专家问答

胃上部心窝处堵胀痛什么原因

2020-02-06
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

引起胃上部心窝处堵胀痛常见的原因，有胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、胃糜烂、消化性溃疡，其中第一种情况，是幽门开闭功能不好，含胆汁的食物往上反流，偏碱性的胆汁腐蚀到胃黏膜引起的。

这种病需要做胃镜检查来明确，确诊后可以使用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶来治疗。反流性食管炎是含胃酸的食物往上反流，引起贲门食管黏膜的损伤，也需要做胃镜检查明确。

确诊后可以使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑或兰索拉唑等治疗，疗程一般在3-8周。胃糜烂和消化性溃疡，都是胃酸分泌过多，可能伴有胃蠕动排空不好，常需要使用艾普拉唑或埃索美拉唑镁肠溶片加康复新液治疗。

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胃上部心窝处持续胀痛怎样缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处持续胀痛，大部分是由于胃炎或者患有胃糜烂等疾病等引起的，此时也要排除是否患有消化性溃疡以及胆汁性反流性疾病引起的，如果胃酸分泌过多或者胆汁反流，导致胃黏膜损伤，此时胃蠕动排空能力减弱。因此在进食后症状会比较严重，建议期间可通过胃镜检查确诊后采取促胃动力的药物来改善，同时也要配合抑制胃酸和保护胃黏膜的药物结合治疗。在临床上比较常见的药物是枸橼酸莫沙必利和奥美拉唑来治疗，疗程大概需要三周左右，如果通过胃镜确诊，是由于胆汁反流性胃炎引起，这种情况也可在医生的指导下使用枸橼酸莫沙必利以及熊去氧胆酸钠来治疗。在治疗期间要禁止吃油腻性和辛辣的食物。
胃上部心窝处持续胀痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处出现了持续性的胀痛，一般需要排除患者有消化道病变的可能。首先患者需要考虑出现胃上部心窝处持续胀痛的疼痛症状有没有加重，病因是什么？能不能缓解？了解了这些症状以后才能进行针对性的治疗。建议患者到医院进行针对性的胃镜检查，同时结合腹部ct来明确患者是否患有消化道疾病。
胃上部心窝处堵胀痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果胃的上半部分在心窝处肿胀疼痛，阻塞疼痛，首先要考虑引起胃炎。心绞痛的部位一般位于胸骨后或心脏区域前部位，但部分人也会出现胃上窝部位阻滞痛、胀痛，发生率较低。在这种情况下，应给患者心电图，以确定是否有心肌缺血，特别是急性心肌缺血。如果发生急性心肌缺血，就称为急性心绞痛，可用速效减肥药或硝酸甘油皮下注射等药物治疗。症状通常在3 - 5分钟内缓解。如果没有缓解也要考虑消化系统疾病，最好去医院做胃镜检查以明确诊断，暂时可以给予奥美拉唑口服或铝镁碳酸盐、山莨菪碱等药物治疗;如果腹胀、腹痛的症状减轻，则认为是胃炎引起的，也可通过药物加以鉴别。
胃上部心窝处堵胀痛怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
人们常说的心窝口一般也就是胃部，但是这个部位出现堵胀感并伴有疼痛，特别是发病较急的，同时还伴有胸闷、心慌的症状，或者出现活动和这些症状有很大关系，首先就需要进行心电图检查，对于这种疾病一般除了可能是冠心病、心肌梗死外，在消化内科中的很多疾病也会出现这种临时症状，如胃溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、严重还可能患上胃部恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤、肝部恶性肿瘤等严重疾病都可能会导致病人出现这些症状。对于这种情况建议先进行电子胃镜检查。因为感染这种病菌后就会容易引起慢性胃炎和胃溃疡疾病，所以还建议患者进行碳13或碳14的呼气试验。还有就是进行腹部检查，这样可以检查出除了胃以外是否有病变，如果病人在患病期间身体有明显的消瘦，同时还伴有食欲不振、乏力等症状，而且患者如果有胃癌、胰腺癌、肝癌等家族史的，最好是建议进行电子胃镜肿瘤标志物的检查，对于这些检查最好是和腹部的CT一同检查，然后对症治疗。
胃上部心窝处堵憋难受是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处憋堵难受可能是胸闷的表现，导致这种症状的原因可能是心脏病变或是胃炎，也可能是抑郁情绪引起的，出现这种症状应及时去医院就诊检查，通过心电图检查是否有心脏方面的问题，如果有就要积极进行干预治疗了，如果没有可以去消化科检查看看，如果是胃炎导致的，要服用药物治疗，平时饮食要注意健康有营养，注意保暖，保持心情舒畅，防止产生抑郁情绪。
胃上部心窝处隐隐作痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
主要考虑以下两个原因。一、胃炎，最为常见。胃炎疼痛部位主要是位于上腹部心窝部位，按压时可以出现疼痛。疼痛的时间一般发生在饭后半小时以内。可行胃镜检查或钡餐检查，有利于诊断。二、心绞痛。不稳定性心绞痛时，患者疼痛的部位可以位于上腹部，最常见的是胸骨后或者是心前区部位。可以通过普通的心电图和发作时心电图以及动态心电图对比观察疼痛时有没有心肌缺血。若发现心肌缺血，应考虑是心绞痛所导致的，它的治疗与普通胃炎是完全不一样的，需到医院规范治疗。
胃上部心窝处隐隐作痛是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃上部心窝处隐隐疼痛可能和心脏疾病有关，隐痛是器官病变的警示，患者需要警惕心绞痛、心肌梗死的可能，由于自身有高血压、高血糖等慢性疾病的老年人。如果出现心窝处疼痛应该去医院检查心电图、心脏彩超，如果是冠心病可服用硝酸甘油，如果是心肌梗死应该立即进行急诊手术，做支架手术。对于情况严重的患者需要进行主动脉内球囊反搏术。平常还需要注意饮食和休息，不要过于疲劳。
肚子发胀是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致肚子发胀的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是腹腔内脏器的肿瘤引起的腹胀，也叫占位。常见的有肝脏、胆囊和胰腺中的肿瘤引起的腹胀。二是肾源性水肿。此症可导致肠壁增厚，因肠壁水肿而导致腹胀。三是常见的胃肠道原因。胃病、肠道疾病、胃肠神经官能症等可导致腹胀。四是心衰等他脏器疾病引起的腹胀。此症会引起水钠在体内进行残留引起腹胀。
手胀是什么原因引起的呢
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
引起手胀的原因有很多，比较常见的有：颈椎病、周围神经受到刺激压迫等。颈椎病包括：脊髓型颈椎病以及神经根型颈椎病，人体的神经受到压迫之后，神经支配的范围会出现酸胀发麻发木的感觉。当然，经常使用手指也会导致局部的血液回流加快，一旦血液充沛，手也会出现胀的感觉；尤其是手长时间固定一个姿势或者长时间重复某种动作，就会导致手部的肌肉痉挛以及充血水肿。
头晕脑胀是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果在平时由于年龄过大或者是用脑过度致使脑部供血不足，患者有可能会出现头晕脑胀疼等不适症状。另外，工作压力过大、情绪过于紧张或者是睡眠时间不足，也有可能会出现这种症状。除了一些生理性的诱因之外，贫血、肺部疾病也会致使患者供血不好感觉到头晕脑胀。而脑梗、脑出血的脑部器质性病变患者也会出现这种感觉。不过，也不排除和其他慢性缺血性脑血管疾病有关，当慢性缺血脑血管疾病发作时，小血管可能会出现梗阻，促使颅内持续性的处于低灌注状态，患者也会感觉到头昏脑胀。
小腿胀痛的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿胀痛的原因有很多，在临床上，最常见的原因就是病人消退过度劳累、劳损而造成小腿血液循环减弱导致消退胀痛。如果患者曾患有腰椎疾病，例如腰椎间盘突出，会加大对神经的压迫，导致神经支配皮肤的区域出现胀痛。如果患者患有深静脉血栓，也是会导致消退胀痛的。当深静脉血栓形成后，会导致静脉血液回流不畅，造成小腿局部肿胀等，因此，当出现小腿胀痛时，建议立即接受治疗。
一直胃胀是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃胀主要是由于胃肠道疾病导致胃部产生过多的气体，例如胃炎，消化性溃疡，肝胆胰疾病以及胃肠肿瘤等疾病。其次是由于生活工作压力比较大，缺乏锻炼，导致人体肠胃蠕动比较慢，胃酸分泌过多造成的胃胀气。还有一种是由于患者服用降压药物或者止疼药物也很容易引发胃胀气。另外建议患者平时养成良好的生活习惯，不要吃完饭立刻就坐下或者躺下，导致肠胃蠕动缓慢产生胃胀气。
胳膊胀痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胳膊胀痛是一种常见临床表现，导致胳膊胀痛的原因是多种多样的。在临床上，其病因主要包括以下几种：（1）多数见于损伤，损伤主要发生在肌腱起始部位，随着牵拉、击打等运动性损伤的反复发生，撕裂、劈伤、断裂也随之发生在肌腱处，最终导致肌腱部位的炎症。（2）炎症，导致炎症的病因也是多种，比如肱骨内上髁炎、肱肌肌肉劳损、肱桡肌关节炎、尺骨鹰嘴滑囊炎、肱二头肌肌腱炎、肘管综合征等。其中滑囊炎又可分为痛风性滑囊炎、风湿性滑囊炎、化脓性滑囊炎。（3）牵涉性疼痛，常见可以引起牵涉性疼痛的疾病有腕管综合征、颈椎病等。（4）外伤性骨折，骨折导致局部组织充血水肿，引起胳膊胀痛。
总感觉喉咙有东西堵着是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙里总感觉到有东西堵着，一般被称为咽部异物感，医学上也称咽异感症。这种情况多数是由于器质性的病变引起的，有一些为非器质性，一部分中年妇女有这类症状。器质性的病变如下：咽喉部的良性肿瘤和恶性肿瘤、舌头和扁桃体发炎、慢性咽喉炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、茎突过长。非器质性引起的主要有：过于焦虑的状态、精神分裂。、咽神经功能症等。造成咽喉有异物感的原因是复杂的，最好去到医院耳鼻喉科进行喉镜检查，确定病因，再采取相关措施进行治疗。
背部胀痛是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现腰背部胀痛的原因有很多种，考虑有以下几种原因导致的：第一种原因考虑是外伤导致的，比较常见的有拉伤、扭伤等情况，导致的肌肉等组织肿胀疼痛；第二种考虑可能是受凉导致的，寒冷的天气没有及时添加衣物导致的局部水肿疼痛；第三种是炎症导致的，比如筋膜炎等情况；第四种考虑是和心血管系统、呼吸系统及消化系统疾病导致的有关。比如冠心病、胰腺炎及胆囊炎等疾病。
小肚子胀痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起小肚子胀痛的原因非常多，患者出现小肚子胀痛，第一种原因是由于肿瘤引起的，具体症状表现为肚子胀痛，有下坠感，腰部也会感到疼痛，这种疼痛是持续的，如果肿瘤出现了转移或者肿瘤破裂，患者就会出现突然间的肚子疼，应该立即到医院进行手术。第二种原因如果是女性在生理期出现了小肚子胀痛的现象，属于正常的生理现象。如果疼痛的症状特别严重，考虑是生理期的痛经，可能是由于某一种疾病引起的，应该及时到医院进行医治，不能经常吃止疼药。第三种原因如果一开始感觉到肚脐部位的疼痛，疼痛慢慢的转移到右下腹，患者还有恶心，不想吃东西或者发烧的症状，可能是阑尾炎引起的，患者应该马上去医院进行检查。第四种原因，已经怀孕的妇女或者是月经已经推迟的妇女突然间感到小肚子像收缩一样的疼痛或者阴道已经出现出血的现象，可能是流产的征兆，如果是宫外孕造成的小肚子疼痛会非常剧烈。第五种原因，处于排卵期的女性由于卵泡的破裂经常也会出现小肚子胀痛，这种现象属于正常现象。第六种原因身体某个器官发育不完整也会引起小肚子胀痛，比如说处女膜、阴道等发育畸形，这种疼痛一般出现在女性刚开始来月经的时候，因为经血排不出来造成的，需要到医院做手术。
眼睛有点胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛胀痛的患者一段时间后疼痛感没有减轻，就要及时到医院就诊治疗。临床研究表明引起眼睛胀痛的原因有三种，第一种是眼压高，压迫眼睛中一些微细的毛细血管，导致血液堆积阻塞，引起眼睛胀痛。第二种是视疲劳，由于患者长时间和近距离看手机、电脑等电子产品，造成的用眼过度，从而引起眼睛胀痛。第三种是屈光性的疼痛，它是由于没有及时佩戴眼镜进行矫正或者眼睛度数过高过低引起的眼睛胀痛和不适。所以引发眼睛胀痛的原因有很多，当你眼睛感觉胀痛时，一定要去医院进行全面的检查，根据眼睛胀痛的原因，遵医嘱采取合适的方法对症治疗。
右腿酸胀是什么原因
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
导致患者右腿酸胀的因素有很多，临床上最常见的有三种，1、患者本身患有血管方面的疾病，体内的血管很容易发生堵塞、狭窄，进而导致血液循环功能减弱，出现腿部酸胀的情况。2、平时患者在做一些剧烈运动时，腿部韧带受到损伤，就会导致肌肉酸痛。3、也不排除一些腰椎方面的疾病，患者患有腰间盘突出这类疾病，很容易使神经受到压迫，进而产生腿部酸胀。不管是什么原因导致的，患者腿部肌肉长时间的酸胀，最好是去医院检查治疗。
腰痛肚子胀是什么原因
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腰痛肚子胀的引发原因有很多，首先腰痛可能是由于出现了腰椎、骨质疏松、骨折等各种问题而引发的疼痛症状，同时也有可能是局部出血形成腹膜后血肿，从而刺激神经引发的疼痛。但是需要注意肚子胀跟胃肠道有一定的关系，并不是腰部疼痛引起的，可能是出现了胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等各种疾病引起，当出现这种情况建议及时去医院进行检查确诊病因。
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