风湿病与多脏器损害
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
风湿病除关节肌肉症状外，可引起多系统、多脏器损害，严重者危及生命。下面将风湿病导致的各系统脏器损害简要介绍如下:
循环系统
心脏与血管是循环系统的主要器官，风湿病可侵犯心包膜、心肌、心瓣膜，导致心包炎、心包积液、心肌炎、心肌病、心瓣膜病等;风湿病可侵犯大、中、小动脉及静脉，表现为系统性血管炎，易引起多脏器损害，可致盲、致残、致命。
常见症状如:胸闷、心悸、口唇紫绀、呼吸困难、下肢水肿、跛行、肢体坏疽等。
呼吸系统
气管、支气管、肺组织是呼吸系统的主要器官，风湿病可侵犯气管、支气管软骨、肺间质、肺实质，导致气管软骨炎、气管塌陷、呼吸困难、细支气管炎、、间质性肺炎、肺纤维化、弥漫性肺泡出血等。
常见症状如:咳嗽、咯痰、胸闷、呼吸困难、咯血、发热、胸腔积液等。
消化系统
食管、胃、肠、肝、胆是消化系统的主要器官，风湿病可侵犯食管壁肌层及食管粘膜、胃肠平滑肌及粘膜、肝组织、胆道，导致食管蠕动异常、吞咽困难、上消化道出血、胆汁性肝硬化、门静脉高压症等。
常见症状如:腹痛、腹泻、呕吐、黑便、吐血、黄疸、腹水、进食困难等。
泌尿系统
肾是泌尿系统的主要器官，风湿病可侵犯肾间质、肾实质，导致间质性肾炎、肾小球肾炎、肾小球硬化症、急慢性肾功能衰竭等。
常见症状如:水肿、少尿、无尿、腰痛等。
血液系统
血细胞是血液中的主要成分之一，风湿病可通过各种途径损伤血细胞，造成贫血、血小板减少、粒细胞缺乏症等;同时，风湿病患者血液中会出现多种自身抗体，如类风湿因子、抗"O"、抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗ds-D N A 抗体等，这些自身抗体是诊断风湿病的重要依据。
常见症状如:头晕、乏力、出血、心悸、易感染等。
神经系统
脑、脊髓、外周神经是神经系统的主要组成部分，风湿病可侵犯中枢及外周神经，导致精神异常、脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、脑炎、椎间盘突出症、椎管狭窄、周围神经炎等。
常见症状如:精神错乱、行为异常、不明原因发热、昏迷、中风、偏瘫、腰腿痛、肢体麻木及肢体疼痛、灼热、蚁行感等。
