专家问答

脑梗塞最好的治疗方案

2020-03-07
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑梗塞最好的治疗方案是进入卒中单元进行综合治疗，包括一般治疗、特殊治疗和康复治疗。

一般治疗包括保持呼吸道通畅及吸氧、调控血压、控制血糖、降颅压治疗，吞咽困难者预防吸收性肺炎。发热、感染者给抗感染、退热治疗。

上消化道出血者给相应的治疗，水电解质平衡紊乱者应注意水盐平衡，有癫痫发作的患者控制癫痫药治疗，有深静脉血栓形成和肺栓塞者，鼓励患者尽早活动，抬高下肢，避免下肢静脉输液。

特殊治疗包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗凝治疗、静心治疗、神经保护治疗和其他治疗包括丁苯酞扩容治疗、中医中药治疗等等。

康复治疗包括运动疗法以及作业疗法，其治疗目的是减轻脑卒中引起的功能缺损，提高患者的生活质量。

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脑梗塞最好的治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在目前的医疗中，脑梗塞这一疾病没有最好的治疗方案，通常是根据患者的不同情况来制定出相应的治疗方案，只有适合的治疗才是最好的治疗方案。想要有效的治疗脑梗塞最主要的是在溶栓的规定时间窗内尽快做静脉溶栓治疗，一般是在发病的四个半小时内，通过一些检查，如果没有相应的溶栓禁忌症，而且生命体征平稳，没有出血倾向的话，经过与患者及其家属沟通之后愿意溶栓并且承担相应风险的情况下，就可以进行静脉溶栓的治疗。对于脑梗塞的患者，要在黄金时间内进行静脉溶栓治疗，这也是最有效的治疗方案。
肺癌骨转移最好的治疗方案
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌出现转移后，一般会在肝脏、骨、脑等部位。而最常见的就是骨转移，一旦出现骨转移后，患者就会感觉到有明显的疼痛感，而且还会很容易出现病理性的骨折，这就需要及时的进行处理，目前对于治疗骨转移最好的方法就是放疗。而且放疗后的效果也是比较好的，能达到80%－90%的效率，但是放疗只是起到减少疼痛的目的，而且防止骨头继续被破坏，放疗的分割方式有很多种。放疗也是骨转移治疗最好的办法，同时还需要患者再配合使用双磷酸盐类药物、抑制骨头破坏和破骨细胞抑制剂等药物治疗。
骨性关节炎最好的治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨性关节炎最好的治疗方式，首先，要确保病情不那么快的发展，患上骨性关节炎以后，可能会出现软骨的破坏以及软骨的剥脱，所以最为关键的是先让病情延缓。其次是帮助患者恢复正常关节活动。骨性关节炎这样的疾病，尤其是在早期的时候，关节位置的负重要限制，同时还要注意避免关节位置反复摩擦，不然软骨损伤情况会加重。在治疗过程中，还要配合使用一些软骨营养药物和活血化瘀类的药物，这些药物可以延缓病情，骨性关节炎到了后期，如果关节的活动受到了影响，疼痛也很明显，就需要通过置换手术来治疗。
颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
甲亢最好的治疗方式
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于甲状腺功能亢进的患者来说，最常见的治疗具体包括抗甲状腺药物、碘131治疗以及手术切除治疗等。其中抗甲状腺药物一般是通过抑制甲状腺激素的合成及其分泌，从而达到控制甲状腺激素的数量，从而达到治疗效果，而碘131治疗与切除手术的治疗，则是破坏甲状腺内的组织，从而控制甲状腺激素的合成与释放，从而达到治疗的效果。甲状腺抗甲状腺药物对于中轻度患者、甲状腺只有轻度肿大、高龄孕妇、切除手术前、碘131治疗前、切除手术后出现复发、不适合碘131治疗这类群体的人比较有效。碘131治疗对于甲状腺中度肿大、药物过敏、有心脏病病史、心功能不全的病人比较有效。切除手术治疗对于甲状腺肿大到甚至出现压迫症状、长时间的药物治疗无效、可能有癌变的病人比较有效。
新冠状病毒的治疗方案
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒主要是通过支持的疗法，或者是通过抗病毒的疗法来进行治疗，选择抗病毒的方法进行治疗，目前没有什么特效的药物，只能通过选择对症治疗的方法。出现了冠状病毒，有可能会引发出现身体乏力，免疫低下的情况，一定要隔离起来。
肩周炎最好的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎是一种很多见的疾病，治疗肩周炎的方法还是比较多的。首先可以选择锻炼的方法来治疗肩周炎，比如可以上手专注单杠，双脚踏空，使得身体的重量牵引肩周，有利于肩周功能恢复，除此之外，还可以做自我搓澡、梳头等动作，有利于锻炼肩周；除了锻炼，还可以选择使用药物治疗，药物治疗可以缓解肩周炎的疼痛感；如果肩周炎很严重，还可以选择手术的方式来治疗。
子宫肌瘤最好的治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在治疗子宫肌瘤时也一定要个体化，针对肌瘤小或者无症状的子宫肌瘤患者，期间不需要处理，建议暂行观察。但此时也要每三个月或者半年复查。另外对于不能耐受手术或者绝经年龄手术者，建议及时给予药物，对症处理。除此之外，若出现经期长或者贫血以及直肠压迫等症状时，这种情况可在正规医院通过子宫肌瘤剔除术或者子宫切除术等方式治疗，但此时也要依据肌瘤的大小以及生长部位来选择不同的手术方式。
多发性骨髓瘤的治疗方案
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
多发性骨髓瘤的治疗方案包括以下三种；1、传统治疗方案：使用化疗药物，包括反应停、环磷酰胺、马法仑等；2、新型药物使用：如硼替佐米，它是临床上常用的药物，治愈率可达50%左右；3、造血干细胞移植：在应用药物基础上，可以进行异体或自体造血干细胞移植术，该技术相对先进，但治疗有待于提升，如移植前的前期处理，应减少感染或出血等并发症。
肛窦炎最好的治疗方法是什么呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎是发生在肛门瓣、缸豆的部位的炎症，临床上有急性肛窦炎，还有慢性肛窦炎之分。肛窦炎最好的治疗方法，需要结合其具体的类型来选择，一般采用非手术治疗，还有手术治疗两种。非手术治疗主要有：慢性肛窦炎，可以外用一些药膏、药霜来治疗，同时配合通便、清热解毒药物的服用，临床治疗效果还是比较好的。急性的肛窦炎，需要进行抗感染的治疗，建议用高锰酸钾来坐浴，还可以进行肌内注射、静脉滴注等治疗。手术治疗，临床比较多的是肛窦切开引流手术。肛窦炎是可以治愈的，治疗之后要加强护理，尤其要保护肛门以及其附近的清洁，这样有助于复发风险的减少。
鼻窦炎最好的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
想要治疗鼻窦炎，其实要先了解自己是急性的还是慢性的，因为他们的治疗方法有所不同。急性化脓性鼻旁窦炎。而自身是急性鼻窦炎，这时候可以选择一些抗生素，或磺胺类药物治疗，并且每日可以用注射器冲洗鼻腔。慢性化脓性鼻窦炎。而患有慢性鼻窦炎的患者，这时候可以采用局部治疗法，选用血管收缩剂滴鼻，就可以很好的改善自身情况。虽然药物可以很好的控制鼻窦炎的发展，但它也属于一种辅助药物。如果想要降低鼻窦炎的发生率，平时一定要多注意锻炼身体，加强自身营养，每日要补充身体所需要的维生素以及能量，避免过度劳累，避免受寒，饮食方面也需要特别注意。
多囊卵巢综合征的治疗方案
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
多囊卵巢综合征的治疗方案：1、生活干预：控制饮食，建议患者多吃低热量、低能、多纤维素、低糖、不饱和脂肪酸的食物，戒烟、少酒、少咖啡；建议患者每天至少运动30min，每周5次以上，减少坐姿，减轻体重；2、调整月经周期：长期月经不来的青春期患者，推荐使用天然孕激素诱导月经，口服短效避孕药调整周期；对有生育要求的患者，在激素调整的基础上促排卵、促生育；雌激素较低的患者需在孕激素的基础上使用雌激素；3、针对高雄激素的治疗：口服短效避孕药、螺内酯调节雄激素；4、调整代谢：使用胰岛素增敏剂，如二甲双胍、吡格列酮调整代谢。若患者已出现糖代谢异常，需使用阿卡波糖及胰岛素增泌剂；5、促进生育：进行诱导排卵，如手术治疗或腹腔镜卵巢打孔。还可做试管婴儿，需咨询相关医生；6、心理疏导：对患者进行心理疏导和沟通，以缓解压力及改善自我认知和发展的能力；7、中西医结合治疗。
甲状腺囊肿的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌现在在临床当中出现的几率越来越多，引起的原因是多方面的，通过适当的治疗也可以延长生命周期。根据详细的检查，可以明确的诊断患者的病情，医生会给出对应的治疗方案，可以通过手术方式切除，也可以通过药物方式进行治疗，最主要的目的就是抑制肿瘤继续生长，从而使患者的寿命延长。在临床上，肝癌在进行手术之后有非常强的复发性，患者需要定时到医院进行复查。有一部分患者发现比较早，通过有效的手术治疗，可能会将恶性肿瘤彻底的切除，相对来说生命周期会延长很多。建议患者在日常生活当中要多加注意饮食，要以清淡为主，多吃有助于消化的食物，平时应该积极的进行体育锻炼，能够有效的预防肝癌的复发。
肾囊肿最好的治疗方法是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肾囊肿最好的治疗方法就是适合病人的治疗方法，患者需要根据实际情况选择合适的手术方法，治疗肾囊肿的方法主要有：1.随访观察：如果是小囊肿，患者可以先不用处理，但要注意观察，定期进行复查。2.B超下穿刺吸液：在B超的引导下做穿刺吸液治疗，这种方法有一定疗效，不过治疗后可能会复发，而且再次做手术治疗时容易出现粘连。3.腹腔镜肾囊肿去顶术：这种方法是目前肾囊肿的常用治疗方法，也就是通过手术去除整个囊肿的囊皮，手术后不容易复发。
鼻息肉最好的治疗方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗鼻息肉可以通过药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括了激素治疗、抗炎和免疫调节药物治疗、粘液促排药物治疗、抗过敏药物治疗、减充血剂治疗以及冲洗鼻腔治疗。激素治疗的时间比较长；临床主要用大环内酯类药物进行抗炎和免疫调节治疗；鼻息肉患者鼻塞、鼻腔充血症状明显的可以采取减充血剂药物。手术治疗主要采取鼻内镜的方式摘除鼻息肉。
失眠最好的治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠分为生理性和心理性两种。生理性失眠是因为大脑受损或是身体不适导致的，应该找出病因进行针对性治疗。心理性失眠常由焦虑和抑导致，患者常因情绪问题而出现难以入睡、易醒、早醒等睡眠障碍。治疗失眠最好的方法是找出病因，对症下药。并且，可以根据不同的症状，正确使用抗焦虑或抗抑郁的药物。
慢性鼻窦炎最好的治疗办法
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
慢性鼻窦炎最好的治疗办法，一是可以用生理盐水做鼻腔冲洗，将鼻涕也就是鼻腔分泌物冲洗干净以后，利于鼻窦炎症状的缓解。另外，如果考虑有细菌性鼻窦炎可能性的话，需要用抗生素来进行治疗，比如克拉霉素；如果怀疑有厌氧菌感染，需要用抗厌氧菌类药物；如果怀疑有真菌性鼻窦炎，一般是需要手术治疗的。
脑梗塞最好的治疗方法是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
为了能够早日改善脑缺血的血液循环，帮助神经功能尽早的恢复，在急性期需要注意多休息的，还需要注意增强皮肤，口腔，呼吸道部位的护理，还需要注意大小便的护理，以免会出现压疮。此外还需要注意水电解质维持平衡，在发病的2到3天如果还不可以自己进食，可以选择鼻饲流质饮食，这样才可以提供身体需要的营养。病人必须要注意饮食护理，也需要防止其他并发症出现。在急性期可以采取溶栓治疗，血栓和拴塞是导致脑梗死的发病基础，最理想的治疗方法就是缺血性脑组织在坏死之前一定要恢复到正常血流，脑组织获得脑血流的早期重灌注，就可以让缺血得到减轻，从而限制了神经细胞和功能受到的损害。溶栓治疗可以用链激酶、尿激酶，抗凝剂可以选择肝素、双香豆素。
乳腺癌的最佳治疗方案是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌对于身体健康的危害是比较大的，目前来说最好的治疗方式就是通过综合治疗为主。医生会根据每一个患者具体情况来制定比较合适的治疗方案，个体化治疗效果是比较好的，在治疗以前可以获得对于乳腺癌的细胞学特征的掌握来制定个体化治疗方案，同时也可能是将几种方案融合在一起。
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