专家问答

糖尿病怎样治疗

2020-02-18
2005
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

糖尿病是目前的多发病及常见病。它的是治疗，首先应该严格控制饮食，每餐主食不要超过150克，不要吃高热量的食物，不能喝饮料，少量的吃水果也应该在两餐之间吃。

其次，根据自己的身体状况，制定一个长期运动的计划，比如游泳、骑自行车、快走、慢跑等等。如果经过饮食控制及运动，空腹血糖仍然超过7.0毫摩尔每升，应该在内分泌医生的指导下加用降糖药，如二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈、阿卡波糖等等。

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腱鞘炎该怎样治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎的主要发病部位是手指、腕关节，患有腱鞘炎之后要注意关节局部制动，就是平时要减少患处关节的活动，这有利于水肿的减轻。此外还应配合药物进行治疗，比如在出现疼痛症状时，可以外用扶他林软膏，这种药物有助于炎症的减轻。有一些患者的腱鞘炎是发生在肘关节或者肩关节附近的，所以还可以在局部应用一些具有活血止痛功效的药膏。关于腱鞘炎的治疗，还可以进行局部封闭注射，以及进行手术。手术主要是针对腱鞘炎特别严重，而且在平时反反复复发作的患者。
怎样治疗荨麻疹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹一般可以分为急性和慢性两种。治疗时通常需要看什么原因引起，然后再选择相对应的药物。荨麻疹比较严重，伴随有憋气、胸闷、压抑等情况时，一般需要适量使用糖皮质激素药物，可以通过口服或静脉注射的方式给药。另外就是要适当加入抗组胺药物的使用。而慢性荨麻疹相对来说病因会更复杂一些，通常很难寻找到具体的引起原因，这时就需要使用抗组胺药物进行治疗，比如仙特明、开瑞坦。这些药物一般只能够对症状起到控制，很难进行去根，因此一旦症状消失就需要停药。
治疗糖尿病最好方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病分为多种类型，不同的类型治疗的方法也是不同的。对于一型糖尿病，胰岛素泵治疗效果较好，不过患者治疗的前提也需要在饮食上进行控制。对于二型糖尿病的治疗方式比较多，饮食治疗是比较常见的一种方法，也是最为有效的方法。另外在饮食治疗的基础之上，根据病情的不同所侧重的治疗点也不同，一般通过降压药来控制。对于妊娠糖尿病，胰岛素是首选的治疗方式，除此之外还需要通过饮食和运动治疗。
糖尿病的治疗方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果是胰岛功能缺陷比较小的2型糖尿病患者，服用降糖的药物，刺激胰岛素的分泌，能够有效的控制血糖，达到治疗的效果。对于胰岛功能比较差的2型糖尿病患者，如果伴有急慢性并发症状，应该使用胰岛素做强化治疗；如果有合并心脑肾并发症的患者，要给予相应的治疗。患有1型糖尿病的患者，使用胰岛素治疗能够达到治疗的目的，还能预防并发症的发生。，
糖尿病能喝三七粉吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者可以喝三七粉的，不用太担心。三七既是一种药材，也是一种食材，所以三七的营养价值还是非常高的。37可以被作为辅助治疗被使用，例如用三七粉煲汤或者直接冲茶喝。用到了三期，不能添加其他辅料，例如葡萄糖或者食品添加剂。从中医上来说三七还具有活血化瘀的作用呢，所以适当的喝一点三七粉，能够促进血液循环，也能够改善局部肿胀的情况。
中度脂肪肝怎样治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
脂肪肝有轻度、中度以及重度之分，如果病人肝细胞内脂肪含量达到肝脏5%~10%左右称为轻度脂肪肝；达到10%~15%左右则称为中度脂肪肝，如果已经超过25%则属于重度脂肪肝。治疗中度脂肪肝应该遵循病因治疗这一原则，如果患者是由于超重、营养过剩或者是肥胖所致，首先要控制饮食，增加运动量。如果是由于饮酒所致，患者需要尽早的戒酒。如果是由于其他肝炎所致，需要对原发性疾病进行治疗。另外，若是脂肪肝患者伴有转氨酶升高的现象，还要积极的进行保肝降酶治疗。而减重非常重要，如果患者减掉15%的体重，少吃一些糖类，多吃一些深海鱼、蛋黄、牛肉等低热量食物，能够促进中度脂肪肝的恢复。
治疗糖尿病的药有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的治疗药物主要有：1、口服降糖药：双胍类口服降糖药、胰岛素促泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、这些都是临床上较为常用而且疗效不错的降糖药物，患者需要根据自身病情状况，选择更加合适自身的降糖药来控制血糖。2、胰岛素，是针剂类的降糖药物，根据药物作用时间以及药物成分差异，胰岛素分为短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素，患者要根据自身血糖情况和胰岛功能，来选择适自与自身的胰岛素。临床用于治疗糖尿病的药物主要分为以上两大类。
气血虚怎样调理
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
气血虚可以从生活中的锻炼身体、饮食以及吃一些中药来进行调理。首先锻炼身体可以激活人身体上的阳气和气机的生成，能让经络激活后从而经络通畅，身轻气爽。再者是饮食，食物上要少吃油腻、寒凉和辛辣的食物，因为会刺激到脾胃，脾胃是身体上很重要的器官，如果脾胃虚弱了，气血通常会受到影响，然后会使身体的气血运行也受到一些影响，所以一定不要吃些对胃不好的食物，以免造成脾胃负担。最后是中药调理，中药可以调理多方面的气血，比如偏向气虚或是偏向血虚。多见的并且最基本的中药有参苓白术散，还有一些中医自己调配的八珍丸、四君子汤等。建议去找中医，结合自己的脉象和舌象来看诊，在中医判断出是偏向气虚或偏向血虚后，再对症用药调理。
多发性脑缺血灶怎样治疗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
很多人是在做了影像学的检查，以及CT或者是磁共振检查之后发现有多发性脑缺血灶的情况，这属于多发的腔隙性梗塞。多发性脑缺血灶很多时候是因为动脉血统系统出现供血障碍导致的，可能会出现多个缺血的病灶，有一些是新鲜的，有一些是陈旧的。年龄越大的人越容易出现多发性脑缺血灶的问题，这有可能是家族遗传导致的。另外，有高血压、糖尿病以及动脉硬化的患者容易出现这个问题。所以对于多发性脑缺血灶的治疗需要做一个综合性的治疗，具体的治疗原则就是要注意活血化瘀、抗凝、保护脑细胞、防止复发以及防止病情出现新的进展等等。采用综合康复的措施来治疗多发性脑缺血灶，才能起到更好的效果。
主动脉硬化怎样治疗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
以下为主动脉硬化的几种治疗方法：首先应主动控制能够引发疾病的几种多见危险因素，如糖尿病、肥胖，或吸烟、高血压等。其次是针对主动脉粥样硬化进行斑块治疗，可选择他汀类的降脂药，控制低密度的脂蛋白含量，使其处于目标值内，应由医生根据患者进行具体的实际诊疗方案。最后还应预防形成血栓，根据医生指导具体使用药物或临床诊断，建议选择阿司匹林类的药品。
怎样治疗咳嗽
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
咳嗽是呼吸道常见症状，主要由炎症、异物、物理或化学刺激气管、支气管粘膜或胸膜引起。主要表现为声门关闭、呼吸肌收缩和肺内压力增加。咳嗽是由声门打开和空气从肺部喷出引起的。常见疾病有呼吸道异物、肺结核、支气管炎、肺炎、过敏反应和原发性肺癌的发生。治疗主要是为了控制原发性疾病。对于普通感冒引起的咳嗽，可以口服抗感冒药物。对于肺炎和支气管炎的治疗，主要应用抗生素，如头孢菌素类抗生素和镇咳祛痰药物。第三类疾病，如肿瘤，主要通过手术切除或肿瘤化疗来治疗。
怎样治疗阳痿和早泄
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿和早泄属于两种不同的疾病，如果是阳痿患者，通过药物治疗可以选择5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，那如果想要通过物理的方式来治疗，可以选择真空负压吸引，性感集中训练等，或者也可以通过手术来治疗。通过药物治疗早泄可以选择达泊西汀，或者也可以手术治疗，在治疗的同时还要改善平时的性生活方式。
怎样治疗龟头炎
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗龟头炎的方法有很多，但最简单的治疗方法就是翻开包皮，对龟头进行清洗，有必要时，亦可使用1∶5000的高锰酸钾稀释液进行泡洗，建议每天早晚各一次，每次泡洗分钟即可。如果龟头发炎严重且出现分泌物时，则需要到医院进行分泌物检查。如确诊为细菌性龟头炎时，可以局部涂抹红霉素或者金霉素眼膏；如果确诊为霉菌性龟头炎。则可以使用达克宁、氟康唑等药物；如果龟头反复出现则可以进行包皮环切手术。
怎样治疗脚气才能达到根治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚气是一种常见的皮肤性感染疾病，这种疾病主要是由于真菌感染而导致。当发现自己患有脚气时想要根治，首先要根据脚气的发病类型，然后采取相应的治疗。一般脚气分为鳞屑角化型、水泡型、糜烂型脚气三种类型。对于鳞屑角化型脚气其表现主要是由于角质层的增厚，通过普通药物治疗一般很那吸收，可以选择水杨酸乳膏类药物，然后在搭配一些抗菌药物进行进行局部外涂治疗。这种类型的脚气治疗一般需要一个月以上的疗程，在治疗期间要注意保持卫生清洁。如果患有的脚气是水泡型，在中医治疗上只需要选择抗菌药物治疗就好。如果患上的是糜烂型脚气，除了需要抗菌治疗外，还需要配合使用一些具有收敛性的药物进行治疗。通过对症选择合适的中医治疗，这样才能除根。
怎样治疗寻麻疹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹这种皮肤病是由过敏导致，症状是不同大小的风团出现在皮肤表面，一个接一个，反复发作。如果病情持续六周以上，荨麻疹就会变成慢性的。主要治疗方法如下：第一，口服抗组胺药，如氯雷他定片等。第二，对于比较严重的急性荨麻疹，应使用皮质类固醇激素。第三，如果是由于感染引起的荨麻疹，要应用抗生素。第四，可外用炉甘石洗剂等改善症状。
怎么治疗腰间盘突出
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大多数腰间盘突出的患者都是可以通过非手术的治疗方法来达到良好的治疗效果，比如可以进行牵引治疗，或者是推拿、按摩等。治疗原理是改变一下椎间盘组织和受压的神经的位置，这样可以减少对神经的压迫，这种治疗原理对于症状较轻的患者而言非常适用，这类患者平时要注意卧床休息。非手术的治疗方法还包括应用皮质激素、髓核化学如解法等。对于一些病情比较严重的腰间盘突出患者，如果采用非手术的疗法没有太大效果，可以考虑手术。
腰间盘突出压迫神经导致的腿疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼是腰间盘突出患者最常见的一种症状，如果症状较轻则以保守治疗为主，患者自己可以使用止痛的膏药或者药膏来缓解，比如骨痛贴膏、依托芬那酯等，如果患者能同时进行针灸、按摩、理疗或者牵引等治疗手段，缓解症状的效果会更佳。如果症状严重已经影响到正常的行走，必要时需要进行手术治疗，现在临床上此类手术为微创手术，所以术后恢复快也不会造成过多的出血，在临床上的应用已经很普遍和成熟了。
手脚冰凉是什么原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手脚发凉的原因有很多种，都和身体气血不足有关系，因为气血不足会影响各个循环功能比较差，甚至会影响低血糖的症状。2、肾阳虚会导致手脚冰凉，因为肾阳虚会影响末梢的血液供应不足，然后人体的氧气机能功能也会有所下降，还有和平时的压力过大或者是过于疲劳，也会导致手脚冰凉的症状发生。3、同时有甲减或者是糖尿病的患者也会引起手脚冰凉，因为这些慢性疾病会引起末梢循环功能障碍。
什么是带状疱疹带状疱疹怎么治疗好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹是由于感染水痘之后，所形成的一种疼痛性红色皮肤病。可以服用盐酸伐昔洛韦胶囊治疗，还可以配合服用维生素以及甲骨胺治疗，同时适当的外用重组人干扰素凝胶配合治疗，能够达到很好的效果。感染带状疱疹之后，应该做积极的治疗，以免导致后遗症。
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