专家问答

什么叫结扎手术

2020-03-02
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

结扎手术分为男性结扎手术和女性结扎手术，女性结扎手术其实就是输卵管结扎术，男性结扎手术又称输精管结扎术，不管男性结扎术还是女性结扎术，两者都是一种永久性的避孕方式，此永久避孕法只适合不想再生育的夫妇采用。

在做手术前，必须经过夫妇商议后再决定，同时在术后要注意清淡饮食，多吃一些富含维生素、蛋白质的食物，比如新鲜的蔬菜，瓜果，鱼肉，瘦肉，蛋类及豆制品等，不要吃辛辣等刺激性食物，以促进身体得到更好的恢复。

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什么是结扎手术
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
结扎手术是男女实现避孕的一种非常重要的手段，女性可以实施结扎输卵管，男性可以实施结扎输精管，结扎的时候会使用羊肠线将输精管和输卵管用羊肠线扎住，从而使得精子和卵子无法相遇。以前采取结扎手术是一个不可逆的过程，现在随着医学技术的发达，结扎之后也可以实行复通术，而且结扎手术切口很小，组织损伤也很小，操作方便简单，并且非常安全，是实现避孕的最佳方式。
新式女性结扎手术的方法是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新型女性结扎手术是一种能够有效避孕的方式。指的其实也就是为阴道似的输卵管结扎术。做新型女性结扎手术的话，腹部是不会出现疤痕的。此种方式一般来说是在麻醉以后通过阴道切开后穹隆，或者是让前穹隆进入到盆腔以后，然后再对输卵管进行结扎处理。相对于传统的结扎手术来说，此种手术操作的难度会稍微高一些，而且可能会增加出血感染等几率。如果想要做结扎手术来避孕的话，可以根据自己的身体情况在医生的指导下，权衡利弊以后选择合适的方式。
什么叫黄疸
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
黄疸主要是因为皮肤巩膜和黏膜发黄导致的，之所以会出现这种情况，是因为胆红素升高。一般正常的胆红素为17.1μmol/L，人体内的大量红细胞遭到了破坏，就会形成很多非结合胆红素，一旦这些胆红素高过肝细胞的摄取结合于排泌，就会出现贫血、缺氧，会影响肝细胞对胆红素的代谢。让肺结合胆红素长期停留在血管当中，出现黄疸。如果黄疸不严重的话，一般都是浅柠檬色的。当出现急性溶血的时候，患者会出现呕吐，寒颤，腰疼等症状，情况严重的人可能会患有急性肾衰竭。
什么叫结肠炎
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
结肠炎是有细菌、病毒、寄生虫等各种原因引起的结肠炎性病变，一般表现为腹泻、腹痛、、脓血便、大便秘结、数天不能排便、腹泻和便秘交替出现，以及部分患者还会出现消瘦乏力等症状。腹痛通常是隐痛或者是绞痛，大多数腹痛位于左下腹部或小腹。其他表现还包括食欲不振、腹胀、恶心和呕吐，部分患者可能还会出现贫血的情况。因为大多数结肠炎患者伴有消化不良，从而进一步引起了贫血症状发生。
结扎手术是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
结扎手术就是所谓的绝育术，男性通过做输精管结扎，女性通过做输卵管结扎来达到绝育的目的。一般是采取局麻的形式，将输精管或输卵管用小拉钩将其分离出来后，用血管钳夹住两端，将中间剪断后用丝线结扎残端的一种手术。术后，男方在射精的时候，就不会排出精子，女方也不会排出卵子，达到了永久性避孕的效果。男女方只要有一方结扎就可以了，结扎术的手术简单，而且比较表浅，是避孕的首选方法。
什么是包皮手术？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
包皮手术是指通过外科切除和整形手术切除掉多余的包皮，把龟头露出来，达到整形美容的目的。手术分三类，包括包皮环切手术、袖套式包皮环切手术和借助器械的方法进行包皮环切手术，袖套式包皮环切手术一般只切除阴茎的表皮，不会伤害表皮下的肉膜层，具有保护血管的作用。同时它具有术后伤害低，出血少，水肿轻的特点。在患者做完手术之后注意按时回医院复查换药，因为自己换药很容易引起伤口感染，导致病情复发或者引发炎症。
什么叫痛风有哪些症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风主要是由于高尿酸血症引起的一个疾病，多数患者在出现痛风时，主要症状会出现急性痛风性关节炎，会发生在下肢关节。患者常常睡觉时不伴有明显症状，主要会在半夜因疼痛剧烈时而惊醒。并且也会在数小时内症状达到高峰，使关节周围软组织出现红肿热痛。部分患者期间也会伴有头痛发热以及白细胞升高的症状。也有少部分患者在发病前也会存在疲乏以及周身不适和关节局部的刺痛。
什么叫带状疱疹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹也是水痘带状疱疹病毒感染，当感染病毒后很容易出现急性感染性皮肤病，主要会发生于头面部以及颈部，部分患者也会发生在腰背部，期间主要会使患者出现乏力及发热局部皮肤上也会伴有鲜红色斑片或者丘疱疹。也有部分患者在发病期间会出现明显的神经疼痛，因此在治疗期间主要是采用抗病毒以及营养神经的药物来缓解症状，同时也可以采用外用药物来改善，比如外用炉甘石洗剂。
结扎手术多少费用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
结扎手术需要的费用是没有固定的数字的，要看手术的方式是怎样的，以及麻醉的方式是怎样的，费用是有差异性的。比如，如果是进行腹腔下双侧输卵管的结扎，那么费用可能是在8000到1万元之间。这些费用包括了全身麻醉的费用、气管插管的费用，以及手术用的药品费用，还有就是术后的消炎费用等。如果是选择开腹双侧输卵管的结扎，费用会稍微低一点，在5000到8000元之间。这种结扎手术虽然费用更低，但是损伤也会更大，恢复会比较慢，女性要谨慎考虑。
微创结扎手术怎么样
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多人生了宝宝之后就会做结扎手术，男性结扎就是在阴囊皮下切一个小口，把输精管直接拿出来结扎。现在几乎都是微创结扎了，手术直接在腹腔镜进行，有些使用显微镜结扎。因为显微镜结扎对于人体的损伤比较小，分辨率很高，能够有效避开各种血管和淋巴管，减少各种手术副作用，在临床上也比较常用，但一定要找专业的人士进行手术。
什么叫支原体肺炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支原体肺炎属于一种肺部急性炎症病变，主要是由于患者在抵抗力低下时感染支原体这一病原体所致。如果患有支原体肺炎，患者胸部会有充血、水肿以及炎性分泌物渗出，另外也有可能会同时伴有支气管炎、咽炎等症状。支原体肺炎属于非细菌感染性肺炎，占到非细菌感染性肺炎的1/3以上，而占到肺炎发病比例的10%左右，尤其是在秋冬两个季节发病率更高。肺炎支原体是介于细菌病毒之间的一种兼性厌氧性微生物，其余主要的传播途径为呼吸道传播。健康者若与患者直接接触，患者在说话、咳嗽、打喷嚏时一些分泌物被健康者吸入即可感染。
男性结扎手术的危害性
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性结扎手术之后最直接的危害性就是不能再生育。因为男性朋友在做完结扎手术之后，输精管已经被阻断，精子就不能到达输精管，进而精子也就不能够在精囊里面储存了，也就是说男性朋友不能再生育。当然有些男性朋友在做完结扎手术之后，可能因为各种原因想要再次生育，这个时候就需要做输精管再通手术了。除此之外男性结扎手术之后，一部分男性朋友产生一些不必要的担心，可能就会诱发性功能方面出现一些异常，但实际情况是结扎手术之后并不会影响性功能。不想做结扎手术的话，可以使用其他的避孕措施。
什么叫靶向治疗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
靶向治疗又被称为生物导弹，是针对细胞分子水平上的一些明确致癌位置，采用针对性的治疗。药物进入癌症的位点，发挥药效，从而产生抗癌的功效，使癌症细胞死亡，同时又不会影响肿瘤周围的正常组织。靶向治疗是目前使用最多的肺癌治疗方法。吉非替尼、厄洛替尼是针对EGFR基因突变比较常用的。克唑替尼是针对ALK基因突变的病人。如果有些肿瘤病人经过检查，可以找到一些能使用的生物靶点，就可以采用相应的靶向治疗药物治疗。一般靶向治疗效果更好，副作用更小。
什么叫肾小球肾炎
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾小球肾炎指的是肾小球内存在的慢性炎症，导致肾小球不过功能遭到破坏。肾小球也是由多种细胞和细胞基质构成的，能够过滤血液，使得血液中的代谢废物能够尽快的排泄出去，但是血液中的蛋白质红细胞，不会被排泄的尿液中。肾小球受到损伤的时候，滤过屏障被破坏，尿液中会出现红细胞和蛋白质。肾小球肾炎不能说明到底哪里出现了损伤，构成肾小球的组成部件很多，每一种细胞或机制的损伤都可能会导致肾小球滤过屏障受到损害。
射频消融术是什么手术
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
行消融术，通常它是一种，立竿见影去除疾病的手术。实际是将电极导管静脉或者是动脉血管送入心脏，特定的部位，射频电流导致了局部的心内膜及内膜下肌的凝固性的坏死，达到了阻止快速心律失常，一场传导束和起源点的介入性的技术。导管向心脏腔内导数的射频电流损伤，范围在一到3毫米不会造成机体的危害，射频融术，目前已经成为了根本治疗阵发性心动过速最好的有效的方法，基本的设备包括x光机射频溶解，一级心内的电生理检查仪器，射频消融术后需要抗凝的治疗，需要一到三个月的凝固药物。
什么叫胆囊息肉
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊息肉也称之为胆囊肿瘤，此疾病也分为真性肿瘤和假性肿瘤，针对真性肿瘤主要胆囊本身的腺体肌层增生引起的，如果属于假性肿瘤，主要是由于肝胆清理功能失调或者紊乱等因素造成的，此时会出现胆固醇的聚积等。部分患者在出现胆囊慢性炎症时，也会存在胆汁异常以及胆囊的异常改变。一般胆囊息肉病变是比较少见的，但此时要及时采取手术方式来根治。治疗期间也要根据病变类型不同以及大小不一来选择治疗方案。
什么叫肺癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌称为原发性支气管肺泡癌，是源于肺的恶性肿瘤，即源于支气管或肺泡的恶性肿瘤。原发性肺部肿瘤有两种之分，一是肺部恶性肿瘤，如淋巴瘤等发生在肺部的其他恶性肿瘤，或是乳腺癌、胃癌、肝癌等发生在肺部的转移性肿瘤。二是预后良好，可通过手术或保守治疗治愈的良性肺部肿瘤。排除掉这些情况后，即可称为肺癌。
宫腔镜手术是治疗什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫腔镜手术可用于多种疾病的治疗，例如子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、流产不全、子宫内膜癌前病变、子宫内膜癌以及子宫内膜增生等疾病，都可以进行宫腔镜手术。宫腔镜手术对于去除异物和取组织活检效果都是可以的，并且这种手术属于微创手术，不会给病人的身体造成很大的伤害，术后三天左右基本就可以出院了，且手术后遗症也比较少。
痔疮什么程度必须手术
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮本身就属于一种比较常见的肛周疾病，并且它分为内痔和外痔。对于一期和二期的内痔，一般都会采取保守治疗，主要通过饮食以及局部卫生进行改善，这时候也可以选择黏膜下注射硬化剂，或是局部的结扎。对于三期或者四期的内痔，患者在排便带血的情况，并且有反复发作造成严重贫血。这时候就需要进行手术切除。然而，对于急性血栓性外痔也应该进行手术治疗。
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