专家问答

肾功能三项检查什么

2020-04-16
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

　　肾脏对人体内的新陈代谢具有重要作用，医院进行的肾功能三项检查包括血肌酐、尿酸和尿素氮。　　血肌酐是指肌肉内的肌酸生成肌酐后进入血液，通过肾小球滤过，肾小管很少吸收，几乎可以全部随尿液排出。

　　尿酸是嘌呤在肝脏中代谢产生的，而人体内的遗传物质DNA和细胞中的RNA可分解产生嘌呤，此外还有人们通过进食富含嘌呤的食物摄取。

人体内产生的尿酸，大多数在肾脏随尿液排出，少数由粪便、汗液排出。肾脏内的尿酸大多又被重吸收，故尿液中的尿酸含量很少。

　　尿素氮是人体蛋白质代谢的终产物。氨基酸分解成氨气和二氧化碳，二者在肝脏中合成尿素，而尿素中氮含量可达到一半，含量多而稳定，常用作检测指标。

尿素从肾小球滤过后可在肾小管重吸收，而在排尿状态下重吸收减弱，人体尿素得以清除。　　上述三项指标发生异常可能表示肾功能异常，如肾缺血时，血尿素氮与血肌酐比值增加。

此外，日常饮食也可能引起指标异常，如高蛋白饮食、缺水也可引起比值增加;而低蛋白饮食使比值降低。故进行三项检查时应为晨起空腹进行抽血化验。

若要进一步检查肾病，需进行肾脏彩超等详细检查，应在医生指导下进行。

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心梗三项检查项目有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
心梗三项检查主要包括这些方面：1、肌红蛋白，主要是因为心肌缺血坏死之后，此时血液之中最早出现升高的就是心肌损伤标志物，大概两个小时左右就会升高，但心肌特异性并不会太高。2、磷酸肌酸同工酶，这种就是属于心肌特异性比较高的酶，通常在心肌缺血坏死之后，大概四个小时左右会升高，等到16到24个小时就会上升到顶峰。3、肌钙蛋白，这种主要存在的就是在心肌里面损伤的标志物，特意性是属于最高的，一般心肌坏死之后三个小时就会升高，等到10到14天慢慢恢复。
肾内科检查什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾病学中有很多种肾脏疾病。肾脏病最常见的诊断和治疗范围是肾炎、肾病综合征和肾功能衰竭。一般来说，肾病学是对肾脏进行初步筛查，这就需要进行尿液常规检查、泌尿系统彩超检查、肾功能采血。这三项检查可以大致判断肾脏是否有问题。如果这三项检查都是正常的，这意味着肾脏没有大问题。如果三项检查中有一项或多项有问题，就意味着肾脏有问题。肾炎患者常伴有蛋白尿和潜血。肾功能衰竭患者常抽血检查肌酐和尿素氮是否升高。在严重肾功能衰竭状态下，彩色多普勒超声也提示肾脏缩小。所以肾脏的内部检查项目很多。如果怀疑患者有肾炎或肾病综合征，可能需要进一步检查，如血糖检查、免疫功能检查等，以确定肾炎和肾病综合征的原因。
甲状腺五项检查什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床上的甲状腺激素检查，主要为明确患者是否有甲状腺疾病，包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。为了鉴别诊断，要做几种不同的检查项目，包括甲功三项、甲功五项、甲功六项、甲功八项，每一项中具体项目不同。具体如下：1.甲功三项：FT3、FT4、TSH2.甲功五项：在三项基础上增加ATPO、ATG抗体3.甲功六项：在五项基础上增加TRAb抗体4.甲功八项：在六项基础上增加降钙素、甲状腺球蛋白每个患者的病情不同，大夫选择的检查项目也会不同，每一家医院的套餐组合也是有差距的，但是要做哪些检查还是要看大夫的判断。
肾功能是验血还是验尿
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾功能检查其主要就是做尿常规化验，还有肾功能方面的检查，包括尿素氮以及血肌酐。当然有些人检查可能只看血尿素氮或者是血肌酐，这些都是不全面的。因为血尿素氮是会受到很多非肾脏疾病因素影响的，有感染，饮食高蛋白以及消化道方面有出血现象，就容易造成这个指标升高，而喝水量多以及饮食中低蛋白又会造成这个指标下降。至于血肌酐，是评价肾功能比较广泛的一个指标，这是肌酸的代谢产物需要经过肾脏才能够排出来，如果肾功能出现减退的情况，那么相对的排出也会减少，因此血肌酐就会不断上升。该指标也会受到饮食的影响，像是摄入肉食类短时间内就会升高比较严重，因此在做之前的几天应该要吃素食，不要剧烈运动和饮酒。
尿泡沫多但是尿常规和肾功能正常什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿液存在着较多的泡沫比较常见于肾炎，如果出现了肾炎患者尿液中就会出现蛋白质，于是造成泡沫比较多。但是引起尿液泡沫多的原因是多种多样的，全是尿液中存在着一些异常的物质，都可能会导致泡沫比较多。比如前列腺炎患者，可能会导致尿液中存在着前列腺液，泡沫也会增多；尿路感染的患者尿液里面存在着细菌以及细菌的分解物，泡沫也会增多；糖尿病患者尿液里面葡萄糖增多，也会出现泡沫多。所以造成尿液莫多的原因不仅仅是肾炎，患者需要做尿常规和肾功能检查之外，还需要测一下血糖，看一下男性的前列腺是否正常等等。
尿常规检查什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规是指通过对尿液的化验来检查患者是否患有疾病。通过尿液的颜色可以判断检查者是否患有疾病。正常尿液的颜色是淡黄色，如果尿液颜色偏深，接近红色，考虑是肾部出现问题。尿液检查还能够通过尿液酸碱度来看出是否存在生殖系统疾病。如果将尿液放在显微镜下观察，尿液的红白细胞和官型出现问题，考虑是肾炎或者小球肾炎。如果检查过程中尿胆原和尿胆素呈阳性，考虑是患有肝胆疾病。因此尿液检查是非常有必要的。建议尿液检查前三天不要服用药物，否则可能会影响检查结果。检查中应尽快将样品送往检查室，以免长时间暴露在空气中，尿液发生物理变化。
做体检都检查什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
常规体检一般需要检查一下项目：1、血液检查，例如血常规、生化检测等，可针对肝肾功能、心肌酶、电解质等数据排除或确认相关疾病是否存在；另外血液检查中还包含有肿瘤三项、凝血功能等检查内容。2、影像检查，例如CT检查、超声检查等，针对脏腑内情况进行观察判定。3、内外科常规检查，如了解骨骼状况等。4、五官科常规检查。5、辅助性检查，如心电图检查等。
怎么锻炼肾功能
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾功能就是肾脏排泄代谢废物的能力，一般没有什么锻炼的方法可以提高肾脏排泄代谢废物能力的。肾脏是属于内脏，它位于腹膜后脊柱两侧，人的身体左右各一个，每一侧的肾脏都有100万个肾单位。肾单位也就是肾组织，是不可以再生，所以如果通过锻炼达到肾组织再生，提高肾功能是不太可能的。只能够通过日常好的习惯防止接触肾毒性的药物或食物，避免造成身体内脱水，因为会损害肾脏。可以一年体检一次，检查泌尿系统、尿常规、抽血查肾功能等，定期监测肾脏情况如何，只要发生问题要立即治疗。
体检抽血是检查什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检中一般都会有抽血项目，主要就是检查生化方面的指标是否正确，例如血脂血糖、肝肾功能、尿酸等，这些指标是可以反应出身体的机能以及代谢功效是否正常。还有血常规、免疫方面的检查，也就是对肿瘤标志物的筛查，以及检查是否有乙肝病毒、肝炎病毒、性病等传染病。了解身体内的免疫状态如何，身体中是否有特殊感染，以及免疫性的结缔组织等疾病，通过抽血检查都会反应出来。另外，性激素水平、电解质、微量元素、营养状态等，也是可以在抽血检查得出结果。
什么是激素六项检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
激素六项检查包含的有促黄体生成素，促排卵素，雄激素，孕激素，雌激素，泌乳素。最主要就是用来检查下丘脑功能是否有出现失调的情况，内分泌疾病，垂体功能和卵巢功能。其中黄体生成素和排卵素，主要就是检测排卵和卵巢的情况。如果是属于雄激素，主要检查的就是看是否有出现良性畸形等。另外泌乳素所检查的就是闭经泌乳综合征等。最后雌激素和孕激素，这些检查的就是卵巢功能，看看孕激素有没有下降，孕早期技术水平如何，是否有发生先兆流产等情况。
肾功能检查项目
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾功能检查项目如下:肾小球功能检查:检查方法包括菊粉清除测试、放射性核素标记物的测定，肾x光照片，等等，因为菊粉清除率是复杂而昂贵的，确定放射性核素标记的过程很长，和肾x光照片本身错误的决心，所以目前，肾小球滤过率的公式根据肌酐常被用来评估肾小球功能函数;2. 肾小管功能检测:包括近端肾小管功能检测，如尿NAG酶。远端肾小管功能检查，如尿比重、尿渗透压等。
怎样检查肾功能
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾功能检查方法有很多，但是最简单的是采取血液测试肾功能，根据病人的绝对值血肌酐、尿素氮评估病人的肾脏功能，还可以保留24小时尿，提高24小时肌酐、结核病人的血肌酐来估测内性肌酐清除率，进一步评估患者的肾功能。对于部分肾功能不全，肾脏大小不一的患者，建议改善核素肾图检查，主要是评估部分肾功能，即分别评估左肾和右肾的功能，同时也评估总肾功能。
肾功能查什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾功能主要查肌酐、尿素氮、尿酸以及胱抑素C。临床上用来评价肾脏有没有异常的检查项目，主要是肾功能、尿常规和泌尿系超声，其中尿常规检查是为了排除有没有肾炎，泌尿系超声检查是为了明确肾脏有没有形态的改变，而肾功能检查是为了评估肾脏的功能，主要是排毒功能。肌酐和尿素是临床上最常应用的肾功能的指标，如果这二者升高，提示肾功能衰竭。尿酸升高有可能是肾功能不好引起的，也有可能过高以后导致肾功能的异常。胱抑素C是肾功能损伤的早期指标，在肾功能出现轻度损伤的时候，肌酐和尿素氮可能没有明显的升高，但是胱抑素C已经升高了，这时候需要积极的寻找原因并进行干预，防止肾功能进一步恶化。
检查肝肾功能怎么查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检查肝肾功能通过抽血化验，以及对胆红素、白蛋白、总蛋白、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、球蛋白、谷氨酰转肽酶、总胆红素的检查来了解肝功能是否有异常。一般患有脂肪肝、丙肝、乙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等疾病的患者，会有肝功能异常的表现。通过检查尿素氮、肌酐来了解肾功能是否有异常的表现，如果患有肾病综合症或肾炎的患者，肾功能是异常的。
肝肾功能检查项目有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
临床上，肝肾功能检查是重要检查项目，能够反映出肝脏和肾脏的正常与否，对于疾病诊断和治疗有重要价值。病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等可以导致肝功能受损，而肾盂肾炎、尿毒症等则可导致肾功能受损，此时进行肝肾功能检查即可显示疾病状态。其中具体的检查项目有谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、白蛋白、球蛋白、总蛋白，这些属于肝功能检查项目；血肌酐、血清尿素、尿酸则属于肾功能检查项目。需要注意，若检查结果存在异常，建议去正规医院进行进一步检查，以明确诊断，进行对症治疗。
肾功能检查怎么做
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当肾脏出现状况时，肾脏功能就会减退，体内的代谢废物不能及时的排泄出去，会残留在血液里滞留和阻塞血管通道，这时需要通过抽血化验发现物质水平的情况，一般查血肌酐和尿素氨来反映肾功能的状况，这两种检查代表身体里产生的代谢废物，在正常情况下，需要通过肾脏和尿液的方式排出体外，来维持身体的清洁，达到稳定状态。如果这两个指标出现升高的现象，就意味着患者有肾功能衰竭的表现。还有一种可以更准确的反映肾功能的检查就是查肾小球的滤过率，此检查需要患者留取24小时的尿液标，通过检查患者血液中的血肌酐水平和尿液检查，来综合判断肾小球滤过率的指标。
高血压四项是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压思想指的是血管紧张素，37度下的血管紧张素、肾素活性、醛固酮四项，这四个质保是诊断高血压分型的时候需要检测的重要指标，目前检测血浆中的肾素活性和醛固酮已经是判断原发性高血压和继发性高血压的分型诊断标准，以及治疗和研究的重要数据。高血压患者需要保持良好的生活方式和积极足量按时服用降压药物，这样才能够保持血压在合理区间内。
甲状腺功能七项包括什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺功能气象主要包括抗甲状腺过氧化物酶抗体、游离甲状腺素、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、三碘甲状腺原氨酸、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素。如果确诊是甲亢，那么患者的促甲状腺激素是非常低的，而其他几项数值是明显升高的。如果患者得了甲减，数据是相反的，抗甲状腺球蛋白抗体的数值偏高。
观察肾功能主要看哪几个指标
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
检查肾功能主要看如下几种指标：1、滤出肌酐清除率。2、血肌酐。3、血尿素氮。4、血红蛋白和红细胞数。5、尿比重。6，尿渗透压。 其中，前两者是最重要的。滤出肌酐清除率、血肌酐的指标主要反应是肾小球的滤过功能。慢性肾衰的贫血是由肾损伤引起的，其程度与肾功能损害的程度相当。尿比重和尿渗透压是检测肾小管功能的主要指标，直接反映肾浓缩功能。
甲功五项包括什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲功五项是很常见的一种疾病检查，最主要包含的内容就是甲状腺微粒体抗体，游离甲状腺激素，游离三碘甲腺原氨酸，超敏促甲状腺激素，甲状腺过氧化酶抗体。这五个内容检查出来的结果都是不同的，反应的情况也会有很大的区别。如果单单从超敏促甲状腺激素，游离T3和T4去看，这种代表的就是甲状腺功能。当然要是选择从抗体方面来看，最主要就是用来看引发甲状腺滤泡是由于什么因素被破坏的，这样才能更快判断出病因，针对性去治疗，才能达到更好的预后效果。
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