专家问答

冠心病常备什么药

2020-03-10
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

冠心病患者家中一定要常备四类药物。

1、硝酸甘油，对冠心病病人来说，硝酸甘油是一种急用药，常常被称为救命药，只要舌下含服一片，就可以在一两分钟之内迅速扩张血管，改善供氧，进而达到缓解疼痛的目的，而且副作用小，没有被确诊为冠心病的人，一旦出现胸痛也可以服用。

2、硝酸异山梨酸钾，即消心痛，消心痛与硝酸甘油相似，同样能够起到扩张动脉、静脉血管，缓解心绞痛症状的作用，不同的是消心痛作用时间较长，起效较慢，通常不作为急救药物使用，使用硝酸甘油不见效和极少数对硝酸甘油过敏的患者才能使用。

3、阿司匹林，阿司匹林能够作用于血小板控制其聚集形成斑块，每天100毫克左右，长期服用，可以大大降低出现血栓的几率。

4、他汀，他汀类药物可以降血脂，此外它还具有稳定斑块的作用，可长期服用以避免血管被脱落的斑块堵塞。

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冠心病吃什么药？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
冠心病患者的常见药物有阿司匹林。如果是想要解决动脉粥样硬化，可以服用他汀类药物。患者还要服用扩张血管的药物，避免血管堵塞。速效救心和复方丹参滴丸都是中成药，具有活血化瘀的作用，对冠心病的治疗也有一定的帮助。具体用哪一种药物得要听从医生的嘱咐。
冠心病吃什么药最好
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
患有冠心病的病人口服药物是一个比较麻烦的问题，除了一些针对冠心病的药物，还要需要吃预防类的药物，主要也是为了预防出现心梗或者突发猝死的情况，所以还需要长期的服用具有预防作用的药物。比如波立维、阿司匹林等具有抗血小板的药物，还有比索洛尔、美托洛尔等等的β受体阻滞剂。当然吃这些药物必须是在身体没有任何禁忌症的前提下才可以进行口服使用，同时还要服用可以减慢心肌重构的药物以及吃他汀之类的药物可以尽量的减轻血管中的炎症，还有其它斑块的形成。如果冠心病患者症状明显，则还需要口服对症的药物进行缓解，当然最终服用什么样的药物还是要听从医生的嘱咐。
中耳炎用什么药好？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一、如果耳部脓量较多的话，先要使用双氧水清洗外耳道，然后用棉签把双氧水沾干净，再使用氧氟沙星滴耳液滴耳，否则，大量脓液会在外耳道积聚，影响药物的疗效。二、如果脓量少，窗孔又不是很大，千万不要用粉剂，否则粉剂很容易在外耳道形成堵塞，导致引流受阻。三、不要使用含有耳毒性药物的滴耳剂，如氯霉素和青霉素，它们会导致内耳损伤和不可逆转的听力下降。
冠心病肺炎吃什么药效果好
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先，对于冠心病患者来说，如果患了肺炎，必须进行积极治疗，因为如果肺炎得不到积极控制，它将很快增加心脏功能的负担；对于肺炎轻症的患者，可以口服青霉素类的药物和喹诺酮类的药物，二者可以联合，可以口服阿莫西林加左氧氟沙星进行治疗，三天后效果较轻，患者可以继续服药；如果症状没有明显改善，此时需要服用第三代头孢菌素类抗生素和喹诺酮类药物进行治疗；此外，冠心病患者可以口服消心痛，一天三次，一次两粒；如果伴有全身水肿的，可以口服速尿片，一片，一日两次，还有螺内酯，两粒，一日两次，进行服用治疗的，二者进行合用有助于疾病的康复，一定要避免心功能加重的情况。
心律快吃什么药好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
导致心律快的原因有很多，需要根据不同病因选择不同的药物。对于体质虚弱引起的心率偏快，可以通过增加体育锻炼逐渐降低基础心率。对于冠心病和心肌缺血引起的心率增快，可选择美托洛尔和比索洛尔；对于伴有心率加快的肺部疾病患者，地儿硫卓是首选；对于快速房颤和室性心动过速的患者，可选择胺碘酮来控制心室率。然而，当胺碘酮用于房颤患者时，要注意检查心脏彩超检查是否有心房血栓，心房有血栓是不能应用胺碘酮的。此外，对于伴有心力衰竭的肥厚型心肌病患者，心率增快，可选择美托洛尔和维拉帕米。
冠心病支架手术后吃什么药？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
在做完支架手术后，首先要服用抗血小板的药物。因为指甲是金属性的物体，早期植入人体内，容易使人体形成血栓，抗血小板的药物应该要服用一年甚至一年以上，例如氯比格雷、阿司匹林等。同时做完指甲手术的患者也要服用预防动脉硬化斑块的药物，这些药物可以改善患者的心绞痛现象，以及降低患者心肌耗氧量等作用。每个患者的情况不同，要根据每个患者自身的情况以及机体的状态来随时调整其用药。
心脏供血不足吃什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
其实心脏供血不足指的也就是心肌缺血，此种情况多是由于心绞痛、冠心病之类的疾病而导致的。首先要注意调整自己的生活方式，吃一些低盐低脂的食物，同时还要注意控制血糖、血压、血脂，也要采取合适的方式减轻体重。想要通过服用药物控制病情的话，可以服用一些具有抗心肌缺血效果的药物，比如说β受体阻滞剂、硝酸酯类药物以及他汀类药物。若是想要通过服用药物控制病情，一定要在医生的指导下规范使用。
心口疼吃什么药可以好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心口疼可以吃一些硝酸甘油或者消心痛之类的药物，达到缓解疼痛，镇静的目的。心口疼痛是一个症状不代表一个疾病，所以不能一概而论，盲目的吃药会加重病情。心口窝疼痛是一种非常常见的症状，有许多疾病都可能会引起这种症状，比如，心血管疾病，呼吸系统疾病或者消化系统的疾病也有可能是胸痹的疾病，甚至是纵膈的疾病。如果是心血管方面的疾病它包括有心绞痛，心肌梗死，主动脉夹层，肺栓塞，急性心包炎等。最常见的心口疼痛是急性冠心病的发作，我们叫做急性冠脉综合症，如果怀疑是这种情况，心口疼痛发作当时应该立即停止活动，原地休息，并且尽快的拨打120急救电话。也可以含糊一片硝酸甘油，五分钟之内可以重复一次，如果服用硝酸甘油之后疼痛的症状还没有得到缓解，应该及时去医院检查，必要的时候住院观察，在医生的指导下治疗疾病。心口痛泛指胸骨后疼痛，在临床上比较常见。不能盲目的吃药，要根据疼痛的程度，性质等多方面进行考虑，最终选择出对治疗疾病有帮助的药物，所以不可一概而论。常见的能引起此种症状的疾病有心血管疾病，呼吸系统疾病，消化系统的疾病，也有可能是胸痹甚至是纵膈的疾病。如果症状是由心血管疾病所引起，则需考虑是否为心绞痛，心肌梗死等，常用的药物有消心痛，硝酸甘油等药物。如果心口疼痛是由于急性冠心病的发作引起的，即急性冠脉综合症，病症发作时应该立即休息，并送往医院抢救，为了止痛也可以先含一片硝酸甘油，5分钟之内可以再含一片，若心口疼痛的症状仍在持续，应该及时入院检查治疗，并遵照医生的医嘱治疗疾病。
丹参滴丸是什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
丹参滴丸是一种复方中成药物。其主要成分有三七、冰片、丹参等。本药主要用于治疗胸痛，胸闷，心绞痛，冠心病等。其有较好的去除气滞血瘀，理气止痛和活血化瘀功效。比如其中的三七药物，能够抗心律失常，抗心绞痛。丹参有较好的活血化瘀功效，而冰片可以镇痛消炎。所以这几位药物共同作用下可以治疗心肌缺血，冠心病，脑梗死，心绞痛，脑供血不足，以及周围血管病，偏头疼等多种和血脉瘀滞相关的疾病。本药物用法简单而且起效较快，可舌下含服或直接吞服均可。
心脏病吃什么药好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏病是可以分为很多种类型的，不同类型的心脏病，所使用的药物也是不一样的。若是存在着心律失常的情况，需要注意使用一些抗心律失常的药物，根据不同的症状表现，有的时候需要使用降血脂的药物，有的时候需要使用抗凝的药物，有的时候需要使用抗冠心病的药物。心脏病的用药是个专业性的问题，不可自己私自乱用，如有需要一定要严格按照医生的指导服用。
病毒性发烧吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于病毒性发热，应进行对症和病因学治疗对于对症治疗，可以选择一些解热镇痛药，如芬必得或对乙酰氨基酚。对付病毒性发烧如果是由H1N1病毒感染引起的，奥司他韦可以口服。普通感冒病毒没有特效药物，通常对症治疗，好好休息，避免熬夜和过度劳累如果病毒感染与细菌感染相结合，应同时口服一些抗生素，如阿莫西林胶囊或喹诺酮类药物。总之，治疗计划和措施必须根据病人的实际情况来确定。一般来说，经过积极的治疗和治疗后，大部分症状可以明显改善。上述计划仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
胃烧心吃什么药好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热和反酸是消化系统疾病的常见症状。常见于反流性食管炎、贲门炎、慢性胃炎、残胃炎、功能性消化不良等疾病。 首选药物是抑酸剂或抗酸剂、质子泵抑制剂、h2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁等。对于那些由胃动力不足引起的胃动力障碍，促胃动力药物如莫沙必利、多潘立酮，以及消化酶制剂如米切尔胰酶片、复方阿嗪米特等。此外中药及中成药治疗烧心反酸也有很好的疗效，比如胃康胶囊、阿拉坦五味丸等。
肺炎吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常被称为肺部感染。常见的原因有很多。细菌、病毒甚至真菌以及非典型病原体都可能导致肺炎。临床上，肺炎主要由细菌引起。根据细菌的抗菌谱，可以选择喹诺酮类、β-内酰胺类甚至大环内酯类。药物有多种选择，敏感抗生素必须根据常见原因选择，甚至根据痰培养结果。除了药物治疗，肺炎还应注意必须保持营养状态，因为抗菌治疗有一个铁三角原则，这取决于患者的身体抵抗力、细菌感染的疾病类型和细菌数量。抗炎药物是根据这三个因素进行相应的治疗。在临床实践中，除药物治疗外，还应注意提高机体免疫力，如清淡饮食、休息和营养支持。
肺热吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺热的口服中成药，一般有蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、复方双花片、莲花清瘟颗粒、板蓝根颗粒等。风热犯肺证，一般用桑菊饮加减，具有疏风清热，宣肺止咳的功效，主要用于咳嗽、咳痰、咽干、胃热。常用的药物有桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、枇杷叶，可以清肃肺气，化痰止咳。痰热郁肺证，一般用清金化痰汤加减，具有清热肃肺或痰止咳的功效，常用的药物有黄芩、栀子、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜蒌、竹沥。
黄痰咳嗽吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽在临床上很常见的一种症状，属于呼吸系统症状。主要由呼吸道病毒、细菌或病原微生物感染引起。咳嗽分为干咳和湿咳。干咳，是指咳嗽中没有痰，而湿咳通常有黄痰或黄绿色的浓痰。如果病人有黄绿色的痰，一般是由呼吸道细菌感染引起的。临床上，对于黄痰咳嗽，常用的药物有抗感染、止咳化痰。抗生素通常是头孢菌素、阿莫西林、喹诺酮类和大环内酯类。临床上常用的镇咳祛痰药有复方甘草合剂、盐酸溴己新、止咳糖浆、咳特灵胶囊等，具有良好的镇咳祛痰作用。
过敏性咳嗽吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
过敏性咳嗽主要因过敏原所导致。所以临床治疗用药多以抗过敏治疗为主，而具体使用哪类药物能够达到最好的治疗效果，需要经医生临床诊断之后，给予有针对性的抗过敏药物治疗为最好。其中常用的一些药物有西替利嗪、复方甲氧那明为主，依具体症状表现也可口服像孟鲁斯特钠、三烯调节剂。另外，导致过敏性咳嗽的过敏原常见有花粉、动物皮毛、尘螨、还有一些刺激性气体等。也有些患者因食用海鲜、鸡蛋、牛奶等高蛋白质物质，也可导致过敏性咳嗽发生。所以有过敏性咳嗽的患者，要尽量避免接触这类过敏原。
咳嗽喉咙痒吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是生活中很常见的症状，临床上引起咳嗽的病因有很多，绝大部分是上呼吸道出现病原体感染所导致，大部分是病毒感染，其中大多数是在病毒感染的基础上合并有细菌感染，从而出现咳嗽的症状。在上呼吸道感染早期，很多患者的症状一般是打喷嚏，流鼻涕，鼻塞，咳嗽以干咳为主的，同时伴有咽疼，喉咙痒等症状。这时可以服用抗病毒药物，也可以服用一些含片来缓解喉咙痒以及咳嗽的症状。如果症状比较重，可以服用一些镇咳的药物，比如咳必清，右美沙芬，以及抗组胺药物，如息斯敏，赛庚啶等，这些均可以治疗咳嗽，咽喉痒的症状。同时患病期间注意忌辛辣、刺激的食物，多喝水，多吃新鲜的瓜果蔬菜，才有利于身体的康复。
干咳吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗，效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物；如果患者为冠心病，心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，应积极地进行抗感染治疗；如果是因为口服药导致的咳嗽，要停用导致咳嗽的药物。
干咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者出现了咳嗽，我们要考虑是什么原因导致的，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物。如果患者为冠心病/心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗，包括强心，利尿，扩血管。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，我们积极地进行抗感染治疗。如果是因为口服药导致的咳嗽，我们应及时停用导致咳嗽的药物。
嗓子干痒无痰吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嗓子干痒无痰考虑咽喉炎，需要服用抗病毒药物治疗。嗓子感染初期，病毒性感染可能性较大，可以服用利巴韦林或四季抗病毒合剂。如果是嗓子干痒无痰后期，还可能合并细菌感染，需要服用抗生素。对于上呼吸道的感染，如果青霉素不过敏，可以服用阿莫西林治疗。如果有红肿或声音嘶哑，说明情况较为严重，需要结合雾化治疗，局部用药效果比较快，而且副作用较小。
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