专家问答

胆管堵塞型黄疸的原因及治疗

2020-02-04
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆管堵塞型黄疸分为肝外胆管堵塞性黄疸和肝内胆管阻塞性黄疸。胆管堵塞黄疸的原因，只要胆管受到堵塞都会产生堵塞性黄疸，一是良性的原因，最常见的为胆管结石或胆囊结石阻塞胆管，造成了胆汁无法进入十二指肠。

二是慢性胰脏胰腺炎形成胰假性肿瘤压迫胆管造成阻塞。三是胆管本身发炎而造成的狭窄而形成的堵塞。

再就是另一方面是恶性的原因，胆管本身或者胆囊的恶性肿瘤也会出现堵塞，胰腺头部肿瘤也会出现堵塞，腹部结石长乳头癌也会出现堵塞，患者多表现为浑身发黄，网膜虹膜发黄，大便颜色发白。

对于治疗方式就是早期解除梗阻，进行大部分需要手术治疗，手术方式包括开刀治疗，再就是逆行胆管镜行造影治疗。

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口臭也就是说口腔当中有异味。鼻窦炎就是容易有口臭的，口臭不单单会影响到身体健康，而且也会影响到心理健康，遭到大家的嫌弃。口臭有着假性口臭，还有真性口臭的区别，有些人对口臭也有恐惧症。需要注意是否有口气疾病，还有药物影响，吃洋葱大蒜等食物，抽烟等，当口腔的唾液分泌物减少，食物残渣在牙齿缝隙当中发酵，就会出现口臭。在女性经期也会有生理性的口臭。建议要养成好习惯，按时的刷牙，多喝水，勤漱口，必要的时候做一下检查去治疗。
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有了疝气之后会出现肿块，肿块的位置一般处于腹股沟区，严重的人可能阴囊和阴唇的地方也会有肿块。患有了疝气之后一定要及时治疗，一岁以内的儿童不要采取手术治疗的方法，有可能疝气会自动消失的。如果患有疝气之后，没有及时通过手术治疗的话，肿块可能会慢慢增大，症状也会加重，严重的可能会影响到生命，因此一定要尽早做手术，用疝气带压住深环。很多婴儿因为不会讲话，妈妈在换尿布的时候，会发现患有岔气，稍微大一点的小孩子，可能在洗澡的时候发现。
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杨惠文主任医师
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有很多疾病都会出现左侧下腹部隐痛的症状，一般根据具体症状的不同而有不同的原因。若是患者腹部隐痛在拉完大便之后疼痛减轻或者消失，一般提示是粪便堵塞肠道从而刺激到肠道发生痉挛性疼痛。若是女性患者发生了月经期间的腹部疼痛，一般考虑是痛经，口服止痛药大多数情况下是可以缓解的。若是患者之前做过手术，在做完手术之后出现了腹部疼痛的情况，一般是肠道粘连或者腹腔发生了感染。
便秘的原因有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致便秘的原因还是比较多的，一方面有可能是功能性的便秘。要是患者的肠道技能出现了一些障碍，这种情况下可能就会出现蠕动缓慢的症状，还有一些患者可能粪便比较干硬，出现排便困难的症状。另一方面有可能是病理性的便秘。这种便秘通常都是肠道的结构，已经发生了改变。比如有些患者可能是因为肿瘤把肠道给堵住了，也有一些患者可能因为好几天不排便，导致了肠梗阻。另外也有一些患者，可能肠子中间打结了，这个时候就容易导致慢传输型便秘。便秘了可以吃一些泻剂或者肠清茶之类的药物。
乳房结节形成的原因
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乳房结节形成的原因比较多，但此疾病也是良性的病变。一般主要跟乳腺脓肿或者乳腺癌以及乳腺纤维病变等因素有关。比如急性脓肿会伴有局限性疼痛，并且也会伴有发热或者全身不适的症状，但针对慢性脓肿，结节一般不伴有疼痛，并且是不规则的，此时也会表现为橘皮样改变以及乳头回缩的现象。而乳腺纤维病变后，结节活动度比较大，并且也伴有弹性以及分叶或者单叶，此时也不伴有疼痛感。但生长速度是比较快的，常常会位于乳头周围等。而乳腺癌的结节活动度会比较小，但它的质地是比较硬的，在通过超声检查时，会发现体内有钙化点。
右下腹隐痛的原因都有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
引起右下腹隐痛的原因有两种，一种是功能性的，一种是器质性的。一般功能性的右下腹隐痛往往是由于过度运动后的牵拉、胃肠功能异常、或是饮食不当导致的。这些因素诱发的下腹隐痛症状是不用使用药物进行治疗的，只需要患者及时进行调节，这样症状就会得到缓解。而如果是慢性肝炎、胃溃疡、胃部炎症、以及胆囊炎等器质性因素引起的疼痛，那患者就需要及时就医治疗处理，这样疼痛症状才能得到缓解。另外，部分急性阑尾炎患者也是可能会出现下腹部隐痛的症状。
脱发的原因及治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致脱发的原因有很多，最常见的就是斑秃、雄激素脱发。如果患者是雄激素脱发，通常都是以遗传因素或者体内的雄激素水平有关，除此以外与真菌感染或者精神压力也有很大的关系。斑秃主要是因为遗传因素、免疫因素和精神因素。如果想要治疗脱发，就需要了解是由于哪种情况所导致的，这样才能够采取针对性的治疗措施。
低压高的原因及害处
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低压高是很常见的一种情况，一般都是发生在年轻人身上，这类人群的收缩压没有什么问题，通常都是舒张压比较高，很有可能是血流变或者血管弹性造成的。就是患者还有出现高血脂的现象，如果舒张压比较高，特别是超过了105毫米汞柱，发生脑血管，心血管疾病的几率明显要高很多。其中高血压是属于很常见的一种疾病，也是心脑血管疾病中注意危险的一种。对于正常人来说，血压会跟随着内外环境变化从而出现一定的波动，还会随着年龄变化，收缩压变化会更加明显。
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