专家问答

尿酸高好不好治疗

2020-02-19
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

由于当代社会环境的变化以及人们饮食习性的改变，患尿酸高血症疾病的人群越来越多，而此病是能够引发病人身体出现一系列不适反应的，其中痛风便是较为常见的并发症，而痛风的发生还会对人体的肾脏以及关节等产生比较大的伤害，因此需要积极配合治疗。

患有高尿酸血症的病人能够服用这两类药品达到降低尿酸值得目的，一类是能够降低人体尿酸产生的药物：非布司他等，而另外一类药物是具有促进尿酸排出体外作用的苯溴马隆。

在服用这两类药品之前，要先对自身肝肾功能做个详细检查，而且服用具有促排效果的药物，还要对泌尿系统做个检查看是否有结石形成，并且服药期间多喝水。

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正骨治疗腰椎间盘突出效果好不好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
正骨治疗措施有助于改善腰椎关节紊乱或脱位，并能起到或多或少的缓解作用。如果是处于早期阶段的腰椎间盘突出症患者，建议采取正骨治疗措施。然而，具体效果好不好是不一定的，因为每个人的情况都不一样。患有腰椎间盘突出症的患者通常会导致腰部酸胀和不适，或活动后愈发疼痛，还会引起腿部麻木，或放射性疼痛等许许多多的症状。有些患者适合通过正骨来治疗疾病，但有些患者可能通过正骨没有十分明显的作用。因此，如果是患有腰椎间盘突出症的患者，应该及时前往医院的专门门诊进行腰椎ct检查或核磁共振检查。之后再根据医院的检查结果，针对性的采取一定的治疗措施，包括保守治疗或正骨治疗措施，也可以通过手术对腰间盘突出进行治疗。
尿酸高应该怎么治疗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
高尿酸是导致痛风的最主要的病因。治疗尿酸高可以从以下两个方面进行：1、要注意控制饮食。高尿酸大多是由于患者体内的嘌呤代谢紊乱造成的，因此建议患者在日常的生活中应当注意控制此类事务的摄入，比如鸡蛋黄等都是要少吃的，也要注意少喝汤。最后如果患者有吸烟饮酒等情况的话也要注意戒除，要注意尽量的控制体重。2、患者可以使用相关的药物抑制尿酸。常用的药物有嘌呤醇和非布司他等，另外患者也可以考虑使用促尿酸排泄的苯溴马隆等促进尿酸排出体外。最后如果患者痛风的症状比较严重的话应当注意及时就医治疗，以免延误病情。
尿酸高的原因及治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
出现尿酸高的因素，主要和两个因素有关，第一是尿酸排出功能有障碍，长期尿酸蓄积导致的；第二是尿酸生成增加，考虑和不良的饮食习惯有关，高嘌呤饮食以及大量饮酒导致的。平时需要控制饮食，避免摄入高嘌呤的食物，比如大豆、动物内脏等，禁止饮酒，平时适当运动，加强饮水，避免出现感染的情况。尿酸值过高会导致痛风性关节炎，需要服用降尿酸或者促进尿酸排泄的药物，别嘌醇、苯溴马隆都是比较常见的。
骨科疾病有哪些好的治疗方法
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
当患上骨科疾病之后，如今比较先进的治疗方法就是肌骨的联合治疗模式，不至于发生腿疼之后，不清楚应该去骨科，针灸科，理疗科或者按摩科等，还需要反复就医，并且也没有找到更好的治疗方案。通过肌骨的联合方案进行改善，能够综合性进行治疗，就像选择运动或者理疗的方式进行改善，还能选择传统的方式或者整体的方法治疗。并且目前从临床上面来说，对于这种疾病主要就是治疗，以及做好预防的工作，针对这些治疗方法也在不断的跟进之中。
尿酸高吃什么药效果最好？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗尿酸高的药物有不同的治疗机制：一、抑制尿酸生成，代表药有别嘌醇、非布司他，两药的使用各有优缺点，别嘌醇降酸效果明确但不良反应也较多，易损伤肝肾功能，也有发生过敏反应的。非布司他的降酸效果也显著，但是价格高昂，但不良反应较轻。二、促进尿酸排泄，代表药苯溴马隆，由于可以促进尿酸在肾脏的排泄，会易形成结石，故肾脏功能不好的应慎用。
尿酸高的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致尿酸高的原因，主要有体内嘌呤物质新陈代谢发生紊乱，使尿酸合成增多，还有使体内的嘌呤物质代谢紊乱，使尿酸排出减少，或者是由于两者同时存在。比如引起体内嘌呤物质代谢发生紊乱，尿酸合成增多的主要原因是由于过量摄入含有嘌呤的物质的食物，比如海鲜、酒精，容易导致嘌呤类物质代谢紊乱，使尿酸合成增多。如果患有肾病的患者，比如肾小球分泌受到抑制、或者是肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多，比如，糖尿病的患者给予脱水治疗或者利尿剂治疗都可以使尿酸生成增多。另外，还可能由于这两种因素同时存在，也可以导致尿酸增多。比如遗传性乳糖不耐受的患者、比如缺乏葡萄糖六磷酸酶的患者，都容易导致尿潴留，使尿酸增多，这些因素都可导致尿酸高。
尿酸高吃什么药降的快
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高需要服用降尿酸的药物，这类药物包括别嘌醇和非布司他，这两种药物可以有效的减少尿酸的生成，同时配合促进尿酸代谢的苯溴马隆效果就比较好。其中非布司他是推荐用药，这种药物还适用于肾功能异常以及肾结石的患者。苯溴马隆虽然有很好的促进尿酸排泄的功效，但是它不适合合并肾结石的患者服用。在使用苯溴马隆治疗的同时，建议配合碱性药物小苏打，能够有效的避免尿酸沉积在肾小管引起肾脏损伤。
尿酸高的原因和治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的原因是人体内嘌呤代谢出现障碍，尿酸积聚在体内代谢不出去，血液中的尿酸值显示高于正常值。治疗尿酸高主要是控制食用含有大量嘌呤的食物，比如动物的内脏、牛肉、羊肉和带壳的海鲜。有痛风结节和痛风性关节炎的患者要多饮水，每天的饮水量要超过2000毫升，饮食要少盐，忌酒。可以口服秋水仙碱、别嘌呤醇和非甾体抗炎药止痛。
尿酸高的治疗办法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
患者体内大量分泌嘌呤物质，经过体内分解，就容易产生大量的尿酸，不及时处理治疗，就很容易引发高尿酸血症。对于治疗尿酸过高，主要是通过药物和饮食调整来进行治疗，其中，可以选用一些苯溴马隆、丙磺舒，还有黄体酮等抑制尿酸分泌的药物进行改善，同时在日常生活中，注意多喝水，多排尿，这样能有效的加快体内尿酸的排出。饮食方面注意不要经常吃一些动物的内脏，这类食物中含有大量的嘌呤物质，能让尿酸高的现象加重。通过以上方法，尿酸过高的症状还是得不到缓解的话，可以再服用一些碱性的药物进行辅助治疗，体内的含碱量增加也能有效的抵制尿酸的分泌。患病期间一定要特别注意，不要大量饮酒，避免病情加重。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
每天喝枸杞水好不好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
每天喝枸杞水好不好，要看具体情况。枸杞主要功效是滋补肝肾，明目。可用于治疗肝肾阴虚、早衰。临床常用于治疗视力减退、内肿视物模糊、头晕目眩、腰膝酸软、遗精、失血、耳聋、牙齿松动、须发早白、失眠多梦、肝肾阴虚、潮热盗汗、解渴等症。每天喝枸杞水更适合肝肾阴虚者。而不适合湿热或或者不存在肝肾阴虚的人。
腰椎间盘突出有什么好的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出，可以采用保守疗法或者是手术治疗。如果患者病史大于三个月，在做了保守治疗之后没有效果，并且在平时经常复发，而且疼痛情况特别严重，那么就可以采用手术治疗。这类患者通常下肢症状明显，比如难以行动或者是睡觉的时候必须要采取强迫体位，通常都还存在着马尾神经受压的表现。手术的具体方法要根据患者的情况来决定，一般常用的是显微椎间盘摘除，还有就是显微内镜下的摘除等。
尿酸高吃什么药可以降下来
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果尿酸过高想要降下来的话，可通过两种方法，第一、将减少尿酸的产生。第二、促进尿酸排泄。可以用抑制尿酸的药物治疗，比如别嘌醇或非布司他。服用这些药物的时候，应该先从小剂量开始，然后再慢慢增加药剂，这种药有副作用，比如会过敏或产生皮疹，非布司他会对肝脏造成损害。平时可以多喝一点水，多喝水可以促进尿酸排泄，也可以使用促进尿酸排泄的药，比如苯溴马隆以及丙磺舒。如果患有尿酸高的时间长，还有可能会形成结石，一旦变成了肾结石，会对肾脏造成很大伤害，我们平时可以多喝一些碱性较高的饮料，比如苏打水。
耳鸣有什么好的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
        目前来说耳鸣并没有特别行之有效的办法，但是耳鸣的治疗还是有很多办法可以去想的。首先这个耳鸣我们要针对病因治疗。像这个高血压或者糖尿病，或者说这个听神经瘤这样的病人需要治疗原发疾病，高血压、糖尿病这病控制了，他这个耳鸣的症状就会减轻或者消失。还有一些其他的疾病，比如说这个分泌性中耳炎的病人，还有其他慢性中耳炎的病人，把这个炎症控制了这个耳鸣也能得到，大多数情况下能得到有效的改善。除了这个治疗本身疾病以外，另外耳鸣还可以有一些很好的很多中成药或者是中药去治疗。这个中药的治疗的原理，主要是一个是扩张血管，促进耳部的血液供应。          第二个，就是有一些中药或者是中成药，可以按照中医里面的理论，比如说滋补肝肾，比如说滋肝潜阳这些理论，也可以得到一个很好的治疗效果。       第三个，西药治疗耳鸣也是有一些药物的，比如说增加耳朵血液供应的这个西比灵，还有敏使朗，这些都可以有一定的效果。另外除了药物治疗以外，这个耳鸣的病人一定要进行行为的调整。首先一个是不能劳累，不能熬夜的。熬夜的概念是什么？这个我们在，我们的老祖宗在几千年以前就有定论了，大概是11点之前睡觉就不算熬夜，11点以后睡觉就算熬夜，这个睡觉的时机很重要，睡觉不管是要讲究时长，还要讲究时机，不能超过11点钟睡觉，这是第一点。第二点，现在人一般都是脑力劳动很多，所以这个耳鸣的病人我们一定要提倡要多参加体育运动，多参加锻炼。这个锻炼运动以后，除了让我们心情好一些以外，还可以促进我们的睡眠，促进内耳的血液循环，这些也对整个治疗有非常大的帮助。       第三个，耳鸣治疗还可以做一些其他的尝试，比如说我们睡觉前泡个热水脚，这个不是在，正规的教科书上不是治疗办法，但是在很多病人身上试用以后，很多病人反映这个方法对改善耳鸣是有很好的帮助。具体的原理它在中医里面它是有一套理论来解释的，在这里我就不详说了。还有这个耳鸣还可以进行其他的调整，比如说冥想，或者是我们老祖宗叫气功，它也是一种冥想的方式之一，这个也可以让我们植物神经系统进行调整，对治疗耳鸣也会有帮助。还可以做一些耳保健操，进行耳朵的按摩，或者说进行耳朵的一个击打，也可以帮助这个耳鸣的康复。这个具体是哪一种办法有效，需要在，不同的病人，需要在时间中间去尝试。然后这个耳鸣的治疗周期它是要比较长的时间，最少要两周以上，比较顽固的可能要两三个月，或者说几个月才能见到一些效果。那么这个时候病人的信心是很重要的，你一定要有信心治疗这个病，它才能比较好的效果。另外治疗耳鸣的时候，如果说治疗了一段时间，病人还是效果不好，那么这个时候还是建议做一些相关的检查，排除一些其他的疾病。比如说很多人耳鸣它不是耳朵本身的问题，比如说他如果是鼻子里面长肿瘤，我们叫鼻咽癌，这个病它可以引起耳鸣。这个时候你单纯治疗耳鸣，它是解决不了问题的，那么这个时候就要看一看耳朵本身以外有没有其他的问题，这个一定要到医院去做详细的检查才能确定。
尿酸高治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
男性的血尿酸正常值为237.9到356.9微摩尔每升，女性为178.4到297.4m微摩尔每升，当尿酸水平超过390微摩尔每升，就被确诊为高尿酸血症。尿酸高的治疗主要是通过药物来达到治疗目的，比如服用抗氧化的药物抑制氧化，这个治疗方法可以减少80%的尿酸来源，是一个比较有效的降尿酸的方法。除了要控制内源性尿酸也要想办法减少外源性尿酸，外源性的尿酸大概占到了20%，主要是饮食造成的。只要在饮食中避免食用动物肝脏、鱼皮、海鲜等嘌呤含量高的食物，就能有效的预防痛风发作。
治疗尿酸高的药物有什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患有尿酸高的人群，一定要注意少吃嘌呤饮食，并且多喝水，每日尿量最好打在两千毫升左右。另外治疗高尿酸血症的药物有以下几种。1、抑制尿酸生成的药物，比如常见的非布司他片或者别嘌呤醇片。2、促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆片，并且在服药期间一定要大量饮水。3、服用以上药物的时候，也可以同时服用碳酸氢钠片。
尿酸高的克星是什么呢
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
健康的生活方式就是尿酸高的一个克星，还有就是有效的一些药物方式治疗。尤其是最近这几年，人们的生活水平在不断的提升，所以高尿酸症的病人也是越来越多了，而且还会伴有肥胖的情况，有一些患者会发展成为了痛风。因此必须要注意改掉自己平时不好的一些生活和饮食方面的习惯，尤其是要注意多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜瓜果之类的，而肉类过于油腻的东西要尽量少吃，还有平时要注意多锻炼身体。再者患者可以使用降尿酸的药物，像是非布司他，能够进行相应的治疗。
尿酸高对身体有影响吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
人体尿酸值高对身体是存在影响的，尤其长期性出现尿酸高情况，会导致身体关节以及关节周围的组织发生沉淀，从而引发痛风等关节疾病，甚至还可能损伤到内脏，比如肾结石等。当然也可能会引发动脉硬化，使高血压等疾病得到加重。针对有尿酸高的病人，日常要注重养成良好的生活饮食习惯，也可在正规指导下进行积极的药物治疗，同时还要控制饮食，并且戒烟戒酒，不要有暴饮暴食的习惯，注意不要吃嘌呤高的食物以及碱性食物，饮品等，注意多喝水，有助于排尿促进尿酸的排出。不要过于劳累，避免精神紧张等，患者可配合相应的药物治疗，起到降低尿酸的目的。
尿酸高的危害有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高的危害有很多高尿酸血症不仅能够造成急性关节炎以及痛风等发作，可能还会引起尿酸性肾病、肾结石、痛风石等。引起尿酸高的原因，可能是因为尿酸合成增加及尿酸排泄减少，引起的一种代谢性疾病，另外和患者的年龄、肥胖、脂代谢紊乱、喝酒以及心血管疾病等都有一定的相关性，同时含和多种血管疾病有密切的关系，常见的有高血压、糖尿病、心功能衰退、冠心病、脑卒中、慢性肾脏疾病等，如果尿酸过高，容易引起高尿酸血症以及冠心病，同时可能还会增加二型糖尿病的发生风险。总之高尿酸的危害比较大，患者如果一旦被明确诊断为高尿酸时，要积极配合医生的治疗，体内的尿酸达到标准的程度，来预防痛风、心脑血管、糖尿病高血压等发作，尤其是对于高龄、肥胖、有高血压病史的男性患者，需要定期到医院做好随访。
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