专家问答

什么是精神分裂？

2020-02-10
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张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要临床表现。常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程迁延，常可发展为精神活动衰退等特征。

本病患病率高，是精神疾病中患病率最高的一种。

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什么是精神疾病
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
精神疾病也就是精神障碍，还有一种是精神方面出现了问题，就是情绪、认知，举动等多个方面出现了变化。病人经历过了痛苦体验或者是家庭社会功能的伤害，就像阿尔茨海默病。认知方面的伤害是比较明显的，就是记忆发生了障碍，比如认不清楚回家的路，认不清楚人等。抑郁症的病人情绪会比较低落，可能还会出现自杀的举动，是很危险的。建议通过之前的情况和现在做出对比，来做具体的诊断。
什么是前列腺液？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结了婚的男性长时间没有正常的性生活，尿道口就容易流出少量液体，呈粘液状，就是前列腺液。前列腺液是男性前列腺正常分泌的一种液体成分，是精液的主要成分中的其中一种。前列腺液正常情况下呈乳白色，比较稀薄。如果前列腺液出现了黏稠、颜色黄、带有血丝的时候，说明前列腺有了疾病，通常为急性炎症或前列腺癌。前列腺炎一般会出现上厕所后有尿道口滴白的现象，这种情况需要及时到医院来明确诊断，然后对应治疗。
什么是扁桃体结石？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
扁桃体结石通常是因为宝宝反复出现扁桃体炎，没经过有效的治疗产生的，它是由于病毒、细菌感染导致，一旦长时间感染就会形成腺管引流不畅，从而变成扁桃体结石。许多家长因为孩子出现扁桃体炎没有及时治疗，或者盲目服用抗生素都是不对的，长期没有对症治疗很容易加重扁桃体炎症。所以一开始孩子不舒服就需要对症治疗，除了用药治疗，在日常也需要多饮水，不吃刺激性食物，避免治疗的效果不好。
什么是包皮手术？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
包皮手术是指通过外科切除和整形手术切除掉多余的包皮，把龟头露出来，达到整形美容的目的。手术分三类，包括包皮环切手术、袖套式包皮环切手术和借助器械的方法进行包皮环切手术，袖套式包皮环切手术一般只切除阴茎的表皮，不会伤害表皮下的肉膜层，具有保护血管的作用。同时它具有术后伤害低，出血少，水肿轻的特点。在患者做完手术之后注意按时回医院复查换药，因为自己换药很容易引起伤口感染，导致病情复发或者引发炎症。
什么是肛漏？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛漏属于肛肠科一种常见的疾病，这是中医的叫法，西医将其称之为肛瘘。这种疾病指的是在肛管、直肠和周围皮肤相通以后所形成的瘘管。一般此种疾病多继发于肛中脓肿，会发生这种疾病，跟肛周脓肿破溃后没有及时治疗有着很大的关系。肛瘘的主要临床表现是肛周会出现反复破损的情况，而且还会伴随着流脓血以及疼痛瘙痒的症状。一般保守治疗此种疾病的效果并不是很好，建议最好是及时的去正规的医院进行手术。
什么是腹腔镜？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹腔镜是目前临床上比较常用的微创治疗手段之一，在治疗的过程当中是通过电子设备，在腹部上面打孔，然后将镜子放到肚子里面，这样就可以在显示屏上出现，看到肚子里面的情况，这种手术相对来说是比较精确安全的一种方式，也可以在腹部其他部位再次打孔，是目前比较先进的一种治疗手段。
什么是冠脉造影？
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
冠状动脉造影就是一种检查，这个检查是利用比较先进的技术，将探头从血管中不断地深入，在深入过程中注射造影剂，就能够看到冠状动脉的走向以及相关的情况。在临床上，医生怀疑病人有冠状动脉堵塞或者是硬化的情况，就会建议病人做这个检查项目，这样能够尽早排查冠状动脉病变的情况。
什么是原位癌？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
原位癌，虽说称为癌，但其病灶非常有限，可以通过早期手术治愈。原位癌一般指局限于皮肤或粘膜内的上皮性恶性肿瘤，它没有通过皮肤或粘膜下的基底膜侵入周围组织。癌前病变可进一步发展为原位癌，如果没有进一步治疗也可以发展为浸润性癌，因此，它是癌症发展过程中相对早期的表现，该阶段也称为0期，像这种手术治疗可以达到完全治愈且手术后不需要辅助化疗和放疗。原位癌常见的有子宫颈原位癌，皮肤原位癌还有肺原位癌，另外，前列腺和乳房等其他部位也是可能会发生的。
什么是玻尿酸？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
玻尿酸是医学美容常用的材料，它是透明质酸，是人体细胞基质和细胞内所需要的一种分子结构。玻尿酸在人体上停留的时间比较短暂，不过对玻尿酸进行物理或者化学处理后，注射到人体之后，所停留的时间就会比较长。目前，玻尿酸被注入人体后能够停留半年到一年了。不过玻尿酸被注入人体之后，人体内的透明质酸镁可慢慢分解，玻尿酸要被完全分解掉就需要半年或者是一年。所以不少女性去美容院注射玻尿酸后想要继续维持水光肌，就需要经常去注射玻尿酸。
什么是椎间盘突出？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
椎间盘突出是因为纤维环破裂导致髓核突出，压迫了神经根后，导致腰腿痛的一种疾病，椎间盘可以看作是一个微动关节，其由纤维环、透明软骨板以及髓核组成，分布的位置是在腰椎骨之间。如果存在退行性改变或者受到了外伤，腰椎间盘中的髓核会因为破裂而脱出，这会导致腰椎神经受到压迫，从而引起腰腿部位的放射性疼痛，此症就是椎间盘突出。如果怀疑自己患有椎间盘突出，可以去医院做相关检查确诊，通常会根据症状、体征以及相关的检查来明确病情，常见的检查项目有核磁共振、腰椎ct，能明确椎间盘突出的严重程度，从而制定有效的治疗方案。
什么是忧郁症？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
在患者出现忧郁症时，也是抑郁症中严重的类型，在临床上表现症状会伴有情绪低落以及反应迟钝，部分患者期间也会存在思维迟缓。在生活当中活动减少，常常会伴有无愉快感，除此之外，在发病期间也会出现食欲下降以及精神疲乏，此疾病也会影响到睡眠障碍。一旦出现以上症状，也要及时的去正规的医院进行检查，采取相应的药物来控制病情。
什么是奥氮平？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
奥氮平是一种治疗精神方面的药物。有些精神分裂病患者出现睡眠不好，患者可以适当服用奥氮平来改善睡眠，同时也能够控制自己幻想的症状。不过奥氮平是有不良的反应的，患者长期服用奥氮平，食欲会增加，因此患者总是不停的想吃东西，容易导致自己体重增加。一般患者在吃这个药的时候，医生都会提醒患者控制自己的体重。
精神分裂能治好吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
精神分裂在临床当中能够取得的比较好的疗效。临床研究发现，精神分裂症临床预后三分之一的患者可能有达到临床痊愈的效果，有三分之一的患者，病情发作反复，通过常规的抗精神病药物治疗或其他康复治疗技术，可以达到较好的治疗效果。三分之一的患者病情反复发作，药物和其他治疗方法的低效最终发展为难治性精神分裂症。因此，精神分裂症的早期发现、早期诊断和早期治疗是治愈精神分裂症的关键因素。同时，按时、按量、按病程服药也是治疗过程中病情恢复的重要因素。
什么是精神分裂症？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
大多数患者在出现精神分裂症时，会存在个性改变以及思维发生障碍，部分患者期间也会存在思维情感行为不协调。同时也会伴有无意识障碍以及智能障碍。此疾病引起的病因尚不明确，发病的年龄大多是青壮年。精神分裂症也是具有复发倾向，一般预后较差，若不及时治疗会使病情加重。建议期间可在国立的三甲医院进行检查确诊，采取相应的措施来控制病情，期间也要保持良好的心态。
容易犯困嗜睡是什么原因引起的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致容易犯困嗜睡的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是常见的打鼾，即睡眠期间打鼾、严重缺氧和呼吸暂停等睡眠疾病。二是周期性肢体运动，在睡眠期间，会出现频繁的肢体运动，在白天会感到困倦。三是精神和心理疾病造成的。四是由于工作原因，晚上睡得很晚，第二天不得不早起，从而导致白天嗜睡和容易入睡，这被称作生物钟紊乱。五是有些不宁腿综合征也会造成容易犯困嗜睡。六是睡眠不足导致的犯困嗜睡。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是偏执型精神分裂症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
偏执型精神分裂症也是精神分裂症的一种，但是一般发病的年龄比较晚，大部分患者的首次发病年龄在三十岁左右。这种病症主要的表现就是出现妄想和幻想，而且伴有相应的行为障碍。该病患者的早期妄想往往联系现实生活，所以并不会影响其他无关的精神活动，也就可能会耽误病症的诊断和治疗时间。所以患有偏执型精神分裂症的患者大多都已有稳定的工作，而且在病前的表现不错，也有家庭和子女。而偏执型精神分裂症的治疗效果和病症本身相关。通过一段时间的治疗干预，急性发病者的情况会比缓慢发病者的情况更好。
什么是孤独症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
孤独症是婴幼儿常见的疾病，他主要表现为孩子拒绝与他人交流，出现语言和肢体运动上的一些障碍。如果当孩子出现不愿意和家人交流，平时也没有任何的情感交流，运动动作也比较迟缓，智力的发育也是比正常的孩子低的话，是需要带孩子去精神科，确定是不是孤独症。其次就是孤独症，还有其他的特殊形式，也就是阿斯伯格综合症，如果是这种的话，孩子可能会表现出智力超群，但是他在社交方面就会存在一定的问题，这类也是比较危险的。
每天凌晨三点多失眠是什么原因造成的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天凌晨三点多钟醒来有几个原因；1、这种情况多是精神原因导致的不适，神经衰弱症，或者焦虑症，植物神经功能紊乱，失眠症2、可能和肺经有关系，如果之前有过肺方面的问题，这个时间段会容易醒，因为在这个时间段里面，肺经是最强的时候，肺心脏病这是最强的，3、如果每天都3点多起来的话，那就是习惯，但是也可以继续睡，习惯是培养出来的，想睡就睡，睡不着的话，有很多原因了，4、第一要看是饮食问题，5、还有工作压力问题，思想负担问题，6、另外还有一种就是有咳嗽的人这个时候会咳嗽的很厉害，很多人不知道就猛吃一些止咳的药物压住，但是咳嗽是好事，只要把脏东西排出来就可以了；7、最后就是上了35岁以后的人需要补充一些钙，保持身体营养均衡。
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