氟西汀，舍曲林，氟伏沙明，西酞普兰，艾司西酞普兰，米氮平，曲唑酮等，临床选择用药要根据专科医生的指导进行用药，剂量要足量足疗程。患者应按时按量服药。
抑郁症如何治愈
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
治疗抑郁症，主要采用以下几种方法：1、心理治疗。对于抑郁症患者，心理治疗是一种非常有效的方法。对于轻度抑郁症患者，一般采用心理治疗，比如认知行为治疗、人际关系疗法等。其中认知行为治疗主要就是改善患者不合理的认知模式，给患者进行认知重构，建立正常的认知模式。2、药物治疗。如果患者是中度、重度抑郁症患者，主要采用药物治疗的方法，主要的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，例如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰等。在治疗过程中也可以选择多通道的新型的抗抑郁药物，如文拉法辛、度洛西汀等药物。3、物理治疗。比如经颅磁刺激治疗，它可以对治疗抑郁症患者起到辅助作用。
缓解焦虑的方法有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
现在许多人都患有焦虑症，多是因为日常压力过大，生活作息不规律造成的。轻微的焦虑可以不用药物治疗，自己多调整心态即可，可以让自己处在安静、舒心的环境中练习唱歌或瑜伽来放松心情，如果有贴心的朋友可以进行倾诉来缓解症状。如果焦虑症状很严重的患者，是需要进行药物干预或心理疏导的，关于药物治疗，可以在医生的指导下服用艾司西酞普兰、帕罗西汀等药物，用药期间有任何不适都需要及时去检查。
该如何克服恐惧
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
每个人都有或多或少的一些恐惧心理，但若是恐惧情绪过度时，属于病态，需要进行心理干预。而且根据不同的恐惧严重程度，要制定个性化处理方案。如果是轻，中度的恐惧患者，可以通过认知行为治疗，对这类具有明显病态的心理情绪能够起到一定改善作用。对于中度和重度恐惧患者，除了通过心理干预治疗，还需要借助使用药物，比如帕罗西汀，舍曲林，艾司西酞普兰等这类药物治疗，才能对过度的恐惧情绪有调理和控制作用。总之，对过度恐惧进行治疗，需要针对患者的具体情况，性别，年龄，还有过往疾病史，以及曾经的用药情况进行综合分析考虑，才能确定针对性的有效治疗方案。
常用的抗抑郁药有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
最常用的抗抑郁药物有两类，一种是属于传统的抗抑郁药物，另一种就是新型的抗抑郁药物。传统的抗抑郁类药物主要指的是三环类抗抑郁药物，例如阿米替林、丙米嗪，还有就是吗氯贝胺和单氧化酶抑制剂，但是这两类药物目前应用的比较少，这和它们在服药之后产生的不良反应有很大的关系，主要是会对心血管产生不利的影响，尤其是一些本身就具有慢性病的老年人。第二种就是这种新型的抗抑郁类药物，在临床上已经被作为一线用药了，主要有帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰等，还有一些其他的，例如去甲肾上腺素、度洛西汀、米氮平等，这些药物目前在临床上的应用都是非常广泛的。
想睡睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
随着生活水平提高，越来越多的失眠以及烦恼事。目前大多数人压力比较大，导致情绪焦虑，导致内分泌紊乱，从而导致失眠多梦，对于如何治疗失眠，首先要明确失眠的原因，才可以缓解失眠的症状；还有一些慢性疾病导致的失眠，需要控制疾病然后睡眠也可以得到缓解，如果是比较焦虑的人群，建议可以口服黛力新或者是艾斯西酞普兰片抗焦虑治疗，不宜长期大量用药，需要定期复查。还有女性的更年期激素水平降低导致的失眠，可以适当口服激素替代治疗，有很好的缓解作用。
治疗焦虑症常用药物有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
治疗焦虑症常用的药物为抗抑郁药物和抗焦虑药物两种，其中最为常用抗抑郁药物为：帕罗西汀、艾司西酞普，能够改善患者过于焦虑的情绪，另外，安定等苯二氮卓类药应用也比较广泛。如果患者感到特别焦虑和紧张时，可以服用一片安定改善。但是该种药物属于短效药物，在服用之后，有些患者会出现嗜睡、走路腿上没劲儿，尤其是在半夜起床更容易摔跤。而非苯二氮卓类药：坦度螺酮、丁螺环酮则比较温和，是治疗焦虑常见的辅助性药物，疗效也比较确切。除了西药之外，一些中药也对焦虑症有很好的疗效可以应用。
治疗抑郁症的药品是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
在抑郁症治疗过程中的各种药物选择上，一定要注意用药后的不良反应，以防止会出现意外情况。一般会选择以新型抗抑郁药为主，并以新型抗抑郁药多次转换为系统规范治疗。但如果多次药物治疗以后，治疗效果仍然欠佳的，这时可应用三环四环类抗抑郁来进行治疗。治疗抑郁症的临床药品，主要是三环四环类抗抑郁药等新型的抗抑郁药。而临床上的新型抗抑郁药，主要是五羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、舍曲林氟伏沙明、艾斯西酞普兰、米氮平等。在治疗过程中，治疗抑郁症症首选的抗抑郁药就是新型药物，如果以足量足疗程进行系统治疗来算，抑郁症临床治愈率可以达到百分之八十五以上。而三环类四环类抗抑郁药的代表药物主要是阿米替林、多虑平等，其治疗效果与新型的抗抑郁药基本类似。但是在治疗过程中不良反应较大，所以现在很少使用三环类四环类抗抑郁药，
抗焦虑药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床当中应用于抗焦虑的有包括以下几类：1、抗焦虑药物，如苯二氮卓类药物，如劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等，这一类药物作用效果明显，但是如果长时间大剂量应用，容易造成成瘾性，所以说应用时间尽量比较短。包括非苯二氮卓类的抗焦虑药，如丁螺环酮、坦度螺酮，这类药物不具备镇静作用，而且具有明显的抗焦虑作用，它的持续起效的时间比较长，作用时间比较慢，所以说要有足够的时间去应用。2、抗抑郁的药物，抗抑郁的药物也有抗焦虑作用，如5羟色胺再摄取抑制剂、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、米氮平、曲唑酮等等药物。3、β肾上腺素受体拮抗剂，如普萘洛尔，主要针对躯体焦虑，对震颤、出汗、心悸、心悸患者有明显疗效。
脑子里总是胡思乱想睡不着怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果脑子里总是胡思乱想睡不着，可以口服谷维素，如果效果不好，必要时可以服用小剂量地西泮、艾司唑仑或者是阿普唑仑，也可以在睡觉前听一些放松的音乐来改善睡眠。这大多是由神经衰弱引起的，比如：患者由于精神过度紧张，压力过大、过度劳累所引起。患者可以放松，缓解压力，适当地参加一些体育锻炼，按时睡眠起床养成良好的作息习惯，并适当地参加一些运动，这可以减轻症状。另外也可建议焦虑抑郁的患者，焦虑状态时可服用抗焦虑药，治疗临床上常用的药有：坦度螺酮、丁螺环酮，劳拉西泮。抑郁症患者可以服用西酞普兰治疗。
艾司唑仑的作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
艾司唑仑主要的作用就是治疗各种类型的失眠，效果是比较明显的，在口服药物以后，半个小时左右就能够帮助患者入睡，可以持续睡眠5个小时左右，另外服用这种药物还可以用于治疗紧张、焦虑、恐惧等症状，艾司唑仑所产生的副作用是比较少的，有个别患者可能会出现口干乏力、嗜睡等，通常在1~2个小时左右就会消失。
艾司唑仑片作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
艾司唑仑片主要就是用来治疗失眠，焦虑，同时对于缓解紧张感，抗惊厥以及抗癫痫都能达到很好的效果。如果用来镇静，对于成人来说每次服用的分量是1到2毫克，每天三次，一般都是在睡眠前服用。如果是用来抵抗癫痫或者抵抗惊厥，每天服用三次，每次的分量是两片到四片，服用这种药物会引发一些不良反应，其中常见的就是头晕或者口干等，如果服用的剂量比较大可能会出现共济失调的情况，或者发生白细胞检查或者皮疹等情况，另外有些患者还会很兴奋，或者出现幻觉等。
艾司奥美拉唑的作用与功效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
艾司奥美拉唑具有抑酸护胃的作用，具体功效如下：1.主要治疗：胃食管反流性疾病、糜烂性反流性食管炎、已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持。2.控制与预防：胃食管反流性疾病的症状控制（与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌）、促进与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡愈合、防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发（用法：40mg，每天一次，连续服用4-6周为一个疗程，溃疡的患者，疗程更长。）不良反应：腹胀、腹泻、荨麻疹、口干、皮炎等症状。
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