专家问答

脖子上有结节怎么回事

2020-02-07
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尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

脖子上长结节，有时只是单纯淋巴结的增生性肿大，只需要观察看看。有时是淋巴结炎症反应的表现，需要进一步的消炎治疗。

还有比较常见的是肿瘤性病变，比如甲状腺癌会引起淋巴结的转移，其他恶性肿瘤晚期，也会引起颈部淋巴结的肿大。需要通过进一步的检查来判断。

还有一些可能是淋巴结结核和淋巴瘤，淋巴瘤通常伴有全身其他部位的淋巴结肿大。如果不明确淋巴结肿大的原因，就需要进一步的活检病理，再进行相应的治疗。

脖子上的结节也有可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿，一般去医院医生都能够有初步的判断。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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肺上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部小结节是胸外科常见却又较难确诊的一种疾病，它的诊治一直是临床上的难点，讨论上的热点，它的病因是很复杂的，临床表现缺乏特异性，诊断具有一定的难度，这种情况容易进行误诊，或者说是漏诊。肺部小结节生理解剖发现成多发性，可以互相融合成块状，也有单发性，肺部的圆形结节直径是1到2厘米，后期可发生空洞或者说是合并感染，这种情况有可能是肿瘤，但是这种情况的可能性不是很大，需要进一步的检查确诊，小肺癌并不完全是早期的肺癌，特别是腺癌，小细胞被分化的癌，这种情况建议去正规的医院做详细的检查，不要错过最佳的手术时机。
肺上有结节经常有痰一般是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
肺上有结节经常有痰要区别对待。痰液过多，主要是由于气道内存在慢性炎症或者是急性炎症所致。如果患者经常性的出现反复性咳嗽咳痰，则可能是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺都起到慢性炎症所致的疾病。而肺结节的诱因有很多肺结节根据其性质不同，可以分为良性和恶性两种。良性结节主要是由于炎症引起的结节。对于肺结节要定期的到医院进行复查，有些结节可能属于恶性，需要提高警惕性。如果肺部有结节，最好是在医生的指导下，通过正规的检查评估结节属于良性还是恶性。
脖子上有肿块是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
引发脖子上面有肿块的因素比较多，就像淋巴结肿大或者是脂肪瘤，还有可能是血管瘤，如果想要治疗还是应该先明确原因，然后再去针对性的改善。如果是脂肪瘤造成的，通常都不会表现出来什么症状，还会有一些活动度。如果是皮脂腺囊肿，就在脖子表面上面能够看到一些小黑点，用手触摸还会感觉到有些疼痛感，当脓肿破裂之后可能会发生感染性病变。如果是淋巴结肿大，就需要再去做详细的检查，看是由于什么原因造成的，然后再去根据不同的原因，针对性治疗。
肚脐眼流水有臭味怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肚脐眼流水有臭味，首先这就是肚脐周围出现炎症的表现，最为常见的就是细菌感染。然而，肚脐眼出现局部感染后，还会伴随局部渗液，这样的液体通常还会有臭味。现实生活中还有很多人喜欢在洗澡的时候用手抠肚脐，这样很容易导致皮肤破损继发感染。出现这样的情况最为常见的消毒处理方式就是使用碘伏，因为碘伏对人体组织刺激比较小，而且还具有不错的杀菌作用。如果是比较严重的患者，并且伴随发烧，或是全身感染的情况，则需要根据医生嘱咐下进行用药。
肺部有结节怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果肺部有结节，通常是炎症感染痊愈后留下的小结节病变。一般来说，这是没有意义的，但需要定期复查。如果做复查，可以做胸部ct或肺部ct，恢复过程需要几年。在正常生活中，患者应注意保护眼睛和皮肤关节，防止这部分损伤加重，防止呼吸道感染，减少肺部损伤。在生活中，病人应该尽快戒烟。吸烟会加重病人的症状，所以病人应该及早戒烟。应注意及时加减衣物，避免感冒和呼吸道感染。在正常生活中，病人可以适当地进行一些体育锻炼。
尿有泡沫怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液里面有出现泡沫，很有可能是由于尿液表面张力太高造成的。如果表面张力处于很高的状态，这样就会导致出现很多泡沫。引发的原因有很多，首先是肾脏里面有出现病变，或者尿道里面的分泌物比较多，需要做详细的检查才能确定。其次是很长时间都没有性生活，经常都处于性兴奋的状态，还有伴随着遗精的情况，从而让尿道球腺之中的黏液分泌越来越多引发泡沫，无需太担心了，这是正常现象。还有可能是因为尿道里面 有产气菌的成分，同样会让尿液里面有泡沫，另外还有可能是肾病造成的。
喉咙有血丝怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
患者喉咙伴有血丝，也是临床上比较常见的症状，多数患者在早晨咳嗽吐痰时会存在血丝。建议期间要及时在正规医院通过一系列的检查明确病因，要排除是否是肿瘤引起的，大多数患者咽喉部位出现有血丝，主要是跟咽炎引起的，由于炎症刺激容易导致毛细血管扩张，在发生剧烈咳嗽时是容易导致小毛细血管破裂，因此在吐痰时会伴有血丝。
脖子后面疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致脖子后面有疼痛感的原因有很多，常见的原因有：1、患者颈椎部位的肌肉出现了劳损。这种情况大多是患者长期保持单一的姿势导致的，比如长期的睡姿不正确或者长期低头工作、低头玩手机等都有可能会造成这种现象。2、患者的脖子有外伤，比如扭伤或者受到了外力的撞击，如果外伤比较严重的话就会导致脖子周围的组织出现损伤，进而就会有持续的疼痛感出现。3、患者有风湿疾病或者椎间盘突出颈椎病等疾病，建议患者根据病因积极的进行治疗即可。如果患者的症状频繁的出现的话，建议可以使用外用的膏药进行调理。
喉咙老是有痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
大多数患者喉咙伴有痰液主要是跟患有慢性支气管炎或者慢性咽炎等疾病有关，如果在出现过敏性咽喉炎以及食管酸反流的咽喉炎，都会使患者伴有痰液增多。如果期间咽喉部位伴有炎症，很容易引起咽喉部位的黏膜充血以及水肿，导致咽喉部全腺体分泌旺盛，因此会引起痰液增多。在治疗期间也是需要对症病因来采取相关的药物来治疗。
脖子锁骨疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成患者锁骨疼痛的原因有很多，常见的原因有：1、患者的锁骨出现了外伤，比如受到了直接的或者间接的外力打击，导致了锁骨以及锁骨附近出现了损伤。2、患者的锁骨出现了骨折。但是一般锁骨骨折会有比较明显的症状出现。3、患者出现了局部的筋膜炎。这种筋膜炎大多数是由于身体受到了风寒等因素的影响或者外伤的影响造成的。筋膜炎会导致锁骨以及锁骨周围的韧带出现炎症反应，建议可以考虑做局部的理疗或者口服消炎药物进行缓解。
脖子上有硬块什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果脖子上有硬块出现，那么可能是因为颈部的淋巴结的肿大导致的。导致颈部淋巴结肿大的病症有很多；像口腔发炎，面部感染以及肿瘤的转移等，都有可能造成颈部淋巴结肿大。除此之外，有可能患有甲状腺这方面的疾病。比如甲状腺恶性肿瘤，也会引起颈部淋巴结肿大。如果只是单纯的甲状腺良性病变，刚开始的症状就是颈前肿物，比如说像结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤等。如果脖子上的硬块摸起来表面相对光滑，则表明无大碍，但是若感到有压气感，建议及时就医，进行治疗。有些患者是有由于上呼吸道感染之后出现的急性甲状腺炎或者桥本氏病，这种患者呼吸道会感觉有伴有明显的受压症状，应该及时到医院检查，用激素药和抗炎药配合治疗。
大便后擦纸上有血怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
上厕所，大便过后纸上有血，在临床上是比较常见的，多数是因为肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌、周围人组织受伤等原因所造成的。不管是由于哪种原因所导致的肛门出血都应该到正规的医院去进行检查，只有了解自己的情况才能够去除病因，达到有效的治疗目的，如果任由疾病发展，很有可能会导致情况更加严重。
指甲盖上有白点是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
营养不良是引起指甲盖上出现白点的常见原因，如果指甲盖上的白点出现的时间比较长，建议完善实验室检查。这时可以做血常规、甲状腺功能以及微量元素检查。平时也需要调整好自己的饮食结构，尽量不偏食、不挑食，为身体补充充足的微量元素，尤其是钙、铁、锌。当然也可以选择药物补充，这时可以通过口服21金维他进行治疗，一般每天吃一片。除此之外，饮食上也要增加优质蛋白、绿色蔬菜、豆制品的摄入。适当使用一些具有护甲作用的护手霜，对指甲起到保护作用。
妇科有异味怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果是正常白带，则无味，会有粘稠感，并呈乳白色透明状。但是如果患者出现妇科疾病，那么白带就会变得异常，甚至出现怪味。这些妇科疾病包括常说的阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，宫颈糜烂等。具体来说，如果白带有异味呈豆腐渣样，外阴瘙痒，是由于患有霉菌性阴道炎；如果白带常有腥臭味儿呈黄绿色则是由于厌氧菌感染、滴虫性感染的阴道炎；如果白带有鱼腥味儿可能是由阴道嗜血杆菌引起的。针对以上问题，建议及时就诊正规医院妇科，做白带常规及阴道镜等检查，明确病因后进行积极治疗。
肺部有阴影怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部提示有肺部阴影，一般考虑是陈旧性病灶、炎症、结核及肿瘤影响造成的。想要弄清楚是不是有上述异常，需要进行完善的检查，包括有：血常规，痰培养、c反应蛋白、痰查抗酸杆菌、肿瘤系列、痰查癌细胞、pp实验等相关检查。如果诊断不清，可以做支气管镜检查帮助明确诊断。如果患者有陈旧的病灶，发现肺部有阴影，无需特殊处理，只需定期复查即可。如果患者患的是活动性肺结核，一定要进行抗结核的治疗，治疗的药物可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者是肺内炎症引起的肺部阴影，可以用抗生素进行治疗，抗生素包括：头孢克肟、阿司匹林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。如果是肿瘤导致的，需要进行抗肿瘤的治疗，适合的治疗方式有：先手术治疗，后进行放疗、化疗和靶细胞细胞治疗。
肝上有囊肿怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝上有囊肿是一种很常见的良性肿瘤，有先天性和后天性之分。如果是先天性的肝囊肿，往往是在胚胎发育期，肝内胆管发育异常所致，常常是多发性的肝囊肿。如果是后天性肝囊肿，也被称为潴留性肝囊肿，其发病原因主要因为结石、炎症、瘢痕引起的堵塞，产生了局限型的囊肿。其实，肝囊肿的生长速度是很慢的，大小一般在2-3厘米左右，女性的发病率更高一些，而且随着年纪的增长，发生率也会增加。大部分肝囊肿病人没有临床症状，也不用治疗，定期检查B超即可，如果囊肿比较大，出现了胀痛等症状，可以采取介入治疗。
宝宝咳嗽有痰怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝咳嗽有痰多数时候是由于炎症对支气管造成刺激，使得分泌物增多引起的。比如我们平时比较常见的感冒。当孩子的上呼吸道存在有感染时，鼻黏膜分泌物就会不断的增多，这时就会出现有流鼻涕、鼻塞等症状。支气管肺炎和支气管炎也是同样的道理，都是由于分泌物增多，产生痰液。因此在治疗的时候，可以通过口服药物、雾化吸入、静脉输液等方式来进行。使用化痰药物治疗的同时，也可以对小孩进行拍背排痰。大约在一周左右病情就能够慢慢缓解。
脖子不舒服是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子不舒服时，首先应当考虑是否是颈椎病所致。建议患者通过进行颈椎核磁共振检查进行确诊。而局部软组织慢性损伤也可能出现脖子不舒服的情况，针对此种情况，可以通过服用布洛芬或局部热敷、牵引等方式缓解症状，并且在日常生活中避免或禁止进行低头与久坐等动作。如果牵引治疗也无法缓解患者病症时，可以考虑进行手术治疗。此外，患者还可以进行甲状腺超声和甲功检查，并观察甲状腺激素水平是否存在异常。如果这两项检查的结果正常，那可能只是因不良生活习惯或不良饮食所导致的单纯性脖子疼痛，患者可以通过养成规律的生活习惯、适当增加颈部的运动锻炼，缓解脖子不舒服的症状。此外，还应当避免长时间保持同一姿势入睡。
脖子上有疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都可能会导致人体出现脖子上长疙瘩的症状，要是中老年人脖子上长疙瘩的话，那多半是软纤维瘤的症状表现，也可能是皮肤老化造成的。要是脖子上长的疙瘩比较小的话，呈绿豆大小和细软状，且随着年龄增长的话，那就是人体老化的表现。如果是老化引起的疙瘩，那患者就要注意做好防晒和肌肤的防护工作，减缓皮肤老化的现象。另外，还有可能是病毒性感染引起的丝状疣症状，这种症状多发于年轻人身上。这种情况下，患者就需要使用抗病毒类药物，才能达到治疗的效果。
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