专家问答

什么是五十肩

2020-03-25
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陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

所谓的五十肩主要是指肩周炎，由于肩周炎好发于中年人，一般在50岁左右，所以称为五十肩。

主要是肩关节周围的韧带、挛缩、关节囊出现粘连导致的，从而引起肩关节周围有明显的压痛、疼痛，并且会导致抬肩功能的受限，严重影响患者的肩关节功能。

如果疼痛明显还会影响病人的生活质量。在出现五十肩以后，平时要多注意保暖，避免受凉，还应加强肩关节部位的功能锻炼，以牵拉开粘连、关节囊和挛缩的韧带，从而使肩关节功能恢复正常，在肩关节功能恢复以后，肩关节部位的疼痛也会随之消失。

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五十肩有哪些症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
五十肩也是属于肩周炎，主要会发生于50岁以上的中老年人，主要会使患者间关节周围的韧带出现粘连等，并且会使肩部伴有疼痛或者压痛的现象。在生活当中抬肩时也会牵拉关节囊导致肩关节疼痛加重，其次在抬肩活动中也会受限，在发生疼痛时主要会在肩关节的前侧或者后侧。这种疾病也主要是跟无菌性炎症刺激所致，平时也要经常做加强肩功能，如果疼痛比较严重时，也是需要采取一些药物来治疗，并且要避免受凉。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
肩周炎是什么病呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
肩周炎是一种比较常见的疾病，它称为肩关节周围炎、五十肩、冻结肩等，当出现肩周炎之后可能会产生关节疼痛，功能受限，肌肉萎缩等各种问题，而且这种疾病好发于50岁以上的中年人。当机能开始退化的时候身体比较容易受损，肩周炎是肩关节囊、肩关节周围组织退化损伤引起的无菌性炎症。
什么是轻微的冠心病
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化病变而引起的血管管腔狭窄，或者是阻塞，造成心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病。临床上常分为稳定型冠心病和急性冠脉综合征，轻微的冠心病，是指稳定性冠心如劳力型心绞痛，是指患者处于静息状态，没有心绞痛发作，经常在活动后或工作后出现心绞痛发作症状，休息后或者是含服硝酸甘油后，症状可在五分钟内明显缓解，这种冠心病称为轻度冠心病，是指冠状动脉狭窄的程度在50%到75%之间。
什么是腰椎间盘突出
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病，它主要因椎间盘发生退行性变之后，在外力的作用下，纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、血管、脊髓等引起的腰痛或下肢坐骨神经痛等。其中，第4-5腰椎间盘承受人体力量最大，容易突出。腰椎间盘突出可两侧同时突出、单侧突出，也可后部、中央发生突出，突出方式不同，症状表现也有所不同。此外，腰椎间盘突出在20-40岁的年轻人中更常见，男性多于女性。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
快速治疗50肩的方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
想要快速治疗五十肩，通常是以药物治疗为主，若疼痛严重，可用消炎的药物，或者接受激素的注射。这些方法能够有效的降低痛处，但会有一定的副作用，因为大部分消炎药物都会影响胃部，引起胃部的不适，甚至出现胃痛症状。局部注射激素，能够降低肩颈的炎症和水肿，缓解肩部的疼痛，但激素会降低肩颈的韧性和强性，所以使用次数不宜超过两次，以免过多次数的注射，导致增强肩周的风险。在生活当中患者可使用冰片冰敷在患处，每次十五分钟，能够起到缓解疼痛的作用。在睡觉时要避免举高手，当疼痛缓解时，患者可以尝试做全身和局部的伸展运动。
五十岁男人应该怎样提高性功能
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一、坚持补锌、补硒，锌、硒合力能够提高男人精子活力和精子质量，缩短精子液化的时间，有效的促进生精功能，提高免疫力。比如适当多吃些海味类食物，因为海味含锌多，对于增强性欲非常有益。二、规律锻炼，运动对性爱有积极的促进作用，坚持规律运动的人，反应敏捷，抗病能力增强，器官老化缓慢，体质强就会减缓性功能的衰退。三、重视外表，年纪大并不意味着保守陈旧，五十岁仍然可以保持年轻的心态，注重外表，保持对女性的爱慕，也能刺激体内性腺分泌，维护和保持性机能。四、谨慎进补，有些男性为了减少性功能退化，可以在医生指导下适当进补，但要对症用药，有些补药是壮阳的，而大多中老年男性是阴阳双虚体质，一味的壮阳会造成阴阳不平衡，很难维持正常的性功能。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是偏执型精神分裂症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
偏执型精神分裂症也是精神分裂症的一种，但是一般发病的年龄比较晚，大部分患者的首次发病年龄在三十岁左右。这种病症主要的表现就是出现妄想和幻想，而且伴有相应的行为障碍。该病患者的早期妄想往往联系现实生活，所以并不会影响其他无关的精神活动，也就可能会耽误病症的诊断和治疗时间。所以患有偏执型精神分裂症的患者大多都已有稳定的工作，而且在病前的表现不错，也有家庭和子女。而偏执型精神分裂症的治疗效果和病症本身相关。通过一段时间的治疗干预，急性发病者的情况会比缓慢发病者的情况更好。
什么是肝脏
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏的位置在人体的腹腔右上部，主要在右季肋区还有腹上区。一般而言，成人的肝在右肋弓的下边缘，不能够触碰到。但是未满七岁的儿童大概可以在此处触碰到两厘米的肝脏。人体的肝脏可以分成左右两叶，左叶相对更薄而且更小。肝的上面贴近隔膜，而通过投影，肝的最高点位于右边锁骨的中线位置和第五肋持平。事实上，肝脏的前缘被成为肝下界，右侧的形状和人体的右肋弓基本一致。肝的下面并不平整，而且在中央位置有一个横向的凹陷。这里就是俗称的肝门，肝固、动脉、肝管、肝门静脉都位于此处。肝脏还是人体内最大的腺体，成人的肝脏约为1250克，呈红褐色。如受到暴力击打，肝脏很容易破裂并导致出血。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
什么是肝肾阴虚
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肝肾阴虚从字面意思不难理解，其实也就是肝脏以及肾脏的阴液不足，而使得患者在身体上出现一系列症候。临床上的主要表现就是患者在午后会出现有潮热，除此之外，临床常见表现还有五心烦热、面赤颧红、小便黄赤、苔少质红、口渴但又不想多喝水、大便干结难解、耳鸣、头昏目赤、腰肌酸软、眩晕、脉细数等等。一般出现这些情况，需要通过中医进行调理，可以适当的吃一些能够有效滋补肾阴的药物，服药期间要多观察自身身体变化，及时根据具体情况调整用药。
肩周炎吃什么药物？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肩周炎也叫作肩关节周围炎，在民间人们也叫五十肩。肩周炎是一种自限性的疾病，肩关节会受到活动的限制，所以，肩关节囊、周围的韧带、周围肌腱、周围的滑囊等部位也容易发展为慢性的非特异性炎症。主要应用的药物为非甾体类抗炎药物，可以缓解局部的疼痛进行消炎；其他药物也可以使用活血化瘀的中药，减轻局部的疼痛。
什么是冠状动脉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
医学上冠状位还称为额状位，代表的是体位，实际上就是人体站立位时的个体，是对人体组织，器官更具体化的描述。
什么是核酸
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
核酸存在于所有生物，如动植物、微生物，它是一种遗传物质，其表现形式有核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)，是人体必须有的物质。
人的正常体温是多少以及什么是发热
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人的体温会根据不同的测量位置而变化:腋下:36.0-37.0℃，平均:36.5℃；口腔:36.3-37.2℃，平均37.0℃；直肠:36.5-37.7℃，平均:37.5℃。体温是人体相对稳定的指标。它在正常范围内波动。在正常情况下，体温也会受到一些外部因素的影响，如锻炼、饮食、情绪、环境、时间等。这将对体温产生轻微影响。例如，24小时内的体温变化范围约为0.5-1.0℃，一般在凌晨2-6点最低，下午2-8点最高。人体的体温调节中心是下丘脑，负责调节人体的体温。什么是发热？一般来说，当腋下温度超过37.0℃或口腔温度超过37.3℃时，超过1℃的昼夜温度波动可称为发热。根据发热程度可分为(以口腔温度为标准):低热:37.3-38.0℃；中等热度:38.1-39.0℃；高热:39.1-41.0℃；超高热:41.0℃以上。
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