专家问答

痛风怎么办

2020-02-26
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

有病人遇到痛风该怎么办？首先要知道是什么情况下的痛风，如果发现有的病人单个拇指或者是踝关节或者是单个的关节、其他的关节出现红、肿、热、痛，疼痛难忍，一般在夜间出现，这时要考虑是不是痛风。

痛风发作一般会有诱因，进食大量的含嘌呤的食物或者是饮酒，都可以诱发痛风的发作。这时需要检查尿酸，如果尿酸大于420 mmol/L，就要考虑有痛风的可能。

如果确诊是痛风，就要给予处理。急诊可以用秋水仙碱治疗，另外也可以用消炎镇痛的药物对症处理，如果严重还可以用糖皮质激素对症处理。

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得了痛风怎么办
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风在临床上是比较常见的一种疾病，属于代谢性疾病，患上这种疾病是由于体内的嘌呤代谢出现了异常所导致的，去医院检查可以发现血尿酸浓度会高于420μmol/L，当患者确诊为痛风以后，需要根据自己的情况来进行治疗，对于发作不频繁的患者来说，首先要调节自己的生活方式和饮食方式，同时还要服用降尿酸的药物进行治疗。
痛风怎么办快速止痛
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风快速止痛有三种方法:1、糖皮质激素。短期内的应用可以用到小剂量的糖皮质激素。2、抗炎镇痛药。例如艾瑞昔布、塞来昔布、英太青、芬必得等非甾体类抗炎镇痛药。3、秋水仙碱。首次服用秋水仙碱要吃两片0.5mg，两小时后症状没有缓解，可以再次服用。但是这种方法有一定的危险。可能会导致腹痛、腹泻，甚至是急性肾小管的坏死，所以这种方法不是很推荐。
痛风病犯了怎么办
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风起病非常快，可能在24小时内就能达到顶峰。当犯了痛风病以后，千万不要按摩、泡脚、扎针、推拿等，这样会导致炎症越来越严重，因为痛风不是淤血所造成的。当痛风病犯了以后，一定要少活动、多休息，可以服用一些止痛药来缓解疼痛，饮食也要尽量清淡一些。痛风并有其自限性，所以几天内自己也会得到缓解。可以凉敷一些中药和膏药，也可吃一些针对性消炎药来使病情得到缓解。
低密度脂蛋白胆固醇高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
首先，第一点是要从生活各方面尽可能降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，因为如果低密度脂蛋白胆固醇过高，就会对人造成一些不良影响，所以我们可以在使用降脂药物前调整生活方式，观察低密度脂蛋白的水平是否有所下降，例如，我们应该限制饮食中高脂肪食物的摄入，因为这些食物也会对血脂有一定的影响。此外，应该注意保持理想的体重，如肥胖的患者，应该控制饮食，然后定期锻炼，这也有利于降低低密度脂蛋白胆固醇。第二点是，如果生活方式改变后，低密度脂蛋白胆固醇水平没有下降，那么可以使用调脂药物。在调脂药物中，以他汀类为主，他汀类药物可以降低胆固醇和低密度脂蛋白。同时，它们还具有一定的增加高密度脂蛋白的作用。此外，还应重视心脑血管疾病的筛查。
一直打嗝怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一直打嗝可能是因为嗳气或者呃逆。嗳气就是胃里有过多的气体，然后出现了逆流从口腔当中排除，一般情况下都是由于精神过度紧张或者是过度吞气所造成的，这种情况下要适当放松，不需要特殊治疗。如果是呃逆，通常都是由于膈神经或者是膈肌受到了刺激所产生的，最常使用的方法就是连续喝水，或者屏气呼吸
痛风都有什么症状
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风属于一种代谢性的疾病，是因为体内的嘌呤代谢紊乱而导致的。痛风的患者在临床上的主要表现为高尿酸血症，慢性痛风性关节炎以及痛风性肾病和急性痛风性关节炎等。患者最为明显的症状就是发作的部位会出现红肿热痛的情况，连活动都会受到一定的限制，一般来说经过三到七天左右的时间就可以自行缓解，但是比较容易反复。若不及时处理的话，甚至可能会累及到肾脏，导致出现肾功能衰竭的情况，从而危及到生命。
得了糖尿病怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上糖尿病的发生几率是比较高的，患者出现了糖尿病需要及时到医院去进行监测血糖，这样可以随时关注血糖的变化，有利于疾病的控制。如果患者是Ⅱ型糖尿病，一般需要通过口服降糖药物来治疗，同时配合饮食调节效果会更好，如果是Ⅰ型糖尿病主要是通过胰岛素来进行治疗。
目前治痛风的特效药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风因其病因和发病机制尚不明确，所以并没有根治和预防痛风的特效药，目前治疗也是要根据患者的病情在专业医生的指导下合理、规范的进行。痛风是嘌呤代谢紊乱，导致血中尿酸浓度过高引起的一种代谢性疾病，痛风患者必须控制饮食，避免吃含高嘌呤的食物，严格戒酒，多食用碱性食品或饮料，多喝水以促进尿酸排泄，肥胖人群应控制食量并减肥。此外，使用降尿酸的药物来维持血尿酸的正常水平，积极预防并发症。
痛风是什么回事
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风与人体的嘌呤代谢系统紊乱以及尿酸排泄减少有直接关系，是一种单钠尿酸盐沉积所导致的晶体相关性关节病。痛风可以并发肾脏病变、关节破坏、肾功能损害。患有痛风的人通常肥胖，所以痛风常伴发高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、动脉硬化等。同时，遗传因素也是影响痛风和高尿酸血症出现的主要原因，单基因遗传病会影响尿酸代谢的关键酶。尿中尿酸过饱和而导致尿酸盐析出沉积到肾小管管腔中或者是间质中会导致急性炎症反应。
痛风前期有什么症状
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风前期会有手指、腕关节、踝关节、肘关节、膝关节、脚趾等出现红肿症状，还可能伴有灼烧、刀割样疼痛。当患者脚趾红肿，疼痛剧烈时，会导致行动不便，严重影响到生活和工作。痛风患者在发作时会伴有头痛、发热、疲乏、心慌等症状，在夜间或凌晨时还会疼痛加剧。需要做及时的治疗，以免病情加重而导致痛风性肾炎、关节畸形、慢性关节炎、肾结石等并发症。
为什么会得痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是很常见的疾病，指的是血液中尿酸增高，是一种嘌呤代谢产生的，主要是由于排泄功能障碍和生成过多导致的；排泄功能障碍是由于本身的很多种疾病，以及服用的大量药物，导致肾脏的排泄功能受到影响，所以血里的尿酸会增高； 还有就是生成太多的尿酸，不良的生活饮食习惯导致的，比如大量饮酒、高嘌呤饮食引起的；所以得高尿酸血症的几率大增，平时生活中应该低嘌呤饮食，戒酒，注意定期复查尿酸，必要时予以药物治疗。
痛风是怎样的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是由于人体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸浓度增高引起的，是一种常见的代谢性疾病。随着人们生活水平的提高，人们的饮食条件变得优越，生活也变得不规律，从而容易患上此病。患有痛风的人多肥胖，所以经常会患有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病等，痛风也有家族遗传史。典型的痛风包括急性慢性关节炎、无症状尿酸血症期、痛风性肾病、痛风石等。一些急性痛风发作后导致的慢性痛风性关节炎可能会引起关节畸形、肾脏损害等，甚至会引发尿毒症，但大多数患者通过治疗后可以缓解痛风的症状。
痛风的症状是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
一些人可能由于外伤，他的关节处会受到损伤，但这种损伤是持续的缓慢的进行疗养康复。而如果有些人的大脚趾、膝关节、踝关节等关节处，而且是单关节处发生了急剧性的红、肿、热、剧烈疼痛的症状，而且症状在24小时之内就达到了顶峰，就有可能是痛风。这个时候建议去医院进行检查尿酸浓度，如果尿酸浓度也偏高，那么就有很大的可能是患有痛风。
痛风的起因和治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的起因是患者过多的摄入了高嘌呤食物而导致的嘌呤代谢紊乱。痛风患者多是有高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的患者。应该根据患者的自身状况，选择糖皮质类激素、水仙碱、非脑体抗炎药物、降尿酸药物等治疗，能够起到止痛、消炎、降尿酸的作用。
为什么会痛风呢
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸持续长期升高的状态会导致痛风，发病的原因是长期高尿酸血症，导致尿酸盐结晶沉积在关节、骨骼、皮下等部位，而引起痛风性关节炎。高尿酸血症是由于尿酸生成增加或者尿酸排泄减少导致的。可分为原发性痛风和继发性痛风，原发性痛风占绝大多数，考虑和遗传以及代谢综合征有关；继发性的痛风主要是继发于肾脏疾病或者骨髓增生性疾病导致的，以及恶性肿瘤应用化疗药物或放疗药物导致的尿酸生成增多，这种情况需要通过控制饮食，调整生活方式以及服用降尿酸药物治疗，控制病程进展。
痛风病有什么症状
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风病在早期的时候是没有任何症状的，只是单纯的表现为尿酸增高，当出现了急性关节炎期的时候，就会出现明显的疼痛，主要是大脚拇指、跖趾关节，发生病变的组织还会出现发热、红肿、剧痛，病情刚开始发作的时候，通常一个礼拜左右就可以得到缓解，随着病情的发展慢慢的缓解，就会出现僵硬、畸形，而且活动也会受到限制。
甲亢怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素导致的，过多的甲状腺激素就会引起患者循环系统、神经系统以及消化系统的兴奋性增高和代谢亢进，从而诱发多种症状表现。甲亢患者要是不进行规律的治疗，或是病程过长的话，就会对机体造成严重危害，尤其会对心脏产生不良影响。容易诱发甲状腺毒症性心脏病，就会导致患者出现心力衰竭、心律失常或是心脏增大的症状。因此，甲亢患者一定要尽早接受规律有效的治疗，患者需要根据自身实际情况，选择手术治疗或是药物治疗。
依托考昔片治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
依托考昔片治疗痛风的效果还是非常不错的。目前临床治疗痛风都会使用到这种药物，这种药物可以起到消炎镇痛的作用。如果患者处于急性期，用依托考昔片效果很不错。在患者没有规范就医的时候，不要随便服用药物。每种药物都有自己的适应范围和副作用的，所以患者最好要在医生的指导下正确服用药物。
孩子发烧了怎么办如何退烧
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
孩子发热是很常见的现象，比如疫苗接种后会出现低热的情况，长牙齿的时候也会出现发热的情况，一般予以多喝水、物理降温就可以。一般体温38.5度以下的发热，可以物理降温的方式，比如多喝水、温水擦浴、散热等，密切监测体温。如果体温超过38.5度以上，可以予以对乙酰氨基酚和布洛芬退热。发热建议完善血常规等检查，明确有无感染的情况，必要时予以抗感染治疗。
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