专家问答

手划破了打破伤风吗

2020-02-11
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

手划破了，到底需不需要注射破伤风针剂，需要看手的具体状况，如果手划伤了是一个很大的伤口，伤口比较深，是开放性的伤口，流了很多的血，并且里面可能存在着一些杂物，这种情况一般需要在24小时内到正规的医院注射破伤风疫苗。

如果只是轻微的一点小的擦伤，或者是一个很小的伤口，没有流多少血，并非开放性的伤口，此时不需要注射破伤风，只需要使用消毒水对伤口进行简单的处理包扎就可以了。

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葡萄干吃多了会胖吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
葡萄干吃多了人是会发胖的，它里面含有很多维生素以及其他营养物质，吃葡萄干对人体是会有一定好处的，但是葡萄干里面还有很多果糖，而且热量也非常高，如果吃的太多的话会增胖，因此，不要一次性吃太多葡萄干，而且也不能够长期大量吃，这样会使血糖升高，可适当少吃一点葡萄干。因为葡萄干里面的果糖含量太高了，因此对糖尿病患者以及脾胃不好的患者来讲，吃这些葡萄干一定要慎重，不然会对人体造成损伤。
红枣吃了会胖吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
红枣的营养物质是很丰富的，还可以加强胃肠道的蠕动，具有促进消化吸收的效果，所以肥胖患者吃红枣是不会有什么不好的后果的，而且正常人吃红枣也不会引起肥胖，所以可以放心的吃，不要过量就好。红枣中含有脂肪蛋白质糖类及各类矿物质，其中脂肪含量不高，其他很多元素都是人体所需的。日常可以做红枣桂圆汤，可以补气血，对女性患者帮助很大。每日清晨吃两颗红枣，可以促进消化，预防便秘。
打破伤风针的副作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果人体在受到外伤后，且伤口比较深要打破伤风针避免破伤风等疾病的发生，但是有的患者属于过敏体质，在打了破伤风针之后，可能会出现恶心、食欲不振、浑身没劲等不良反应。一般过敏体质的患者需要进行脱敏注射，如果过敏比较严重，可以换其他药物。在注射破伤风时，需要注意注射部位的清洁。
新冠肺炎治疗好了有后遗症吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
口罩可以洗了再用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
手环可以测血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在市面上出现的大部分手环都有测量血压的功能，但是这种功能并不是十分准确，是通过光电穴传感器骨色骨算血压的高低再通过心电信号收集处理后出现的血压者，这种血压者队员需要时，时刻注意血压高低的患者而言是没有很大的建议性。如果患者需要监测血压高低，还是要使用医学上经常用的听诊法。在使用听诊法测量血压时，是用将压力传到拱动脉时调节袖内压力时测量的血压值。所以说，如果需要测量血压，最好还是在医院进行。
手肿了怎样快速消肿？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
发生手部肿胀，我们需要进行简单检查来判断肿胀原因，外部压力，以及重物导致的手部外伤，在第一时间，我们可以对患部进行冰敷，并且服用一些可以缓解肿胀的药物配合治疗。如果不是外伤导致的四肢肿胀，很大几率怀疑为病理原因导致，比如心脏方面，肾脏方面的问题，还是比较建议去医院做一个具体的检查，查明病因，如发现是心脏肾脏方面的问题导致手部肿胀，则应该及时进行治疗，消退手肿。
有吃奥利司他瘦了的吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
奥利司他属于治疗肥胖症的一种非处方类药物，主要用于治疗中枢神经系统问题所导致的肥胖症。而且对症使用具有较好的减肥效果，所以有许多这类患者通过服用奥利斯塔而达到了瘦身目的。这种药物能够将摄入体内食物中，含有的脂肪成分抑制被机体吸收，并可增加排泄而瘦身减肥。通过合理服用奥利司他，并结合运动锻炼，然后日常饮食少吃高脂肪类的食物，从而就能起到较好的减肥效果。但是也有的患者在服用奥利斯他之后可能会引起一些肠胃道的不适反应，或者肝功能异常，有这类情况则需要及时停药检查处理。
得了破伤风能治好吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
得了破伤风之后大部分的人去医院接受系统的检查以及治疗后是可以治好的，首先要让病人处于一个比较安静以及适宜的环境当中，要减少刺激，尽早的使用破伤风类的对症药物来进行治疗，来破坏风抗毒素中和体内的毒素，避免毒素扩散到神经系统，首先要清理好伤口，要进行消毒，可以用双氧水来进行清洗，尽早的打破伤风针，因为破伤风毒素是可以进入到人体血液当中，以及破坏风神经毒素结合，要尽早进行治疗，减轻病情的严重程度，另外人体也需要补充一定的液体，出现了抽风抽搐以及吞咽困难的话，是需要补充一定的热量，比如维生素、葡萄糖、还有一定的液体、如果病人出现了痉挛或者是肌强直的话，需要使用镇静类的药物来进行控制，比如水合氯醛和安定，帮助病人的肌肉处于松弛的状态，以免病情加重出现肌强直以及抽搐发生。
肺炎好了之后会有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些重症肺炎治愈后会有后遗症。重症肺炎患者会出现严重的肺部感染和明显的肺组织损伤。严重的患者会导致肺部不可逆的变化，如坏死性肺破坏、空洞形成和支气管扩张。重症患者可导致不同程度的肺间质改变、肺纤维化形成和肺功能下降。此外，重症肺炎患者还可伴有不同程度的胸腔积液形成，有时伴有轻度包裹性胸腔积液，或胸膜粘连和肥大严重的肺炎还会对其他器官造成功能损害，如肝脏、肾脏、心脏、中枢神经系统等。即使治愈了，病人仍然需要定期复查。仍有少数病人患有低蛋白血症、营养不良和其他疾病，需要进行巩固和营养支持治疗。
温度计打碎了会不会中毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果温度计坏了，如果及时处理就不容易引起中毒。玻璃水银温度计破裂后，水银会落到地面或室内桌椅等地方，水银会立即形成许多不容易找到的小水银珠。由于汞的沸点较低，容易挥发，汞散发后会蒸发，污染室内空气，并可能通过呼吸道吸入肺部，容易中毒。然而，在家中，如果在温度计损坏后及时处理，家中的通风条件会更好，如果处理的干净，一般不会引起中毒。对于落到地面且无法完全收集的汞，可以戴上手套，并将硫磺粉撒在汞上。汞会产生硫化汞化合物，遇到硫后很难挥发，这可以防止汞挥发到空气中，因此也就不会存在汞污染了。因此，当温度计破裂掉在地上时，我们应该处理掉散落在地上的水银，带一个口罩来处理它，并打开一扇通风的窗户，让水银尽快被散发出去。这样，打破温度计一般就不会引起中毒了。
公共厕所会传染冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
国家卫健委28日发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》指出，经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，亦可通过接触传播。据深圳市卫健委2月1日消息，深圳市第三人民医院肝病研究所研究发现，在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中检测出2019-nCoV核酸（新型冠状病毒）阳性，可能提示粪便中有活病毒存在。如果被病毒感染的人便后没洗手，又直接用手接触了公厕的设施设备，那么之后如厕的人也可能会被感染；感染者排便后冲马桶，粪便中的病毒受到水的冲击力，被冲到空气中漂浮，下一个如厕者就可能被感染；如厕时，若不小心将感染者的粪便沾到了裤子上，手又恰巧碰到了裤子的这个部位，之后再碰到嘴巴、鼻子或眼睛，就可能被病毒感染。
新型冠状病毒眼睛会传染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒会通过眼睛进入人体。新型冠状病毒主要是通过呼吸道、飞沫传播，还有通过直接接触传播，比如说手碰到了被新型冠状病毒污染的物品，通过揉眼睛、触摸鼻孔、皮肤等病毒经过黏膜进入到人体；少量也可以通过胃肠道传播。疫情当下，减少外出，是避免交叉传染的最好方式。如果有佩戴角膜塑形镜或者平时有佩戴隐形眼镜的人群，在出现眼睛红，流泪怕光或者感冒、发烧时要停止佩戴。一定要避免用手揉眼睛的习惯，以免病毒通过手进入结膜，感染人体。
敌草快人喝了有治吗
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
敌草快类似于百草枯，是一种联吡啶类化合物，服用之后会导致机体多脏器的功能损伤和衰竭，多见于自杀所用。如果服用剂量小的话，并且及时发现，及时用催吐或导泻的方式进行处理和治疗的话，是可以得到救治的。但是如果服用剂量大，并未及时采取相应的处理措施，一般在短期内就会死亡。
处女膜破了会流血吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性处女膜破裂以后是一定会出现出血的情况的。若是处女膜比较薄，在损伤之后可能会出现少量的血丝，如果处女膜比较厚的话，在损伤以后，出血相对会稍微多一些。但是不管是哪一种类型，出血的量都是低于月经量的，若是出血量跟月经量差不多，多是阴道壁发生了损伤，建议最好是及时的去医院止血或者是给予缝合处理。女性若是在月经期的时候进行了剧烈运动，也会造成处女膜损伤，而且会不容易查到有出血的情况，只有进行妇科检查的时候才会发现处女膜已经破裂。
甲状腺癌可怕吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多人对于甲状腺癌不太了解，甲状腺癌并没有我们想象的那么可怕。我们都知道癌症是恶性肿瘤中的一种，那甲状腺癌其实是恶性肿瘤中最好的。近几年的数据表明患有甲状腺癌的人，生活质量都是比较高的。因为手术以后不需要再进行放化疗，而且分化型的甲状腺癌患者的生存率达到了90%以上。目前甲状腺癌已经不属于重大疾病之一了，其实这也从侧面反映出了甲状腺癌基本上是不会怎么恶化的。所以如果患有甲状腺癌，应尽快到医院进行积极治疗，保持良好的心态，争取早日康复。
手环能够准确称量出血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前在市面上大多数手环是能够测量血压的，但是数值就不太准确，因为手环的这种功能是通过应用光电学传感器的原理，根据心电信号传导的数据来进行相应的处理，最后估算出大致的血压值。血压的测量更准确的是临床上常用的听诊法，这指的是使用缠绕于上臂的充气袖带，把袖带的压力传导到肱动脉，之后通过调节袖带内的压力，通过听诊器获取肱动脉搏动的声音，最后读取相应的血压值。手环一般可以获取大致的血压值，但是不太准确。此外，量血压时要注意保持平静，如果需要准确的血压来诊断疾病，建议最好在医院才更准确。
头孢吃了可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
酒在市场是很畅销的，一般人们都是很爱喝酒的，酒也能缓解人们生活中的一些压力，在一些应酬当中也是离不开酒的。头孢在生活中也是广泛用到的一种很好的消炎药物，但是这两种是不可以一起喝的。如果一起喝会引起很多不良的反应，轻微的会引起气短、恶心、胸痛等不良的反应，严重的会危害人们的生命健康。一般人们在用头孢的时候也是会做皮试的，因为本身这就是一种容易过敏的药物，另外如果喝了头孢，最少一个礼拜是不可以喝酒的。
被猫爪子抓破了用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果被猫爪子抓破了，也是要打狂犬疫苗的。不仅仅是猫，犬，狼，吸血蝙蝠，狐狸等有可能会感染狂犬病毒。一旦被犬，浣熊，猫，狐狸，吸血蝙蝠咬伤或者抓伤之后，哪怕是特别轻微的抓伤，只要皮肤粘膜出现了破损，或者这些破损皮肤被动物舔过，都一定要打狂犬疫苗。在被猫爪子抓破之后，我们可以先用肥皂水对伤口清洗，同时再用酒精消毒，在24小时之内要去医院或社区卫生服务中心，注射狂犬疫苗。狂犬疫苗要注射5针，只有这样才能避免感染。
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