专家问答

得了痛风怎么办

2020-02-10
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刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科

痛风属于代谢性疾病，是机体内嘌呤代谢异常导致，检查可发现血尿酸浓度高于420μmol/L。患者确诊痛风后，应结合具体情况选择合适治疗方法：

1、调整生活及饮食方式：适用于发作不频繁，血尿酸浓度在400-500μmol/L间的患者；

2、给予降尿酸治疗：适用于每年发作4-6次、血尿酸浓度高于600μmol/L或已有肾结石的患者。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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得了糖尿病怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上糖尿病的发生几率是比较高的，患者出现了糖尿病需要及时到医院去进行监测血糖，这样可以随时关注血糖的变化，有利于疾病的控制。如果患者是Ⅱ型糖尿病，一般需要通过口服降糖药物来治疗，同时配合饮食调节效果会更好，如果是Ⅰ型糖尿病主要是通过胰岛素来进行治疗。
得了水痘怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者出现水痘，首先要注意护理方面，期间也要勤给宝宝测量体温，若伴有发热时可采取物理方式或者退热药物来降温，并且要大量补充水分。在治疗期间也要将指甲剪短，以免抓挠疱疹后出现感染，此时也会留下疤痕的，若期间伴有瘙痒时，也可以使用止痒镇静剂来改善，比如可选择炉甘石洗剂。在治疗期间也要密切观察病情，防止出现肺炎以及心肌炎，此时要及时联系医生，若伴有继发性感染，也要采用抗生素药物治疗。
得了口腔溃疡怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
得了口腔溃疡，若期间溃疡面积比较小，没有明显的疼痛，此时也不用采取措施治疗，溃疡也是具有自限性，因此期间适当增加运动以及保证有充足睡眠，在饮食方面尽量避免吃辛辣的食物，这样也是能够得到治愈的。针对溃疡面积比较大，并且疼痛特别明显，期间可以采取一些药物控制病情，比如可在医生的指导下采用珠黄散等药物，涂抹在溃疡表面可以帮助溃疡愈合。
得了抑郁症怎么办？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果患者得了抑郁症，首先要自我调节，平时可以给自己设定容易完成的目标，比如准时上班等，这样是有助于病人对自我价值的认定。并且也要树立自信心，可以参加各种体力运动。若病情比较严重，建议及时联系心理医生，然后再制定治疗方案，并且要接受心理治疗，树立战胜疾病的信心，治疗方法是比较多的，在治疗期间也可在医生的指导下采用抗抑郁的药物来控制病情，但也要严格掌握药物的剂量，防止出现不良反应。
痛风怎么办快速止痛
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风快速止痛有三种方法:1、糖皮质激素。短期内的应用可以用到小剂量的糖皮质激素。2、抗炎镇痛药。例如艾瑞昔布、塞来昔布、英太青、芬必得等非甾体类抗炎镇痛药。3、秋水仙碱。首次服用秋水仙碱要吃两片0.5mg，两小时后症状没有缓解，可以再次服用。但是这种方法有一定的危险。可能会导致腹痛、腹泻，甚至是急性肾小管的坏死，所以这种方法不是很推荐。
得了银屑病怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
银屑病患者一定要做好自我心理调整，首先要确定树立良好的治病信心，避免情绪焦虑紧张，因为精神因素也是一个可诱发或加重银屑病病情的因素，长期的精神焦虑会导致银屑病的恶性循环。还要长期进行规范化治疗，结合局部外用药物和口服药物，还可进行药浴或者光照治疗。另外，对医生所叮嘱的注意事项一定要严格遵守，比如银屑病患者不能饮酒，这一点需要严格要求自己，同时要注重加强日常的体育锻炼，以提高身体免疫能力和抵抗力，这样对辅助治疗银屑病会有积极作用。
痛风怎么办
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
有的病人的踝关节、当个拇指或者是其他关节出现了在夜间热、红、肿、疼痛难忍的现象，可能就是患有痛风。想要治疗痛风，首先要知道是在什么情况下引发的痛风。如果一个人大量饮酒或是进食了很多含有嘌呤的食物，那这一般就是痛风发作的诱因。在这种情况下建议去检查尿酸，如果尿酸大于420 mmol/L，就很有可能患有痛风。患有痛风的患者可以服用消炎镇痛的药物来缓解疼痛，也可以使用糖皮质激素。如果是急诊，可以用秋水仙碱来治疗。
得了灰指甲怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
得了灰指甲之后，第一是做好防护措施避免传染给家人，第二是及时到正规的治疗机构进行治疗，避免扩大传染。灰指甲的病人需要注意的是不要和别人换鞋穿，不要共用指甲剪和擦脚巾等私人用品，这样可以保护到自己和家人。进行治疗的时候我们需要把我们发病的指甲减掉，减少局部组织真菌的含量，加上使用抗真菌的药物来促进灰指甲的康复。第三是如果说灰指甲特别严重，需要进行长期系统性的治疗，比如使用一些口服的抗真菌的药物，但药物可能会有一些不良反应，所以用药一定要在医生的指导下进行。
得了癌症怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
现在因为工作压力以及饮食不良的习惯，很多人群都会患上癌症风险。医学手段发展至今，癌症治愈率也明显增高，只要找对有效的治疗方法，就可让癌症得到有效缓解。临床上最为常用的就是中西医结合治疗法，这样不仅可以在调理的身体同时，并且保证病人良好的心理状态，其实这样的行为对病人康复来说极其有利。
得了类风湿怎么办
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
类风湿是一种慢性的系统性疾病，常见的有炎性滑膜炎。现阶段类风湿的发病原因尚不确定，只能以各种药物、理疗或功能锻炼等手段加以缓解，暂时无法完全根治。药物治疗主要针对节炎靶点、炎症因子，常用药物免疫抑制剂、激素类药物、生物制剂等。若药物治疗无法起到明显效果，则需考虑手术治疗，比如关节置换术等方式。类风湿是一种较难治愈的疾病，患者在确诊类风湿后，一定要尽早进行正规治疗，以免延误病情，增加痛苦。
得了冠心病怎么办呢
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或者痉挛，导致冠状动脉血管阻塞或者狭窄，引起心肌缺血缺氧或者梗塞的一种心脏病。冠心病通常好发于40岁以后的中老年人，女性患者要少于男性患者，体力劳动者要少于脑力劳动者。在治疗冠心病上主要就是改善心肌缺氧以及冠状动脉供血的情况，另外还需要改善动脉硬化的症状。如果患者冠心病发作，需要立即停止活动，立马休息，等待症状的消失。在治疗药物方面主要是硝酸甘油舌下含服，通常1-2分钟后心口疼痛的症状会消失，除了药物治疗，冠心病患者还需要调整饮食习惯和生活习惯。
如果得了艾滋病怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患上艾滋病需要立即到正规机构进行检查，评估艾滋病具体病情，比如可以做胸片或肺部ct检查、真菌的G试验、Gm试验等一些相关的检查，评估艾滋病的病情，结合病情的具体情况，来采取一定的针对性措施。如果艾滋病合并机会性感染，需要积极的控制感染，感染被控制住后，选择抗艾滋病病毒治疗，抗艾滋病病毒治疗，可能会出现药物副作用，比如出现恶心呕吐、肝功能损伤等，需要在医生的指导下服用药物进行治疗，自停药后果严重，所以要严格遵照医嘱。
得了结石怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在临床实践中，结石患者需要根据具体情况选择不同的治疗方法。如果结石很小，可以通过大量的水，大量的尿液，有小结石从尿液中出来。如果是一块小石头，它可以大量运动，通过石头的重力，通过尿道排出体外。如果患者有明显的疼痛症状，可以使用一些缓解疼痛的药物，如黄体酮、硝苯地平、受体阻滞剂等。控制感染。有尿路结石的病人，容易出现泌尿系统的感染，要及时控制感染。手术治疗也是治疗结石最重要的方法。体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术通常根据病人的情况使用，无论是经皮碎石术还是腹腔镜碎石术。
得了牛皮癣怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣其实就是通常医学上所说的银屑病，这种疾病是一种比较顽固的皮肤病，治疗措施采取的越早越好，绝大部分患者经过密切的临床治疗，是可以临床治愈牛皮癣的。所谓的临床治愈指的是皮疹完全消失，但是本病非常容易复发，在一些诱因的作用下，很容易会出现病情反复。患者应该积极的控制疾病，提高生活品质。
得了宫颈癌怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，50 ~ 55岁人群发病率较高。如果被诊断为宫颈癌，会根据临床分期、患者年龄、生育能力要求、全身状况、医疗技术设备水平等制定相应的治疗方案。采用的治疗方案是手术和放疗相结合，辅以化疗。手术的好处是年轻患者可以保留卵巢和阴道功能。主要适用于早期1A ~ 2A期宫颈癌患者。第一阶段是肿瘤局限在子宫颈。第二阶段是肿瘤侵犯阴道的2/3，无明显的旁性侵犯。手术包括全筋膜外子宫切除术、全子宫切除术、盆腔淋巴结切除术和选择性主动脉旁淋巴结取样。
得了龋齿怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
龋齿也就是大家常说的蛀牙或者虫牙，常发生于儿童群体。得了龋齿之后一定要积极的治疗，否则龋坏会越来越大，还会殃及其它健康的牙齿。治疗龋齿的需要到专业的口腔机构就诊，在牙医的诊断下才能采取合理的治疗方案。针对轻度龋坏的牙齿，可以通过清理、修补等方法进行治疗，但如果龋坏很严重，无法修补的话，就需要通过拔牙来解决了。为了不影响自己的其它牙齿健康，也为了保证正常的咀嚼功能，在出现龋齿之后一定要积极治疗。
得了精神分裂症该怎么办
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
精神分裂症比较难以治愈，需要长期用药，一般都是选择药物治疗。除此之外，平时的睡眠质量也很重要，要有一个有规律的作息时间，平时要学会自我欣赏和称赞，当面对不良刺激的时候，一定要有一个好的心态，情绪要稳定，心态要好。对身边的人和事要有一个客观正确的分析，只有这样心情才会开朗，生活当中有很多不尽人意的事情，但不要因为自己认知的偏差进而导致感情受到了伤害，失去对生活的追求。
得了痔疮怎么办啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
得了痔疮，主要看有没有合并严重的症状，对生活的影响程度，采取相应的治疗方法。如果痔疮症状轻微，只需要进行一般性的治疗。患者平时要注意定时排便，保持大便的稀软。如果痔疮发作引起了疼痛，可以使用消炎镇痛的药物来缓解，同时加强对黏膜的保护，一旦有水肿，可以使用减轻水肿的栓剂来缓解。治疗痔疮还可以进行硬化剂的注射，这主要针对的是没有并发症的内痔，治疗效果还是比较好的。症状有并发症，而且对患者的生活造成了一定的影响，就要进行手术治疗，常见的手术方法有：行结扎的手术方法、胶圈套扎的疗法，更严重的直接手术切除，这可以达到根治的目的。痔疮患者要注意日常护理，避免饮酒和进食辛辣刺激的食物。
痛风可以吃牛肉吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
得了痛风之后是可以食用牛肉的，食用时要注意吃牛肉的时机以及烹饪方式和食用的多少。痛风患者在急性发作期，出现明显的关节肿胀、疼痛时，是不能吃牛肉的。因为牛肉是一种中等富含嘌呤的食物，这个时候吃牛肉可能会引发尿酸水平波动，导致痛风发作持续不缓解。可以吃嘌呤含量低的食物，比如奶酪、牛奶、鸡蛋、精制面粉，还有含嘌呤低的蔬菜、水果。总之，对于痛风患者，嘌呤含量高的食物尽量不要吃。比如嘌呤含量比较高的牛肉、羊肉、猪肉、海鲜，这些就尽量不要吃。
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