专家问答

足底筋膜炎如何治疗

2020-03-02
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

足底筋膜炎往往就是指脚底板疼痛，这种疼痛自己如果休息一段时间就会好一些，但是如果不小心走多了路，或者今天疲劳一些，或者说今天上下楼梯多了一点，做多了一些运动，它就会又发作，反反复复的疼痛，往往人觉得对生活质量，都造成了影响，那么如果已经存在脚底板疼痛的患者，我们平时应该做哪些的一些动作，或者说做哪些训练，来避免这些症状的再次发生呢。

首先如果疼痛期间，我们尽量多建议你患者多休息，可以做一些热敷、理疗，然后吃一点消炎镇痛药，如果没有这种药物的相关禁忌的话，那么我们首先把症状先控制下来，让它不再疼痛，然后过了这种疼痛的，急性发作之后，开始进入缓解，开始不怎么疼痛了，那么这个时候，我们要适当做一些拉伸的训练。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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足底筋膜炎治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
足底筋膜炎是创伤性疾病，多是由于足部生物力学异常或足部结构异常引起的筋膜损伤导致的。治疗的方法有以下几种：一是佩戴支具，可穿矫正鞋垫以及调整鞋子。二是功能锻炼，比如拉伸足底筋膜、牵拉腓肠肌等。三是进行药物治疗，如非甾体抗炎药、止痛药以及活血化瘀药物等，这些可用于3个月之内的短期足底筋膜炎。
足底筋膜炎应该治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
足底筋膜炎可以分为无菌性足底筋膜炎、化脓性足底筋膜炎。无菌性的足底经膜炎更为常见，主要是由于患者长期久站、剧烈性的运动所致，患者需要应用具有活血化瘀作用的中药进行热敷烫洗，另外配合适当的按摩、针灸等理疗方法，改善局部症状。病情比较严重时可以口服洛索洛芬钠，局部外用氟比洛芬巴布膏、扶他林软膏，如有必要，可以针对局部疼痛点注射盐酸利多卡因注射液、曲安奈德注射液进行封闭性的治疗，一般2~3次即可得到明显的缓解。而化脓性足底筋膜炎主要是由于开放性的外伤引起局部细菌感染所致，需要及时的进行抗生素、抗感染治疗，但是不能选择局部热敷或者是推拿按摩等方法，如有必要可以进行手术切开引流，在治疗期间需要抬高患肢，在饮食上要注意以优质蛋白类的食物为主。
足底筋膜炎最有效的药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
足底筋膜炎外用有效的药物有复方南星止痛膏，能够起到消炎、止痛的效果，还能明显的改善足底筋膜炎。还有曲安奈德注射液、盐酸泼尼松龙注射液，能够对局部封闭，起到止痛，治愈的效果。还可口服双氯沙棕片和布洛芬缓解胶囊，配合热水泡脚能够缓解足底筋膜炎的疼痛症状。
足跟痛是什么原因如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
足根痛的常见病因有三个：第一、运动方法不对导致足底筋膜炎引发足跟痛；第二、不良的站姿或者走姿，以及穿的鞋子底部过于薄、过于硬导致的足跟痛；第三、走路太多，脚部过于疲劳引发的足跟痛。缓解和治疗足跟痛，可以尝试换底厚一些、软和一些的鞋子，如果是因为足底筋膜炎导致的，可以用贴膏药和坚持泡脚的方法来缓解。如果症状严重，可以到骨科接受详细的检查，并在医生的指导下利用口服药物来缓解和治疗足跟痛。
什么是足底筋膜炎？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
足底筋膜炎最为常见的临床表现之一是患者脚后跟会出现持续性的疼痛。足底筋膜炎也包括足底韧带发炎，其原因一般与患者走路时间过长、脚部负重过度有一定的关系，多与穿鞋不当有关。所以患者在患病之后要尽量选择具有一定限度的软底鞋子，以便保护足底韧带。一般情况下，患者在更换合脚的鞋子以及适当休息之后，症状表现会逐渐的缓解。如果病情持续性的存在没有缓解，则需要选择局部外用药物治疗、适当的泡脚或者是口服消炎止痛类的药物，缓解疼痛症状。
足底筋膜炎的药物治疗有哪些？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果患者想要治疗足底筋膜炎可以使用非甾类消炎药，像扶他林、芬必得等都可以消除无菌性的炎症，达到消炎止痛的作用。还可以使用一些中药进行治疗，通过口服或外用进行治疗，但具体的用药情况还需要到医院进行咨询。
阴囊潮湿如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
失眠如何治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠如果是因为有焦虑、抑郁等情绪，就需要以焦虑症以及抑郁症这个方面来进行治疗了，需要根据抑郁的严重程度来进行治疗，严重的就需要进行心理治疗，可以得到缓解。比如因为职场压力、家庭压力等方面造成的焦虑、失眠，就可以通过心理以及药物同时治疗。心理治疗是心理医生进行心理疏导，药物方面的治疗可以选择苯二氮卓类药，比如安定类的药就属于苯二氮卓类的药，其中包括阿普唑仑、硝西泮等，还有思诺思、佐匹克隆等药物都是助于睡眠的，还有谷维素，也可以改善睡眠。如果有焦虑的症状，可以配合抗焦虑以及抗抑郁的药物一起治疗，效果会更好。
如何治疗毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是比较常见的一种疾病，在症状比较轻的情况下，可以使用外用药物来进行治疗，通常都是抗生素或者也可以使用消毒剂清除细菌，一般情况下通过外用药物是无法达到完全治愈的目的，所以还需要口服药物来治疗，最常用的就是清热解毒汤剂，或者也可以配合抗生素联合治疗，这样效果会更好一些。
肺气肿如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
膝盖疼痛如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如何治疗膝盖疼痛需要根据引发膝盖疼痛的原因来选择。不过对于膝盖的一些常见疾病一般会有一些通用的注意事情和治疗方法，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤等等，都需要对膝盖进行不同程度的制动措施，这是为了让患者少运动，最好不运动，同时这类膝盖疾病都可以使用理疗及服用活血化瘀的药物来缓解疼痛和进行治疗。如果膝盖损伤较轻多选择保守治疗，但如果病情严重，必要时还是需要进行手术治疗的。
眼睛黄斑病变如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛一旦出现了黄斑，那么有可能会影响到视力，甚至会有失明的可能性。一旦眼睛出现了黄斑，需要及时治疗，首先我们一定要找到之所以会有黄斑的原因，如果只是单纯的黄斑水肿，这个时候只需要口服药物或者用玻璃体腔注药，就能够缓解这种症状。如果黄斑出现裂口或者有黄斑前膜的话，这个时候就需要根据患者的视力以及病情的严重程度，制定一个合理的治疗方案。如果患者自身视力好，同时病情也没有恶化下去，需要定时观察患者的情况。如果患者视力并不好，而且病情急速恶化的话，这个时候就需要做玻璃体切割手术。
足底筋膜炎多久能好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
足底筋膜炎的恢复快慢由对因治疗和血液循环快慢两个因素决定。对因治疗，就是要针对症状、病因选择对应的治疗方法，比如它是局部的骨刺，还是紧张的筋膜，找出不同的病因才能做出正确的治疗方法，方能事半功倍。血液循环快慢方面，如果这个患者血液循环好则恢复得快，如果手脚冰凉、血液循环差的则恢复得慢一点。这就是为什么有的患者经过一些简单治疗后很快就好了，而有的患者却一年、两年了还没好。
如何治疗心脏室上速
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
如何治疗大便后出血的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果发生大便后出血的症状，最好先到当地的医院进行检查，明确大便出血的原因。大便出血的原因可能是由于痔疮而引起的，建议患者先去肛肠科检查是否患有痔疮，患者的情况如达到手术指征还需进行手术治疗。另外大便后出血还可能是由于结肠癌或溃疡性结肠炎而引起，所以患者可以进行肠镜检查来检查原因。
大腿内侧皮肤癣如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在大腿内侧出现皮肤癣的原因是因为真菌感染了大腿内侧的皮肤而引发的，属于股癣的表现，是一种很常见的疾病，其主要的致病细菌包括须癣毛癣菌、犬小孢子菌、疣状毛癣菌、红色毛癣菌等等，具有传染性。这种病的治疗主要采用外用药物，如特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏、联苯苄唑乳膏等等各种抗真菌试剂，每天使用两次持续两周以上可以防止反复，平时还要注意保持皮肤干燥清洁减少出汗。
结肠炎如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结肠炎这治疗方式主要有两种，分别是药物治疗和手术治疗。为了保持身体内体液和电解质的平衡，可通过补充钾进行治疗，但也要注意补充蛋白质，还要保证身体的营养情况，必要时需要对肠胃补充外营养来支持，改善贫血的情况。饮食时要注意减少牛奶和乳制品。药物治疗可以用水杨酸制剂、柳氮磺胺嘧啶等药物为主，辅以强的松和地塞米松等皮质醇类药物，如果病情发作的急可以使用氢化可的松和地塞米松静脉滴注，每晚可用氢化可的松加生理盐水做灌肠用，如果出血难以控制或穿孔则需要手术治疗。
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