专家问答

尿酸高如何降低

2020-03-04
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

尿酸高必须口服药物，常用药物有别嘌呤醇、秋水仙碱等，这些药物都可以降低尿酸，也可以口服碳酸氢钠，它可以抑制尿酸盐结石的形成。

对于尿酸过高的患者，建议大家必须在饮食上控制调整，像花生、芦笋、番茄、菠菜、浓茶，这些都会导致尿酸过高，形成尿酸盐结晶。

推荐尿酸过高的患者应该限制钠盐、蛋白质的过度摄入，应该增加各种水果、各种新鲜的青菜、粗粮、粗纤维素的摄入。建议每天喝水量大于2500毫升，这样可以形成2000毫升左右的尿，可以将尿酸排出，多喝水是预防尿酸过高的一种最简单最有效的方法。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

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尿酸高可以吃花生瓜子吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
尿酸高的患者平日里是可以适当的吃一些花生或者是瓜子的，但是使用率可千万不要频繁，或者是一次性吃的太多。虽然花生和瓜子里面含有的朴玲并不是特别高，但是含有的油脂是比较多的，很多钢尿酸血症患者同时都会有一些高血脂，高血糖等这些代谢性的综合症，所以瓜子和花生吃多了会产生一些不利的影响。尤其是尿酸高的人，更应要有目的的减少花生和瓜子的摄入。虽然不能多吃花生和瓜子，但是尿酸高的患者可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，平日里多喝水，这样能够帮助自己降低血尿酸。除了饮食要合理之外，还应该要搭配适当的运动，控制好自己的体重。
尿酸高怎样降
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果出现尿酸高，首先要了解是由于哪些原因所导致的，通常肥胖、肾功能不全或者与肿瘤相关的疾病，都有可能会导致患者出现尿酸高，对于肥胖的人群来说必须要合理的控制体重，因为体重越高，细胞代谢的就会越多，产物也就会越多，尿酸水平越高，平时要尽量减少嘌呤物质含量比较高的食物，比如动物内脏、海鲜、鸡汤、肉汤等，平时要多喝水、保持适当的运动有利于降低尿酸。
尿酸高吃什么水果最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高首先不可以吃嘌呤，矿物质含量比较高的食物，平时可以多吃一些，有利于降低尿酸的水果，比如1、樱桃，具有补中益气、祛风胜湿的功效，其中所含的花青素成分可以提高肾脏的过滤作用，尤其是对于痛风患者来说是比较合适的。2、西瓜，具有清热利尿，降血压的功效，适当多吃一些西瓜可以增加排尿有利于排出尿酸。除此以外还有梨、葡萄等。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
尿酸高了怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酸高的患者在注重治疗的同时，还应该调整生活习惯和饮食结构。首先要注意休息，不要熬夜，适量增加运动。日常膳食可以吃一些低嘌呤食物，以及含有碱性的食物。因为碱性食物能够中和尿酸，降低尿酸浓度的作用，而且还有利尿的效果。如茄子、黄瓜、芹菜等蔬菜都是碱性食物。尿酸高患者还可以吃些禽蛋类，牛奶，蜂蜜，玉米，水果等食物。水果类是弱碱类食物，大多含有丰富的维生素C，可以帮助尿酸高患者在体内的尿酸盐溶解，及时排出体外。另外，尿酸高一定要避免吃高嘌呤的食物。
尿酸高是怎么引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高是由于高嘌呤的饮食引起尿酸过高。引起尿酸高有很多原因，大多是因为摄入太多，如常吃海鲜类产品，动物内脏，经常喝啤酒、白酒，还有碳酸饮料等，有这些饮食习惯的人群容易引起尿酸高。还有的是因为个体嘌呤代谢异常，体内酶活性降低，无法正常使嘌呤代谢，导致体内沉积，而出现尿酸高。另外，有些人因为家族遗传或者身体过胖等因素，都有可能产生尿酸高。所以尿酸增高的患者要合理搭配饮食，控制体重，适当运动，多喝白水，从而促进尿酸的排泄。
尿酸高小便会有泡沫吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有泡沫主要是因为尿液当中有蛋白质，患者肾脏有问题，而尿酸高小便是不会有泡沫的。如果蛋白一直流失的话，很容易导致肾小球滤过功能降低，对肾功能造成伤害，同时也会患有低蛋白血症，因此如果患有此病的话，平时吃饭的时候，应该坚持少量优质。这样既保证了人体能吸收充足的营养，同时也不会摄入太多的蛋白质而加重病情。如果肾病患有者病情只在一、二期的话，这个时候肾功能受到的损伤并不严重，不需要限制每天蛋白质的摄入量。一旦进入了三期就要控制蛋白质的摄入量了。很多食物当中，都有优质蛋白质，比如肉，大豆，蛋，奶等。
尿酸高对身体有影响吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
人体尿酸值高对身体是存在影响的，尤其长期性出现尿酸高情况，会导致身体关节以及关节周围的组织发生沉淀，从而引发痛风等关节疾病，甚至还可能损伤到内脏，比如肾结石等。当然也可能会引发动脉硬化，使高血压等疾病得到加重。针对有尿酸高的病人，日常要注重养成良好的生活饮食习惯，也可在正规指导下进行积极的药物治疗，同时还要控制饮食，并且戒烟戒酒，不要有暴饮暴食的习惯，注意不要吃嘌呤高的食物以及碱性食物，饮品等，注意多喝水，有助于排尿促进尿酸的排出。不要过于劳累，避免精神紧张等，患者可配合相应的药物治疗，起到降低尿酸的目的。
尿酸高好不好治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
由于当代社会环境的变化以及人们饮食习性的改变，患尿酸高血症疾病的人群越来越多，而此病是能够引发病人身体出现一系列不适反应的，其中痛风便是较为常见的并发症，而痛风的发生还会对人体的肾脏以及关节等产生比较大的伤害，因此需要积极配合治疗。患有高尿酸血症的病人能够服用这两类药品达到降低尿酸值得目的，一类是能够降低人体尿酸产生的药物：非布司他等，而另外一类药物是具有促进尿酸排出体外作用的苯溴马隆。在服用这两类药品之前，要先对自身肝肾功能做个详细检查，而且服用具有促排效果的药物，还要对泌尿系统做个检查看是否有结石形成，并且服药期间多喝水。
尿酸高可以吃枸杞吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
嘌呤代谢障碍引起的代谢疾病是痛风，患者可有高尿酸血症的症状。如果血尿酸高患者则应不吃高嘌呤食物，比如动物内脏、浓肉汤等。如果患者仅是有急性关节炎没有其他的症状，患者可以少量吃一些枸杞。这是因为枸杞也含有嘌呤，如果食用过多，将会使尿酸增高，使疾病加重。
尿酸高可以吃麦片吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高是可以吃麦片的，但是要适量，尿酸高一定要注意，不能吃蛋白质含量高的食物，如豆制品和鸡蛋，包括瘦肉，不应该多吃，更不要说喝酒了。绿色蔬菜应该多吃，饮食应该清淡，应该多喝水以促进尿酸排泄。由于代谢不正常致使尿酸偏高，时间长了的话会引起痛风，如果尿酸高到晚期，会引起肾功能的代谢不正常。因此尿酸高，我们必须要引起足够的重视，尤其是四十到六十岁期间，因为麦片，也是含嘌呤比较少的食物，所以说是可以吃的，但是要限量，饮食要注意的有：限制吃中等嘌呤的食物，如贝壳类，肉类和鱼类。避免高胆固醇食物，如动物肝脏和脂肪避免高嘌呤食物，如大豆、海鲜、菠菜、浓汤等。避免酸性食物，如油炸食品和咖啡。
尿酸高可以吃草鱼吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿酸它其实是嘌呤代谢的一种产物，身体尿酸偏高的时候，饮食方面就需要控制嘌呤的摄入，尽量吃一些低嘌呤食物。根据嘌呤含量表可以发现，100克草鱼的嘌呤含量大概会在140毫克。属于嘌呤中等偏高的比例，相对于猪肉来说要略微高一些，而比一些海鱼的含量会稍微低一些。因此高尿酸血症的人平时要尽量避免食用海鱼。像是草鱼等的淡水类的鱼类，也要尽量限制食用。如果是处在痛风发作期，要尽量避免吃草鱼。而在非发作期的时候，偶尔或者是小量的吃草鱼是可以的。
尿酸高可以吃鸡肉鸭肉吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果尿酸较高的话，可以适当的吃鸡肉和鸭肉，但值得注意的是鸡皮鸭皮以及鸡汤鸭汤是绝对不能吃的。尿酸高的人一定要减少嘌呤的摄入，而在我们平时吃的食物当中，以下这些食物含有非常高嘌呤，如动物内脏、猪肉、羊肉、牛肉、扇贝等。平时最好不要喝酒，不管是白酒、啤酒还是红酒，都不能够喝。多喝一点水对于稀释尿酸有很大帮助，白开水或淡茶叶水都是不错的选择。
尿酸高可以吃西红柿吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
尿酸高的人是可以吃西红柿的。西红柿既可用作蔬菜食用，也可称之为一种水果。它的热量非常的低，而且还有丰富的胡萝卜素以及微量元素，吃西红柿不止不会增加患者体内的尿酸，而且还可以帮助高尿酸患者控制正常的体重。其实，高尿酸患者应该吃食用像西红柿等蔬菜，几乎所有的蔬菜都没有什么限制的，因为嘌呤高的蔬菜可以说是极少的。另外，高尿酸的人建议平时多喝水，这可以让过高的尿酸通过正常排泄而排出体内，可以适当改善高尿酸水平。
尿酸高是什么意思
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
正常的尿酸水平是在420μmol/L左右，如果高于这个水平，就说明是尿酸高。尿酸在420-500μmol/L之间，属于轻度偏高，也有一过性升高的可能，暴饮暴食、喝酒、吃火锅等都可能引起尿酸一过性升高。平时只要注意生活方式就可以了。但是不能长期偏高，对身体健康有很大的损害。
尿酸高的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致尿酸高的原因，主要有体内嘌呤物质新陈代谢发生紊乱，使尿酸合成增多，还有使体内的嘌呤物质代谢紊乱，使尿酸排出减少，或者是由于两者同时存在。比如引起体内嘌呤物质代谢发生紊乱，尿酸合成增多的主要原因是由于过量摄入含有嘌呤的物质的食物，比如海鲜、酒精，容易导致嘌呤类物质代谢紊乱，使尿酸合成增多。如果患有肾病的患者，比如肾小球分泌受到抑制、或者是肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多，比如，糖尿病的患者给予脱水治疗或者利尿剂治疗都可以使尿酸生成增多。另外，还可能由于这两种因素同时存在，也可以导致尿酸增多。比如遗传性乳糖不耐受的患者、比如缺乏葡萄糖六磷酸酶的患者，都容易导致尿潴留，使尿酸增多，这些因素都可导致尿酸高。
尿酸高的原因
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
现如今尿酸高是很常见的现象，发病年龄也趋于年轻化，与平时的饮食习惯有很大的关系，这种尿酸升高的情况称为高尿酸血症，查肾功能提示尿酸大于420umol/L。导致尿酸升高考虑两个问题，第一是体内尿酸生成过多，第二是尿酸排出障碍。主要原因还是平时饮食习惯欠佳，比如高嘌呤视物摄入过量，熬夜饮酒以及运动后喝水少导致的。可以改变生活方式，用点促尿酸排泄的药物。
尿酸高的原因及治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
出现尿酸高的因素，主要和两个因素有关，第一是尿酸排出功能有障碍，长期尿酸蓄积导致的；第二是尿酸生成增加，考虑和不良的饮食习惯有关，高嘌呤饮食以及大量饮酒导致的。平时需要控制饮食，避免摄入高嘌呤的食物，比如大豆、动物内脏等，禁止饮酒，平时适当运动，加强饮水，避免出现感染的情况。尿酸值过高会导致痛风性关节炎，需要服用降尿酸或者促进尿酸排泄的药物，别嘌醇、苯溴马隆都是比较常见的。
尿酸高什么症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的话可以分为无症状的和有症状的高尿酸血症，当发现尿酸升高，且没有其他的伴随症状的，可以定期复查尿酸值，避免高尿酸食物饮食；有些尿酸高的情况，可以伴随大关节的疼痛，严重者可有关节变形，比较常见的痛风性关节炎，主要表现为大关节的疼痛，比如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节、指间关节等，会伴随红肿热痛，后期还会出现不同情况的痛风石，需要及时复查肾功能，予以对症治疗。
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