专家问答

测量血压左手还是右手

2020-04-05
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樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科

血压的测量，无论男女，是否有高血压病，一般是测量右上臂的血压。血压的标准也是根据右上臂血压结果制定的，因此临床上大多通过右侧上臂进行测量。

一般右上肢的血压要高于左上肢，因为右侧肱动脉来自于主动脉的第一分支，称之为无名动脉。左侧肱动脉的分支主要来自于主动脉弓的第三大分支，称为左锁骨下动脉，两者相差2-4mmHg。

当然，极少数人的血压左右手差不多，或者左手高于右手的也有，在临床工作中也能够遇到，这是因为心脏血管的变异或病变所致。

比如右位心、右侧肱动脉狭窄、脉管炎、主动脉夹层等原因，往往会引起两侧血压的差别比较明显。

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量血压是左手还是右手准
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在测量血压的时候，通常都是以右手血压为主，相对来说会更加准确一些，如果是第1次检测血压，需要测量左右两侧的上臂血压，当左右上臂血压出现不同数值的情况下，要以较高的血压值为准。另外还要注意测量血压之前一定要让身体保持放松的状态，如果是剧烈运动以后需要适当休息再进行测量，避免影响到结果的准确性。
量血压是测左手还是右手
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果患者有条件的话，最好将上下四肢都测量一下血压，这样才能测出来真正的血压是多少。最初的时候应该左手和右手都要测的，然后再选择最高的数值。目前习惯测量右手的血压，右手跟心脏的位置比较接近，所以在测量右手的时候也能更好的反映心脏的情况。最好两只手都测量一下。
怎样测量血压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
测量血压一般是使用血压计进行测量，常用的血压计有电子血压计以及汞柱式血压计和气压表式血压计。血压计袖带的宽度要能覆盖上臂长度的2/3，袖带的长度也要达到上臂轴径的2/3，如果袖带太窄或者是太长，都会影响到血压测量的结果，测量的环境也很重要，患者测量之前应该在温度适宜的，比较安静的环境中休息5~10分钟左右，衣袖和手臂间要宽松，不能过分束缚，不要在受寒或者是喝咖啡之后，以及膀胱充盈和抽烟状态下进行测量，这会影响到结果的准确性。
咽喉疼痛用什么药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
用来测量血压的仪器一般为汞柱血压计以及电子血压计，汞柱血压计需要有听诊器，血压计，因此占地面积大，还不方便携带，不过汞柱血压计测量比较准确。而电子血压计使用起来简单，小巧方便，携带起来也方便，而且还能够自己单独操作。腕式血压计也是电子血压计的一种，是电子血压计中最方便的。不过它的测量值是这几种血压计中测量结果最不准确的，因此患者如果要选择血压计测量血压，还是考虑选择电子血压计，携带方便使用简单。
吃降压药后低压还是高怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高血压是一个极难根治的疾病，需要经过长期的调理和治疗才行。通常情况下高血压是通过服药来降低血压的，但是也有吃降压药血压还得不到控制的情况。吃降压药后低压还是高的原因有几个方面：1、可以吃降压药的种类以及食用方法不当，这需要到医院咨询医生，选择合适的降压药。2、测量血压的方式不对和仪器出现问题，也可以造成血压偏高的情况出现。3、如果服用降压药后生活方式不当，比如饮食不当或者压力过大等情况，也会造成血压还是高的现象的。
手环可以测血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在市面上出现的大部分手环都有测量血压的功能，但是这种功能并不是十分准确，是通过光电穴传感器骨色骨算血压的高低再通过心电信号收集处理后出现的血压者，这种血压者队员需要时，时刻注意血压高低的患者而言是没有很大的建议性。如果患者需要监测血压高低，还是要使用医学上经常用的听诊法。在使用听诊法测量血压时，是用将压力传到拱动脉时调节袖内压力时测量的血压值。所以说，如果需要测量血压，最好还是在医院进行。
做比较彻底的全身检查大概要多少钱
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
不管是男性还是女性，血压的正常标准都是一样的。如果收缩压小于120，舒张压小于80，这种情况才是正常的血压。患者在测量血压的时候，最好要在安静的情况下测量的，休息15分钟以上，拍完小便之后，以患者的右手血压为准。如果患者的血压比较高，最好要在不同的时间段多次测量。像收缩压大于等于140，舒张压大于等于90，这种才算是高血压。只要超过数值，患者的血压就是比较高的。有些患者可能在理想的血压出现类似低血压的症状，应该将血压降的再稍微低一些。
血压怎么测量
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
血压计是用来测量血压的主要工具，在测量血压之前要告知患者在30分钟之内禁止吸烟，降低尼古丁对机体的的刺激，在测量之前在椅子上休息五分钟，如果可以的话建议去上厕所，排空膀胱内的尿液。在测血压时，我们可以让患者取站立位、卧位或者坐位，血压计应该与心脏齐平。如果患者采取坐位，患者应该将背部靠于座椅上，露出上臂，手肘部位和心脏齐平，将袖带紧贴于患者露出的上臂上，袖带应该置于肘窝上2.5cm，听诊器置于腘窝肱动脉搏动处，使用水银血压计测量的时候要快速充气，听到肱动脉搏动音消失后再升高30mmHg，以每秒2-6mmHg缓慢放气，在放气的过程中听到第一声搏动时水银柱相应的数值就是收缩压，搏动音消失或者变音时，水银的数值就是舒张压。如果对测量值有所怀疑，可以间隔两分钟再次测量取平均值。
如何用电子血压计测量高血压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在使用电子血压计测量血压的时候，患者应该提前休息15分钟到30分钟左右，并且还要避免饮用刺激性的饮料，让自己的身体处于放松状态，手臂放在桌面上与心脏处于同一水平线，然后将电子血压计放手臂上方的位置，将探测器放在动脉正上方，绑带的松紧度大概能够放入两个手指是最合适的，然后逐渐将气囊充气到一定的程度再慢慢放气，期间可以自动记录血压值。
血压90/130严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果患者的血压属于收缩压130，舒张压90的话基本可以判断患者有轻微的高血压，但是建议患者可以到医院中去复查一下，多次测量血压以免出现误差导致误诊。如果确诊是轻度的高血压的话可以先到医院中检查一下造成高血压的原因，如果是由于某种疾病导致的，可以先针对诱因进行治疗，如果是原发性的高血压应当在医生的指导下服用降血压的药物。一般轻度的高血压对人体不会产生比较严重的影响，在日常的生活中注意保持健康的生活习惯即可。建议在日常的生活中要注意保持饮食清淡，尽量不要抽烟以及喝酒。有条件的话可以适当的运动一下，但是要注意身体的耐受能力。
饭后量血压准确吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
饭后量血压是不准确的，建议测量血压在起床后的一个小时之内，或者是在午睡起床以后，而且在测量血压的时候不要憋尿，也不要吃药。建议测量血压一般要2-3次，而且建议连续三天进行测量，并且计算平均值，在这三天要在同一个时间段进行测量血压。建议在近几天一定要注意睡眠质量，避免劳累。如果血压高建议可以减少一些高脂肪的摄入，血压低可以增加一些食盐量。
手机量血压的方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
科技改变生活，通过智能手机便可以随时随地测量血压和心率，不过首先要去下载个可以测量血压和心率的软件。首先需要应用商店下载软件，然后需要用手机号码注册账号登陆，登陆软件之后即可给自己测量血压了。这种手机测量血压的方法不仅能够测量还能够监测血压每天的变化，为高血压患者血压的调整有很好的辅助作用。
需要经常测血压吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果血压正常的情况下定期测量就可以了，但是对于高血压患者来说，就需要经常测量血压，这样就可以随时了解自己的情况，避免耽误病情，在测量血压的时候要保持放松的状态，因为剧烈运动或者是精神紧张等很有可能会导致血压发生变化，这种情况下测量血压，就会影响到结果的准确率。
血压的正常值是多少？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
人体的血压并不是一成不变的，会随着患者年龄的增长而逐渐的升高。一般正常的成年人血压范围是收缩压90到140mmHg，舒张压的正常的范围是60到90mmHg，比较理想的血压范围是120/80mmHg。而如果在一段时间内多次测量血压均超过140/90mmHg的话，则可以判断患者有高血压的情况，反之如果血压低于90/60mmHg，则可以判断患者有低血压的情况。但是患者也要注意的是，在实际的生活中血压非常容易受到情绪等因素的影响，因此出现变化是比较正常的，只要注意密切监测即可，如果出现相关的症状应注意及时治疗。
30岁正常血压是多少范围
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在正常的情况下血压值范围应该是在90~140mmHg，对于30岁的人群来说，血压应该控制在80~120mmHg，如果低压在85mmHg以上高压在135mmHg以上，随着年龄的增加就会存在患上高血压的风险，很有可能会患上高血压，所以平时要定期测量血压，为了能够达到准确的结果，需要在安静的环境内或者在测血压以前先休息10分钟左右。
什么时候量血压最准确
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常情况下人的血压在24小时内是有波动的。一般在早上和下午是最高的，晚上睡觉以后到凌晨血压是出于低谷的。所以普通的可以在早上以及下午的一个时间段测量血压是最合适的。如果是初步发现高血压的患者，需要监测24小时的动态血压，然后再评估高血压程度。
65岁老人血压正常是多少？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
65岁老年人血压的正常值范围应该在90mmHg-140mmHg，只要将血压保持在这个范围值内就可以了。不过患者在进行血压监测时，要注意测量血压的时间，应该尽量选择同一时间段进行血压测量，同时还要保持相同的体温和相同的测量部位，并使用同一个血压测量计。只有保持这些条件的统一，才能确保测量到的血压值的准确性，也能准确了解到血压的变化情况。另外，老年人也需要注意饮食，忌食高油腻、高脂肪的食物，避免体内胆固醇增加，以免影响到血压的变化。
每天什么时候测血压最准确
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
想要测量血压可以选择早上8:00~10:00之间，这个时候的血压最高，另外下午5:00~6:00之间也是血压的高峰值，这个时候去测量血压，可以看到血压的峰值是多少。有少数的患者在夜间血压会升高，那么在睡觉之前，也可以测量一下血压。部分高血压患者在夜间会出现头晕、头疼等情况，这跟血压升高是有一定关系的。
手环能够准确称量出血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前在市面上大多数手环是能够测量血压的，但是数值就不太准确，因为手环的这种功能是通过应用光电学传感器的原理，根据心电信号传导的数据来进行相应的处理，最后估算出大致的血压值。血压的测量更准确的是临床上常用的听诊法，这指的是使用缠绕于上臂的充气袖带，把袖带的压力传导到肱动脉，之后通过调节袖带内的压力，通过听诊器获取肱动脉搏动的声音，最后读取相应的血压值。手环一般可以获取大致的血压值，但是不太准确。此外，量血压时要注意保持平静，如果需要准确的血压来诊断疾病，建议最好在医院才更准确。
血压低压高的含义
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
测量血压时所谓的低压就是舒张压。正常情况下成年人的低压小于90毫米汞柱。舒张压是指当人的心脏舒张时动脉血管弹性回缩时产生的压力。人们普遍觉得高血压就是收缩压高，其实判断高血压的标准是不管收缩压多少，只要低压也就是舒张压高于90毫米汞柱，就能诊断为高血压。需要注意的是，单纯低压高的患者正处于高血压的早期阶段。这一现象在中年群体中比较常见。不及时治疗，控制血压的话，死亡的风险会随着年龄的增长而增加。造成高血压低压高的原因有许多，主要是血管动脉粥样硬化，这一疾病在治疗方面十分困难。高血压低压高容易引起患者产生很多并发症，包括脑梗塞、脑出血、高血压等。
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