专家问答

治灰指甲什么药最好

2020-03-04
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

引起灰指甲的病因是很多的，它的致病菌，一般包括皮肤癣菌，皮肤酵母菌，甚至霉菌，根据致菌的病菌来选择药物。皮肤癣菌感染，我们首推是口服特比萘芬片，每天一次，一次一片，一般连续要用8周以上。

皮肤的酵母菌或者霉菌感染，我们推崇的是广谱的抑菌药叫做伊曲康唑，伊曲康唑能使病菌处于一个抑菌的状态，一般的推崇的时间要达到3个疗程以上。

特比萘芬治疗灰指甲是用冲击疗法，一天两次，一次两片，药物的剂量是0.1g的，就相当于一天两次，一次0.2g，连续服用一周，停三周，这叫一个疗程，连续服用三个疗程，及时要去门诊找医生看一看，是否需要继续增加药物的疗程。

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幽门螺杆菌吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般患者在感染幽门螺杆菌时，是可以在医生的指导下采用抗生素，比如克拉霉素或者甲硝唑等药物来改善症状，但此时也要配合质子泵抑制剂治疗，比较常见的药物有艾斯奥美拉唑以及雷贝拉唑，除此之外，在治疗过程当中也是需要配合有机胶肽铋等药物治疗，是能够改善不适症状。在服药期间要按照医生的要求控制好药物的剂量，其次感染幽门螺杆菌时，也要注意饮食禁止是辛辣食物。
胃肠炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若检查出有胃肠炎期间是可以在医生指导下使用胃康灵的药物来治疗，若效果不是特别理想，也可以口服马丁啉或者奥美拉唑等药物来改善。除此之外，在饮食方面也要饮食清淡，禁止吃油腻性或者刺激性食物，这些食物不利于病情恢复，同时饮食也要多补充一些易消化的食物，比如小米粥以及面条等，其次要避免暴饮暴食，如果通过药物治疗后仍不见好转，此时可以在医院进行做进一步的检查，采取静脉输液的方式来治疗。
骨质增生吃什么药最好
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
骨质增生一直都是困扰大家的一种疾病，但是目前为止也没有药物对该现象有明显的疗效。一般骨质增生之后，增生的组织很少能够消退，几乎也没有药物能够去除该部分。所以，我们能做的仅仅就是用药物去控制骨质增生引起的各种并发症，比如使用消炎镇痛药去消炎止疼，只能暂时缓解炎症和疼痛，不能将骨质增生治到完全消失。
补气养血吃什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
补气养血可以服用的药物是比较多的。1、熟地黄。能够补血滋润，经常用于萎黄血虚、眩晕心悸、血崩不止、潮热盗汗、头目昏花、耳鸣耳聋、便秘等等。2、黑豆。黑豆是一种清凉性的滋补强壮药物，可以祛风除热、解毒利尿、补肾养血。3、首乌。首乌是何首乌的根茎，生的称之为生首乌，可以用黑豆的汁搅拌均匀，上屉蒸一下，就变成了首乌，首乌可以补血补肾，视力减退、血虚失眠、肝肾精血亏虚、耳鸣眼花都可以吃首乌来解决。
乙肝小三阳吃什么药最好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝小三阳不存在吃什么药最好，只有评估是否需要用药才是最关键的，选择抗病毒药物要根据个人情况来决定。乙肝小三阳是指发现乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通俗的称为小三阳。小三阳，需要医疗上的检查评估，来决定是否需要接受治疗。如果达到抗病毒标准，需要在医生的诊断下使用干扰素恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗，不可随意的停药。同时不论是现在是否需要接受治疗，都要注意养成良好的生活习惯，包括不要熬夜，不要喝酒，合理的营养，避免过度的劳累，适当的进行体育锻炼，定期的随访。
肾阴虚吃什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肾阴虚和肾阳虚是两种相反的疾病。阴虚患者在治疗时可以选用二至丸。它的组成主要是两种中草药，也就是旱莲草、女贞子。这两种中药都有补肾阴甜肾经的功效，比较适合肾阴虚的患者服用。而如果是肾阳虚，就不适合服用本方，调理肾阳虚可以选择三鲜汤。三鲜汤的主要组成成分是仙鹤草、仙灵皮、仙茅，它是专门补肾阳的方子。肾阴虚除了需要用中药进行调理之外，平时也要多做一些饮食调整，平时可以吃一些韭菜，有助于温补肾阳，缓解肾虚。
真菌感染用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
真菌感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。局部真菌感染是外用的。如果病情严重，如甲癣，建议使用伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。如果是深部真菌感染，则进行诊断和培养，如两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑。外用药物如达克罗宁、金环碱、特比萘芬、联苯苄唑，当然还有冰醋酸如局部用醋酸，如用于甲癣。
肺部消炎用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者肺部有炎症，应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎，则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的，则需要抗病毒治疗，包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎，大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体，采取不同治疗方法，临床的治疗效果才会理想。
肺炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法，只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的，所以患有肺炎后，首先应当明确导致肺炎的具体病因，才可以进行针对性的治疗，例如患者是由于细菌感染所引起的，这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果，只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗，如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的，使用上述药物则没有效果，需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗，如果患者是由于病毒感染所引起的，则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗，应当根据相应检查结果，针对性的使用药物。
干咳吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗，效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物；如果患者为冠心病，心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，应积极地进行抗感染治疗；如果是因为口服药导致的咳嗽，要停用导致咳嗽的药物。
哮喘咳嗽用什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
支气管哮喘主要是由气道的高反应性引起的。当暴露于外界刺激性粉尘、油烟、过敏物质和呼吸道感染时，可诱发其急性发作，伴有呼吸困难、气促和呼吸困难，并伴有咳嗽和咳痰。治疗哮喘的咳嗽药物也是治疗哮喘的最佳药物，糖皮质激素治疗通常是首选。轻度哮喘可用吸入或雾化糖皮质激素治疗，当症状严重时，通常需要全身静脉激素治疗。在临床上，经常使用布地奈德气雾剂或雾化液和静脉注射甲强龙来快速缓解哮喘的临床症状。当哮喘并发呼吸道感染时，患者的咳嗽和咳痰也会加重。此时，需要抗生素抗感染治疗和必要的对症治疗如解痉、平喘、镇咳和祛痰药物来明显缓解咳嗽。
咽炎咳嗽吃什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎，主要是由于急性上呼吸道感染，病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿，急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物，如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次，如果咳嗽是由慢性咽炎引起的，治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸，同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时，菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
尿道感染吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两类。治疗下尿路感染相对比较简单，下尿路感染多是由于大肠杆菌等细菌或者支原体以及衣原体等的感染造成的。在治疗的时候可以先做一个尿培养试验，根据结果选择敏感的抗生素进行治疗，常见的药物有头孢克圬等头孢类药物、红霉素类药物、左氧氟沙星等。而上尿路感染则可能合并有相关泌尿系统的畸形等情况，除使用抗生素进行治疗外可以做一个相关部位的彩超检查。此外也要注意保持健康的生活习惯，治疗期间应多喝温开水多排尿。
失眠多梦吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般用于治疗失眠多梦的药物，常采用龙胆泻肝汤，丹栀逍遥丸，朱砂安神丸等，这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗，有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时，多由于肝血不足，心血不足以及脾虚等症有关，此时可通过服用归根汤，归脾丸，安神定志丸，这类中成药或者中药进行加减配伍治疗，也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症，如果为实症多数和肝郁化火，肝气郁结，扰动心神，心肝火旺有关，所以治疗时还需辩证施治。
治疗脑供血不足吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现脑供血不足，可以通过口服西药来进行治疗，效果是比较好的，但是在服用药物的时候，需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足，然后再针对不同的病因来做针对性的治疗，如果只是轻微的症状，患者可以服用阿司匹林进行治疗，这种药物可以抑制血小板凝聚，同时还可以治疗缺血性心脏病，有效的缓解心绞痛和头痛，如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
治疗乳腺增生什么药最好
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
治疗乳腺增生药物比较常见的就是口服药，其中药效比较好的有红金消结胶囊、乳癖消等药物，另外还有一些外用的药物，能够达到消肿活气血的作用，对于因为气滞血瘀而引起的乳腺增生有着很好的效果，对此还可搭配乳块消颗粒口服药，可以活血化瘀，消除肿块。另外除了药物的治疗方式之外，乳腺增生还和日常生活中的一些习惯有关，所以女性一定要保持充分睡眠和愉悦的心情，对于乳腺增生疾病也是可以起到治疗效果。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
肠炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎患者可以吃左氧沙星、诺氟沙星、伊诺沙星等抗生素，能够快速的治疗症状，但18岁以下的未成年是禁止服用的。患有肠炎还可以使用头孢克洛、青大霉素、头孢克肟、四环素等药物抗炎治疗。当出现明显的腹痛时，服用小剂量的颠茄片、阿托品等能够止痛解痉。对于肠道菌群失调症状，服用整肠生或金双歧能够调整。
高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服用药物控制血压，但是不同的患者需要服用的药物是存在着较大的差异的。如果存在水肿，并且又是高血压患者，最好是吃一些利尿的药物，可以降血压去水肿。严重的心脏病伴有高血压的患者，可以使用钙离子拮抗剂，比如络活喜、波立维等等，降血压效果不错，还可以改善心脑血管供血。慢性病患者又有高血压，可以使用是血管紧张素摄体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。
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