专家问答

甲状腺结节可怕吗

2020-02-29
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

甲状腺结节并没有想象的那么可怕，因为临床上绝大多数甲状腺的结节都是良性的，比如常见的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤。

如果结节比较小，只要定期复查超声，观察结节的变化以及监测甲功就可以；如果结节比较大，对周围脏器有压迫症状，病人可以考虑手术切除治疗，预后非常好。

只有一少部分的甲状腺结节是恶性的，在恶性的甲状腺结节中，绝大多数的恶性度也很低，比如常见乳头状癌，被俗称为最幸福的癌，生存率很高，只要发现的及时，大多数预后良好。

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甲状腺结节严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的严重程度，其实是与结节是恶性还是良性有着直接关系。一般来说，良性结节的范围是比较小的，而且在早期的情况下也是不需要太担心。只要平时多注意观察，或通过某些手段进行干预，避免结节生长与疾病发展即可。然而，恶性结节生长迅速，并且还会扩散和转移。这种情况一旦被压入气道，气道可能会变平，导致窒息等后果。
慢性萎缩性胃炎可怕吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎通常都会出现中度肠上皮化生的问题，作为一种癌前病变，确实是很值得引起重视的。目前关于慢性萎缩性胃炎没有特效的药物，尤其是如果达到重度萎缩性胃炎，然后伴有重度肠上皮化生的问题是很难治疗的。慢性萎缩性胃炎是跟胃粘膜腺体的萎缩及退化有很大关系的，发展成重度是需要一段时间的。所以一旦诊断出这个疾病要尽快配合医生治疗，平时要按时服药，注意饮食，定期的去医院复查一下，做一下胃镜、病理方面的检查，让医生评估一下病情的发展。
胆囊息肉可怕吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当人们患上胆囊息肉时其实并不用太过担心，因为这属于良性病，也不需要立即手术。当心有超过1cm时才考虑是否要做手术。另外，当患者发现自己胆囊息肉增长速度比较快时，这时候还是建议手术治疗，因为胆囊息肉还是会有癌变的可能，因此还是要引起重视，以免给日后造成不必要的麻烦。
宫颈癌可怕吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌是目前为止，唯一已经明确病因的恶性肿瘤，并不可怕。预防治疗宫颈癌的方法有:1.宫颈癌的发生和过早进行性生活以及多个性伴侣有关系，因此女性一定要在性行为方面对自己加以约束。2.在宫颈有癌前病变的时候，进行手术治疗，一般都可以把宫颈癌控制在萌芽状态。3.有性生活的女性，每年定期去做妇科检查，提早发现病变。4.女性首先要对宫颈癌有一个认识。
甲状腺癌可怕吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多人对于甲状腺癌不太了解，甲状腺癌并没有我们想象的那么可怕。我们都知道癌症是恶性肿瘤中的一种，那甲状腺癌其实是恶性肿瘤中最好的。近几年的数据表明患有甲状腺癌的人，生活质量都是比较高的。因为手术以后不需要再进行放化疗，而且分化型的甲状腺癌患者的生存率达到了90%以上。目前甲状腺癌已经不属于重大疾病之一了，其实这也从侧面反映出了甲状腺癌基本上是不会怎么恶化的。所以如果患有甲状腺癌，应尽快到医院进行积极治疗，保持良好的心态，争取早日康复。
甲状腺乳状癌可怕吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
这种疾病并不可怕，是一种最常发现的甲状腺癌，就这种癌症的治疗效果是比较好的，当然前提是癌症分期比较早。如果处于癌症早期阶段，对其进行手术效果是很好的。如果已经出现的淋巴结转移的情况，也不要惊慌，通过做根治手术和淋巴结清扫手术，还是能达到很好的治疗效果。做完手术并不意味着治疗结束，患者还是需要通过药物控制疾病的发展，还需要定期复查甲状腺功能。
hpv高危51阳性可怕吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv的类型有很多，hpv51是其中的一种类型，如果检测出hpv51高危阳性的话，还是比较危险的，这有可能会导致宫颈癌的出现。hpv主要是通过性传播的，性生活不洁，或者是性伴侣过多都有可能会被传染上hpv。如果检查出hpv51阳性且是高危的话，还需要做细胞学检查，确定是否有宫颈癌或者是宫颈癌变的可能。免疫力低下的人群容易感染hpv，为了避免hpv的出现，避免感染hpv，一定要注意保持干净的性生活，还需要提高自己的免疫力。平时可以多吃一些提高免疫力的食物，多运动，这样可以很好的抵御hpv病毒的出现。
甲状腺结节要紧吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节是临床和体检中常见的甲状腺疾病。一般为良性病变，主要由遗传、炎症、环境、精神、自身免疫等多种因素引起，可导致甲状腺结节的形成。在这种情况下，甲状腺功能的测量和相关抗体的检测也需要改进。如果有异常的功能或抗体，建议进一步甲状腺活检，以明确病理类型。此外，如果结节生长速度较快，影响甲状腺的正常生理功能，也建议手术切除。如果彩超检查提示甲状腺结节伴钙化，伴有甲状腺髓样癌，应高度重视。
生长激素停药后会很可怕吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
生长激素停药后，一般并不会出现什么可怕的后果。生长激素的使用主要是促进生长发育。生长激素缺乏的患者，在停药之后，身高不会再继续增加。成年人或者使骨骼已经出现闭合的人群，如果身体当中缺乏生长激素，就会引起代谢异常。像是各种代谢综合征的发生率就会明显增加、患者的身体也会更容易出现疲倦。这些都是由于原本生长激素缺乏而引起的，和停药并没有直接性的关系。对于体内生长激素缺乏的人群，在儿童期适当的补充能够促进生长发育，而在成人期适当补充生长激素也能够改善体力以及代谢水平。
单纯疱疹病毒2型很可怕吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种情况并不可怕，这个疾病是可以治疗的，问题就在这个疾病容易反复，治疗起来就麻烦一些。这个病毒一般感染的是泌尿生殖器和肛周的皮肤，它是慢性的易复发不好彻底治愈的传染性疾病，又称为生殖器疱疹。当生殖器疱疹消失后，单纯疱疹病毒能够长时间的在腰骶的神经节存在，当患者喝酒、熬夜等导致抵抗力下降的时候就会重新激活病毒，引起疾病的发作。其还可以在皮肤的渗液、精液、宫颈、阴道分泌物中存在，可以通过性行为传染。
抗核抗体阳性可不可怕
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
抗核抗体本身是没有可怕的，这是一组自身抗体，当遇到系统性硬化、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合症等风湿性疾病中就会出现。现在抗核抗体并不只是局限在细胞核的成分中，还有是在细胞核外活动的，例如细胞浆、细胞骨架、细胞分裂周期中产生的成分等等，如果这些成分有靶抗原，也会有不同的抗体产生，所以也属于抗核抗体。当出现了感染、肿瘤等疾病时，患者就需要服用药物治疗，这是都会引起抗核抗体的阳性，所以抗核抗体有低滴度的阳性时，也不一定就是有了免疫性病，需要由知来判断，是不是就得了自身免疫性病呢，这个一定要由有经验的风湿科医生进行判断，标志着有自身免疫病的是高滴度抗核抗体阳性的情况，一旦在检测中有了抗核抗体的阳性，就要风湿免疫科的医生来确诊。
肺结核可怕吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核是可以治愈的疾病，肺结核并不可怕。对于咳痰、咳嗽两周以上同时伴有咯血、低热的人，首先要做相关性的检查，比如肺部ct的检查或者是拍胸片，看是否有肺结核。如果检查结果显示肺部有可疑病灶，需要进一步检查，可做痰找抗酸杆菌等检查。检查结果显示阳性就可以确诊是肺结核，需要到当地的疾控中心抗结核治疗，或者到正规的结核专科医院治疗。肺结核通过正规的治疗完全是可以治愈的，疗程大概在6个月左右。对于复治的，疗程大概要9个月。
28岁高血压怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
28岁正值青春年少，但是有的人此时却出现了高血压，一般来说低于40岁的人患上高血压，需要检查高血压的病因，大部分情况属于继发性的高血压，需要做的检查比较多，比如肾上腺ct、肾动脉b超、肾功能等等，通过这些检查仍找不到原因的，需要长期服用降压药，控制高血压。
激素真的那么可怕吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
想要知道胆结石严不严重，这个药跟结石的位置、数量以及患者的身体情况有关。之所以会有胆结石，主要是因为肝脏胆管受到了感染，导致胆汁瘀滞，患有胆结石的时候，患者上腹部会存在胀痛以及绞痛，甚至会有恶心，食欲不振，贫血以及呕吐等情况，在治疗的时候，可以采取手术治疗的方法，用扩胆管把结石排出体外，或用超声溶石治疗，可以做外科手术，把结石取出来，多吃一些新鲜的水果蔬菜，一定要严格控制胆固醇的摄入量，可以适当做一些运动，作息一定要有规律。
甲状腺结节4A类严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
甲状腺结节4A类是比较严重的，因为出现这种类型就应该引起重视，毕竟恶性的甲状腺结节会给患者带来很大的影响。应该通过穿刺细胞学或磁共振检查来确定它的性质，如果磁共振检查强化比较明显，说明恶性的可能性较大，需要考虑手术治疗。将肿块切除，然后送去活检化验，来确诊良性或恶性，如果是恶性，要做进一步的扩大切除范围，将腺叶全切以及淋巴结清扫。
甲状腺结节3类严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有可能患者的结节是良性的，但是也并不一定就能确诊是良性的。为了确诊结节是不是良性的，得要做个穿刺的活检来帮助确诊。穿刺活检的方式非常简单，就是通过在b超的定位下，用一根针从患者的甲状腺结节抽取一点甲状腺的组织，医生会在显微镜下观察甲状腺的组织，来判断甲状腺结节是良性的还是恶性的。一般情况下，甲状腺结节三类是良性的，不是很严重。
甲状腺结节喝蒲公英水管用吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节患者喝蒲公英水没有什么特别大的作用的。甲状腺结节发病率是非常高的。患者最好先到医院检查一下，看看结节是不是良性的。如果做超声检查出来是恶性的，得要做进一步的确诊。患者可以服用散结类的药物治疗，例如夏枯草口服液。如果想让结节快速变小一点，效果可能没有那么理想。
甲状腺结节能自愈吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般患者在出现甲状腺结节自愈的几率是比较低的，这种情况是需要根据甲状腺结节的类型来对症处理的。有的患者出现结节性甲状腺肿不会影响到生活，也不用及时处理。如果属于炎性的甲状腺肿积极的治疗也是能够消失或者减少，如果是肿瘤性的甲状腺结节是无法自愈，此时也是需要通过临床判断肿瘤是良性还是恶性，然后再进行手术治疗，若患者属于良性肿瘤也是需要做进一步的观察。
甲状腺结节能够通过锻炼消失吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节通过锻炼是很难消失的，因为甲状腺结节也算是一种肿瘤，虽然大多都是良性的，但是也很难自己消失。通过锻炼主要是对身体机能会产生一些好的作用，比如提高机体的抵抗力，但是对甲状腺结节是起不到直接的作用的。不过在甲状腺结节的治疗过程中，注意良好的生活习惯，比如做适量的锻炼，这是挺好的，它虽然不会直接让甲状腺结节消失，但是会在治疗期间间接促进甲状腺结节的疗效。
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