专家问答

膝盖软骨磨损如何恢复？

2020-02-25
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

严格意义上讲，软骨损伤不可逆，很难修复，因为软骨细胞很难自我修复。

一、可以通过口服氨基葡萄糖胶囊修复软骨，减缓退变的速度。

二、可以关节腔注射玻璃酸钠润滑关节。

三、平时要减体重、多骑单车、游泳等无负重活动，锻炼股四头肌的力量。

四、要中药外洗，减轻软化滑骨炎症等等。

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膝盖软骨磨损怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
有膝盖软骨磨损的问题，患者应该提升关节周围肌肉的肌力，这样有利于保护环节。如果出现的是急性的磨损，造成该位置疼痛难忍，这种情况下需要使用消炎止痛的一些药物。如果使用药物之后，这种疼痛的感觉并没有得到明显的缓解，那么就应该及时前往医院做检查并治疗。其实从严格意义上来说，膝盖软骨磨损是不可避免的现象，因为在人的生理变化过程中，随着人的年龄不断的增加，关节不管是负重的还是不负重的，只要活动使用，那么都会出现不同程度的磨损现象。
发烧了怎么办如何退烧？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧怎么办？如何退烧？当我们发烧时，我们需要做的第一件事是看看是否有其他全身症状，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、咳痰或尿频、尿急、排尿痛、腹痛、腹泻、头痛、呕吐和其他症状，所以我们需要找出发烧的原因。因此，我们可以去医院做进一步的检查，如血常规检查，看看有没有细菌感染或病毒感染。如果是细菌感染，我们必须使用抗生素。如果是病毒感染，我们可以使用抗病毒疗法。同时，我们建议患者多喝水。
膝盖如何保养？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
平时要注意行走的时间，避免长时间的跑步和行走，尤其是在40岁之后，更应该注意膝盖的保护，长时间的选择会导致膝盖部位疼痛。同时做好膝盖部位的保暖，长时间处在寒冷的状态会导致膝盖疼痛，同时也要注意避免长时间的登山和上下楼，否则会导致膝盖受影响大。平时要注意适量的进行运动，可以选择打太极，这是非常有效的锻炼方法，既可以增加肌肉的力量，又能对膝盖具有一定的保护作用，平时要经常的泡热水澡或是进行汗蒸。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
半月板损伤如何恢复
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
半月板损伤是分为等级的，一度损伤和二度损伤，一般采取保守治疗就可以了，通过服用消炎止疼药和活血化瘀的药物就能够得到改善，在急性期时进行冷敷，以及后期进行慢慢的康复训练，就能够使病情得到很好缓解。但是对于三度以上的损伤，需要进行手术修复，手术后必须要做好护理。
高度近视眼如何恢复视力
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视目前在临床上发病的几率还能高，就是说在完全放松的状态之下，平行光线经过了眼球的屈光系统以后，然后在视网膜之前会出现聚焦的情况，这种就被称为是近视。如果是高度近视，这就意味着度数已经超过了600度，想要恢复到原有的视力还是挺困难的，不过可以选择佩戴角膜塑形镜或者还能佩戴框架眼镜，这样对于提高视力都能起到一定的作用。如果真正想要让视力得到恢复，可以做激光近视眼的手术，至于选择什么手术方法，还是要看患者的情况进行分析，只有这样才能让视力恢复正常。
膝盖积液如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。患者一定要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像营养关节软骨的药物，如氨糖以及骨肽，来缓解疼痛，营养关节软骨，促进积液的吸收。如果服用药物未见改善，也可选择进行关节腔内的穿刺抽吸，再局部加压包扎。患者在平时生活中，也要注意休息，避免活动加重病情，对膝关节有更大的压力。
膝关节疼痛可以锻炼吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝关节在运动中极易引起损伤，滑膜炎、肌腱炎、髌骨软化、半月板等等都会引起膝关节疼痛。在临床上，半月板损伤、软骨磨损和骨性关节炎的患者，我们建议前期应尽量卧床休息，避免锻炼导致的关节磨损加重，同时加以热敷进行缓解，疼痛明显缓解方可恢复运动。疼痛剧烈者，医学上选用软骨营养药物和口服非甾体类抗炎药物的方法来减轻病人的疼痛。韧带挛缩往往发生在外伤后期，粘连挛缩的韧带和关节囊限制了膝关节的正常活动，从而导致患者感觉疼痛，在医生的指导下合理的进行屈伸功能锻炼，可以恢复正常关节活动，减轻患者的疼痛。
阳痿应该如何锻炼可以恢复？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
下述为阳痿恢复的锻炼方法：患者应首先进行一些有氧运动的锻炼，如游泳，跑步，以提高自身的身体素质。患有高血脂症的人群应先降低血脂来减少对内皮功能的伤害。之后可进行对盆底功能肌的训练，如收缩肛门运动及提肛锻炼，具体操作是先收缩肛门10到15秒，再放松做十次为一组，一天建议间隔做十组，有利于改善阳痿。
散光眼如何恢复视力？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
孩子喉咙有痰该怎么办，要具体情况具体分析。有一些孩子年龄很小，也没有出现很明显的咳嗽、呼吸不畅等症状，可能只是因为喉软骨发育不全，所以导致喉咙有痰，这个时候不用特殊处理，注意补钙，在两岁至三岁的时候能够恢复正常。如果孩子年龄稍大，喉咙有痰，那么可能存在扁桃体肥大或者是腺样体肥大的情况。孩子会经常清嗓，可能会导致呼吸不畅，而且平时经常咽痛，那么要考虑手术治疗。如果没有这些症状的话，也不用特殊处理，成年后会渐渐恢复的。还有一些孩子存在呼吸道感染，痰液是黄色的，而且还会咳嗽、呼吸不畅，可以使用抗菌素来进行治疗，也可以做雾化吸入治疗。
病毒性肺炎如何预防？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于流感病毒引起的病毒性肺炎，应先接种流感疫苗。在流行期间接触流感病毒时，必须戴口罩，保持室内通风，尽量减少集体活动，注意隔离和消毒，防止交叉感染。对于其他呼吸道病毒引起的病毒性肺炎，应注意严格洗手。这种病毒主要通过空气、飞沫等传播。良好的卫生和清洁工作可以有效防止病毒的传播。为了预防病毒性肺炎，最根本的是增强患者的身体抵抗力。通常，人们应该注意锻炼，增强身体免疫力，以避免外来病原体的入侵。
新冠肺炎如何预防？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
针对冠状病毒直接传播方式的预防措施如下：（1） 需懂得咳嗽礼仪。无论是咳嗽、喷嚏、流鼻涕，一定要用纸张、手帕遮挡，若无东西可用，可用手遮挡，绝对不能污染环境，更不能对着别人喷嚏、咳嗽。（2）人与人之间接触时，要保持1米以上的距离，尤其是面对面谈话时，尽量避免各类聚会。（3）对疑似罹患传染性疾病的人，应及早隔离。（4）不探视疑似罹患传染病的病人。
预防新冠肺炎该如何消毒？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
新冠肺炎病毒可通过高温或高浓度医用酒精杀灭。冠状病毒对高温敏感，在56℃条件下维持30分钟可有效杀灭病毒，故家长衣物可通过洗净后可通过烘干机等高温消毒。其他日常消毒可使用75度医用酒精进行擦拭消毒。相关消毒方案可参考官方最新指南。
冠状肺炎如何自查？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
冠状肺炎自查：（1）最近是否跟可疑病人接触，有没有去过疫情高发区，周围有没有聚集性发病；（2）症状上来说主要是发热、咳嗽、乏力，也伴有流涕、打喷嚏、胸闷、腹痛腹泻等。如同时出现以上两种情况应及时就医诊断。
中医看待新型冠状病毒如何治疗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中药可以治疗新型冠状病毒，根据不同症状可以使用不同的药物。当肠胃不适时，可以用藿香正气水来缓解。这种药还能有效缓解全身疲劳的症状。此外，发热时，可使用中成药金花清感颗粒、连花清瘟胶囊，还有防风通圣丸。也可与中药如苍术、陈皮、厚朴、藿香、草果生、麻黄等一起煎煮，当寒湿郁肺于疾病早期。在疾病的中期，可以用杏仁、大黄桃仁等药物进行治疗。在疾病的关键阶段，人参和黑顺片可用于治疗。在恢复期，还应使用药物帮助恢复，如法半夏、陈皮和党参。这些药物可有效改善恢复期引起的气短、全身无力和舌苔白。
骨盆前倾如何纠正？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
骨盆减轻，患者可以通过调节相关的肌张力、调节腹部压力来纠正，比如可以通过拉伸等方式，或者也可以通过腹内压做平板支撑，还可以通过肌肉训练，比如燕式平衡、反向卷腹等，除了这几种方法以外，对腰椎的稳定性训练也是必不可少的，为了避免对身体造成伤害，最好是在医生的指导下进行。
阳痿如何治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿是男性患者生殖系统的疾病，在性欲要求情况下不能勃起或者疲软，不能够正常完成性交过程。对于阳痿患者可以考虑药物治疗，口口服中成药、雄激素、伟哥，也可进行阴茎海绵体注射，但是由于注射过程会给患者带来肉体痛苦，因此这种方法并没有普遍应用临床。
如何提高高密度脂蛋白
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
高密度脂蛋白的功能是运输多余的脂质和多余的胆固醇。这是一种很好的胆固醇。一般来说，如果总胆固醇在一定范围内，高密度脂蛋白越高，患心血管疾病的风险就越低。因此，增加高密度脂蛋白的意义非常大，如何升高？第一种情况就是要减肥、减脂，一般来说如果减肥减脂，总胆固醇和低密度脂蛋白会有所下降，高密度脂蛋白会出现升高。第二个要加强运动，锻炼是改善身体代谢功能和高密度脂蛋白的最佳途径。同时，锻炼对改善高甘油三酯和高总胆固醇的问题有很好的效果第三个是合理的饮食，在饮食时增加卵磷脂、dha、epa等不饱和脂类的摄入是增加高密度脂蛋白的方法，比如说深海鱼类，蛋黄，豆类，坚果和其他食物可以吃得更合适，水果和蔬菜也应该吃得更多，以减少动物脂肪的收入，减少油炸食品和富含反式脂肪酸的烘焙食品的摄入量。
如何矫正骨盆前倾
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于骨盆前倾的患者，矫正可以穿负跟鞋，就是鞋呈前高后低的状态，有效的减轻骨盆前倾和腰椎的曲度，如果说病人骨盆前倾的角度比较大，导致有明显的骨盆变形以及便秘，痛经，经期不适的症状，甚至引起颈肩酸痛、腰背痛及慢性疲劳、体寒的情况，严重影响病人的生活质量。出现这种情况，就需要行手术的矫形治疗，已恢复正常的骨盆解剖结构，恢复病人正常的活动，对于骨盆前倾的患者，如果前倾角度较轻，可以使用负跟鞋进行矫正，如果骨盆前倾角度较大，则需要手术矫正。
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