专家问答

南瓜可以治疗胆囊结石吗

2020-03-23
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆囊结石包括胆红素结石、胆固醇结石以及混合性结石。胆囊结石容易引起胆囊炎，导致炎症发作患者痛苦，南瓜是不能去掉胆囊结石的。

胆囊结石的治疗目前有三个方案，内科治疗、中医中药治疗和手术治疗。内科治疗可以口服消炎利胆片、熊胆舒肝利胆胶囊以及熊去氧胆酸片治疗，但效果一般。

中医中药方面可以口服舒肝利胆汤、消炎利胆汤等，中药成分治疗只是缓解症状。目前胆囊结石可合并胆囊炎，通过进食的节制和内科治疗而维持不发病，但疗效不可靠。

患者集中易发作并发症引起胆囊癌，故本病无论有无结石最佳的方法应该是手术切除，最好的方法应该是腹腔镜下胆囊切除。

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现在有药可以治疗新型肺炎吗
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中日友好医院 眼科
目前针对新冠肺炎没有特效药物。如出现咳嗽、发热等典型症状，应及时到当地发热门诊就医，及早隔离治疗可提高痊愈的可能性。临床上通常采取对症治疗方案，但主要依赖病人自身的抵抗力与自愈能力。用药和治疗方案请参考官方最新指南。
白醋泡可以治疗好灰指甲吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白醋治疗灰指甲是有前提条件的，一般的家用的白醋是无法达到治疗灰指甲杀灭真菌的作用，因为浓度太低了，加上需要与水稀释，稀释后的白醋更是效果欠佳，对于皮肤表面的真菌可能稍微有点抑制作用，但是不能杀灭真菌；临床上的30%的冰醋酸可以用来治疗灰指甲，这个浓度的醋酸是很高的，有较强的腐蚀性；所以说平时的白醋是不能治疗灰指甲的。
胆囊结石有什么药可治
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患有了胆囊结石，可以使用熊去氧胆酸片或者用鹅去氧胆酸片，这些药物都可以帮忙溶石，但如果长时间服用这些药物的话，会产生非常大的副作用。其次，使用这些药物之后，胆囊结石会变小，但是它很容易残留在胆囊颈当中，这样就很容易感染急性胆囊炎，甚至会进入胆总管，引发急性胆总管炎和胆源性胰腺炎。一旦患有这些疾病所导致的并发症更加严重，因此并不建议用药物来治疗胆囊结石。如果已经患有了胆囊炎，可以用消炎药减轻症状，出现了胆绞痛，可以用654-2的药物解痉，缓解病人的疼痛感。
艾灸可以治疗婴幼儿肺炎吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾灸可以治疗小儿肺炎，但艾灸治疗主要是辅助功能，不能完全依赖艾灸治疗小儿肺炎。因为婴儿肺炎大多是由感染病原细菌引起的，如肺炎链球菌或肺炎支原体，引起咳嗽，呼吸明显加快，甚至出现呼吸困难、发热等症状。艾灸具有一定的祛痰止咳作用，但治疗婴幼儿肺炎仍需口服药物，甚至静脉输液，单独艾灸的强度稍弱。
胆囊结石的最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
针对无症状性的胆囊结石患者，可以考虑定期复查。此类患者一般属于B超结果较好，胆囊结石较小的情况，但平时也要注意饮食，尽量不吃胆固醇含量高的食物，以免导致胆汁沉淀，引起胆囊结石增大或增多。如果患者体内的胆囊结石较大或者出现其他异常症状，比如胆囊炎、胆囊瓷化，只能通过手术切除胆囊，防止发生癌变。
大蒜可以治疗颈椎病吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大蒜确实可以治疗颈椎病，这是一种中医治疗方法，叫做天灸。用大蒜治疗时，通常是把大蒜放在颈椎的穴位上，通过大蒜的气味以及汁液对穴位进行刺激，就能够改善颈椎病。这种治疗方法也存在一定弊端，会对皮肤造成损伤，毕竟大蒜的刺激性很严重，很可能会引起发泡、流脓的情况。一旦出现这种情况一定要重视，最好去医院进行处理，避免出现皮肤感染。
胆囊结石吃什么可以化掉？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊结石一般包括胆固醇结石、以胆固醇为主的混合性结石以及黑色胆色素结石。目前医学研究还未实现通过药物治愈胆囊结石的方法，也没有任何药物能够将其融化。现有药物只能缓解炎症的发作频率，用以缓解患者的痛苦，通常只能起到辅助性作用。治疗胆结石的唯一方法，就是通过手术切除胆囊结石。最常见的是腹腔镜胆囊切除手术，此种方法属于微创手术，具有创口小、恢复快、疼痛轻的优点。胆囊结石患者不用过于忧虑，该病只要尽早治疗，并不会有严重的后果。
胆囊结石怎么治最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊结石患者体内有很大的可能还会有胆囊炎的存在，这会导致患者身体上会出现右上腹部的疼痛不适甚至是肝绞痛的症状。出现这种症状的患者最好的治疗方式是通过手术进行胆囊的切除，比如进行腹腔镜胆囊切除或者是传统的开腹胆囊切除。症状较轻的可以先通过一些消炎利胆的药物缓解症状。对于无相关症状的胆囊结石，不一定非要进行预防性的胆囊切除，建议先进入观察期，定期检查，注意调理饮食，需清淡易消化且忌辛辣、刺激、生冷、油腻，若观察期间出现右上腹疼痛或是梗阻性黄疸等症状可以考虑进行手术切除。
胆囊结石泥沙样怎么治
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊结石有泥沙样的改变，其治疗方式是采用手术方法，这种手术方式就是将有泥沙样结石的胆囊切除。出现了泥沙样的结石数量方面会比较多，使用保守的方式或是使用保胆方式效果来说都会比较差，很容易会造成较为严重的并发症，像是胆管炎，胆囊炎等。因此当胆囊结石出现了泥沙样的情况，最好是使用手术的方式来治疗。当患者出现了胆囊结石泥沙样后往往会有胆绞痛的感觉，尤其是吃的食物过多或者摄入一些油腻的东西后症状会更明显。这种泥沙样的结石一般是较小的，所以，当胆囊收缩有可能会将这些结石直接嵌在胆囊颈部，这样就造成大脑压力升高，导致胆绞痛。
胆结石可以排出来吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊结石虽然可以排出来，但是排石的方式并不是治疗胆囊结石的方式，因为直径比较小的结石，有可能会直接进入到十二指肠。虽然在排石的过程中一般没有什么临床的症状出现，可能会有腹痛的表现，在排完石之后疼痛的现象会有所缓解和消失。但是对于进入了十二指肠的小直径结石来说，在移动的过程中，容易引发胆源性胰腺炎和胆囊结石，所造成的后果是很严重的。因此，目前治疗胆囊结石的常用方式是定期彩超随访、口服溶石药物或者腹腔镜下胆囊切除术这三种。
泥沙样胆囊结石有什么好的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗泥沙样胆囊结石的方法有药物治疗和手术治疗。首先可依据患者病情的具体情况，可遵医生指导口服溶解胆固醇的药物，如牛黄熊去氧胆酸，还要注重使用利胆消炎的药物。如果泥沙样结石出现嵌顿而导致患者发生急性腹痛，对于嵌顿在胆总管时可行胆囊、十二指肠乳头切开术，并经皮内镜下行胆囊冲洗术，或者行胆囊结石取出术治疗。另外，对于反复的嵌顿患者，主要应考虑手法方式彻底治疗，可根据情况行开腹胆囊切除术，或者行腹腔镜手术。
胆囊结石需要吃什么药治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊结石出现以后，需要用可以利胆药物、消石药物来治疗。消石药物有很多种，比如牛磺熊去氧胆酸、优思弗熊去氧胆酸等，这些药物有着溶石的作用，但是不建议患病以后去盲目溶石的，当溶石后就会有泥沙样的结石在胆囊壁上，或者是脱落到胆管当中，可能会导致胆管炎、胰腺炎等疾病的发生，危害也是非常大的。胆囊结石事需要具体治疗的去专业的肝胆科就诊医治。
三七粉可以治疗高血压吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
三七粉是不能治疗高血压的，但三七粉有一定的降血脂功能，如果是患有高血压的病人，可以适当的吃一些。三七粉还是可以稍微缓解高血压的症状。所以有高血压的患者还是要继续服用降压药物来治疗，并且不能够擅自加减药物，也不能停止服用。如果选择降压药物要根据检查结果给患者开的药物才可服用，不可以私自乱用降压药。目前为止高血压还没有什么特别的药物或治疗方法可以完全解决。只能根据情况选择一种或多种药物一起来控制血压，使血压平稳，减少并发症的发生。
胆囊结石不能吃什么食物好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊结石不可以吃鸡肉，鸡蛋，胡椒，羊肉四种食物。一、羊肉，羊肉是温补性食物中的其中一种，胆结石胆囊炎的患者大部分都是湿热胆经过盛，所以羊肉是不可以食用的。二、胡椒，胡椒性热味辛，辣椒，花椒等属于刺激性食物，因为燥热胡椒辛辣等刺激性食物具医生认为是会容易是使胆囊出现强烈收缩而产生胆绞痛的。而且故为辛热助火的食物是必须忌食的，所以根据中医的认证大多数的胆结石都是属于中医的。三、鸡肉，因为肌肉属于性温味甘肥腻的食物，因为肌肉会引起胆结石的患者出现胆绞痛，所以患有胆结石的患者是禁止食用鸡肉的。四、鸡蛋，鸡蛋为性平味甘类的食物，因为鸡蛋的作用是滋阴润燥养血补益，所以患有胆囊类疾病的患者需要忌食的，虽然胆结石的因素之一就是使胆固醇代谢失调，但是蛋类食物含有的胆固醇太高，所以胆囊类的疾病是禁止食用蛋类食物的。
吃什么可以治疗胆结石
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石的治疗方法有手术治疗和非手术治疗两种。采用手术治疗的通常是胆囊结石伴有胆囊炎的患者；而非手术治疗通常用于结石不大，没有症状的患者，只需要进行观察和定期复查即可。此外，胆囊结石也可以对症治疗。目前暂时还没有有效的药物能完全溶解胆结石或让其消失，胆固醇性的结石可以通过服用熊去氧胆酸胶囊缓解，但不能治愈。胆结石患者日常应该饮食清淡，低脂低糖，禁止食用高油脂的食物，以免引发胆囊炎以及胆结石。
胆囊结石必须要切除胆囊不
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有胆囊结石并不一定要把胆囊切除，如果是属于静止性胆囊结石，结石的数量少，直径比较小，可以做彩超随访的检查，如果确定是胆固醇结石，可以选择服用熊去氧胆酸进行治疗，如果符合了手术的指标可以进行手术治疗。如果有强烈的保胆意愿，还能选择行腹腔镜的方式，把胆囊保留下来取出结石。就是做完手术后要长期服用熊去氧胆酸，预防结石复发。如果是属于反复性的结石性胆囊炎或者慢性萎缩性胆囊炎等，这种就不应该考虑保存胆囊，需要及时做切除手术，可以改善临床症状，也能预防出现胆囊癌变。
大蒜水可以治疗咳嗽吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大蒜水可以治疗咳嗽。大蒜煮水具有一定的杀菌和消毒的作用，对于细菌和病毒造成的咳嗽有一定的治疗效果。蒸煮大蒜时最好将大蒜拍碎，儿童哮喘咳嗽时用二至三瓣蒜，成人用七至八瓣，煮水时先大火烧开后改为小火十五分钟，严重时可以一日三次。
熏艾条可以治疗滑膜炎吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
熏艾条可以治疗慢性滑膜炎。滑膜炎有急性期和慢性期，当出现急性滑膜炎症反应时，会使关节腔内的分泌物增多，导致关节出现红肿、皮温升高、疼痛等症状，需要服用清热解毒的药物治疗。而对于慢性滑膜炎，多是由于急性期未能治愈而导致，使用熏艾条的方式艾灸治疗，能够起到一定的效果，同时要适当的锻炼，以免导致滑膜再次受到损伤。
艾草可以治疗鼻炎吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
艾草可以治疗鼻炎，因为艾草有辛温通窍的作用，将艾草制成艾绒、艾条做艾灸，能够有效的治疗过敏性鼻炎。当患有慢性鼻炎的患者出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状时，或出现出汗、怕冷等气虚表现时，使用艾草艾灸，能够达到很好的治疗效果。如果鼻炎患者出现特别严重的不通气症状，可以艾灸大椎穴、迎香穴，能够在5~10分钟内缓解鼻塞的症状。但使用艾草泡水或熏鼻子是起不到治疗效果的。
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