专家问答

肺结核可怕吗

2020-03-20
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺结核并不可怕，肺结核是完全可以治愈的疾病。一般对于咳嗽、咳痰两周以上或者伴有低热、咯血的人群，需要到医院去拍胸片或者肺部CT检查，看有没有肺结核。

如果肺部有可疑病灶，需要做痰找抗酸杆菌等检查的，如果是阳性，肺结核诊断明确，需要到正规的结核专科或当地的疾控中心抗结核治疗。

只要正规的抗结核治疗，结核是完全可以治愈的。结核的疗程是6个月左右，对于一部分复治的肺结核患者，疗程需要9个月。

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肺结核传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核是传染性的。这是一种传染病。主要传播途径是空气传播。传染源是开放性肺结核病人，俗称痰阳性肺结核病人。它主要是当肺结核病人说话、咳嗽和打喷嚏时，空气中的飞沫会含有大量的肺结核细菌，这些细菌被正常人吸入并引起感染 感染肺结核后，有些患者会出现咳嗽、咳痰、低烧、盗汗、咯血等症状。如果有这样的症状，需要及时进行放射线照相。如果检查发现肺部有可疑病灶，需要进一步做痰找抗酸杆菌、血沉等检查。
慢性萎缩性胃炎可怕吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎通常都会出现中度肠上皮化生的问题，作为一种癌前病变，确实是很值得引起重视的。目前关于慢性萎缩性胃炎没有特效的药物，尤其是如果达到重度萎缩性胃炎，然后伴有重度肠上皮化生的问题是很难治疗的。慢性萎缩性胃炎是跟胃粘膜腺体的萎缩及退化有很大关系的，发展成重度是需要一段时间的。所以一旦诊断出这个疾病要尽快配合医生治疗，平时要按时服药，注意饮食，定期的去医院复查一下，做一下胃镜、病理方面的检查，让医生评估一下病情的发展。
胆囊息肉可怕吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当人们患上胆囊息肉时其实并不用太过担心，因为这属于良性病，也不需要立即手术。当心有超过1cm时才考虑是否要做手术。另外，当患者发现自己胆囊息肉增长速度比较快时，这时候还是建议手术治疗，因为胆囊息肉还是会有癌变的可能，因此还是要引起重视，以免给日后造成不必要的麻烦。
宫颈癌可怕吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌是目前为止，唯一已经明确病因的恶性肿瘤，并不可怕。预防治疗宫颈癌的方法有:1.宫颈癌的发生和过早进行性生活以及多个性伴侣有关系，因此女性一定要在性行为方面对自己加以约束。2.在宫颈有癌前病变的时候，进行手术治疗，一般都可以把宫颈癌控制在萌芽状态。3.有性生活的女性，每年定期去做妇科检查，提早发现病变。4.女性首先要对宫颈癌有一个认识。
甲状腺癌可怕吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多人对于甲状腺癌不太了解，甲状腺癌并没有我们想象的那么可怕。我们都知道癌症是恶性肿瘤中的一种，那甲状腺癌其实是恶性肿瘤中最好的。近几年的数据表明患有甲状腺癌的人，生活质量都是比较高的。因为手术以后不需要再进行放化疗，而且分化型的甲状腺癌患者的生存率达到了90%以上。目前甲状腺癌已经不属于重大疾病之一了，其实这也从侧面反映出了甲状腺癌基本上是不会怎么恶化的。所以如果患有甲状腺癌，应尽快到医院进行积极治疗，保持良好的心态，争取早日康复。
甲状腺乳状癌可怕吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
这种疾病并不可怕，是一种最常发现的甲状腺癌，就这种癌症的治疗效果是比较好的，当然前提是癌症分期比较早。如果处于癌症早期阶段，对其进行手术效果是很好的。如果已经出现的淋巴结转移的情况，也不要惊慌，通过做根治手术和淋巴结清扫手术，还是能达到很好的治疗效果。做完手术并不意味着治疗结束，患者还是需要通过药物控制疾病的发展，还需要定期复查甲状腺功能。
hpv高危51阳性可怕吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv的类型有很多，hpv51是其中的一种类型，如果检测出hpv51高危阳性的话，还是比较危险的，这有可能会导致宫颈癌的出现。hpv主要是通过性传播的，性生活不洁，或者是性伴侣过多都有可能会被传染上hpv。如果检查出hpv51阳性且是高危的话，还需要做细胞学检查，确定是否有宫颈癌或者是宫颈癌变的可能。免疫力低下的人群容易感染hpv，为了避免hpv的出现，避免感染hpv，一定要注意保持干净的性生活，还需要提高自己的免疫力。平时可以多吃一些提高免疫力的食物，多运动，这样可以很好的抵御hpv病毒的出现。
生长激素停药后会很可怕吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
生长激素停药后，一般并不会出现什么可怕的后果。生长激素的使用主要是促进生长发育。生长激素缺乏的患者，在停药之后，身高不会再继续增加。成年人或者使骨骼已经出现闭合的人群，如果身体当中缺乏生长激素，就会引起代谢异常。像是各种代谢综合征的发生率就会明显增加、患者的身体也会更容易出现疲倦。这些都是由于原本生长激素缺乏而引起的，和停药并没有直接性的关系。对于体内生长激素缺乏的人群，在儿童期适当的补充能够促进生长发育，而在成人期适当补充生长激素也能够改善体力以及代谢水平。
单纯疱疹病毒2型很可怕吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种情况并不可怕，这个疾病是可以治疗的，问题就在这个疾病容易反复，治疗起来就麻烦一些。这个病毒一般感染的是泌尿生殖器和肛周的皮肤，它是慢性的易复发不好彻底治愈的传染性疾病，又称为生殖器疱疹。当生殖器疱疹消失后，单纯疱疹病毒能够长时间的在腰骶的神经节存在，当患者喝酒、熬夜等导致抵抗力下降的时候就会重新激活病毒，引起疾病的发作。其还可以在皮肤的渗液、精液、宫颈、阴道分泌物中存在，可以通过性行为传染。
抗核抗体阳性可不可怕
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
抗核抗体本身是没有可怕的，这是一组自身抗体，当遇到系统性硬化、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合症等风湿性疾病中就会出现。现在抗核抗体并不只是局限在细胞核的成分中，还有是在细胞核外活动的，例如细胞浆、细胞骨架、细胞分裂周期中产生的成分等等，如果这些成分有靶抗原，也会有不同的抗体产生，所以也属于抗核抗体。当出现了感染、肿瘤等疾病时，患者就需要服用药物治疗，这是都会引起抗核抗体的阳性，所以抗核抗体有低滴度的阳性时，也不一定就是有了免疫性病，需要由知来判断，是不是就得了自身免疫性病呢，这个一定要由有经验的风湿科医生进行判断，标志着有自身免疫病的是高滴度抗核抗体阳性的情况，一旦在检测中有了抗核抗体的阳性，就要风湿免疫科的医生来确诊。
无症状肺结核传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
结核病是一种由结核分枝杆菌侵入人体肺部引起的传染病。一般来说，只要结核病被诊断出来，它就是一种传染病，而且是传染性的。但是有些病人没有咳嗽和咳痰的症状。因此，他咳嗽出结核分枝杆菌的可能性非常小。因此，在这种情况下感染的风险会更低。然而，这并不意味着它完全没有传染性。因此，即使没有任何症状，我们也应该尽早开始治疗，以便患者的病情能够尽快得到控制，这样其他人就不会受到影响。在治疗过程中，我们必须注意药物可能出现的不良反应。如果发生，也应及时处理，以免影响抗结核治疗的顺利完成。
28岁高血压怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
28岁正值青春年少，但是有的人此时却出现了高血压，一般来说低于40岁的人患上高血压，需要检查高血压的病因，大部分情况属于继发性的高血压，需要做的检查比较多，比如肾上腺ct、肾动脉b超、肾功能等等，通过这些检查仍找不到原因的，需要长期服用降压药，控制高血压。
甲状腺结节可怕吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
卵子经卵巢排出以后，被输卵管的伞端输送到输卵管管腔之内，一般可以存活的为1-2天；排卵后的24小时之内卵子受精能力是最强的，当精子进入女性生殖道后，一般可以存活2-3天；因此在排卵期进行怀孕率是最高的。如果在非排卵期有性生活，女性的受孕几率不高。所以，想要怀宝宝的夫妻可以在排卵期同房，这样可以增加怀孕的机率。
激素真的那么可怕吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
想要知道胆结石严不严重，这个药跟结石的位置、数量以及患者的身体情况有关。之所以会有胆结石，主要是因为肝脏胆管受到了感染，导致胆汁瘀滞，患有胆结石的时候，患者上腹部会存在胀痛以及绞痛，甚至会有恶心，食欲不振，贫血以及呕吐等情况，在治疗的时候，可以采取手术治疗的方法，用扩胆管把结石排出体外，或用超声溶石治疗，可以做外科手术，把结石取出来，多吃一些新鲜的水果蔬菜，一定要严格控制胆固醇的摄入量，可以适当做一些运动，作息一定要有规律。
肺结核能治愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当然，肺结核是一种可以完全治愈的疾病。对于普通肺结核，抗结核的疗程只需要半年左右，一般分别是强化期治疗两个月，巩固期治疗四个月。进行半年的抗结核治疗，绝大部分都可以彻底治愈。系统化、规范化的抗结核治疗是结核病治疗的关键。抗结核药物强化期的治疗方案是利福平与异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺联合使用。巩固期的治疗方案是利福平联合异烟肼。必须根据患者的年龄和体重来分析具体的药物剂量。在抗结核过程中，我们必须按时服药，加强营养，避免吸烟和饮酒，好好休息，并进行肝功能检查。如果肝功能异常，必须及时调整药物保护肝脏，及时降低酶。
肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核治愈后可能会复发，但可能性很小。当人体免疫力下降或再次接触结核病患者时，结核病可能复发。如果患者有与结核病相关的临床症状，如低烧、消瘦、疲劳、盗汗等。胸片和肺部ct检查需要改进。胸片或肺部ct通常表明结核病灶的形成。ppt试验的进一步改善呈强阳性，血沉通常迅速增加。痰中发现抗酸杆菌，这是诊断结核病的主要依据。确诊为活动性肺结核后，需要进行抗结核治疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
咽部异物感是肺结核吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽部异物感不一定是肺结核造成的，有一定的可能性，但是可能性是比较小的，常见的疾病有慢性咽炎、喉炎、咽喉炎，以及喉咙息肉都会引起咽部有异物感。出现咽部异物感，可以到医院进行检查，通过喉镜检查或胸部拍片的方法，能够明确诱发喉咙异物感的因素，针对性的进行治疗，定期的复查。
肺结核能彻底治好吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核绝大部分可以治愈，所以不用担心，因为结核病是由结核分枝杆菌引起的，在过去，医学技术不是特别发达，所以治愈率肯定没有现在高。 对于现代医学来说是一种常见的疾病，当然，它也包括传染性和非传染性病例。如果它是传染性的，必须及时治疗和切断传播途径，包括戴口罩，分开餐具和衣服。 主要的治疗方法是抗结核治疗，同时提高肺部细胞的免疫力和抗菌能力，做到早发现早治疗。
肺结核会转变成肺癌吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺结核不会变成肺癌 结核病是一种由机体抵抗力下降和结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸系统传染病。其病变首先损害肺组织，并有增生、渗出、纤维化等病理表现。即使肺结核的炎症没有完全消退或没有得到治疗，弥漫性肺纤维化、气穴、代偿性肺气肿、肺不张等。可能会发生。但也可涉及其他肺外部位，以及肺外病变，如泌尿系结核、结核性脑膜炎、骨结核、生殖系统结核等。会出现。这种疾病相对难以治疗，疗程也相对较长，但最终不会发展成肺癌。
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