专家问答

什么是变异性哮喘？

2020-02-16
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

变异性哮喘是由于反复经常性的咳嗽最终导致哮喘出现，其与一般的哮喘不同，大多数患者不会出现气喘气促的症状，只是表现为咳嗽或者气道高反应性。

由于其临床表现有大多数的感冒而引起的咳嗽相同，所以很容易被误认而没有进行及时的治疗，导致病情持续加重，最终，严重影响日常的正常生活或者出现生命危险。

如果出现持续咳嗽的情况一定要及时去医院就诊，是变异性哮喘就要积极的配合医生治疗。在日常的生活中注意避免接触尘螨，宠物毛、蟑螂、花粉等容易引起过敏的物质，这样容易加重诱发咳嗽成为变异性哮喘的可能性，而且如果在冬季雾霾等空气污染大的天气出门，最好佩戴口罩。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
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山东省立医院 口腔科
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什么是包皮手术？
石颜军主任医师
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什么是肛漏？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛漏属于肛肠科一种常见的疾病，这是中医的叫法，西医将其称之为肛瘘。这种疾病指的是在肛管、直肠和周围皮肤相通以后所形成的瘘管。一般此种疾病多继发于肛中脓肿，会发生这种疾病，跟肛周脓肿破溃后没有及时治疗有着很大的关系。肛瘘的主要临床表现是肛周会出现反复破损的情况，而且还会伴随着流脓血以及疼痛瘙痒的症状。一般保守治疗此种疾病的效果并不是很好，建议最好是及时的去正规的医院进行手术。
什么是腹腔镜？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹腔镜是目前临床上比较常用的微创治疗手段之一，在治疗的过程当中是通过电子设备，在腹部上面打孔，然后将镜子放到肚子里面，这样就可以在显示屏上出现，看到肚子里面的情况，这种手术相对来说是比较精确安全的一种方式，也可以在腹部其他部位再次打孔，是目前比较先进的一种治疗手段。
什么是冠脉造影？
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
冠状动脉造影就是一种检查，这个检查是利用比较先进的技术，将探头从血管中不断地深入，在深入过程中注射造影剂，就能够看到冠状动脉的走向以及相关的情况。在临床上，医生怀疑病人有冠状动脉堵塞或者是硬化的情况，就会建议病人做这个检查项目，这样能够尽早排查冠状动脉病变的情况。
什么是原位癌？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
原位癌，虽说称为癌，但其病灶非常有限，可以通过早期手术治愈。原位癌一般指局限于皮肤或粘膜内的上皮性恶性肿瘤，它没有通过皮肤或粘膜下的基底膜侵入周围组织。癌前病变可进一步发展为原位癌，如果没有进一步治疗也可以发展为浸润性癌，因此，它是癌症发展过程中相对早期的表现，该阶段也称为0期，像这种手术治疗可以达到完全治愈且手术后不需要辅助化疗和放疗。原位癌常见的有子宫颈原位癌，皮肤原位癌还有肺原位癌，另外，前列腺和乳房等其他部位也是可能会发生的。
什么是玻尿酸？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
玻尿酸是医学美容常用的材料，它是透明质酸，是人体细胞基质和细胞内所需要的一种分子结构。玻尿酸在人体上停留的时间比较短暂，不过对玻尿酸进行物理或者化学处理后，注射到人体之后，所停留的时间就会比较长。目前，玻尿酸被注入人体后能够停留半年到一年了。不过玻尿酸被注入人体之后，人体内的透明质酸镁可慢慢分解，玻尿酸要被完全分解掉就需要半年或者是一年。所以不少女性去美容院注射玻尿酸后想要继续维持水光肌，就需要经常去注射玻尿酸。
什么是椎间盘突出？
卞泗善主任医师
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椎间盘突出是因为纤维环破裂导致髓核突出，压迫了神经根后，导致腰腿痛的一种疾病，椎间盘可以看作是一个微动关节，其由纤维环、透明软骨板以及髓核组成，分布的位置是在腰椎骨之间。如果存在退行性改变或者受到了外伤，腰椎间盘中的髓核会因为破裂而脱出，这会导致腰椎神经受到压迫，从而引起腰腿部位的放射性疼痛，此症就是椎间盘突出。如果怀疑自己患有椎间盘突出，可以去医院做相关检查确诊，通常会根据症状、体征以及相关的检查来明确病情，常见的检查项目有核磁共振、腰椎ct，能明确椎间盘突出的严重程度，从而制定有效的治疗方案。
变异性哮喘什么症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
变异性哮喘是比较特殊的一种疾病，它是哮喘的一种，主要症状有咳嗽，但是只是干咳，嘴里没有痰。一般如果患有变异性哮喘会在凌晨1:00~3:00之间出现阵发性的咳嗽，睡觉之前咳嗽会更加的明显。家里有猫、狗或花粉的人患有变异性哮喘的几率更大。每年到了八、九月份，花粉较多的时候，患有变异性哮喘的人数也会增多。在治疗时，如果使用镇咳药或者止咳药，效果都不是特别好。治疗时可选择激素治疗，抗过敏治疗或气道舒张剂。
什么是肺部感染？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部感染是临床上很常见的一种疾病，主要还是因为各种不同的病原体从而造成的肺部炎症。如果出现肺部感染之后，这种还是属于一种肺实质的感染肺炎，症状就是咳嗽，发热，拍片的过程中能够看到肺部实变。其次就是气道感染，就在拍片的时候，肺部看不到什么实变，不过需要注意的是气道感染也很严重，就像慢性支气管炎突然出现急性发作，还有可能会诱发支气管哮喘等，甚至还有可能会引发一些并发症，其中最常见的就是呼吸衰竭等，不能掉以轻心。
咳嗽变异性哮喘症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
变异性哮喘的主要症状以咳嗽为主。变异性哮喘是哮喘的一种类型，主要临床症状以长期咳嗽为主，而长期通常是指两周或两周以上的咳嗽，如果患者患有慢性咳嗽达到8周以上，约有1/3左右的患者为变异性哮喘。患有变异性哮喘，首先应当测试气道的高敏反应以及肺功能，同时查看是否存在过敏原，如果通过上述检查，患者变异性咳嗽仍然存在，可以使用气道舒张剂或者一些常用的抗过敏药物进行治疗，例如使用孟鲁司特或者阿美斯等一些药物来进行药物的试验性治疗，如果药物存在效果，可以确定为哮喘。
咳嗽变异性哮喘吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
变异性哮喘需要根据患者的相关检查结果进行系统性的治疗。患有变异性哮喘首先应当查找过敏原，在日常生活中避免接触相关物质，除此之外可以通过吸入ICS，即支气管舒张剂来缓解临床症状，常用的药物包括舒利迭、信必可等。除了上述药物外，还可以通过口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠或者抗阻胺类的药物，包括西替利嗪、氯雷他定等一些药物来进行治疗，对于免疫功能下降的患者可以口服提高免疫力的药物，例如转移因子、匹多莫德等一些药物。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
变异性哮喘怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
变异性哮喘又名咳嗽变异性哮喘，咳嗽是它明确的症状，治疗方法同哮喘：1、通过寻找自身的过敏源来进行阻断。2、可以选取舒张支气管的药物，如氨茶碱、β2受体激动剂、M受体阻断剂；3、核心治疗可用糖皮质激素进行抗炎治疗。4、预防感染，如果出现合并感染的症状需采取抗感染治疗，在使用药品时要结合自身病症，并在医生指导下进行治疗。
变异性哮喘的症状表现
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
变异性哮喘的表现是缺乏特异性，容易误诊，伴有的唯一症状是咳嗽，主要以顽固性干咳为主，经常吸入刺激性气味由于暴露在冷空气、上呼吸道感染、运动或冷水中而引发感染，有些患者没有任何诱发因素引起咳嗽，本病多发生在夜间或清晨，有些患者发作到春秋季节较多，往往只伴有咳嗽、抗感染治疗一段时间，效果差。 应用糖皮质激素，抗过敏药物受体激动剂可以减轻，经常误诊为普通感冒，支气管炎等，标准吸烟诊断和治疗的建议。
什么是风热感冒？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
风热感冒一般发生在夏季比较多见，这是由于身体受到了外感风热引起的，风热感冒常表现的症状有身体发热、头疼，并且还会出现轻微的流黄鼻涕，有的还会出现咽喉疼痛，如果有这种情况，最好建议到医院，在医生的建议下，选择针对性的中药处理，这样效果可能会比较显著，中医辩证认为感冒分为以下几种，如风寒感冒、风热感冒或者是暑湿引起的。
咳嗽变异性哮喘怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，临床症状主要以长期咳嗽为主，但是并没有明显的呼吸困难等一些症状，如果患者存在气道高敏反应，则需要进行肺功能支气管舒张实验或者支气管激发实验来明确诊断。当患者患有变异性哮喘并且咳嗽时，可以通过以下方法来进行治疗：1、可以使用吸入糖皮质激素等一些药物来进行抗炎治疗，例如布地奈德。2、扩张支气管的一些药物，对于变异性哮喘治疗效果比较明显，例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。3、可以使用酮替芬、氯雷他定等一些药物进行抗过敏治疗。
您知道什么是非典吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典即非典型肺炎，主要指2003年出现的由病毒感染引起的肺部感染。与传统的细菌引起的大片的肺部感染不同，因此称为非典型性肺炎。有高致病性、高传染性、高致死率等特点。非典起病急、传染性强，以发热为首发症状，患者可有畏寒，体温通常会超过38度，发热呈不规则形，热程通常为一至两周，患者还常伴有头痛，肌肉酸痛，全身乏力等症状。广义上说，H7N9、高致病性的禽流感也可以算非典范围。健康人群通过肢体或空气接触患者的喷嚏、口咽部分泌物后均可能被感染。所以非典的处理重在预防，主要是注意个人防护，戴多重口罩以及对患者及时隔离。
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