专家问答

大便是黑色的怎么回事

2020-03-22
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

一、首先要考虑食物的颜色，引起大便性状的改变。一般来讲，如果在最近三天有进食猪血、鸭血、鸡血等血制品和含铁、含铋剂比较高的食物或药物，都会引起大便颜色呈黑色。

在停止禁食上述食物和药物三天后，大便颜色就恢复为黄色。

二、在排除这种情况后，多考虑胃或肠道有出血，需要先做大便常规加隐血实验明确，隐血实验呈阳性则提示胃或肠道有出血。

再根据病人是否有上腹部和下腹部的隐胀、隐痛等不舒服来决定做胃镜或肠镜检查。

一般来讲，如果是上腹部的隐胀不舒服或者有隐痛，都考虑是胃方面的问题，需要做胃镜检查来明确；如果是下腹部的不舒服，则需要做肠镜检查来明确。

引起大便呈黑色最常见的胃肠道的疾病有：消化性溃疡、胃糜烂、溃疡性结肠炎、以及小肠结粘膜破裂出血。

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粪便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现黑色的便便，主要有以下几种原因造成。第一，与进食的食物有直接的关系，比如说近几日吃了过多的动物内脏，动物的血液，或者是含有大量绿叶蔬菜，比如说菠菜含铁的成分比较多，这些是可以造成黑色大便的原因。第二，和一些药物有直接的关系，比如说服用了治疗胃部疾病的药物，铋剂，或者是果胶铋这些药物，都是可以引起黑便的情况。第三，就是由于消化道疾病所导致的黑色便便，比如说，胃炎，胃溃疡，十二指肠炎，二指肠溃疡，胃部的肿瘤，也是可以造成黑便的。
粑粑是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
粑粑呈现出黑色其实就是大便黑色，造成大便黑色的原因主要有两个，一个是服用了可以导致大便呈现出黑色的食物或者是药物，比如血液制品，比如血豆腐吃进去，容易导致大便呈现出黑色，某些药物，比如铁剂等服用后也容易导致大便黑色。除了食物和药物因素，大便黑色常常是以内消化道内出血造成的，大便中含有血液，所以呈现出黑色，比如胃溃疡出血、胃的恶性肿瘤出血等。发现大便黑色需要积极寻找原因，积极采取措施。
拉肚子是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是黑色的，第一种情况是，进食了黑色的食物，例如比较常见的黑豆、黑米或者是一些深绿色的蔬菜，这些都会让大便呈黑色。另外一种比较严重，属于消化道出血，尤其是上消化道出血，血液通过大便排除后，已经被氧化，呈现黑色，但是这种情况要看是否有腹痛情况的发生，一般腹痛明显，大便次数增多，那么久要考虑是否有胃溃疡或者是十二指肠溃疡，同时也要排除一些其他疾病导致的上消化道出血的情况。一般腹痛难忍，拉肚子的情况加重，最好还是到医院进行检查。
拉大便是黑色是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现黑色通常会是以下几个原因导致：一、服用过某些颜色为黑色活性炭沫或铋剂，或是服用过某些中成药，还有可能食用过桑葚果酱或杨梅果酱等黑色的食物。二、服用过铁剂或吃过某些动物血，比如鸭血和鸡血等。三、体内上消化道出血导致，上消化道出血时血液会在胃肠道和食管中分解出铁离子，铁离子和细菌结合产生硫化物，形成的黑色的硫化铁导致。
上厕所大便是黑色的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现出黑色，可能是以下几种原因造成的。1、上消化道出血。这是造成大便黑色的重要原因，胃出血、胃溃疡出血、胃炎出血等等都可以导致大便出现黑色。2、血液系统疾病。再生障碍性贫血、血小板减少、白血病、血友病等血液疾病，都可能会出现黑便。3、鼻出血、咽喉出血、牙龈出血发生之后，如果将血液吞入消化道，也可能会导致黑便。4、食用了猪血鸭血等血制品。5、吃了某种药物。比如药用炭、枸橼酸铋钾等服用后都可能会出现黑便。6、服用铁剂后也导致黑便。
早上大便是黑色是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上大便颜色为黑可能有以下两种原因：1.食物或药物导致。如食物中含有深色色素，治疗贫血的铁剂、治疗胃病的枸橼酸缘铋钾等都会造成黑色大便。2.疾病导致。痔疮、肛裂、胃溃疡、肠胃肿瘤、小肠出血、肠结核、肠息肉等肠胃肛部位疾病，会导致黑便。建议去医院做潜血实验，判断大便里是否带血，经常大便带血要尽早进行胃肠镜检查，及时积极治疗。
为什么大便是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色很多，黑色是其中一种。大便是黑色的原因有很多。最大的一个原因是和血液里面的三价铁离子有关系，三价的铁离子，正常情况下是红色的状态。但是三价铁离子经过肠道，被还原成二价铁，就导致血液从红色变成了黑色。这也就是为什么消化道出血患者大便会发黑的原因。除了这个原因以外，大便发黑还可能是其他方面的原因，例如患者食用了动物的血液或者肝脏。服用药物也会导致大便变黑，例如枸橼酸铋钾，因为这个药物中含有铋剂，铋剂会导致出现舌苔发黑、大便发黑的情况。总结，大便发黑原因有很多，最好去医院做一下大便常规的检查，查出原因才能有正确的治疗方案。
拉屎是绿色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常情况下大便应该是褐黄色的，且成型。当大便变成绿色时，要考虑跟进食的食物有关系。饮食中有很多食物中含有叶绿素，在食用这些绿色蔬菜之后，经过消化就会导致大便的颜色变成绿色。除了食物之外，还有一些药物也会影响大便的颜色，比如说服用补铁剂之后。此外就要考虑是消化不良的问题，这种情况下大便是酸性的，在肠道中被氧化之后，也会导致大便颜色发绿。还有一些肠胃炎患者，肠道菌群失调，大便的颜色也可能呈绿色。
拉出来的屎是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若人体解出的大便颜色呈黑色，多与近日饮食有关，其中食用生物血液较为常见，比如羊血、猪血等，若是饮食原因导致大便颜色发黑，是不需要担心的，在停止食用动物血液一两天后，大便颜色便会恢复正常。不过大便颜色发黑，往往也与服用药物有关，此时可以先停止服药，然后观察1-2天大便颜色是否会恢复正常一般来说服药导致大便颜色发黑，也是不需要过于担心的。不过人体若有消化道出血现象，患者的大便颜色是会呈黑色样的，针对这个情况需要及时就医诊治，切不可不重视而导致病情加重。患者可到医院进行胃镜检查，检测一下出血量，进而针对性治疗。
痰黑色的是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果痰是黑色的原因有以下几点，第一所居住的地方附近空气污染比较严重。空气污染比较严重的话，在呼吸的过程中就会吸入一些黑色物质，这些黑色物质就会深入体内，在吐痰的时候，痰就会呈现黑色。第二可能肺部有寒气。天气比较寒冷的时候，不注意保暖，体内的寒气就比较重，时间长了痰就和体内的寒气结合，那么弹的颜色就会变成黑色的。第三长期吸烟痰容易变成黑色。在吸烟的过程中，香烟里面含有烟焦油，呼吸时会粘住阴沉或者杂质，痰就变成黑色的。
大便为什么是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色是黑色的可能是生理性的也可能是病理性的，但是病理性的需要治疗。生理性的黑色的大便，最主要是食物性或者药物性导致的。食物性的色黑，是因为人体吃了颜色比较深的食物，比鸭血、羊血、猪血等各种血液制品；药物性的色黑是因为服用了导致大便颜色发黑的药物，例如含有保护胃黏膜的各种铋剂药物，和补铁的各种铁剂药物。除了生理性色黑，就是病理性的色黑，病理性的色黑的原因是患者上消化道出血，所以大便色黑。一些血液系统疾病、还有肝硬化、肝癌、十二指肠、食管糜烂等疾病都会导致大便变黑，病理性的大便色黑需要去医院检查一下，查出原因，确诊疾病以后进行正确的治疗。
大便是黑色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的原因有以下几点：（1）日常饮食及药物的影响。当进食血制品或含铁过高的食物时，可以出现排黑便的情况；某些药物如胶体果胶铋、胃铋镁等含铋剂的药物，亦可以导致大便的颜色变黑。（2）排除上述情况外，当化验便出现潜血阳性的时候，考虑存在上消道出血的可能性较大。其常见疾病有十二指肠溃疡、出血性胃炎或肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂导致出血症状。具体病因需要完善纤维胃十二指肠镜检查，建议及早就医，明确诊断。
大便里有血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
发现大便带血，首先需要弄清楚具体的情况。主要看是有黑血还是大便里面夹杂有鲜血，或是血液在大便外层附着。不同情况的大便带血，它的引起原因是不一样的。通常来说，如果是大便里面带有暗红色或者是黑色的血液，会和上消化道出血有关系，常见的包括十二指肠、胃、食管等部位出血。这种情况的出血，血液在肠道里面停留的时间比较长，并且消化的过程当中也会经历很多的化学反应，因此在排出的时候会呈现出黑色。而如果是新鲜的血液，通常和下消化道出血有关，像是肛裂、肛漏、痔疮等。
拉的大便是黑色的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者的大便等出现亏损时，首先要考虑近几天是否服用黑米，黑木耳，中药等发黑色物质以及黑色中成药材。如果没有这种原因，患者需要考虑是否可以服务动物的血液或者内脏等，因为动物的内脏和血液都会导致大便的颜色变成黑色。如果还不是这种原因，可能是患者的消化道内部是否存在出血的可能性，消化道内部的出血量如果在24小时内超过50毫升就会出现肉眼的黑便。如果患者的大便呈现的是黑色，而且在同时还会有头晕和心悸的伴随，这时就可以确诊患者是存在消化道内部出现的，患者需要到医院进行进一步的检查消化道内出血的原因然后对其进行治疗。
拉大便是黑色的是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大便呈黑色主要有两个原因所致，一个是生理性因素，另一个则是病理性因素。生理性因素主要与饮食或药物有关，比如吃了血豆腐、铁剂、含有铋剂的药等。病理性因素引起的话，多数是因为消化道出血所导致，建议及时就医，查明病因，对症治疗。
女性经期量少而且色黑是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致女性月经量少而且颜色发黑的原因有很多。比如一些女性的子宫发育比较小，因此就会导致经量过少；还有一些女性是由于激素分泌紊乱，导致激素分泌量过少，这样也会引起经量过少。还有一些女性在怀孕做人流导致刮宫次数过多，导致其子宫内膜变薄，也会导致经量过少。而经量过少而且颜色发黑，可能大多是由于近期脱落的内膜在其子宫内残留时间过长，然后在排出后就会出现颜色发黑。对于经量过少颜色发黑还有可能是女性患有一些妇科炎症而导致。
大便是黑色的是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常的大便应该是黄色或褐色的，一般1~2天左右就会排一次了，如果大便是黑颜色，同时还有全身乏力，头晕和出冷汗的情况，有可能是上消化道出血。如果近期吃了动物血或者喝了铁剂，也有可能导致大便发黑，口腔、鼻咽喉、呼吸道出血也会导致黑便。消化道之所以出血，最主要的原因如下：一、消化性溃疡。二、食管静脉曲张破裂。三、胃癌。四、糜烂性出血性胃炎。一旦大便出现黑色，要去医院做检查，找出病因再治疗。
眼睛周围黑是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
内分泌失调或者是饮食不健康，都有可能造成色素沉着和皮肤暗黄，从而导致患者的眼睛周围发黑，如果患者身体内缺乏维生素，也会造成眼睛周围发黑。患者在日常生活中要有一个健康的生活习惯，不熬夜，少玩手机、电脑等电子产品，早睡早起，平时多吃一些新鲜的水果蔬菜和粗粮，补充维生素和营养物质，同时要保持一个积极良好的心态，学会控制好自己的情绪，不轻易生气和难过，这样有利于消化代谢和促进血液循环，可改善眼睛周围发黑的症状。眼睛周围黑可能是黑眼圈，主要由于患者经常熬夜造成的，此类患者需要保证有充足的睡眠时间即可，同时也要加强体育锻炼，增强机体免疫力。
咳出來的痰是黑的怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳出黑色的痰可能是因为肺部感染所造成的，多是由于患者长期吸烟或者处于油烟多的地方，所造成的气管粘膜上皮出现损伤，从而不能让肺部正常的排出吸烟所造成的烟尘以及灰尘等，久而久之就会形成黑色的痰，出现气管感染的情况。患者需要对痰液做细菌培养，还需要做药物过敏的实验等检查项目，然后可以根据病原体进行适当的抗生素治疗。有抽烟习惯的患者还要进行戒烟，改善生活环境，这样就有利于改善肺部的器官功能。
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