专家问答

上环前要做哪些检查

2020-03-06
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王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

"在上环之前通常要做以下检查，

一、排除上环的禁忌证，比如要确定患者有无子宫的阴道畸形等，

二、排除患者是否有阴道炎症，查患者白带，做妇科B超查看患者是否适合上环；

三、建议在月经刚刚干净，内膜还比较薄的时候去做上环，上环之前最好避免同房；

四、在选择环的类型时候，医生应该考虑到该女性子宫的大小和生育的情况。上环，是一种现在比较常见的一个避孕手段。"

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拔智齿前要做哪些检查
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿前主要要做以下两个检查：1、口腔确认片，其实也就是平时所说的x片检查。这种检查的主要作用是查看智齿的具体位置以及生长方向。同时便于了解里面牙齿和骨头的关系；2、血液检查，拔智齿前需要做的血液检查，主要包括凝血功能检查、血常规检查、术前检查。其实也就是普通的传染病筛查。如果是年龄比较大的患者，通常还需要加一个血糖检查。这主要是因为血糖偏高的人群，在拔牙时会存在有更多的禁忌。同时还要查肝功能，看患者能否耐受手术。X片和血液检查是拔智齿必须要做的两项检查，每个病人由于具体情况不同，需要做的其他项目也不一样，通常需要根据自身的具体情况增加一些项目。
哪些情况要做肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无论多大年纪出现症状（便秘、大便性状改变、便血、腹痛等）之后都要做肠镜检查，以此来预防肿瘤。越早做肠镜检查越能及时地发现肿瘤并将其切除，这样可以防止结肠癌地出现。如果有家族病史，更应该尽早地检查。
上环注意事项有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在上环前需要注意的事项比较多，首先女性上环之前要注意是否有妇科炎症，最好是在月经干净后3~7天之内且没有性生活的前提下进行。而在上环之后需要卧床休息1~2天，而一个月内禁止同房以及盆浴，同时也要密切观察阴道是否有出血等其他异常症状。一般情况下女性在上环1~2天之内，阴道会有少量的出血，并伴有腹痛等症状是正常的现象，如果在上环手术之后，阴道出血量较多，持续时间比较长，已经超过一周左右，需要及时的到医院进行相关方面的检查。另外，在上环后第1次来月经之后要做透环检查。
乳腺结节要做哪些检查
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
想要确定是不是乳腺结节，需要做的检查还是比较的多，首先可以通过手摸触的方法看看身体上是不是有超过一厘米的小结，还有就是可以通过比较科学的方法也就是做彩超的方法，来确定身上是不是长现了小结，可以很明确看出局部结的形态，同时还可以看清楚局部的血流情况。再者也可以通过检查血液和核磁检查方法来进行确诊患者的身体状况。
大便出血需要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多人在日常生活中都有过大便出血的表现，当大便时有出血时，需要明确出血量和是哪种原因引起的，因此需要做以下检查：1、抽血查血常规加网织红细胞，判断出血的量和严重程度。2、要做肛门指检或电子结肠镜、电子胃镜检查，明确是哪个区域的出血。根据解大便出血的情况不同，还需要做进一步的检查：一、如果病人表现为解鲜血，在解大便后有出血，手纸上有血，多考虑直肠、肛管方面的疾病，需要做肛门指检、直肠镜检查来明确。二、如果病人表现为大便全程带有鲜红色血，多考虑为直肠、结肠方面的出血，需要做电子结肠镜来明确。三、如果病人表现为解暗红色的血便，则多考虑小肠以上的部位有出血，需要做电子胃镜和小肠镜来明确。出现解大便出血的情况要及时就医，进行治疗。
乙酰胺的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
女性上环前需要做的检查有，白带常规检查，这种检查是为了排出滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎。如果患有这些妇科疾病，需要先进行治疗后，才能上环。还要做人乳头状瘤病毒的检查以及宫颈液基细胞学的检查，这些检查也是为了排除宫颈的病变后才能上环。女性上环前还需要做彩超查看子宫内膜以及其他妇科疾病的情况。如果检查都在正常范围内，女性可在月经干净后的七天以内，且没有性生活的情况下进行上环。
肠镜检查前要准备哪些事情
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做一个肠镜需要很多的准备工作：1、首先要进行验血，现在做肠镜需要交叉感染，因此需要排查有没有艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等具有传染性的疾病，当验血结果为阴性以后，就可以正常的进行了；当然如果存在那些传染病比如说乙肝丙肝阳性，也不用担心，因为会有专门的经过消毒的镜子来做检查；2、做完肠镜之后，将结果送交到肠镜室，进行预约；3、在做肠镜检查之前，需要做一些准备，因为正常情况下人体肠内还有很多没有消化的物质，需要把他清理干净，否则肠镜会看不清楚肠内情况。除此之外，做肠镜检查当天不能够吃饭，确保结果准确性。
上环后有什么不良反应
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多女性在刚刚上环之后，阴道都有少量的出血，这是正常的现象，是由于上环之后子宫对环造成压迫所致，一般出血量比较小，持续时间大概在3~5天左右。如果出血量已经大于平时的月经量，需要及时的服用止血药物，同时到医院就诊。另外，女性在刚刚上环之后，要根据自身的实际情况服用头孢或者是阿莫西林等消炎药物进行消炎和止血。由于每个女性的体质不同，有些女性在上环之后，不仅会有阴道少量出血的症状，也会影响到月经量，有些女性甚至患上阴道炎、白带异常等妇科疾病，所以在刚刚上环之后，要注意做好个人的卫生工作，预防阴道炎的发生，内裤要经常性的更换。最后，在上环后要在第一次来月经干净后3天到医院做复查，确定上环位置是否正常。
去医院上环流程
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
为了避免对身体造成伤害，使上环起到其应有的效果。女性一定要在月经完后3到7天之内去上环，因为这时候的子宫内膜比较薄，很适合上环。如果在其他时间上环非常容易导致大出血的症状产生，对身体造成伤害。上环的时候需要空腹去医院进行血常规，心电图和阴道分泌物等方面的检查，同时上环前一周内不能有阴道灌洗和上药等行为。只有通过这些检查和注意事项后才能上环，上环会对女性的子宫和阴道造成伤害，因此上环后的一两周要多注意休息。上环一般对女性的身体不会造成伤害，因此不需要过多的担心。
上环手术怎么做
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
凡是处于育龄期且没有上环禁忌症的女性要求上环都可以进行上环手术。节育环放置时间是月经干净后的3至7天且不能同房，医生检查白带常规无异常情况下才能够放环。放置过程如下，首先医生要检查子宫以及附件的位置和情况，然后消毒外阴，再用扩阴器将宫颈暴露出来然后进行消毒处理，消毒后用宫颈钳夹着宫颈前侧，然后用探针测宫腔深度，最后用放置器将节育环送到宫腔内。要求节育环上缘需抵达宫底部，带有尾丝的节育环应在距宫口2cm处剪断，再观察有没有出血等特殊情况，一切正常就可取出宫颈钳和扩阴器了，然后上环手术就完成了。手术后半个月禁止同房和盆浴，饮食要注意清淡，术后可能会出少量的血，一般一周内干净。
女性上环的副作用有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
节育环是比较有效的一种避孕措施，比较适合已婚女性，但是这种避孕方式可能会出现一定的副作用，由于每个人的体质不同，所以会存在一定的差异，有一部分女性在放缓以后不会出现任何感觉，但有大部分女性会出现腰酸、腹痛、阴道出血等症状，如果三个月以后仍然有这些症状就说明对环不适应，需要拿下来。
肛肠科要做什么检查
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
到肛肠科就诊的患者比较常发生的病症就是痔、肛周或肛瘘等。这些病症在临床上的表现一般呈现动态，同时会出现症状与体征不平行的两大特点。对于肛肠类疾病的检查，首先应问诊，再根据问诊情况进行一些常规的检查，包括肛门周围的视诊和触诊，这两个检查时必须进行的。然后是肛门镜检查，最后还要根据问诊和常规检查结果，来决定是否要做更进一步的检查，包括内镜、超声、CT以及化验等。
婚检都需要做哪些检查项目
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
婚检的项目有很多，其中包括生殖器检查、全身检查以及辅助检查。全身检查除了检查心、肺、肝肾等一些重要脏器以外，还会检查这些脏器的发育情况。另外生殖器的检查也非常重要，如果在检查的过程中发现生殖器存在异常症状，需要进一步做其他相关详细检查来鉴别诊断，有些年轻人对接受生殖器检查可能会有些排斥，其实应该放好心态，医生会对相关检查进行保密和尊重。女性还需要做腹部和肛门的双核诊，如果发现有可疑病变的倾向，也需要进一步做阴道检查来排除病变。最后就是辅助检查，辅助检查的项目包括血常规，尿常规，乙肝，梅毒等一些常规和传染病的检查，需要排除是否有传染病以及性传播等不良疾病。通过婚检能够提前预防各种不良疾病的发生，对双方以及下一代的健康都有很大的益处。
头晕要做什么检查最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现头晕的症状应该去医院做检查，查出病因对症治疗。首先应该做头部的检查，可以进行头颅的核磁共振或者是ct，防止头部病变而引起头晕。另外还可以做颈部核磁共振和颈部ct，防止是颈椎疾病而引起患者出现头晕的症状。美尼尔综合征也会引起头晕等症状，因此也需要排除头晕和这一病症有关，可以去医院进行前庭功能检查。经颅超声多普勒检查能够检查出脑供血情况。血糖血压异常也能引起头晕症状因此可以去检查高血压五项以及血糖测定。
大便出血做哪些检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果出现大便出血的症状，建议及早就医进行检查，具体检查如下：（1）如果大便有柏油样（暗黑色）出血，需要进行电子胃镜检查，尤其是上段胃镜的检查。（2）肛肠科专科检查，需要查看肛周的皮肤有无裂口，有无破损，随后进行肛门指诊，触摸肛门直肠里面有无硬性肿物，此检查对于鉴别直肠癌是十分有鉴别意义的。（3）肛门镜检查，即指在一次性肛门镜表面涂上润滑油，然后塞到肛门里，可用于检查是否存在痔疮，痔疮的黏膜有没有糜烂，有没有出血点等情况。（4）如果大便带血带是黑色或者褐色的，需要进一步进行电子结肠镜检查。以上便是大便带血的所有检查方案，具体检查方法谨遵医嘱。
大便便血要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、便血原因一般都是痔疮出血、肛裂出血或者直肠息肉出血；2、若便血鲜红色，可判断出血主要发生在肛门周围，应做肛门镜和直肠镜，检查肛门附件；3、检查明确原因之后，应对症治疗，可以用一些外用的药物，必要的时候可以行手术治疗；4、若便血暗红色、暗黑色，沥青柏油样状则需慎重，有可能是上消化道出血或者大肠出血，需要做电子胃镜或者电子结肠镜，排除上消化道胃部肿瘤、瘤溃疡，下段大肠的肠道肿瘤或者炎症。所以，临床应当根据具体情况确定病因才可对症治疗。
背疼应该做什么检查
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果病人出现了背部疼痛的情况，要做以下检查：1、胸部CT的检查，主要是排除胸部的疾病，比如说有肺炎、肺囊肿、肺肿瘤或者是胸膜的炎症、结核等疾病引起的背部疼痛。还可以排除胸部骨质疾病所引起的疼痛，比如说有胸部的骨质增生、胸部的囊肿或者是有胸部椎体的肿瘤情况。2、心脏、心电图的检查，主要是排除由心绞痛及心梗所引起的背部疼痛。3、上腹部彩超的检查，主要是排除肝、胆、胰、脾疾病所引起的背部疼痛。4、抽血检查肝肾功以及血淀粉酶，主要是排除胰腺疾病或者是肝肾脏疾病，所引起的背部疼痛。
甲状腺五项检查什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床上的甲状腺激素检查，主要为明确患者是否有甲状腺疾病，包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。为了鉴别诊断，要做几种不同的检查项目，包括甲功三项、甲功五项、甲功六项、甲功八项，每一项中具体项目不同。具体如下：1.甲功三项：FT3、FT4、TSH2.甲功五项：在三项基础上增加ATPO、ATG抗体3.甲功六项：在五项基础上增加TRAb抗体4.甲功八项：在六项基础上增加降钙素、甲状腺球蛋白每个患者的病情不同，大夫选择的检查项目也会不同，每一家医院的套餐组合也是有差距的，但是要做哪些检查还是要看大夫的判断。
做胃镜之前需要做什么检查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
做胃镜之前需要做四大检查。第一，血常规检查，做血常规检查主要是为了了解患者的血色素情况和感染情况。如果血色素太低不能接受麻药，那么患者做胃镜是有一定危险的。第二，要清楚患者的凝血情况和凝血功能，以便于进一步了解如果在胃镜下切除，患者切除部位的凝血情况。第三，做心电图检查，通过心电图检查可以了解患者是否存在心律失常，房颤的情况。一般年龄大且有心脏病的患者是不建议做胃镜检查的。第四，做腹部B超检查，通过这项检查可以了解患者是否有腹水或感染等情况。
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