专家问答

电视上播的气血双生酒是真的吗

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孟红艳副主任医师
山东省立医院 中医科

气血双生酒是一种宣传称能够调节人体气血平衡的保健酒，但是其真实性和有效性一直备受争议。

首先，气血双生酒宣传的理论基础是中医学的“气血理论”，认为气血不足会引起各种疾病。但是，这一理论在现代医学中并没有得到科学证明，因此气血双生酒的功效也难以证实。

其次，气血双生酒中包含多种植物提取物，但这些成分的作用和安全性也缺乏充分的科学研究，存在潜在的风险。

因此，我们建议消费者在购买保健品时，要选择正规品牌，避免盲目购买和食用。同时，对于任何疾病，应该及时就医，而不是单纯依赖保健品。

总之，气血双生酒的真实性和有效性仍有争议，建议消费者保持谨慎态度，不要盲目追求所谓的保健功效。

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非典产生的原因，你知道是什么吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物，及密切接触传播。以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、少痰、腹泻为主要临床表现，严重者可出现气促或者是呼吸窘迫。SARS冠状病毒是一种来源于动物的病毒，由于生长环境的变化，人类与动物接触的增加、病毒的适应性的改变，跨越中西屏障而传染给人类，并实现了人与人之间的传播。SARS冠状病毒的抵抗力及稳定性要强于其他人类冠状病毒，小儿非典的主要传染源，患者是主要的传染源，非典的主要原因就是感染了SARS冠状病毒。
脖子上淋巴结的位置在哪里
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脖子上淋巴结的位置在颈前方和颈的侧方，也就是在气管的两侧，围绕在颈内静脉和颈外静脉周围。通常下颈部的淋巴结的位置比较深一些，很难触摸的到，如果能触摸的话，可能淋巴结已经发生了病变，多数是有炎症感染，也可能是由于肿瘤转移所致。炎症感染引起淋巴结肿大，通常采用抗生素治疗一周左右痊愈。对于肿瘤转移引起的额淋巴结肿大，通常需要手术治疗。
临床上常用的利尿药物有哪些？
张聪副主任医师
中日友好医院 肾病内科
​一般来说，在临床上常用的利尿药物主要包括以下一些方面。一、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪是一种主要作用于肾小管髓袢的中效利尿剂，可抑制钠离子和氯离子的重吸收，并增加钾的排泄。二、袢利尿剂为长效利尿剂如呋塞米、利尿酸等及主要的作用机制是抑制髓袢对钠离子及氯离子的重吸收，利尿剂作用快，疗效高，毒副作用小，可用于各种原因引起的肾性水肿。三、保钾利尿剂，常用的药物安体舒通氨苯蝶啶等，安体舒通可以拮抗固酮，通过收集管抑制钠的再吸收，减少尿中钾的排泄，氨苯蝶啶可直接作用于肾小管，达到利尿目的，此类药物，长期服用会出现高血钾。
取双J管要住院吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果身体内有留置双J管，一般情况下是不需要住院取管的，因为在门诊就可以取出，使用膀胱镜，进入身体以后就可以找到双J，只要拔出体外就可以了，无需在麻醉的情况下进行，但如果是存在一些特殊情况的话，比如留置的时间比较长，发生了感染，这种情况下就需要住院治疗，控制肝炎以后再将双J管取出。
左上腹部隐痛的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有很多疾病都会引起左侧上腹部隐隐作痛，根据解剖结构，左侧上腹部的器官有胃、脾脏、左边的肾脏及其肾上腺、胰腺、结肠、部分的升结肠和小肠等，如果这些器官组织出现了病变，就有可能出现左侧上腹部隐痛。这些部位的病变具体包括胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤，胰腺的炎症、肿瘤、外伤，结肠脾曲部位的炎症、溃疡、肿瘤，肾上腺占位性病变、肠道炎症等等，都会引起左侧上腹部隐隐作痛，如果出现剧烈或者反复的疼痛，建议尽早去医院做检查才能及早治疗，以防延误病情。
补气血的中药喝7天能见效吗
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
补气血的中药喝7天是可以这样的效果的，服用一周补气血的中药可以明显的见到药物的效果。补气血的中药还是比较多的，可以使用中草药进行补气血，比如可以使用阿胶、人参、鹿茸、当归以及夜交藤等中药来进行治疗，可以配合在一起用来煎煮服用，服用7天效果还是很明显的。另外还可以使用一些中成药来进行补气血，比如，气血双补口服液、八珍颗粒、十全大补汤等等都是非常好的补气血的中成药。
胃气上逆的症状是什么呢？
李渊主任医师
北京大学第三医院 消化内科
胃气上逆是因为胃功能混乱而导致的，临床症状有恶心、反胃等，平时建议患者一定不能吃的太多，而且应当要多吃几次，吃饭时吃容易消化和能帮助消化的食物，另外也要对胃部进行按摩，能够很好的对胃气进行调节。如果是因为不良情绪而导致的，那么对情绪一定要控制，并且想其他方法来缓解压力。
室上速的治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
室上速的治疗方法有：一是在发作过程中，用物理方法刺激迷走神经，停止发作。比如，压舌催吐、冷水洗脸、压眼球等刺激迷走神经停止发作。第二种是药物终止，包括许多抗心律失常药物，如心律平、异博定、腺苷、胺碘酮等。第三种是食道起搏。通过食道电生理，将电极插入鼻孔，体外连接食道起搏器，通过超速抑制法将其终止掉。第四是射频消融，射频消融是根治性的方法。如果有多余的旁路通道，可以通过射频消融消融掉。
上消化道出血的原因
李渊主任医师
北京大学第三医院 消化内科
上消化道出血的原因如下：       1， 消化性溃疡:餐后或夜间上腹部疼痛;2， 急性胃粘膜病变:常在大量饮酒后或应用恩赛l类药物;       3，食管静脉曲张破裂出血:起病急，出血量大，常危及生命，是比较危险的情况;       4. 消化道肿瘤:如食道癌、胃癌等。 5，反流性食管炎:可出现胃酸反流、胃灼热症状，可出现咖啡样胃内容物严重呕吐; 6.，食管、贲门粘膜撕裂:出血前可出现严重的恶心、呕吐，导致腹内压增高和呕血;        7，全身性疾病:如尿毒症、血液病、结缔组织病等;        8， 其他:如胰腺异位、钩虫病、胃粘膜下血管瘤、背毛细血管扩张等。
上环的好处与坏处
王少为主任医师
北京医院 产科
上环节育器能够避免去医院做刮宫流产的可能。因为刮宫流产对女性的伤害严重，会伤害子宫内膜的基底层，妨碍子宫内膜的再生。女性在每次月经都会把子宫内膜的脏层脱落掉排出体外，之后由于子宫内膜基底层细胞分裂，再生长出新的子宫内膜。所以上环的女性在月经期，子宫内膜上皮脱落，子宫内膜基底层直接与节育环接触，节育环就通过机械的摩擦和铜离子的细胞产生毒性作用，直接杀伤子宫内膜基底层。因而妇女在上环多年之后，子宫内膜有纤维化的变性。如有不适症状会出现腰酸背痛等不良反应。
上环的危害是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多人都比较害怕上环，是因为在上环以后，会出现不规则阴道流血的情况。因为子宫是非常排斥外物的，要想适应它，在三个月内，会出现不规则的出血现象。有的人会出现腰酸背疼的情况，尤其是在来事的时候，因为子宫的不正常收缩，而引起的腹部下坠感或者是腰酸的感觉。另外在操作不当的时候，也会引起盆腔炎。节育环的避孕率虽然高，但是也有嵌顿、移位或脱落的情况，所以不注意的话，还是会出现怀孕的情况。
天麻的功效与副作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
天麻是一种性质平和的药材，其主要的功效与作用是：息风止痉，平肝潜阳，祛风通络，尤其具有比较强的平肝作用，所以可以治疗和缓解肝阳上亢引起的头痛或者头晕目眩等症状。另外，天麻还有祛外风，止痹痛，通经络的作用，可用于治疗中风偏瘫，风湿痹痛，手足麻木等病因导致的惊痫抽搐，肝风内动。现代药理研究，天麻还有着抗癫痫，减慢心率，降压，抗炎及镇痛的作用。天麻的副作用主要是：耗伤人体的气血，这主要是受到天麻祛风作用的影响，不建议给气血虚弱的人用。
二甲双胍用量是怎样的
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
二甲双胍多用于糖尿病患者中，二甲双胍的用量是要根据血糖监测情况来看的，按个体的不同来进行，从小剂量开始，根据患者本身的状况逐渐增加剂量。最开始是每日两次，吃饭前服用，每次0.25g。在7天后如果控制效果不是很好，可以每日增加一次，每次0.25g，依次逐渐加至总量为2.0g。但是最大剂量不能超过2.0g，不然会容易发生乳酸性酸中毒。假如需要配合其他药物服用，要注意调节它的用量，常用的二甲双胍的剂量为一片250mg，一片500mg，一片850mg。一定要注意在餐前服用，因为这样可以在一定程度减轻胃肠道的反应。
治疗肺癌的特效药有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前治疗肺癌，还没有特殊的特效药。多以控制病情为主，建议可以采取保守治疗的方法。其中免疫治疗在肺癌患者的治疗中也扮演着一席地位，临床上使用的包括k药或者是o药，它主要是针对pdy或者是pdly受体的靶向药物，也能够改善肺癌患者的预后，肺癌患者的总体预后是与病理类型类型，临床分期密切相关的，通过采取积极的综合治疗措施，能够延长患者的生存时间。临床上建议肺癌患者采用规范化综合治疗的方法进行治疗。对于病情适宜进行放疗的患者，需进行局部放射治疗；对于较晚期的肺癌患者，可以采取全身性的化疗方法进行治疗；对于出现基因突变的患者，可以应用靶向药物进行治疗。靶向药物治疗效果较好，副作用较小，目前已作为一线药物在临床中使用。
双肺纹理增强是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双肺纹理增强也不一定是肺炎，通过胸片不只是纹理增多，还会显示有炎性改变甚至渗出，纹理增多往往有可能是气管炎的表现，而没有到达肺炎。肺炎的临床表现通常很严重，可由病原微生物如细菌、病毒、真菌和寄生虫以及物理和化学因素如辐射和吸入性异物引起临床表现包括发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛或呼吸困难幼儿肺炎症状不明显，可能有轻微咳嗽。细菌性肺炎一般可以用抗生素治疗7到10天。病毒性肺炎相对较轻，抗生素治疗无效。对于支原体肺炎和衣原体肺炎，有时持续时间会更长。对于肺炎，我们必须密切注意治疗，以避免疾病进一步恶化，这可能导致全身败血症反应，有时甚至脓毒性休克。
有呼气阀的口罩能防冠状病毒吗
王伟卓副主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
市面上我们可以看有有很多种口罩，有棉布材料的、纺布材料的，还有活性炭材料的等等。不管是有阀门还是没有阀门的N95口罩都具有预防病毒的功效。呼吸阀主要是降低呼吸阻力，使佩戴者呼吸更舒适，无论是否带呼吸阀，都可以起到保护佩戴者的效果。目前还没有研究比较不同型号的N95口罩在预防病毒性呼吸道传染病方面的作用差别。可以认为，只要是合格的N95口罩，并按正确的方式佩戴，有没有呼吸阀都能够达到防护的效果。但是，带呼吸阀口罩不能保护接触者，因此如果是普通人，两种都可以，如果是感染病例，建议佩戴不带呼吸阀口罩。
黄芪和什么搭配最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
黄芪和当归搭配是最好的，因为黄芪具有补气的作用，当归是补血的良药，两者同时应用能够起到气血双补的效果。当出现气虚、倦怠、乏力、面色无华、头晕目眩等血虚症状的时候，服用黄芪和当归能够对肝脏起到很好的保护作用，尤其是女性由于月经而造成的气血双亏，还有手术之后的患者，适当的服用黄芪和当归能够有效的补充气血。
双顶径是什么意思？
王少为主任医师
北京医院 产科
双顶顶其实是用于表示胎儿头部大小的一个指标。具体是指胎儿头部从左到右两侧之间最宽地方的具体长度。这个指标通常可以用于观察孩子的具体发育情况。一般双顶径大于8.5则预示胎儿成熟。而孕足月时双顶径一般在9.3厘米以上。而在分娩的过程当中，双顶颈也是胎儿在通过肠道时最大的一个径线。因此它是评估胎儿是否能够顺利分娩的一个重要指标。但是具体能否自然分娩，还需要综合其他各个方面的因素来进行考虑，比如孕妇骨盆情况，胎儿大小等。
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